mecánica respiratoria básica

DESARROLLO DE ACTIVIDADES PEDAGÓGICAS
Código: FOR-GA-83/Versión 2
IDENTIFICACIÓN DE LA ACTIVIDAD PEDAGÓGICA
PROGRAMA DE FORMACIÓN
HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL - SEGURIDAD OCUPACIONAL I-A
UNIDAD DE APRENDIZAJE
PROMOCION DE HÁBITOS SALUDABLES
ACTIVIDAD
OBJETIVOS
ERGONOMÍA Y MECÁNICA CORPORAL BÁSICAS MECÁNICA RESPIRATORIA BÁSICA
CONOCIMIENTO DE LOS CONCEPTOS BASICOS DE ERGONOMIA BIOMECANICA Y LA MACANICA
RESPIRATORIA
DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD
ERGONOMÍA Y MECÁNICA CORPORAL BÁSICAS MECÁNICA RESPIRATORIA BÁSICA
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Desde el laboratorio de Ergonomía y Biomecánica Ocupacional del CERpIE-UPC proponemos un método de evaluación objetiva del puesto de trabajo,
basado en la medición de variables antropométricas, cinemáticas (ángulos, velocidades angulares, etc.), cinéticas (dinamometría) y de la actividad electro
Miografía, durante la interacción del individuo con el entorno laboral.
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Los trastornos músculo-esqueléticos de origen laboral (TME) por micro traumatismos repetitivos, son un problema de primera magnitud en materia de salud.
Los TME pueden prevenirse mediante intervenciones ergonómicas a partir de la evaluación de los factores de riesgo
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Los trastornos músculo-esqueléticos de origen laboral (TME) son un problema de primera magnitud en materia de salud en todos los países industrializados,
y afectan a trabajadores de todos los sectores y ocupaciones con independencia de la edad y el género, siendo una de las primeras causas de absentismo
laboral. Las condiciones ergonómicas desfavorables de los puestos de trabajo forman parte de los factores que contribuyen a la aparición de estos trastornos
músculo-esqueléticos.
Entre ellos se encuentran los trastornos por micro traumatismos repetitivos o acumulativo Trauma, que se localizan habitualmente en las extremidades
superiores. Este tipo de lesiones, que afectan principalmente a los tejidos blandos (músculos, tendones y sus vainas y nervios), se originan por la aplicación
de tensiones mecánicas mantenidas o repetidas, como los movimientos repetitivos en tareas industriales.
Muchos TME por micro traumatismos repetitivos pueden prevenirse mediante intervenciones ergonómicas que modifiquen el trabajo y los lugares de trabajo
a partir de la evaluación de los factores de riesgo. Este principio ha quedado ya incorporado en las actuales directivas europeas y legislación de los Estados
miembros.
La biomecánica está muy involucrada en la comprensión y prevención de dichos trastornos. Así ha sido reconocido al menos desde principios del siglo 20
(Tichauer, 1975) y dio lugar a la especialidad de Biomecánica Ocupacional (Tichauer, 1975; Chaffin, 1987), de gran importancia para el ejercicio
multidisciplinar de la ergonomía.
En la actualidad, el estudio del nivel de riesgo de sufrir una lesión por movimientos repetitivos se limita a métodos indirectos cualitativos, tipo check list.
Estos formularios se cumplimentan de forma manual, durante la observación de la tarea o a partir de filmaciones de video.
Los métodos directos presentan, en comparación con los métodos indirectos, ventajas como son la precisión, exactitud y su contenido informativo. El
enfoque cuantitativo de la biomecánica, usando los sistemas de análisis de los que disponemos hoy en día, puede ser muy eficaz para aumentar nuestro
conocimiento en la prevención de las patologías músculo-esqueléticas. Así mismo, el estudio biomecánica de la postura es uno de los aspectos más
relevantes para los proceso de evaluación ergonómica en el diseño del puesto de trabajo.
Desde el laboratorio de Ergonomía y Biomecánica Ocupacional del CERpIE-UPC proponemos un método de evaluación objetiva del puesto de trabajo, que
permite valorar si los trabajadores que lo ocupan están expuestos a sufrir trastornos músculo-esqueléticos (TME) de origen laboral.
El método se basa en la medición de variables antropométricas, cinemáticas (ángulos, velocidades angulares, etc.), cinéticas (dinamometría) y de la actividad
electro miográfica, durante la interacción del individuo con el entorno laboral.
