manual de procedimiento de accidentes de trabajo y

PROCEDIMIENTO DE ACCIDENTES DE TRABAJO Y
ENFERMEDADES PROFESIONALES
SERVICIO DE
SALUD
ACONCAGUA
Código
:Procedimiento
Edición
:1
Fecha
: 20.01.2011
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2011-2012
MANUAL DE
PROCEDIMIENTO DE ACCIDENTES DE TRABAJO Y
ENFERMEDADES PROFESIONALES
SERVICIO DE SALUD ACONCAGUA
SUBDIRECCION DE LAS PERSONAS-DEPARTAMENTO DESARROLLO DE PERSONAS-UNIDAD DE PREVENCION DE RIESGOS-SALUD OCUPACIONAL
PROCEDIMIENTO DE ACCIDENTES DE TRABAJO Y
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INDICE
1. INTRODUCCION.
3
2. MARCO NORMATIVO LEY N° 16.744.
3
2.1. Fundamentos legales
3
2.2. Organismos administradores
Cuadro de incapacidades
4
6
3. ORGANISMO ADMINISTRADOR DEL SERVICIO DE SALUD ACONCAGUA.
7
4. DEFINICIONES.
8
4.1. Accidente de trabajo
8
4.2. Accidente de trayecto
9
4.3. Enfermedad Profesional
9
5. PROCEDIMIENTO DE DENUNCIA O NOTIFICACION DE ACCIDENTE DE TRABAJO Y DE
TRAYECTO.
5.1. Flujograma de accidente de trabajo
9
10
Pasos a seguir en caso de accidente de trabajo de 8:00 a 17:00 hrs.
11
Pasos a seguir en caso de accidente de trabajo de 17:00 a 8:00 hrs.
12
Pasos a seguir en caso de accidente de trayecto
13
6. PROCEDIMIENTO DE DENUNCIA O NOTIFICACION DE ENFERMEDAD PROFESIONAL.
14
6.1. Descripción de enfermedad profesional
6.2. Procedimiento de denuncia o notificación de enfermedad profesional
6.3. Consideraciones de las prestaciones por enfermedad profesional
14
14
15
6.4. Flujogramas para licencias de origen ocupacional
15
6.4.1. Flujograma SIN licencia médica
Pasos a seguir para denuncia individual de Enfermedad Profesional SIN
licencia médica
6.4.2. Flujograma CON licencia médica
Pasos a seguir para denuncia individual de Enfermedad Profesional CON
licencia médica
7. ORGANISMO DE INTERES Y SUS FUNCIONES: COMPIN-COMERE- SUSESO
7.1. Funcionamiento Interno
7.2. Comisión de Medicina Preventiva de Invalidez (COMPIN)
7.3. Comisión Médica de Reclamos (COMERE)
7.4. Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO)
ANEXO 1: Patologías y lesiones que pueden tener origen laboral y en la que se debe
sospechar por accidente de trabajo
ANEXO 2: Listado de enfermedades profesionales reconocidas por la Ley Nº 16.744,
D. S. Nº 109/68
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1. INTRODUCCION
El Servicio de Salud Aconcagua, cuenta con distintas estrategias orientadas a fortalecer la Calidad de
Vida Laboral del personal, en donde se instalan en el ámbito de la Prevención de Riesgos, distintas
acciones que permiten promover al interior de la organización una cultura de prevención basada en la
higiene y seguridad de los distintos lugares de trabajo.
En este contexto la prevención de los accidentes del trabajo y enfermedades profesionales requiere por
parte de la Institución mantener y desarrollar en forma sistemática y planificada, programas de trabajo
que permitan ir desarrollando acciones de educación, diagnóstico y tratamiento oportuno de los
accidentes del trabajo y enfermedades profesionales, eliminado los factores y condiciones que ponen en
riesgo la salud y seguridad en el trabajo.
Este Manual de Procedimiento, tiene como finalidad entregar al personal de salud los conocimientos y
orientaciones básicas sobre el Seguro Social contra Riesgos de Accidentes del Trabajo y Enfermedades
Profesionales, Ley 16.744.
