DIAGNÓSTICO DEL CONTEXTO SOCIO-DEMOGRÁFICO DEL ÁREA DE INFLUENCIA DEL CIJ TOLUCA Esta capitulo integra datos para conocer las características demográficas, sociales y económicas que estructuran las condiciones de vida de la población y que nos permitirán conocer algunos factores estructurales que subyacen al uso de sustancias y que condicionan su forma, distribución y tendencias. En particular, se analizan indicadores del contexto socio demográfico Nacional, Estatal y Municipal, tales como su estructura y dinámica poblacional; indicadores sociales, como el tipo de vivienda y hogares; y la educación. Indicadores de salud, como la esperanza de vida y mortalidad; y la derechohabiencia. Indicadores económicos como la participación económica y ocupación. Y los indicadores de inseguridad social. Para tal efecto se revisarán datos recopilados de las siguientes fuentes: El CENSO de Población y Vivienda 2010. Realizado por el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI), para contar con información estadística completa como referente respecto a las características poblacionales en el país, el estado de México y el Municipio de Toluca. La publicación Mujeres y Hombres en México 2010, realizado por INEGI y el Instituto Nacional de las Mujeres. La cual nos proporciona estadísticas por sexo, Entidad Federativa, grupos de edad y tamaño de localidad. El Sistema Nacional de Información en Salud 2008, que integra información en materia de salud, en particular estadísticas de natalidad y mortalidad. El Índice de Inseguridad Ciudadana y Violencia del Instituto Ciudadano de Estudios sobre la Inseguridad (ICESI, 2009), que ofrece parámetros acerca del fenómeno de la inseguridad, considerando el nivel de incidencia delictiva, violencia y percepción ciudadana por entidad federativa. Estructura y dinámica poblacional En el Municipio de Toluca, se cuenta con un total de 819,561 habitantes, con una distribución total de población masculina de 394,836 que representa el 48.18%, y un total de 424,725 mujeres que representa el 51.82% de la población. Esto implica una relación hombres-mujeres de 92.96, es decir, de 92.96 hombres por cada cien mujeres. Esta es una dinámica poblacional semejante a la Estatal y la Nacional. Pues en el Estado de México contamos con 1,575,862 habitantes de los cuales el 48.74% son hombres y el 51.26% son mujeres (total de hombres 7396,986 y un total mujeres de 7, 778,876) en una relación de hombres-mujeres de 95.43, siendo superior al municipal. (Cuadro 1.1) Mientras que para la distribución Nacional el total de habitantes es de 112,336,538 con un porcentaje de 48.83% de hombres y 51.17% de mujeres (total hombres 54, 855,231 y un total de mujeres de 57, 481,307) en una relación de hombres-mujeres de 95.43, idéntico al estatal. La edad mediana de la población en el Municipio de Toluca para la población masculina es de 25 años, mientras que para la población femenina es de 27 años. (Cuadro 1.2) Que sigue siendo semejante respecto al Estado de México, donde la edad mediana para la población masculina es de 25 años y para la población femenina es de 27 años. Y a nivel nacional la diferencia es de un año menos para la población femenina que es de 26 años la mediana y de 25 años para la población masculina. Acerca de la Población por Grupos Quinquenales en este Municipio los rangos de edad donde se concentran los mayores porcentajes de la población es en la infancia de 0-4 años de edad, que representa el 9.35%, el de 5-9 años que es el 9.71%, 10-14 el 9.05%, 15-19 es el 9.44%, y el de 20-24 años que es el 9.11% lo cual representaría el 27.60% de la población de 10 a 24 años de edad (226,168 habitantes), que es la población de mayor riesgo en el consumo de drogas, de acuerdo a los datos revisados en el capítulo anterior. (Cuadro 1.3.1 y Gráfica 1) Si comparamos estos datos con la estadística Estatal encontramos que los porcentajes son mayores en la población infantil hasta la adolescencia, siendo el porcentaje más alto el grupo de 15 a 19 años de edad, que comprende el 9.67%. A nivel Estatal se detecta un total de 28.08% que corresponden al rango de edad 10 a 24 años