solicitud de licencia de estudios por menos de tres meses

SOLICITUD DE LICENCIA DE ESTUDIOS POR MENOS DE TRES MESES
DATOS PERSONALES
Apellidos y nombre:
N.I.F.:
Categoría:
Dedicación:
Departamento:
Centro de adscripción:
Titulación que imparte:
Asignatura que imparte:
Curso y grupo
Horario:
Dirección de correo electrónico a efecto de comunicación de la concesión/denegación:
Excmo. Sr.:
El profesor que suscribe, cuyos datos administrativos se indican en el encabezamiento, solicita a V. E. le sea concedida licencia
para ausentarse de su plaza y del destino de la Universidad de Cádiz durante los días (ambos inclusive):
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Fecha Inicio:
Fecha Fin:
a fin de: _____________________________________________________________________________________________
Durante su ausencia la actividad docente será desempeñada por:
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Teléfono de contacto durante la licencia:
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DIRECTOR/A DE DEPARTAMENTO
DECANO/A, DIRECTOR/A DEL CENTRO