Asimismo, se describen los procedimientos de actuación ante accidentes del trabajo y sospecha de
enfermedad profesional, que permitan una atención oportuna y expedita del trabajador cuando se
requiera.
2. MARCO NORMATIVO LEY N° 16.744:
2.1. Fundamento Legales
Los fundamentos legales y normativos sobre los accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales
están señalados en la Ley 16.744 publicada el 1 de Febrero de 1968. Los funcionarios del Sector Público
a través de la Ley 19.935 fueron incorporados como beneficiarios a contar del primero de Marzo de 1995
a dicha Ley.
Las personas protegidas por este seguro son:
Todos los trabajadores dependientes del Sector público y privado.
Ciertos trabajadores independientes ej. pirquineros, pescadores artesanales).
Dirigentes de instituciones sindicales a causa o con ocasión de sus cometidos.
Estudiantes que deban ejecutar trabajos que sean una fuente de ingreso para el respectivo plantel
Los trabajadores dependientes que además estudien, respecto de los accidentes que les ocurran a
causa o con ocasión de sus estudios y en el trayecto.
Están desprotegidos de este seguro el personal contratado en calidad de honorarios.
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2.2. Organismos Administradores
Es obligación de todo empleador estar afiliado, a un organismo público o privado administrador de la Ley
16744, los Organismos facultados para administrar esta Ley:
• Instituto de Seguridad Laboral (I.S.L) y el Sistema Nacional de Servicios de Salud (.N.S.S). El Estado
administra el Seguro a través del Instituto de Seguridad Laboral (ISL) Servicios de Salud y la SEREMI de
Salud. El primero otorga las prestaciones económicas y médicas para los empleados y los segundos el
Subsidio por Incapacidad Laboral, las preventivas y médicas para obreros.
•
Mutualidades de empleadores:
Asociación Chilena de Seguridad ( A.CH.S )
Instituto de Seguridad del Trabajo (I.S.T)
Cámara Chilena de la Constricción ( C.CH.C).
Estas son Corporaciones de derecho privado sin fines de lucro, que poseen Directorios Paritarios, es
decir, representantes de las empresas y trabajadores. Las Mutualidades
otorgan prestaciones
preventivas, médicas y económicas.
• Empresas de Administración Delegada. Es decir, empresas que toman a su cargo la administración
del seguro respecto de sus propios trabajadores, otorgando las prestaciones que establece la ley con
excepción de las pensiones.
Por otra parte, la Ley 16.744 entrega tres tipos de Prestaciones:
•
•
•
Preventivas
Curativas
Económicas
En el ámbito de la PREVENCIÓN, se encuentran todas las actividades o medidas, adoptadas o previstas
en todas las fases de actividad de la organización, con el fin de evitar o disminuir los riesgos derivados
del trabajo. Entenderemos por Riesgo, a toda eventualidad que un trabajador sufra un determinado daño
derivado de su trabajo.
Los Instrumentos o herramientas con las que cuenta la Organización, para desarrollar las acciones en el
ámbito de la Prevención de Riesgos Laborales, son el Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad,
los Comités Paritarios de Higiene y Seguridad y la Unidad de Prevención de Riesgos y de Salud
Ocupacional.
Cabe señalar que existen diferentes roles para promover la prevención de riesgos de accidentes de
trabajo y enfermedades profesionales, en las cuales participan el Empleador y el Trabajador:
Rol del Empleador: Este debe establecer y mantener al día los reglamentos internos de Higiene y
Seguridad, además de constituir y mantener en funcionamiento los Comités Paritarios de Higiene y
Seguridad, proporcionar gratuitamente equipos e implementos de seguridad, informar oportuna y
convenientemente acerca de los riesgos de las labores a realizar y denunciar accidentes y/o
enfermedades profesionales.