de edad (total de la población 4,260,556 personas), la cual se considera como población de riesgo para el consumo de drogas. Mientras que a nivel Nacional este rango de edad poblacional 10-24 años, representa el 28.37%, con un total de 30,858,320 habitantes. Lo que implica que en los tres ámbitos, esta población sigue siendo mayoritaria en comparación con las demás edades. Cabe destacar que la población de los siguientes rangos de edad de 25 a 39 años de edad, que representan el 24.50% de la población a nivel Municipal, los porcentajes son mayores con respecto al ámbito Estatal y Nacional, población que sigue siendo importante, ya que si recordamos representan el rango de edad que se encuentra en mayor riesgo de ofrecimiento de drogas tanto regaladas como vendidas. Si retomamos la situación en el Municipio de Toluca respecto al porcentaje de hombres y mujeres en el rango 10-14 años los porcentajes son 4.55% para los hombres (37,279 habitantes) y para las mujeres el 4.50% (36,891), y en el rango 15-19 años para los hombres representa el 4.71% (38,624) y mujeres el 4.73% (con un total de 38,728 personas). En el rango 20-24 años para los hombres son el 4.45% (36,506 habitantes) y mujeres el 4.65% (total de 38,140). Lo que implican pequeñas diferencias entre el número de hombres y de mujeres, este dato es importante en tanto que sabemos ya, que la población más vulnerable o susceptible para el inicio del consumo de drogas son los varones en general y las mujeres adolescentes. (Gráfica 1 y Cuadro 1.3.2) Lo que implica que nuestra población sigue siendo una población vulnerable, dadas las características poblacionales detectadas hasta el momento, aun cuando los porcentajes en Toluca son ligeramente inferiores respecto a los datos a nivel Estatal y Nacional. Si a esto agregamos que la densidad poblacional a nivel nacional es del 57.3 y que la densidad Estatal es de 679.0 habitantes por kilómetro cuadrado, hablamos de una alta densidad de población, con rangos de edad significativos que se encuentran en riesgo del inicio del consumo de drogas (Cuadro 1.4). Así mismo la tasa Media de Crecimiento Anual (2000-2010) a nivel Nacional es de 1.4 idéntica a la del Estado de México, mientras que la Tasa Global de Fecundidad a nivel nacional es de 2.1 hijos que una mujer espera haber tenido al final de su vida reproductiva y a nivel Estatal es de 2.0 (Cuadro 1.5). Mientras que la mortalidad a nivel nacional es de 5.1 personas que mueren por cada 1000 habitantes y la Tasa de mortalidad a nivel estatal es de 4.3. Es decir en el Estado de México mueren menos personas que a nivel nacional, nacen menos, pero se crece en el promedio anual al mismo nivel en el Estado que en el país. Y nos sigue hablando de la densidad de población y su movilidad. Aunado a esto la población que emigra en el Estado de México es la siguiente: Personas que residían fuera de la entidad los últimos cinco años especialmente en los Estados Unidos de América, es el 0.41% en otra entidad el 4.30% y los que radican en el Estado de México son el 94.70%. A nivel nacional la población que emigra a los Estados Unidos de América representa el 0.99% porcentaje superior al del Estado de México, mientras que a nivel local la población migrante a E.E. U.U. representa el 0.23% lo cual implica un baja población migrante a ese país, la población de mayor movilidad en el Estado de México y en Toluca, se va a radicar a otra entidad dentro de la República Mexicana. En Toluca no hay tanta movilidad, permanecen más en la ciudad los nacidos aquí. (Cuadro 1.6.1) Los hombres son los que más emigran, tanto a los Estados Unidos de América, como a otros países, mientras que las mujeres permanecen más en su lugar de origen; en Toluca el 64.38% (1,079 hombres) emigran a E.U., mientras que el 35.62% de las mujeres lo hace también. Los que van a otros países y radican allá los últimos cinco años son el 51.53% en comparación con las mujeres que representan el 48.47%. La diferencia en cuanto a movilidad de las mujeres respecto a los hombres, es que las mujeres tienen una mayor emigración interna que externa, tanto en el ámbito local, como el Estatal