is this the next step in the UK?

Varicella immunisation
staff
and
inmates
institutions: is this
next step in the UK?
for
of
the
Varicella immunisation for staff and inmates of institutions:
is this the next step in the UK?
Breuer J. Commun Dis Public Health 2004; 7:162-163
Palabra clave: varicela
El autor, en una editorial a propósito de los dos brotes
descritos en el mismo número de la revista, expone las
dificultades de controlar un brote epidémico de varicela en
una institución cerrada. Estas dificultades proceden
mayoritariamente de: a) ausencia del trabajo del “staff”
infectado, b) dificultades en la comunicación, c) hostilidad
de la población reclusa y d) necesidad de disponer de espacios
de aislamiento. El escenario se puede complicar aún más si en
la institución conviven personas procedentes de los trópicos
donde hasta el 40% de la población adulta es susceptible a la
varicela. Como soluciones para evitar brotes propone la
profilaxis activa post-exposición aunque no se ha ensayado en
adultos, y la vacunación, previa serología, de aquellos con
historia negativa o incierta de padecimiento. El autor estima
que el 30% de los adultos no recuerdan padecimiento previo de
la enfermedad, pero al practicárseles analítica el 80-90% de
ellos serán inmunes, por lo que los costes de la vacunación
serán bajos, aún aplicando dos dosis de vacuna. Quizás los
internos de larga estancia podrían precisar de recuerdos
periódicos de vacuna debido a que no se han beneficiado de
exposiciones comunitarias repetidas al virus varicela-zoster
que estimulen la inmunidad. Concluye que esta medida de salud
pública debiera de implantarse a la mayor brevedad.