Dr. Francisco Arredondo Ex Presidente del Colegio Interamericano de Radiología y de la International Society of Radiology Guatemala, Guatemala Los primeros pasos de la Radiología en América Latina. Objetivos: Revisar cronológica y geográficamente el inicio del uso de los rayos X para el diagnóstico médico en América latina. Revisar cronológica y geográficamente el inicio y desarrollo de la organización gremial y académica de nuestra radiología. Antecedente Histórico El descubrimiento de los Rayos X se produjo el 8 de noviembre de 1895 por el profesor Wilhelm Conrad Röntgen. La primera radiografía fue de la mano de su esposa Bertha. Dio a conocer su trabajo el 28 de Diciembre de 1895 “Un nuevo tipo de Rayos” en el instituto de Física Medica de wurzburg, leída el 23 de Enero de 1896. El hecho marcó el comienzo de una nueva era en la historia de la Medicina. Ernst Lechner, profesor de física de la Universidad de Praga, escribió el primer artículo sobre el increíble descubrimiento junto con su padre, editor del periódico de Viena Die Presse, y el artículo se publicó el 5 de Enero 1986. Una vez que las noticias llegaron a las oficinas de Reuters en Viena y a The Daily Chronicle, la historia se comunicó por telégrafo a Londres y, desde allí, se divulgó por todo el mundo en pocos días. A esto, le siguieron artículos periodísticos en Frankfurter Zeitung (7/8 de enero de 1896), The Electrical Engineer (Nueva York, 8 de enero de 1896), Würzburger Anzeiger (9 de enero de 1896), The Electrician (Londres, 10 de enero de 1896), The Lancet, British Medical Journal (11 de enero de 1896), le Matin (París, 13 de enero de 1896), Nature (Londres), The New York Times (16de enero de 1896), Science (Nueva York, 24 de enero de 1896) y la Settimana (Florencia, 25 de enero de 1896). Ese año se publicaron 49 monografías y 1044 artículos especiales sobre los rayos X. América Latina Revisando las fuentes oficiales de la historia de la especialidad en América Latina encontramos muchos hitos importantes que trataremos de resumir a continuación aunque algunos pudieran quedarse sin mencionar. En el año de 1896 el Ing. Luís Espinoza y Cuevas quien se encontraba en Berlín en el momento del descubrimiento, llevo a San Luis Potosí, México una máquina similar a la de Roentgen con la cual se realizaron las primeras radiografías en México y América Latina. Para mediados de 1896, existían por lo menos dos aparatos de Rayos X, uno en San Luís Potosí y otro en la Ciudad de México. El 28 de Octubre de 1896 en el Hospital Juárez, de la Ciudad de México, se tomó la primer radiografía con fines diagnósticos: el codo derecho de una mujer traumatizada; el aparato con que se tomó fue traído de Puebla por el Dr. Roberto Joffre a quien se considera como el primer Radiólogo profesional que hubo en México. El 4 de Abril de 1897 el Dr. Enrique González Camarina realiza la primera radiografía en Guadalajara, ésta fue de una mano. La primera radiografía efectuada en la Argentina en Diciembre de 1986 se atribuye al Dr. Tomás Varzi, médico rosarino, en el Hospital de Bahía Blanca, por él fundado. Había recibido de Alemania, tres meses después de haber aparecido la noticia del hallazgo de los rayos X, un equipo generador gracias a la mediación del Cónsul alemán Diego Meyer. El Dr. Varzi obtuvo una radiografía de mano que realizó en tres tiempos, porque el anticátodo se enrojecía a los 20 minutos y temía que se fundiese. Además realizó también radioscopias de su propia mano y de tórax en personas delgadas. En la escuela de Medicina de la