y el Nacional (Cuadro 1.6.2). Lo que implica pues para el Estado de México una alta densidad de población, con un rango de edad de mayor riesgo o exposición al inicio del consumo de drogas, especialmente en varones y de mayor nivel de emigración, lo que los coloca también en condiciones de exposición a probar otras drogas y tener menos estructuras contenedoras ante el consumo de las mismas. Vivienda y hogares En cuanto a las condiciones de hacinamiento en Toluca, el porcentaje asciende a 10.02% (19,516 personas), mientras que a nivel Estatal éste representa el 15.10% (556 698 personas) y a nivel Nacional es el 14.09% (3,964,810 personas), como podemos observar el nivel de hacinamiento es menor en la Ciudad de Toluca que en el ámbito Estatal y Nacional (Cuadro 2.1) En el municipio de Toluca se cuenta con 180,954 hogares familiares. De estos el 70.44% son nucleares (127,461 hogares); el 27.54% son ampliados (49,826 hogares); mientras que los compuestos son el 1% (1,806 hogares). (Cuadro 2.2.1) Si comparamos estos porcentajes con los datos en el Estado de México y en el país, son muy parecidos, lo que implicaría que en general la sociedad Mexicana sigue teniendo una estructura familiar nuclear en su mayoría. A nivel Nacional el porcentaje de hogares nucleares son el 70.91%, los hogares ampliados con el 26.54% y los compuestos son el 1.51%. Mientras que en el Estado de México, los porcentajes serían: 71.44%, 26.40% y 1.12% en el orden que se viene describiendo, lo que observamos es que hay una pequeña diferencia en el porcentaje de hogares nucleares los cuales son mayores en el Estado de México en comparación con la Ciudad de Toluca y en el ámbito Nacional; con porcentajes ligeramente inferiores en los hogares ampliados en el Estado de México, que con los otros dos ámbitos de referencia. Los hogares que cuentan con jefatura femenina en el Municipio de Toluca son el 55.88% (20,740) en los hogares nucleares, el 40.98% en hogares ampliados (15,210) y el 1.23% en hogares compuestos (458). (Cuadro 2.2.2) Mientras que los porcentajes a nivel Estatal, con jefatura femenina, son el 58.09% (420,995) de hogares nucleares, el 38.75% en hogares ampliados, y el 1.19% en hogares compuestos (8,643). A nivel nacional, los porcentajes son semejantes, en este mismo rubro, en hogares nucleares son el 56.91% (3,240,537), hogares ampliados el 39.58% (2,253,811) y para hogares compuestos el 1.72% (97,823). En conclusión podemos observar que en la Ciudad de Toluca, tenemos menor hacinamiento respecto a la situación Nacional y Estatal y un menor porcentaje de hogares con jefatura femenina, lo cual coincide con el nivel de emigración de los varones que es menor en Toluca que en los otros dos ámbitos y que es probable que estos asuman la jefatura de estas familias. Una de las implicaciones importantes es que Toluca sigue siendo una población con una estructura familiar tradicional y con un buen nivel de calidad en la dispersión poblacional. Educación En el rubro de Educación, en el Municipio de Toluca dentro de la población en edad escolar, es decir, el rango de 3 a 24 años de edad, se encuentra que el 30.06% de la población acude a la escuela y en ese mismo rango de edad la población que no acude representa el 14.06%. (Cuadro 2.3.1) Comparado con el porcentaje Estatal de la población que estudia que es el 29.12% y la población no escolarizada en esta etapa representa el 15.48%. (Cuadro 2.3.2) Lo cual indica que en el Municipio de Toluca se tiene ligeramente un mayor porcentaje de escolarización que a nivel Estatal, así mismo el porcentaje de la población no escolarizada es menor en Toluca que en el Estado de México. Si observamos el comportamiento en los datos Nacionales encontramos que la población que acude a la escuela representa el 29.25% mientras que la no escolarizada es el 15.48%. (Cuadro 2.3.3) Observamos entonces que en Toluca los porcentajes de escolarización son más altos que los Nacionales y que la población que no estudia es menor que a nivel nacional. Lo que representa que esta población sigue estando cautiva lo cual permitiría la aplicación de los programas preventivos ante el