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Minimizar el riesgo de patologías.
Disminuir el absentismo y el gasto asociado.
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El sistema propuesto por el CERpIE-UPC permite objetivar el mecanismo de lesión, y con ello plantear la estrategia de actuación más adecuada a un coste
inferior, garantizando:
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Mejorar la eficacia y el confort de la tarea.
y Preservar la calidad de vida del trabajador.
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 2. RESPIRACIÓN Intercambio de gases entre la atmósfera y las células RESPIRACIÓN EXTERNA ( pulmonar ): Intercambio de gases entre los
pulmones y la sangre RESPIRACIÓN INTERNA ( tisular ): Intercambio de gases entre la sangre y las células Transporte de O2 y CO2 entre los pulmones y
los tejidos
 3. VÍAS AÉREAS: Fosas Nasales
 8. Vías aéreas Zona de conducción: (espacio muerto anatómico: vol. 150 ml.) Zona respiratoria: a partir del bronquíolo terminal (vol.: 2.5 a 3 l.)
 9. Qué es la mecánica respiratoria Es el estudio de las fuerzas aplicadas a los pulmones por los músculos respiratorios y la caja torácica.
 10. VENTILACION PULMONAR Movimiento de aire desde el exterior y su distribución en el sistema traque bronquial hasta las unidades de intercambio
gaseoso pulmonar (inspiración) Movimiento de aire hacia el exterior desde los alvéolos (espiración)
 11. Inspiración: Proceso activo. Aumenta el volumen da la cavidad torácica por acción de los músculos inspiratorios. Entrada de aire. (rápida hasta el
bronquíolo terminal y luego lenta –flujo laminar)
 12. Por su propiedad de distensibilidad el pulmón es muy fácil de distender. En una respiración normal en reposo ingresan y egresan unos 500 ml de aire
en cada ciclo respiratorio, con una presión de distensión de 3 cm H 2 O (para inflar un globo con el mismo volumen se requieren 30 cm H 2 O)
 13.
 14. Ventilación minuto= Volumen inspirado x Frec. respiratoria Normal = 0,5L x 12 = 6 L Ejercicio = 2L x 35-40 = 70-90L Valores máximos registrados
: 200 L /min
 15. ESPACIO MUERTO Anatómico : es el volumen de las vías aéreas de conducción = 150ml Fisiológico : es una medida funcional del volumen de los
pulmones que no intercambia CO2. En sujetos normales es igual al espacio muerto anatómico puede ser mayor en caso de trastornos de la ventilación o de la
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MECÁNICA RESPIRATORIA BÁSICA
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circulación pulmonar. .
 16. Mecánica de la respiración Es la respuesta del pulmón a las fuerzas que son aplicadas al mismo por los músculos respiratorios y la caja torácica.
 17. La contracción del diafragma durante la inspiración aumenta los diámetros antero posterior, vertical y transversal del tórax
 18. Espiración : proceso pasivo. Relajación de diafragma, retroceso elástico de pulmones y caja torácica.
 19.
 20. Músculos intercostales No se utilizan en respiración en reposo. Sí en el ejercicio. Son elevadores de la caja torácica.
 21. Fuerzas que intervienen en la mecánica respiratoria Retroceso elástico de los pulmones y el tórax. Tensión superficial de la película líquida de
revestimiento alveolar. Resistencia al flujo aéreo
 22. Pulmón normal en reposo
 23. Neumotórax Pulmón colapsado
 24. Surfactante pulmonar Regula la tensión superficial Favorece la estabilidad alveolar Contribuye a mantener secos los alvéolos
 25. Resistencia al flujo aéreo Está dada por la resistencia del tejido pulmonar más la resistencia de la vía aérea. La resistencia de las vías aéreas constituye
el 80% de la resistencia total.
 26. RESISTENCIA al flujo aéreo RESISTENCIA = difer. de presión flujo ( lt/ seg) La resistencia se expresa como: * cm de H2O / l / seg VN: 1 a 3
cm/l/seg
 27. DISTRIBUCION DE LA RESISTENCIA Las vías aéreas superiores son responsables de 2/3 de la resistencia total de vías aéreas, ésta aumenta al
respirar por la nariz. La resistencia en las vías aéreas periféricas es menor debido a que la superficie de corte transversal es mayor (circuito en paralelo).