Universidad de Chile, en el antiguo hospital de San Vicente de Paul a fines del siglo XIX comenzó la radiología de uso médico en ese país. Los profesores Zegers y Salazar comenzaron a experimentar en Chile el uso de esta nueva técnica el 27 de marzo de 1896, y publicaron en “ACTES DE LA SOCIETE SCIENTIFIQUE DU CHILE”, una monografía de 46 renglones: “EXPERIMENTOS SOBRE LA PRODUCCIÓN DE LOS RAYOS DE ROENTGEN POR MEDIO DE LAS LAMPARILLAS DE CANDENCIA ELÉCTRICAS”. Fue este el primer trabajo sobre los rayos x publicado en Latinoamérica e incluía una radiografía de cuatro dedos de la mano derecha de Zegers, tomada cinco días antes de la publicación. La exposición de esta radiografía demoró 14 minutos. El Dr. Darío González utilizó por primera vez los rayos X en Guatemala y en Centroamérica. El 16 de mayo de 1896, hizo público su trabajo en una conferencia brindada en la Escuela de Medicina, donde informó sobre los primeros experimentos con los rayos X en animales. En Guatemala, la primera radiografía en un ser humano fue tomada, el 2 de diciembre de 1897, en la clínica de los doctores Salvador y Juan José Ortega. No hubo un informe preciso del caso. En Venezuela, varios autores coinciden en que el mérito de haber iniciado experimentos con rayos X, corresponde al químico Antonio Pedro Mora, el 26 de abril de 1896, cuatro meses escasos a raíz de la publicación del sabio de Wurzburg. Los primeros aparatos de rayos X llegaron a Ecuador entre 1902 y 1920. Desde el año 1902 funcionó el primer equipo de Rayos X en el gabinete Morla del Hospital General de Guayaquil, como era propio de la época en un local de madera Tanto este equipo de rayos X como los de fisioterapia son manejados por el Dr. Andrade. Desde 1908 operaba otro equipo de Rayos X en el Hospital Mann el cual era manejado por el profesor Dr. Juan Federico Heinert Caamones brillante clínico y anatomo patólogo de la localidad. La Radiología inició en Costa Rica en 1904, cuando el profesor de origen italiano José Brunetti Felix trajo el primer equipo de rayos X a la ciudad de San José, con el cual tomó la primera radiografía en Costa Rica. (16) En 1896, el Dr. Darío Gonzales, un médico salvadoreño, pero residente en Guatemala, fue el primero en usar los rayos X en El Salvador. Durante 1906 se fundó el Gabinete de Electroterapia en el Hospital Rosales y el primer equipo de rayos X fue instalado por el Dr. A. Q. Molina, quien a su vez, en 1907, tomó la primera radiografía de tórax. En 1902, Nicaragua recibía su primer aparato de rayos X, el cual llegó a la ciudad de León, cuna de la universidad nacional y de la escuela de medicina por gestiones de los doctores Rosendo Rubí Altamirano y Luis Henry Debayle Pallais. El primer aparato de Rayos X que funcionó en Panamá fue traído por el Dr. Pedro de Obarrio y fue instalado en el antiguo Hospital Santo Tomás, situado en la Calle E. y Calle 16 Oeste. El Dr. Obarrio era el Superintendente del Hospital, esto fue en el año 1912. Fueron pioneros del uso y progresiva aplicación de los Rayos X en Cuba, el Dr. Carlos Desvernine quien llevo el primer aparato y el Dr. Emilio Alamilla, profesor de Física y Química del instituto de la Habana. El Dr. Francisco Domínguez Roldan se considera el primer maestro de radiología y fisioterapia de cuba. Fue el creador del primer departamento de Radiología en 1907 en la planta alta del desaparecido hospital Nuestra señora de las Mercedes. En el año 1901, el doctor Montoya Flórez, (padre de la cirugía en Colombia, trajo a Medellín el primer equipo de rayos X. Con este