MODULO 2: ESTÁNDARES DEL MANUAL AMBULATORIA Y

MODULO 2: ESTÁNDARES DEL MANUAL AMBULATORIA Y HOSPITALARIO
Tarea No. 4
Datos de quien o quienes realizan la tarea:
CÉDULA
NOMBRE Y APELLIDO
E-MAIL
51.678.707
María Yolima Ruíz Yepes
[email protected]
1.024.497.818
Catherine Vanessa Quintero
Cristancho
[email protected]
79,357.437
Wilson Parrado León
[email protected]
19,278,926
Ángel María Fonseca Correa
[email protected]
TELÉFONO
596660 ext.
1013
596660 ext.
1013
596660 ext.
1013
596660 ext.
1013
Nunca consideres el estudio como una obligación, sino como una oportunidad para
penetrar en el bello y maravilloso mundo del saber.
Albert Einstein (1879-1955)
CUARTA SEMANA
Temas: Capítulo 6, 7 Y 8: Grupo de estándares de gestión de la tecnología, gerencia
de la información y estándares de mejoramiento de la calidad.
Fecha: 11 al 17 de agosto
OBJETIVOS
-
Los estudiantes estarán en capacidad de reconocer la intencionalidad de los
estándares de gestión de la tecnología, gerencia de la información y estándares de
mejoramiento de la calidad e identificar lo que se espera de ellos.
-
Los estudiantes estarán en capacidad de reconocer los principales conceptos teóricos
que caracterizan los estándares de gestión de la tecnología, gerencia de la
información y estándares de mejoramiento de la calidad.
INSTRUCCIONES
De acuerdo con las lecturas del capítulo 6, 7 y 8, usted debe:
a) Definir las estrategias que actualmente se desarrollan en la misma institución
que eligió en las tareas anteriores para mejorar los aspectos relacionados con la
intencionalidad de cada grupo de estándares indicados. Si no hay estrategias
claras, proponga algunas para mejorar dichos aspectos. (Recuerden que
estamos hablando de estándares superiores de calidad, así que no deben
limitarse a los requisitos mínimos obligatorios):
INSTITUCIÓN: Hospital Rafael Uribe Uribe ESE
GESTIÓN DE LA TECNOLOGÍA
ASPECTOS DE LA
INTENCIONALIDAD
ESTRATEGIAS DE MEJORAMIENTO
Para el manejo seguro de la Tecnología el HRUU ESE dentro
de sus estrategias y aunado al proceso que se adelanta en el
Sistema Único de Acreditación – SUA. tiene implementado las
siguientes acciones:
1.
El establecimiento de una Política encaminada al
manejo seguro de la tecnología para la prestación de los
servicios de salud.
Política de Gestión de la Tecnología
Manejo seguro de la
tecnología.
“Nosotros, el Hospital Rafael Uribe Uribe ESE nos
comprometemos a: Planear la adquisición del equipamiento
biomédico con base en las necesidades institucionales;
monitorizar el funcionamiento y uso adecuado de los
dispositivos médicos y promover la alineada con los objetivos
institucionales. Reposición de los equipos actuales por
tecnologías limpias”.
2.
Se cuenta con el Programa de Mantenimiento
Preventivo del equipamiento biomédico requerido para la
prestación de los servicios de salud; con la planeación,
ejecución, verificación y validación de los mantenimientos
efectuados a la tecnología institucional; revisando, priorizando y
gestionando el mantenimiento de equipos biomédicos para el
buen desempeño institucional y el cumplimiento de los
requisitos y expectativas de los Usuarios en un marco de
seguridad, oportunidad, eficacia y eficiencia, con el uso
adecuado de los dispositivos médicos con los que cuenta la
institución, disminuyendo los riesgos asociados al uso de la
tecnología contribuyendo con la seguridad de paciente.
3.
Se tienen identificados los riesgos para el manejo
seguro de la tecnología siendo ellos:
- Incumplimiento en la ejecución de los cronogramas de
mantenimiento de la tecnología y equipos biomédicos de la
institución. Que pueden conllevar a:
1. incidente y eventos adversos.
2. inconformidad en el servicio prestado.
3. sanciones y multas de los Entes de control.
- Inoportunidad o incumplimiento del cronograma de
mantenimiento de la infraestructura física de la institución.
Que pueden conllevar a:
1. Inconformidad en la prestación del servicio, por parte de
los usuarios.
2. Sanciones administrativas por el no cumplimiento de
normatividad
3. Eventos, incidentes o situaciones inseguras en la
prestación del servicio.
4. Incumplimiento de requisitos de habilitación.
5. Deterioro de la infraestructura.
4.
Se realiza evaluación de la confiabilidad, incluyendo el
análisis de las fallas y eventos adversos reportados por otros
compradores:
- La definición del tiempo de vida útil de la tecnología.
- La garantía ofrecida.
- Las condiciones de seguridad para su uso.
- Los manuales traducidos y la información necesaria para
garantizar el uso óptimo de la tecnología.
El soporte, incluidos el tipo de soporte y el tiempo que se
garantiza (repuestos, software y actualizaciones, entre otros).
El Hospital Rafael Uribe Uribe ESE tiene implementado la
capacitación, divulgación de información a los servidores sobre
la seguridad del uso de la tecnología y de la prevención de los
principales riegos asociados al uso de los Equipos Biomédicos.
Promoción de cultura
institucional para el buen
manejo de la tecnología.
Da información a los usuarios sobre riesgos en el uso de la
tecnología y su participación en la prevención de los riesgos
asociados a su uso.
Realización de entrenamiento para el uso de la tecnología, que
garantiza la comprensión del profesional que la usa y el
mantenimiento de las condiciones de seguridad, de acuerdo con
las especificaciones del proveedor, el reconocimiento del mal
funcionamiento y los mecanismos para corregirlos o reportarlos.