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Rol del Trabajador: Al Trabajador le corresponde usar los elementos de protección personal en sus
actividades y cuidarlos, además debe participar activamente en actividades de control de riesgos, a
través de los Comités Paritarios. Existe también el cumplimiento de normas del Reglamento Interno de
Higiene y Seguridad y las normas e instrucciones impartidas por la SEREMI de Salud, el Organismo
Administrador, la Unidad de Prevención de Riesgos, Salud Ocupacional, el Comité Paritario de Higiene y
Seguridad, y los Organismos Fiscalizadores.
Los beneficios que la Ley otorga respecto a las prestaciones de tipo curativas y económicas, se conceden
a través de los Organismos Administradores, cuando sus afiliados son afectados por accidentes del
trabajo o enfermedades profesionales.
• Prestaciones Médicas: Las prestaciones médicas contemplan las siguientes atenciones para el
accidentado o portados de enfermedad profesional.
Atención Médica.
Atención Quirúrgica.
Atención Dental.
Hospitalización.
Medicamentos y Productos Farmacéuticos.
Prótesis y Aparatos Ortopédicos y su reparación.
Gastos de Traslado.
Rehabilitación Física; Reeducación Profesional.
Todas las prestaciones se deben otorgar gratuitamente por el organismo administrador de la ley, hasta la
curación completa del afectado o mientras subsistan las secuelas causadas por el accidente o
enfermedad laboral.
•
Prestaciones Económicas: Son los beneficios que garantizan la subsistencia del trabajador y su
familia en situación de carencia de recursos, ya que el trabajador está impedido de efectuar su trabajo
habitual y por esto, cesan sus ingresos.
Las prestaciones económicas serán de tres tipos:
Subsidio.
Indemnización
Pensión.
Para tener derecho a estas prestaciones el accidente debe producir:
• Incapacidad Temporal: Es toda aquella provocada por un accidente del trabajo o enfermedad
profesional, de naturaleza o efectos transitorios y que permita la recuperación del trabajador y su
reintegro a sus labores habituales.
•
Incapacidad Permanente:
Inválido parcial: Es aquella persona que ha sufrido una disminución permanente de su capacidad de
ganancia igual o superior a un 15% e inferior a un 70%.
Inválido total: Es quien haya sufrido una disminución de su capacidad de ganancia igual o superior a
un 70%.
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Gran inválido: Se considera a quien requiera del auxilio de otra persona para realizar los actos
elementales de su vida.
TIPO
INCAPACIDAD
DISMINUCIÓN
PERMANENTE DE
SU CAPACIDAD DE
GANANCIA
-------------
TEMPORAL
BENEFICIO
MONTO
Subsidio diario
100
%
de
las
remuneraciones
percibidas en el último
período de pago.
Igual o mayo que un 15% Indemnización
de disminución de su
capacidad de ganancia y
menor que un 40%
No excederá 15 veces el
sueldo base ni será
inferior a medio sueldo
vital de Santiago.
Igual o mayor a 40% de Pensión mensual
disminución
de
su
capacidad de ganancia
mayor de 70% y menor
de 90%
35% sueldo base (máx.
50%)
Presumiblemente
Pensión mensual
permanente. Disminución
de su capacidad de
ganancia mayor de 70% y
menor de 90%
70% sueldo base (máx.
100%)
Depende de terceros para
realizar los actos
elementales de su vida.
Disminución de su
capacidad de ganancia,
mayor de 90%
Pensión mensual
100% más un
suplemento de pensión
igual al 30% del sueldo
base.
Pensión
de
supervivencia
al
cónyuge, sus hijos
legítimos, ilegítimos,
naturales o adoptivos,
la madre de los hijos
naturales
ascendientes
que
causen
asignación
familiar.
Cónyuge mayor de 45
años de edad o inválido
de cualquier edad, 50%
de la pensión básica.
Madres
de
hijos
naturales, 30%. Hijos
menores de 18 años y
hasta 23 años, mientras
estudien, 20%.
P
E
INVALIDO
PARCIAL
R
M
A
N
E
N
INVALIDO
TOTAL
T
E
GRAN
INVALIDO
MUERTE
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3. Organismo Administrador Ley Nº 16.744 del Servicio de Salud Aconcagua.
