Dermatologfa médico-quirúrgica Dulanto F. de Ecocardiograffa en

Dermatologfa
médico-quirúrgica
Dulanto F. de
Ed. Anel S. A. 2 tomos, 1600 pp. Granada.
Según va aumentando el saber humano, la especialización se hace más necesaria, pero también es más difícil porque
en ella no se puede prescindir del conocimiento, siempre completo y profundo
a veces, de c1enc1as auxiliares a la que
estamos tratando.
Habitualmente manejamos libros tan
recortados, que solos valen para poco y
tenemos que completar con histologías,
anatomías, fisiologías, cirugías y hasta
medicinas legales, etc., si queremos lo
que el estudioso llama acabar el tema.
Se comprende, por tanto, nuestra sorpresa y nuestra alegría al tener en las
manos una Dermatología que sus autores definen, y ya desde la sobrecubierta,
de la siguiente manera: "La Dermatología, una de las especialidades más
antiguas, ha de ser completa, médicoquirúrgica, piel y mucosas dermopapilares, anejos, configuración externa, relacionada a los aspectos estéticos. Con
esta idea actualísima y que defendemos
hace muchos años fue escrito el presente libro".
Pero lo verdaderamente magnífico de
la obra es que cumple en su desarrollo
todo lo que este breve párrafo promete,
que es muchísimo, y esto se debe a que
ha sido escrita en colaboración de cuatro expertos, que desde que decidieron
dedicarse a la Medicina abrazaron nuestra especialidad con verdadero amor,
pues sólo con verdadero amor se puede
llevar a cabo obra tan bien terminada.
Copiar el índice de materias sería
molestar la atención del lector, porque
aunque el planteamiento de un libro es
fundamental, nada en concreto nos dice.
Dos tomos de un total de más de
1.600 páginas en cuarta mayor, impreso
a doble columna, lo que facilita una rápida y cómoda lectura, con separación clara de las materias e ilustrado con abundantes fotografías clínicas en color y
negro, microfotograffas, convencionales
y electrónicas, esquemas, diagramas,
tan numerosos como son precisos, pero
sin incurrir en repeticiones que resultan
molestas.
La obra no es el resultado de una síntesis de otro libro más voluminoso. Es
original todo él, el resultado de la labor
cientifica de cuatro autores manejada
por la mano maestra del Profesor Dulanto.
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Así concebido, lo que más nos ha
impresionado es que los capítulos son
completos, tanto que nos gustaría
comentarlos uno a uno, pero ante la
imposibilidad de esto, diré como ejemplo que en el 3. 0 "La semiología general", se trata con profusión de fotografías
clínicas y microfotografías y en el 4. 0
"Examen del enfermo, investigaciones
complementarias", se considera desde
la historia clínica hasta la piel como órgano test. Se estudia el complicado
tema con toda claridad, y la inmunología
termina este conocimiento preliminar
de la piel seguida de una abundante
bibliografía preferentemente moderna,
sin omitir la clásica necesaria y fundamemai.
En sucesivos capítulos se estudia
para cada uno de ellos la fisiología, la
clínica y la anatomía patológica de una
manera clara y ordenada y en la parte
que los autores llaman enfermedades
por agentes vivos, están tratadas las
venéreas, a las que se concede la importancia necesaria sin una gran extensión,
que no es precisa en estos tiempos
modernos.
En la patología externa reacciona! es
donde tiene mayor desarrollo la parte
quirúrgica de la obra, que sigue al estudio médico y funcional de las afecciones; describe las técnicas de los injertos,
de los colgajos de circulación indeterminada, determinada, compuestos y trasplantes por anastomosis de cirugía
microvascular y colgajos libres.
La técnica del tratamiento de cicatrices por la dermoabrasión rotatoria y dermotomía, la criocirugía, la cirugía comprobada al microscopio en tejido fresco
y fijado, la técnica de biopsia, la electrocirugía, terminando con un capítulo de
aspectos sociales, profesionales y legales y afecciones del tegumento de origen
profesional.
Por último, el capítulo 68 de aspectos
sanitarios y sociales, prevención y rehabilitación pone fin a la obra.
Tan ponderada y acertadamente
están tratadas las cuestiones, que en
realidad se encuentra en ella el tema
completo de cada materia, lo que facilita
la labor del estudiante, del médico, del
opositor y del especializado en Dermatología y en otras materias, poniendo al
alcance de su mano todo el material que
precisa para perfilar el conocimiento,
ahorrándole tiempo y trabajo cuando
estudia o investiga, al facilitarle la búsqueda de datos complementarios.
La presentación de la obra reúne toda
la sobriedad, elegancia, calidad y buen
gusto que siempre desearíamos tener en
los libros que manejamos. Fotografías
perfectas, bien ajustadas en los colores,
diagramas claros, letra grande y papel
excelente. Por tanto, nos damos la enhorabuena por disponer de un trabajo tan
bien terminado como el de los Profesores Dulanto, Armijo, Camacho-Martínez
y Naranjo con los que me une entrañable amistad, pues siempre me he honrado de ser amigo de los caballeros, y también nos felicitamos de que eligieran a la
Editorial Anel, S. A., de Granada, para la
realización de su libro, que ha hecho una
obra de arte impecable, colaborando así
a convertirla en una joya que no debe
faltar en una biblioteca de médico, pues
le resolverá todos los problemas que
puedan presentársele de nuestra especialidad, tan frecuentes en la consulta
médica. C. Olivares.
Ecocardiograffa en práctica cllnica
Drobinski, G, Botreau Roussel P,
Grosgogeat.
Ed. Toray-Masson 108 pp. Barcelona. 1981.
La Ecocardiografía es la técnica diagnóstica cardiológica basada en los ultrasonidos. Fue en la década de 19501960 cuando la utilización de los ultrasonidos empezó a adquirir importancia
clínica. En Suecia (Edler y Hertz) y en
Alemania (Effert. Shmitt y Braun) recogen los primeros resultados valorables
de esta técnica diagnóstica.
El progresivo desarrollo de la misma
desde sus comienzos ha hecho de la
Ecocardiografía un método complementario de indudable valor que viene a enriquecer los recursos de que disponemos
para llegar al diagnóstico de las diferentes cardiopatías.
En efecto, aporta datos anatómicos
de las diferentes estructuras cardíacas
(válvulas, cavidades, tumores, pericardio ... ) y además datos funcionales de
funcionalismo ventricular y valvular.
Además se trata de un método de exploración incruento y sin amenaza de daño
biológico.
Sin embargo hay que reseñar unas
puntualizaciones en cuanto a inconvenientes o limitaciones de este método.
Por un lado la técnica de registro precisa
de un cuidado meticuloso y largo aprendizaje. Es además importante reconocer
sus límites debidos a errores técnicos.
Todo registro de mala calidad nos
desautoriza las conclusiones diagnósti-
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