consumo de drogas y que es menor la población que no alcanzaría a cubrirse con tales programas al no estar asistiendo a la escuela. En cuanto a la población que cuenta con algún grado de educación media superior en Toluca se observa que el 46.15% (264,844 personas) frente al 53.57% (307,443 personas) que no tienen educación media superior, mientras que a nivel Estatal los que cuentan con algún grado de educación media superior o estudios posteriores es el 38.67% (4,113,134 personas) frente al 60.94% (6,481,227 personas) de los que no cuentan con este tipo de estudios. Así mismo los que cuentan con estudios a nivel medio superior y superior a Nivel Nacional representan el 35.83% (28,098,660 personas) frente al 63.62% (49,891,877 personas) de los que no cuentan con este nivel escolar. Lo que indica que en Municipio de Toluca el nivel de escolaridad a nivel medio superior y/o con algún grado de educación media superior o estudios posteriores es alto comparado con los porcentajes Estatales y Nacionales. No obstante es importante observar que el porcentaje de alumnos que dejan de estudiar de la Secundaria al nivel medio superior es significativo en los tres niveles (Municipal, Estatal y Nacional). Por tanto es importante que la prevención pueda realizarse a nivel secundaria y en el caso de Toluca, acceder al nivel medio superior y superior con estrategias preventivas acordes a estos rangos de edad. El nivel de escolaridad en Toluca históricamente es alto en relación a las cifras Estatales y Nacionales y puede seguir siendo una de las fortalezas ante el consumo de drogas, aunado al estilo de organización familiar como estructura contenedora ante la problemática adictiva. Salud En el área de la salud observamos que la esperanza de vida en el Estado de México es del 76.0 años de vida mientras que a nivel nacional es de 75.4 años. (Cuadro 2.5) En el Estado de México para los hombres es de 73.6 años y para las mujeres es de 78.5 años mientras que a nivel Nacional para los hombres es de 73.1 y 77.8 para las mujeres. (Cuadro 2.5) Como podemos ver la esperanza de vida en el estado de México es más alta especialmente para las mujeres en comparación con los datos Nacionales. En cuanto a los hombres la diferencia en el nivel Estatal respecto al Nacional, es un año más en el estado que en el país. En cuanto a la tasa de mortalidad podemos ver que en el Estado de México la mortalidad para hombres es de 4.8% y la de mujeres es de 3.9% lo que nos evidencia que los hombres mueren más en comparación con las mujeres tanto en el ámbito nacional como Estatal. (Cuadro 2.6) La mortalidad a nivel nacional es de 5.7% para los hombres y para las mujeres es de 4.4%, que representa un porcentaje mayor respecto a los datos Estatales. Respecto a la mortalidad Nacional, en la población económicamente activa que corresponde al rango de 15 a 54 años de edad, el porcentaje más alto se encuentra en la edad de 45 a 54 años, tanto en hombres como en mujeres a los hombres les corresponde el 10.6% y a las mujeres el 8.2%. Mientras que a nivel Estatal, es el mismo rango de edad el que registra porcentajes más altos de mortalidad (45-54 años), para los hombres se registra el 12.0% y las mujeres registran el 9.7%. Lo cual implica porcentajes de mortalidad más altos en el Estado de México que en país, en el mismo rango de edad. Lo que a su vez podría hablarnos de un deterioro de las condiciones de vida en esta población, más alta que en el ámbito nacional. Lo que puede representar que a nivel Estatal existe un deterioro importante de las condiciones de vida, que provocan una mortalidad mayor tanto en población masculina como femenina. Dentro de las causas de mortalidad general, las principales causas de muerte a nivel Nacional son: Enfermedades del corazón, Diabetes mellitus, Tumores malignos, Accidentes (de tráfico de vehículos de motor) y enfermedades del hígado (enfermedad alcohólica del hígado) (Cuadro 2.7) Y para el Estado de México son las mismas, solo que cambia el orden los Accidentes ocupan el quinto lugar, y las enfermedades del hígado el cuarto lugar. Lo cual nos habla de las características del consumo