equipo se realizó la primera radiografía en Colombia. En el año 1911 el doctor Manuel V. Peña tomó la primera radiografía que se conoce en la ciudad de Bogotá: “Seguimiento de un cuerpo extraño.” Se tiene poca información sobre la historia de la radiología en Bolivia, lográndose información de que en 1895 se funda el primer instituto médico de "Sucre", en conmemoración al Mariscal de Ayacucho donde se instaló el primer equipo radiográfico, con el que en 1896 se tomó una radiografía de la mano del Presidente de la República Don Severo Fernández Alonzo, utilizando placas de vidrio con emulsión fotográfica. En 1899 en la Facultad de Medicina de La Paz, se instala el primer equipo radiográfico, y el 10 de noviembre de 1922 se introduce a la Radiología como materia de estudio para la carrera de Medicina. SOCIEDADES DE RADIOLOGIA: Argentina: El 14 de Mayo de 1917 se funda en el local del Instituto de Fisioterapia del Hospital nacional de Clínicas la Sociedad Medica de Radio y Electrología. Los miembros fundadores fueron los Doctores: Alfredo Lanari, Humberto Carelli, José Saralegui, José F. Merlo Gómez, Juan E. Barrague, José Guardado, Eduardo L. Lanari, Carlos H. Niseggui, Pedro A. Maissa, Antonino de Nucci, Alberto M. Marque, Cornelio Donovari, Rafael Espínola y Antonio Valdivieso. Posteriormente cambia su nombre a Sociedad Argentina de Radiología. Entre el 31 de marzo y el 3 de abril de 1951 tuvieron lugar las primeras Jornadas Rioplatenses de Radiología en la ciudad de Bahía Blanca, organizadas por la Sociedad Argentina de Radiología y la Sociedad de Radiología, cancerología y Física Médica del Uruguay. El Comité Ejecutivo estuvo formado de la siguiente manera: Presidente, el Dr. Guido Gotta (Buenos Aires); Primer Vicepresidente, el Dr Alfonso Frangella (Montevideo), Segundo Vicepresidente, el Dr. David Caro (Córdoba); Secretarios, los Dres. Victorino D’Alotto (Buenos Aires), Héctor Bazzano (Montevideo) y Federico Obeid (Bahía Blanca) La Federación Argentina de Sociedades de Radiología fue constituida en Alta Gracia, Provincia de Córdoba, el 24 de abril de 1971 y tuvo dos etapas: a) desde el 24 de abril de 1971 hasta el 31 de mayo de 1986 en que se llama Federación Argentina de Sociedades de Radiología (FASR) y b) desde el 1 de julio de 1986 a la fecha en que se denomina Federación Argentina de Asociaciones de Radiología, Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante (FAARDIT). La sociedad de Radiología y Fisioterapia de Uruguay se fundó en 1925. Entre sus miembros fundadores el Dr. Alfonso C. Frangella. Según acuerdo del Ministerio de Bienestar Social del 15 de Agosto de 1951, declárase fundada en la Ciudad de Guayaquil el día 29 de Diciembre de 1950, la Sociedad Ecuatoriana de Radiología y Fisioterapia; que mediante acuerdo Presidencial firmado en sustitución del Señor Presidente de la República, por el Doctor Francisco Parra Gil, Ministro de Salud Pública, en Quito el 30 de Septiembre de 1969, cambio su nombre por el de SOCIEDAD ECUATORIANA DE RADIOLOGIA; y, que a partir de la aprobación de los estatutos sustitutivos se constituye la SOCIEDAD ECUATORIANA DE RADIOLOGIA E IMAGENOLOGIA (S.E.R.I.), México: La primera sociedad de Radiología se fundó en el año de 1926, recibió el nombre de Sociedad Mexicana de Electrorradiología. Los fundadores fueron los Doctores: Julián Villarreal, Manuel Zubieta, Vicente Pérez de la Vega, Ulises Valdez, Antonin Cornillon, Victorio M. Del Oro y los jóvenes Mariano Somonte, Manuel Madrazo, Gustavo Peter y José Araujo. Hay constancia de que