El Organismo Administrador del Servicio de Salud Aconcagua es el Instituto de Seguridad Laboral ISL, el
cual cuenta con convenios de atención médica con:
La Mutual Cámara Chilena de la Construcción CCHC
La Asociación Chilena de Seguridad ACHS
y los Servicios de Urgencia Hospitalarios del Servicio de Salud Aconcagua.
CENTROS DE ATENCION ACHS V REGIÓN
CENTRO ATENCIÓN Servicios
ACHS SAN FELIPE
Atención Primaria
ACHS LOS ANDES
Atención Primaria
Horario
Atención
de
Dirección
Lunes
a
viernes
08:00 a 20:00 hrs.
Sábados de 09:00 a
14:00 hrs.
SAN MARTIN 120
Lunes
a
viernes
08:00 a 20:00 hrs.
Sábados de 09:00 a
14:00 hrs.
AV. ARGENTINA 50
FONO
34-511482
34-424884
CENTROS DE ATENCION CCHC V REGION
Horario
de
CENTRO ATENCIÓN Servicios
Atención
Dirección
Atención
Ambulatoria,
Rayos,
Kinesiología, Lunes
a
viernes
Medicina del trabajo, 08:30 a 19:00 hrs.
Traslado
Pacientes,
LAS HERAS Nº245
LOS ANDES
Rescate Urgencia.
SAN FELIPE
Atención
ambulatoria, Lunes
a
viernes
Traslado
Pacientes, 08:30 a 17:30 hrs.
PORTUS Nº111
Rescate Urgencia.
FONO
34-468168
34-428146
34-511586
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El ISL además cuenta con convenios con las siguientes instituciones de salud:
Clínica Reñaca, Horario de atención: 24 horas del día.
Dirección: 336, Reñaca
Teléfono: 265 8000
Clínica los Leones:
Horario de atención: 24 horas del día.
Dirección: Avda. La Torre N° 68,
Teléfono: 33-296410
Capredena, Clínica Limache:
Clínica Los Carrera, Quilpué
Horario de atención: 24 horas del día.
Dirección: Caupolican 958, Quilpue
4.
DEFINICIONES
4.1. ACCIDENTE DE TRABAJO:
El concepto de Accidente de Trabajo, se encuentra estipulado en el Artículo 5º de la Ley N° 16.744,
donde se define como:
“Toda lesión que una persona sufra a causa o con ocasión del trabajo, y que le produzca incapacidad o
muerte”.
Accidente a causa del trabajo son los que se producen
labores.
directamente por la ejecución de las tareas o
Con ocasión del trabajo son aquellos en los que existe una relación aunque sea indirecta entre el trabajo
y lesión. La lesión puede ser física o psíquica.
Se considerarán también accidentes del trabajo los sufridos por dirigentes de instituciones sindicales a
causa o con ocasión del desempeño de sus cometidos gremiales.
El artículo 14 de la Ley 19.393, publicada el 13.04.94, incorporó como accidentes del trabajo los daños
físicos o síquicos que sufran los trabajadores de las empresas, entidades o establecimientos que sean
objeto de robo, asalto u otra forma de violencia delictual a causa o con ocasión del trabajo.
El artículo 33 de la ley 19518, publicada el 14.10.97, con vigencia a contar del mes subsiguiente al de su
publicación; así como el Artículo 181 del Código del Trabajo contenido en el DFL 1, publicado el
16.01.03, incorporan como accidentes del trabajo a aquel sufrido con ocasión de actividades de
capacitación.
Se exceptúan los accidentes debido a fuerza mayor extraña que no tenga relación alguna con el trabajo y
los producidos intencionalmente por víctima. La prueba de las excepciones corresponderá al organismo
administrador.
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4.2.