Incorporación de nuevas
tecnologías.
De acuerdo a su uso y ciclo vital el Hospital Rafael Uribe Uribe
ESE monitoriza el adecuado funcionamiento de los equipos
biomédicos estableciendo la reposición por tecnologías limpias
a partir de la evaluación de las tecnologías con las que cuenta.
Planea de acuerdo a las necesidades el equipo biomédico
requerido para la prestación de los servicios de salud.
Gestionando la adquisición, contemplando las mejores
alternativas y tecnología de última generación y de fácil acceso
económico en el mercado para su renovación y el análisis de
todos los efectos de su utilización.
Mejoramiento de la gestión
de tecno vigilancia y
farmacovigilancia.
El HRUU ESE tiene implementado el proceso de
Tecnovigilancia que permite realizar mediante Comité de
Tecnovigilancia la evaluación e intervención de los principales
riesgos de uso de la tecnología disponible en la institución.
La gestión de eventos adversos asociados al uso de tecnología,
incluyendo el entrenamiento en seguridad de pacientes, los
sistemas de reporte, el análisis y la evaluación de los reportes
de Tecnovigilancia, y Farmacovigilancia orientados ellos a la
seguridad de los Usuarios y a la Mitigación de riesgos y/o
eventos adversos.
La institución con el programa de compras garantiza que el uso
de equipos y dispositivos médicos de tecnología en odontología,
laboratorio, rehabilitación, realizando las guías y/o protocolos de
manejo clínico.
Gestión de tecnologías de la
información.
La información pertinente y necesaria al personal profesional y
técnico que conoce del tema e integra a los responsables de la
gestión tecnológica en los diferentes manuales traducidos y la
información necesaria para garantizar el uso óptimo de la
tecnología.
La realización de entrenamiento para el uso de la tecnología,
que garantiza la comprensión del profesional que la usa y el
mantenimiento de las condiciones de seguridad, de acuerdo con
las especificaciones del proveedor, el reconocimiento del mal
funcionamiento y los mecanismos para corregirlos o reportarlos.
La validación por personal capacitado para comprobar que
cumple con las especificaciones técnicas, está completo y
funciona en forma correcta.
GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN
ASPECTOS DE LA
INTENCIONALIDAD
Mecanismos para garantizar
la seguridad y
confidencialidad de la
información.
ESTRATEGIAS DE MEJORAMIENTO
Crear mecanismos que garanticen la seguridad y la
confidencialidad de la información mediante la creación de
claves que restrinjan el acceso, permisos de acceso de acuerdo
a los usuarios de la misma, por otra parte para la protección de
la información que reposa en documentos físicos se debe contar
con un responsable de su custodia y manejo la cual se debe
tener en un acceso restringido y mantenerse bajo llave con el fin
de evitar la manipulación de la misma por parte de personas
que no tiene que ver con el proceso o se use para otros fines.
Se debe implementar la realización de backups periódicos con
el fin de evitar pérdidas de información, los cuales se deben
conservar en lugares diferentes al lugar donde reposa la
información.
Se debe tener una política clara de preservación de la
información con el fin de evitar su deterioro y pérdida de la
misma en cumplimiento de la Ley de protección de archivos.
Identificación y respuesta
efectiva a las necesidades de
la información.
Gestión de los datos y
realización de minería de
datos
Se deben crear maniobras de escucha tanto del cliente interno
como externo, mediante la creación de estrategias como
buzones y otros tipos de herramientas de escucha en el cual los
usuarios puedan expresar sus inquietudes, quejas, sugerencias
y reclamos a la administración frente a las actuaciones de esta o
de sus funcionarios en cumplimiento de los fines esenciales del
estado; así como los mecanismos de respuesta que garanticen
una contestación seria y oportuna que satisfaga su inquietud o
necesidad.
Se deben establecer claves de acceso a los responsables del
manejo y reporte de la información con el fin de evitar la
manipulación y alteración de los datos reportados.
Se debe establecer un procedimiento de conciliación periódica
de la información reportada de forma física o electrónica, con el
fin de asegurar la veracidad, confiabilidad y razonabilidad de la
información recibida la cual debe ser fidedigna con la
información reportada.
Crear procedimientos que garanticen la oportunidad,
confiabilidad y validez de la información, facilidad de acceso y
fácil comprensión de los datos.
Estandarización de la
información.
Políticas de confidencialidad
y respeto en la definición de
información.
Establecer procedimientos que garanticen que la información
reportada o recibida cumpla con los estándares de seguridad y
veracidad requerida para el procesamiento de la misma y que
se realicen las conciliaciones correspondientes que garanticen
la confiabilidad de la información.
Crear políticas de seguridad, confiabilidad y confidencialidad en
el manejo de la información, con el fin de crear la cultura de
protección, cuidado y buen manejo de la información dentro de
la institución y de preservar el buen manejo de la información.
Creación de mecanismos de validación de la información, a
través de conciliaciones y otros métodos de verificación de
validación que garanticen la veracidad de los datos.
Apoyo de la dirección al
proceso de información.
Comparación de la información frente a estándares
internacionales con el fin de verificar la calidad de los registros,
la seguridad de los datos, la complejidad de la información y los
riesgos que se presentan frente al manejo y conservación de los
mismos.
b) Colocar en la fase del ciclo PHVA, el estándar de mejoramiento de la calidad que
corresponde. Tome como referencia el Grupo de Estándares de Mejoramiento de
la Calidad.
FASE
ESTÁNDARES DE MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD
PLANEAR
Estándar 154
HACER
Estándar 155
VERIFICAR
Estándar 156
ACTUAR
Estándar 157 y 158