de alcohol en México, que si bien no somos una población dependiente, somos usuarios consuetudinarios, que provocan daño a nivel hepático, y que este padecimiento sólo se evidencia como enfermedad a lo largo del tiempo de consumo de alcohol. Acerca de las causas de mortalidad infantil, a nivel Nacional y Estatal, en lo que se refiere al ámbito Nacional éstas son: en primer lugar, ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (hipoxia intrauterina, asfixia y otros trastornos respiratorios originados en el periodo perinatal); en segundo lugar, las malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (malformaciones congénitas del sistema circulatorio); en tercer lugar, la neumonía e influenza; en cuarto lugar, los accidentes y en quinto lugar, las enfermedades infecciosas intestinales. (Cuadro 2.8) A nivel Estatal son las mismas hasta la tercera. En primer lugar, Ciertas infecciones originadas en el periodo perinatal, (hipoxia intrauterina, asfixia y otros trastornos respiratorios originados en el periodo perinatal); el segundo lugar lo ocupan las malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas, (malformaciones congénitas del sistema circulatorio); en tercer lugar, la neumonía e influenza. Pero a diferencia del ámbito nacional en el Estado de México, el cuarto lugar lo ocupan las infecciones respiratorias agudas, excepto neumonía e influenza (bronquitis y bronquiolitis aguda) y en quinto lugar igual que a nivel nacional se encuentran las enfermedades infecciosas intestinales. Lo cual nos habla de las condiciones socio ambientales que favorecen la mortalidad infantil. Hay una diferencia importante en cuanto a la población que tiene acceso a los servicios de salud, en el Municipio de Toluca, el cual representa el 65.51% (536, 874 personas) frente a un 32.48% de la población que no tiene acceso a estos servicios (226,231 personas; Cuadro 2.9). La derechohabiencia en el Estado de México es de 58.06% (8,811,664 personas) frente al 4.39% de no derechohabientes (6,128,208 personas). Mientras que a nivel nacional es de 64.55% (72,514, 513 personas) tienen acceso a la derechohabiencia a los servicios de salud y el 33.85% (38,020,372 personas) no es derechohabiente. Lo que implicaría que a nivel estatal hay menos acceso a los servicios de salud comparado con el nivel nacional y municipal, siendo el ámbito municipal el que tiene mayor acceso a este tipo de servicios, lo que representa otro de los indicadores de la calidad de vida en el municipio. Los mayores porcentajes de cobertura a población los ocupa el IMSS (nacional 31.49%, Estatal 29.48% y municipal 32.32%,), le sigue el seguro popular (23.35%, 17.50% y 16.85% respectivamente), y en tercer lugar se encuentra el ISSSTE (6.41%, 6.76% y 10.97% respectivamente). En general podemos observar que en Toluca cuenta con un porcentaje alto en el acceso a los servicios de salud, que a nivel estatal mueren más personas en edad económicamente activa y que las causas de la mortalidad son básicamente la diabetes mellitus, las enfermedades del corazón, los tumores malignos, las enfermedades del hígado y los accidentes de tráfico. Cabe destacar que estas enfermedades pueden tener relación con el patrón de consumo de drogas en el Estado de México, sin perder de vista que a nivel municipal se atienden un alto porcentaje de consumidores de cocaína y que una de las consecuencias importantes del consumo están relacionadas con padecimientos del corazón y padecimientos cerebrales. Los cuales ocupan el segundo y tercer lugar en las causas de la mortalidad, en el país y en el Estado de México. Economía En el Cuadro 3.1.1 se identifican las tasas de participación económica (PE), es decir, tasas de la población económicamente activa, a nivel municipal ocupan el 73.84% para la población masculina mientras que las mujeres representan el 37.83%. A nivel municipal los rangos de edad, de mayor porcentaje en la participación económicamente activa corresponden, en el caso de los hombres al rango de los 35 a los 39 años de edad, en un porcentaje de 97.90%, muy de cerca del rango 30-34 años al que le corresponde el 97.40% y el rango de 