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ACCIDENTE DE TRAYECTO:
El concepto de Accidente de Trayecto, se encuentra estipulado en el Artículo 5º de la Ley N° 16.744,
donde se define como:
“Los ocurridos en el trayecto directo, de ida o regreso, entre la habitación y el lugar de trabajo, y
aquéllos que ocurran en el trayecto directo entre dos lugares de trabajo, aunque correspondan a
distintos empleadores. “
En este último caso, se considerará que el accidente dice relación con el trabajo al que se dirigía el
trabajador ocurrido el siniestro.
4.3.
ENFERMEDAD PROFESIONAL
El concepto de Enfermedad Profesional, se encuentra estipulado en el Artículo 7º de la Ley N° 16.744,
donde se define como:
“Se entiende por Enfermedad Profesional aquella causada de una manera directa por el ejercicio de la
profesión o el trabajo que realice una persona y que le produzca incapacidad o muerte.
Las Enfermedades Profesionales reconocidas legalmente están establecidas en el Decreto 109. Ver Anexo
N 1. Asimismo, el artículo 7° de la Ley 16.744, señala que los afiliados podrán acreditar ante el
respectivo organismo administrador el carácter profesional de alguna enfermedad que no estuviere
enumerada en la lista a que se refiere el inciso anterior y que hubiesen contraído como consecuencia
directa de la profesión o del trabajo realizado. La resolución que al respecto dicte el organismo
administrador será consultada ante la Superintendencia de Seguridad Social, la que deberá decidir
dentro del plazo de tres meses con informe del Servicio Nacional de Salud.
5. PROCEDIMIENTOS DE DENUNCIA
ACCIDENTES DE TRAYECTO.
O NOTIFICACION DE ACCIDENTE DEL TRABAJO y
En el caso de un accidente de trabajo, el trabajador afectado tendrá que acudir de inmediato a algún
centro asistencial público o en convenio con el Instituto de Seguridad Laboral.
Para ello, el trabajador o un familiar tendrán que informar del hecho a su jefe directo, quien informará de
inmediato a la Unidad de Recursos Humanos u Oficina de Personal del respectivo establecimiento. A esta
instancia, le corresponderá completar el Formulario de Declaración Individual de Accidente de Trabajo
(DIAT).Se adjunta en Anexo N°2.|
Será responsabilidad de Recursos Humanos enviar DIAT timbrada y firmada por el Jefe de Recursos
Humanos, a la agencia del I.S.L, donde se emitirá la respectiva orden de atención y paralela a esta
gestión, enviar una copia a la Unidad de Prevención de Riesgos.
La nómina de lesiones trazadoras consideradas para el programa de pesquisa de accidentes, la
constituyen patologías agrupadas según la Clasificación Internacional de Enfermedades, CIE 10 y
derivadas del resultado de distintos análisis. El listado de referencia se encuentra en Anexo N°3.
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5.1. FLUJOGRAMAS DE ACCIDENTE DE TRABAJO
Se
adjunta flujograma de accidente de trabajo, en las siguientes posibilidades:
En horario de 8:00 hrs. a 17:00 hrs.
En horario de 17:00 hrs a 8:00 hrs
Por accidente de trayecto.
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PASOS A SEGUIR EN CASO DE ACCIDENTE DE TRABAJO EN
HORARIO HABIL 08:00 A 17 HRS.
UN FUNCIONARIO
SUFRE UN
ACCIDENTE EN EL
TRABAJO
EL FUNCIONARIO
ACCIDENTADO DEBE DAR
AVISO DEL ACCIDENTE A
SU JEFE O SUPERIOR
DIRECTO APENAS
OCURRIDO EL ACCIDENTE
EL JEFE O SUPERVISOR
DIRECTO DEBE
COMUNICAR DEL
ACCIDENTE A LA OFICINA
DE PERSONAL DEL
ESTABLECIMIENTO.
