certificado de instalación

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Mod. PCI_CI_PA
(Sello y fecha)
CERTIFICADO DE
INSTALACIÓN
Nº Instalación:
INSTALACIONES DE PROTECCIÓN
CONTRA INCENDIOS
Nº Expediente:
D.
..............................................................................................................., con N.I.F.
........................
responsable técnico de la Empresa Instaladora
............................................................................................
con C.I.F.
........................... , autorizada en los sistemas de protección activa siguientes:
SA1
SA2
SA3
SA4
SA5
SA7
(Marcar lo que proceda)
SA8
SA9
SA10
SA11
SA12
SA13
SA14
SA15
SA16
CERTIFICA: Haber ejecutado la instalación, cuyas características se indican a continuación, de acuerdo con
la Memoria Técnica o Proyecto Técnico correspondiente, y con el Reglamento de instalaciones
de protección contra incendios, aprobado por R.D. 1942/1993 de 5 de noviembre (B.O.E. de 14
de diciembre de 1993) y/o Normas aplicables.
Datos del Titular:
Nombre/Razón social:
Representante:
Datos de la Instalación:
Dirección:
CP:
Municipio:
Hospitalario
Uso:
Vivienda
Garaje
Comercial
C.I.F. /N.I.F.:
N.I.F:
Isla:
Docente
Otros:
Administrativo
Industrial
Residencial
Instalaciones de protección contra incendios EJECUTADAS (Características principales):
Sistemas automáticos de detección de incendios.
Sistemas manuales de alarma de incendios.
Sistemas de comunicación de alarma.
Sistemas de abastecimiento de aguas contra incendios.
Sistemas de hidrantes exteriores.
Sistemas de bocas de incendio equipadas.
Sistemas de columna seca.
Sistemas de extinción por rociadores automáticos.
Sistemas de extinción por agua pulverizada.
Sistemas de extinción por espuma física.
Sistemas de extinción por polvo.
Sistemas de extinción por agentes extintores gaseosos.
Sistemas de detección de monóxido de carbono.
Sistemas de evacuación por voz.
Sistemas de control de humos (aireadores, exutorios,
cortinas, etc.).
En
a
de
<Firma del Responsable técnico y Sello de la empresa instaladora>
de
Mod. PCI_CI_PA
(Sello y fecha)
CERTIFICADO DE
INSTALACIÓN
Nº Instalación:
INSTALACIONES DE PROTECCIÓN
CONTRA INCENDIOS
Nº Expediente:
D.
..............................................................................................................., con N.I.F.
........................
responsable técnico de la Empresa Instaladora
............................................................................................
con C.I.F.
........................... , autorizada en los sistemas de protección activa siguientes:
SA1
SA2
SA3
SA4
SA5
SA7
(Marcar lo que proceda)
SA8
SA9
SA10
SA11
SA12
SA13
SA14
SA15
SA16
CERTIFICA: Haber ejecutado la instalación, cuyas características se indican a continuación, de acuerdo con
la Memoria Técnica o Proyecto Técnico correspondiente, y con el Reglamento de instalaciones
de protección contra incendios, aprobado por R.D. 1942/1993 de 5 de noviembre (B.O.E. de 14
de diciembre de 1993) y/o Normas aplicables.
Datos del Titular:
Nombre/Razón social:
Representante:
Datos de la Instalación:
Dirección:
CP:
Municipio:
Hospitalario
Uso:
Vivienda
Garaje
Comercial
C.I.F. /N.I.F.:
N.I.F:
Isla:
Docente
Otros:
Administrativo
Industrial
Residencial
Instalaciones de protección contra incendios EJECUTADAS (Características principales):
Sistemas automáticos de detección de incendios.
Sistemas manuales de alarma de incendios.
Sistemas de comunicación de alarma.
Sistemas de abastecimiento de aguas contra incendios.
Sistemas de hidrantes exteriores.
Sistemas de bocas de incendio equipadas.
Sistemas de columna seca.
Sistemas de extinción por rociadores automáticos.
Sistemas de extinción por agua pulverizada.
Sistemas de extinción por espuma física.
Sistemas de extinción por polvo.
Sistemas de extinción por agentes extintores gaseosos.
Sistemas de detección de monóxido de carbono.
Sistemas de evacuación por voz.
Sistemas de control de humos (aireadores, exutorios,
cortinas, etc.).
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Nº Expediente:
D.
..............................................................................................................., con N.I.F.
........................
responsable técnico de la Empresa Instaladora
............................................................................................
con C.I.F.
........................... , autorizada en los sistemas de protección activa siguientes:
SA1
SA2
SA3
SA4
SA5
SA7
(Marcar lo que proceda)
SA8
SA9
SA10
SA11
SA12
SA13
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SA15
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la Memoria Técnica o Proyecto Técnico correspondiente, y con el Reglamento de instalaciones
de protección contra incendios, aprobado por R.D. 1942/1993 de 5 de noviembre (B.O.E. de 14
de diciembre de 1993) y/o Normas aplicables.
Datos del Titular:
Nombre/Razón social:
Representante:
Datos de la Instalación:
Dirección:
CP:
Municipio:
Hospitalario
Uso:
Vivienda
Garaje
Comercial
C.I.F. /N.I.F.:
N.I.F:
Isla:
Docente
Otros:
Administrativo
Industrial
Residencial
Instalaciones de protección contra incendios EJECUTADAS (Características principales):
Sistemas automáticos de detección de incendios.
Sistemas manuales de alarma de incendios.
Sistemas de comunicación de alarma.
Sistemas de abastecimiento de aguas contra incendios.
Sistemas de hidrantes exteriores.
Sistemas de bocas de incendio equipadas.
Sistemas de columna seca.
Sistemas de extinción por rociadores automáticos.
Sistemas de extinción por agua pulverizada.
Sistemas de extinción por espuma física.
Sistemas de extinción por polvo.
Sistemas de extinción por agentes extintores gaseosos.
Sistemas de detección de monóxido de carbono.
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cortinas, etc.).
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Nº Expediente:
D.
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........................... , autorizada en los sistemas de protección activa siguientes:
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SA10
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la Memoria Técnica o Proyecto Técnico correspondiente, y con el Reglamento de instalaciones
de protección contra incendios, aprobado por R.D. 1942/1993 de 5 de noviembre (B.O.E. de 14
de diciembre de 1993) y/o Normas aplicables.
Datos del Titular:
Nombre/Razón social:
Representante:
Datos de la Instalación:
Dirección:
CP:
Municipio:
Hospitalario
Uso:
Vivienda
Garaje
Comercial
C.I.F. /N.I.F.:
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Isla:
Docente
Otros:
Administrativo
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Residencial
Instalaciones de protección contra incendios EJECUTADAS (Características principales):
Sistemas automáticos de detección de incendios.
Sistemas manuales de alarma de incendios.
Sistemas de comunicación de alarma.
Sistemas de abastecimiento de aguas contra incendios.
Sistemas de hidrantes exteriores.
Sistemas de bocas de incendio equipadas.
Sistemas de columna seca.
Sistemas de extinción por rociadores automáticos.
Sistemas de extinción por agua pulverizada.
Sistemas de extinción por espuma física.
Sistemas de extinción por polvo.
Sistemas de extinción por agentes extintores gaseosos.
Sistemas de detección de monóxido de carbono.
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