 28. Presión transmural Diferencia de PI – PE SI ES + BRONCODILATACIÓN SI ES - BRONCOCONSTRICCIÓN
 29.
 30. Relación ventilación/perfusión
 31. MECANICA DE LA RESPIRACION PRUEBAS FUNCIONALES RESPIRATORIAS
 32.
 33. ESPIROMETRÍA Espiro- metría Spiros = soplar, respirar Metría = medición Más antigua de las maniobras de la función respiratoria
 34. Espirometría Método sencillo y rápido de determinar parámetros ventila torios normales y patológicos y clasificar estos últimos como Obstructivos o
Restrictivos
 35. ESPIROMETRÍA ESTÁTICA
 36. Volúmenes Capacidades VRI: volumen de reserva inspiratoria; 3000 ml CV: capacidad vital: 4600 ml VT: volumen corriente: 500 ml. CPT: capacidad
pulmonar total: 5.800 ml VRE: volumen de reserva espiratoria: 1.100 ml CFR: Capacidad funcional residual: 2.300 ml VR: volumen residual: 1200 ml
 37. Pruebas Funcionales Respiratorias Espirometría dinámica DETERMINACIONES: CVF. Capacidad vital forzada VEF 1 . Volumen espiratorio forzado
en el primer segundo de la espiración. FEF 25/75. Flujo espiratorio en la mitad de la capacidad vitaL.
 38. 1.CAPACIDAD VITAL FORZADA (FVC o CVF): es el máximo volumen de aire espirado, con el máximo esfuerzo posible, partiendo de una
inspiración máxima. Se expresa como volumen (en ml) y se considera normal cuando es mayor del 80% de su valor teórico. 2. VOLUMEN ESPIRADO
MÁXIMO EN EL PRIMER SEGUNDO DE LA ESPIRACIÓN FORZADA (FEV 1 ): es el volumen de aire que se expulsa durante el primer segundo de la
espiración forzada. Se expresa en ml. Se considera normal si es mayor del 80% de su valor teórico. 3. RELACIÓN FEV1/FVC (FEV 1 %): expresada como
porcentaje, indica la proporción de la FVC que se expulsa durante el primer segundo de la maniobra de espiración forzada. Es el parámetro más importante
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para valorar si existe una obstrucción en la vía aérea . VN igual o mayor del 80 %, aunque se admiten como no patológicas cifras de hasta un 70%.
 39. Pruebas Funcionales Respiratorias Utilidad Detección de la alteración funcional Seguimiento del curso de la enfermedad Monitoreo de la respuesta al
tratamiento Evaluación pre-operatoria Utilidad en provocación bronquial Evaluación del deterioro funcional Estudios epidemiológicos
 40. Pruebas Funcionales Respiratorias Resultados NORMAL ANORMAL : Obstructivo Restrictivo
 41. Pruebas Funcionales Respiratorias Resultados El VEF 1 debe ser 80% de CVF, si es menor indica obstrucción de vías aéreas. Disminución CVF:
Restricción En restricción pura la relación entre VEF1/ CVF es normal sin disminución de flujos.
 42. Pruebas Funcionales Respiratorias Curva Flujo - Volumen Intercala al espirómetro un pneumotacógrafo unido a un transductor de presión para obtener
el flujo y se conecta a un inscriptor, registrando simultáneamente el flujo en el eje vertical y el volumen en el eje horizontal Útil en situaciones de
obstrucción de la vías aéreas superiores y de la vía aérea periférica de diámetro menor de 2mm.
 43. Se pueden representar las curvas flujo volumen para el ciclo completo Inspiración Expiración Inspiración Espiración.
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DESPUES DE LA INDUCCION DEL TEMA SE PROSIGUE A ESTABLECER GRUPOS CON LOS ESTUDIANTES.
SE BUSCARÁ ESTABLECER LA RELACIÓN ENTRE BIOMECANICA Y ERGONOMIA.
SE DETERMINARAN SU IMPORTANCIA Y SUS OBJETIVOS.
SE RELACIONARAN ESTOS CONCEPTOS CON LA MOTRICIDAD.
SE APLICARAN AL PROCESO RESPIRATORIO.
RECURSOS Y EQUIPOS REQUERIDOS
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TABLERO MARCADOR BORRADOR VIDEO BEAM COMPUTADOR EQUIPOS Y HERRAMIENTAS DE SEGURIDAD INDUSTRIAL EQUIPOS
Y HERRAMIENTAS DE ENFERMERÍA