EN LA OFICINA DE
PERSONAL SE COMPLETA
LA D.I.A.T. CON LOS
DATOS DEL
FUNCIONARIO Y LA
ENVIA AL ISL VIA
CORREO ELECTRONICO O
POR CONDUCTO
REGULAR
EL ISL ENTREGA UNA
ORDEN DE ATENCION ODA
AL ACCIDENTADO PARA
EL LUGAR DE ATENCION
CUANDO EL
FUNCIONARIO
ES ATENDIDO EN
ALGUN CENTRO
DE SALUD PUEDE
SER DERIVADO A
OTRO CENTRO
LA OFICINA DE PERSONAL
DEBE ENVIAR POR
CONDUCTO REGULAR LA
DIAT AL ISL, DENTRO DE
LAS 24 HRS., DE
OCURRIDO EL
ACCIDENTE.
EL ENVIO DE LA DIAT
DEBE CONTAR CON
COPIAS A LA UNIDAD DE
PREVENCION DE RIESGOS
(UPR) DEL SSA Y AL CPHS
DEL ESTABLECIMIENTO. SI
EL ACCIDENTADO TIENE
LICENCIA POR EL
ACCIDENTE DEBE
PASARLA A LA OFICINA DE
PERSONAL Y ESTA DEBE
INFORMARLA TAMBIEN A
LA UPR Y AL CPHS
CON ESTA DERIVACION
DE INTERCONSULTA
FIRMADA POR EL MEDICO,
DEBE HACERSE LLEGAR AL
ISL PARA QUE LE DEN
UNA NUEVA ORDEN DE
ATENCION HACIA EL
LUGAR DE DERIVACION
EL ACCIDENTADO SE
DIRIGE AL CENTRO DE
DERIVACION SEGÚN LA
ORDEN DE ATENCION Y
RECIBE LAS
PRESTACIONES, MEDICAS
REQUERIDAS
EL FUNCIONARIO
DEBE SEGUIR TODAS
LAS INSTRUCCIONES
DE LA ATENCION
PRESTADA,
TRATAMIENTO Y
CONTROLES
EL ACCIDENTADO SE
DIRIGE A UN CENTRO DE
ATENCION MEDICA DEL
CONVENIO DEL ISL:
SERVICIO DE URGENCIA
DE LOS HOSPITALES
ATENCION LAS 24 HRS.
CAMARA CHILENA DE LA
CONSTRUCCION
ATENCION DE 08 A 20
HRS.
ASOCIACION CHILENA
DE SEGURIDAD
SUBDIRECCION
DEDE
LAS08
PERSONAS-DEPARTAMENTO
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ATENCION
A 18
HRS.
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PASOS A SEGUIR EN CASO DE ACCIDENTE DE TRABAJO EN
HORARIO INAHABIL 17:01 A 08:00 HRS, SABADO Y FESTIVOS
UN FUNCIONARIO
SUFRE UN
ACCIDENTE EN EL
TRABAJO
LA DERIVACION DE
INTERCONSULTA DEBE
HACERSE LLEGAR AL ISL
A PRIMERA HORA DEL DIA
HABIL SIGUIENTE, PARA
QUE DEN UNA NUEVA
ORDEN DE ATENCION
HACIA EL LUGAR DE
DERIVACION.
EL FUNCIONARIO
ACCIDENTADO DEBE DAR
AVISO DEL ACCIDENTE A
SU JEFE O SUPERVISOR
DIRECTO APENAS
OCURRIDO EL ACCIDENTE
EL JEFE O SUPERVISOR
DIRECTO DEBE
COMUNICAR DEL
ACCIDENTE A LA OFICINA
DE PERSONAL DEL
ESTABLECIMIENTO A
PRIMERA HORA DEL DIA
HABIL SIGUIENTE
EL ACCIDENTADO SE
DIRIGE A UN CENTRO DE
ATENCION MEDICA DEL
CONVENIO ISL:
SERVICIO DE URGENCIA
DE LOS HOSPITALES
ATENCIÒN LAS 24 HRS.
CAMARA CHILENA DE LA
CONSTRUCCION
ATENCIÒN DE 08 A 20
HRS
CUANDO
EL
ACCIDENTADO
ES
ATENDIDO
EN
UN
CENTRO
DE
SALUD,
PUEDE SER DERIVADO A
OTRO CENTRO CON UNA
ORDEN DE DERIVACIÓN
DE
INTERCONSULTA
FIRMADA
POR
EL
MEDICO
LA OFICINA DE PERSONAL
DEBE ENVIAR POR
CORREO ELECTRONICO
LA DIAT AL ISL A
PRIMERA HORA DEL DIA
HABIL SIGUIENTE.