editaron la primera revista especializada en nuestra especialidad, llamada "Boletín de la Sociedad Mexicana de Electrorradiología". Su primer editor fue el Dr. Manuel Madrazo. En 1942, la sociedad cambió su nombre por el de Sociedad Mexicana de Radiología y Fisioterapia. Surgió en 1946 la Revista Mexicana de Radiología y Fisioterapia, cuyo primer editor fue el Dr. José Ramírez Ulloa; publicación que posteriormente se llamó Revista Mexicana de Radiología. En el año de 1974 se fundó la Federación de Mexicana de Radiología e Imagen. Desde 1960 se realiza un congreso anual de Radiología, surgido a iniciativa del Dr. Santón; y desde 1966 se lleva a cabo, a iniciativa del Dr. Armando Cordera Pastor, el llamado “curso de febrero”. En 2002, se publicó la revista Anales de Radiología, México, cuya editora es la Dra. Guadalupe Guerrero. (15) El 23 de agosto de 1947 se fundó el Colegio Interamericano de Radiología (CIR Sociedad Peruana de radiología. 24 de Noviembre de 1938. La Sociedad Boliviana de Radiología que es el ente rector de la Especialidad fue fundada el 20 de junio de 1957 en la ciudad de la Paz. Socios fundadores: Dr. Ulpiano Ayo, Hector Fernández Ferrufino, Hernán Quiroga, Cesar Carrasco, Javier Prada, Luis Aguirre, Rubén Pareja (Sucre) Roberto Jiménez (Cochabamba), Eduardo Ostria Gutiérrez (Tarija). El 12 de julio de 1945 se creó en Bogotá, por iniciativa del doctor Gonzalo Esguerra, la primera sociedad científica del país: la Sociedad Colombiana de Radiología. Para entonces, los estatutos estaban basados en los de la Sociedad Argentina de Radiología. En esta misma asamblea se nombró al primer Presidente de la Sociedad: el doctor Gonzalo Esguerra; el Vicepresidente: doctor Roberto Restrepo; Secretario: doctor Francisco Convers; y Tesorero: doctor Eduardo Ricaurte. (17) El Colegio Brasileño de Radiología se fundó el 15 de Septiembre de 1948, en ocasión de la Primera Jornada Brasileña de Radiología. En Sao Paulo. La Sociedad Paulista de Radiología e Imagen se fundó el 3 de marzo de 1968 en Sao Paulo. El 24 de marzo de 1950 se realizó el primer Congreso Nacional de Radiología. Colombia. Los más destacados radiólogos del país asistieron a esta jornada científica. En 1988, se fundó la Revista Colombiana de Radiología, órgano oficial de la SCR para la divulgación y publicación de trabajos de investigación científica. (17) La Asociación Guatemalteca de Radiólogos fue fundada en 1957; su presidente fundador fue el Dr. Carlos Chacón; y entre los co-fundadores estuvieron los siguientes galenos: Luis Velásquez, Armando Gonzales, Julio Torriello, Stefano Vignolo, Adán García Padilla y Danilo Zamora. En 1960, se realizó el primer congreso guatemalteco de Radiología, simultáneamente al segundo congreso centroamericano. El 18 de septiembre de 1996, se fundó la Asociación Nicaragüense de Radiología e Imagen (A.N.R.I.), siendo su presidente fundador el Dr. Marvin Gutiérrez Sánchez. Podemos notar en sumario que el interés por la Radiología fue inmediato a su genial descubrimiento y multicentrico. Dentro de los países que iniciaron su aplicación en nuestra América se señala a México, Argentina, Chile, Venezuela, Guatemala y Cuba , seguida inmediatamente por todos los países de la región. También vemos el surgimiento de brillantes profesionales de diferentes disciplinas quienes no solo la practican sino que se organizan en sociedades y promueven la amplia difusión del conocimiento en beneficio de la práctica médica de sus países por medio de congresos, revistas y programas de formación académica.