40-44 años con un porcentaje de 97.57%. Mientras que para las mujeres el rango de mayor participación corresponde al de 40-44 años de edad con un 53.83%, el 52.13% para el rango de 35-39 años y el 51.48% al rango de 45-49 años, que como ya es sabido la participación económicamente activa en su mayoría corresponde a los varones, sin embargo las mujeres han incursionado cada vez más a este ámbito. La tasa total de PE en el Municipio es de 54.91%. El rango de 15 a 19 años de edad, que es uno de los rangos de mayor riesgo para el consumo de drogas, representa el 24.69% de la tasa de PE, con el 33.58% de hombres y el 15.82% de mujeres, mientras que el rango de 20 a 24 años de edad representa el 56.48% de la población económicamente activa, de los cuales el 73.58% son hombres y el 40.11% son mujeres. Si observamos los datos Estatales (Cuadro 3.1.2) la tasa total de PE es de 53.36%, con el 73.67% de hombres y el 34.53% de mujeres. Porcentajes ligeramente menores que los del Municipio. A nivel Nacional (Cuadro 3.1.3) la tasa total de PE es de 52.63%, de la cual el 73.37% la representan los hombres y el 33.32% las mujeres, porcentajes todavía menores que el ámbito Estatal y Municipal. De lo anterior se observa que el nivel de la población económicamente activa es mayor en Toluca, que en el ámbito Estatal y Nacional. En cuanto a la población que percibe menos de dos salarios mínimos en Toluca, este sector representa el 27.32% lo que supondría que es la población con menor nivel de ingresos y pobreza. (Cuadro 3.2) La tasa total de desocupación en el Estado de México, en el IV trimestre del 2011, es de 5.9% de la población en edad económicamente activa, el 6.2% corresponde a los hombres y el 5.3% a las mujeres. Comparado con la referencia nacional para el mismo trimestre el porcentaje de desocupación es de 4.8%, lo que representa un porcentaje menor que el nivel Estatal, es decir, existe un mayor índice de desempleo a nivel estatal que a nivel nacional. (Cuadro 3.3.1 y 3.3.2) Mientras que la tasa total de ocupación en el sector informal es de 35.5% en el Estado de México, con el 36.9% los hombres y el 33.2% para las mujeres, en comparación con el dato nacional de ocupación en sector informal es de 29.2%. Lo que implicaría que en el Estado de México existe ligeramente menor desempleo en tanto que la actividad informal representa porcentajes mayores en comparación con el ámbito nacional. Violencia e Inseguridad De acuerdo al Índice de Inseguridad Ciudadana y Violencia 2010 del ICESI, el 59% de la población mexiquense mayor de 18 años considera inseguro su Estado, mientras que la percepción nacional es de 49% de quienes consideran inseguro al país. El índice de inseguridad ciudadana y violencia en el Estado de México asciende a 52.27 que corresponde a un nivel alto en inseguridad y violencia ciudadana (Cuadro 4). Síntesis En conclusión podemos observar que dentro del contexto socio demográfico existen indicadores demográficos, sociales, de salud, económicos de inseguridad y de estrato socio urbano que le dan características particulares al fenómeno de las adicciones según cada región, Estado o Municipio. En el caso del Estado de México, las condiciones demográficas implican una densidad muy alta comparada con las condiciones Nacionales, el nivel de hacinamiento por tanto es mayor en el Estado que en el país. Las condiciones de educación son semejantes en el ámbito nacional que en el Estatal y se cuenta con acceso a todos los niveles de Educación, al contar con grupos poblacionales mayoritarios de los rangos de 10 a 24 años de edad. Como Entidad Federativa contamos con una población altamente vulnerable para el acceso al consumo de drogas y de mayor riesgo en cuanto a la exposición al ofrecimiento o adquisición de drogas tanto vendidas como regaladas, especialmente en los varones. En cuanto a las condiciones de acceso a la salud, son altas en el Estado y mayores en la Ciudad de Toluca y la esperanza de vida es más alta en el Estado que el país mientras que con la tasa de mortalidad ocurre lo contrario. Así mismo los indicares económicos muestran un alto índice de ocupación de la población económicamente activa; sin embargo el desarrollo de la actividad económica es alta en el sector informal, lo cual es muy probable que permee a la Ciudad de Toluca. Y que por tanto se faciliten los recursos que se pueden disponer para el consumo de drogas. Es importante observar el fenómeno social de disposición al consumo, pero a la vez tener en cuenta que socialmente se sigue contando con estructuras contenedoras de la problemática tales como la escuela, la familia y la disponibilidad y acceso a los servicios de salud, los cuales se encuentran presentes en el Estado de México y con mayor acceso los tiene la Ciudad de Toluca. Condiciones de vida en el área de influencia del CIJ Toluca Respecto a las condiciones de vida de nuestro ámbito de influencia como Centros de Integración Juvenil A.C., con 18 años de vida en la ciudad de Toluca y a lo largo de la experiencia del trabajo preventivo, de rehabilitación, tratamiento y participación comunitaria, se realizó la actualización de la estratificación socio urbana, de las colonias que hemos observado como zonas de alto riesgo para el consumo de drogas (Cuadro 5). Observamos que las colonias de alto riesgo de nuestra zona de influencia cuentan con condiciones sociales de accesibilidad para la aplicación de nuestros programas preventivos y de participación comunitaria, en tanto que cuenta con diferentes programas de asistencia social, como de servicios comunitarios, tales como la atención de la prevención de las adicciones por diferentes instancias del sector salud. Pese a que existen condiciones sociales que pueden limitar las actividades preventivas debido a la incidencia de inseguridad social, especialmente por la presencia de consumo de drogas en vía pública, esta es más frecuente por las noches, lo cual nos da margen de aplicación de nuestros programas en las jornadas laborales normales. Hemos observado que las condiciones sociales han mejorado respecto a las condiciones que se observaron en el EBCO anterior, en cuanto a la calidad de los servicios, no obstantes estos siguen siendo insuficientes de acuerdo a la percepción de los usuarios de nuestros programas preventivos, especialmente en lo que se refiere a servicios públicos básicos de urbanización y equipamiento tal como pavimentación, redes de agua potable, alcantarillado, drenaje y alumbrado público, el punto importante es que se cuenta con estos servicios sin embargo, muchos de estos cuentan con una mediana calidad y un mediano mantenimiento. Desde la experiencia del equipo médico técnico del CIJ Toluca, observamos que en los últimos años se han establecido fraccionamientos en diferentes puntos del Municipio de Toluca y se han convertido a su vez en zonas de alto riesgo para el consumo de drogas, muy probablemente por la presencia de puntos de venta, fácil acceso a las sustancias, el contar con grupos poblacionales de alto riesgo y el que muchos de estos grupos dejan de estudiar o de trabajar. La estadística revisada en este capítulo nos permite reconocer que el índice de escolaridad en la Ciudad es más alta que a nivel Estatal y Nacional, no obstante es perceptible la falta de espacios recreativos, insuficiencia en la infraestructura para la realización de actividades culturales, deportivas o de uso del tiempo libre, especialmente en los nuevos fraccionamientos que no crecen conforme al ritmo del crecimiento y asentamientos poblacionales. Por otro lado, es perceptible el nivel de accesibilidad a los servicios de salud, lo cual se observa en lo referente al índice mortalidad y esperanza de vida que hemos revisado en este apartado, el cual es alto en el ámbito municipal en comparación con el porcentaje estatal y nacional. Los cuales están presentes también en las zonas de alto riesgo de atención prioritaria. Finalmente la incidencia en el consumo de drogas se ha incrementado ya que seguimos permeados a nivel social con una oferta alta para el consumo de drogas, especialmente el consumo de inhalables en grupos de adolescentes, de cocaína en adultos jóvenes y en general por el consumo de alcohol y cannabis, que son las drogas de mayor consumo en nuestra población.