LA OFICINA DE PERSONAL
DEBE ENVIAR POR
CONDUCTO REGULAR LA
DIAT AL ISL, DENTRO DE
LAS 24 HRS., HABILES DE
OCURRIDO EL
ACCIDENTE.
EL ACCIDENTADO SE
DIRIGE AL CENTRO DE
DERIVACION SEGÚN LA
ORDEN DE ATENCION Y
RECIBE LAS
PRESTACIONES, MEDICAS
REQUERIDAS
EL FUNCIONARIO DEBE
SEGUIR TODAS LAS
INSTRUCCIONES DE LA
ATENCION PRESTADA,
TRATAMIENTO Y
CONTROLES
EL ENVIO DE LA DIAT
DEBE CONTAR CON
COPIAS A LA UNIDAD DE
PREVENCION DE RIESGOS
(UPR) DEL SSA Y AL CPHS
DEL ESTABLECIMIENTO.
SI EL ACCIDENTADO
TIENE LICENCIA POR EL
ACCIDENTE DEBE
PASARLA A LA OFICINA
DE PERSONAL Y ESTA
DEBE INFORMARLA
TAMBIEN A LA UPR Y AL
CPHS
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PASOS A SEGUIR EN CASO DE ACCIDENTE DE TRAYECTO DE
8: 00 a 17:00hrs.
UN FUNCIONARIO
SUFRE UN
ACCIDENTE EN EL
TRAYECTO
EL ACCIDENTADO ES
TRASLADADO AL SERVICIO
DE URGENCIA
HOSPITALARIA
CUANDO EL FUNCIONARIO
ES ATENDIDO EN EL
SERVICIO DE URGENCIA
HOSPITALARIO Y TIENE
QUE SER DERIVADO A OTRO
CENTRO EN CONVENIO DEL
ISL, DEBE CONTAR CON
UNA DERIVACIÓN DE
INTERCONSULTA FIRMADA
POR EL MÉDICO, HACIA EL
LUGAR DE ATENCIÓN.
ESTA DERIVACIÓN DE
INTERCONSULTA , DEBE
HACERSE LLEGAR AL ISL
PARA QUE DEN UNA NUEVA
ORDEN DE ATENCIÓN
HACIA EL LUGAR DE
DERIVACIÓN
EL ACCIDENTADO SE
PUEDE DIRIGIR A LA
MUTUAL CCHC EN
CONVENIO CON EL ISL Y
RECIBE LAS
PRESTACIONES MÉDICAS
REQUERIDAS, MIENTRAS
SE REALIZA LA ORDEN DE
ATENCION
CORRESPONDIENTE
EL FUNCIONARIO
ACCIDENTADO, O UN
COMPAÑERO O UN
FAMILIAR DEBE DAR
AVISO DEL ACCIDENTE A
SU JEFE O SUPERVISOR
DIRECTO APENAS
OCURRIDO EL ACCIDENTE
EL JEFE O SUPERVISOR
DIRECTO DEBE COMUNICAR
DEL ACCIDENTE A LA
OFICINA DE PERSONAL DEL
ESTABLECIMIENTO A
PRIMERA HORA DE
OCURRIDO EL ACCIDENTE
LA OFICINA DE PERSONAL
DEBE ENVIAR POR CORREO
ELECTRONICO LA DIAT AL
ISL , A PRIMERA HORA DE
INFORMADO EL ACCIDENTE
EL ISL ENTREGARÁ LA
ORDEN DE ATENCIÓN AL
SERVICIO DE URGENCIA
HOSPITALARIA Y OTRA
ODA HACIA EL CENTOR DE
DERIVACIÓN
EL ACCIDENTADO
Y/O TESTIGOS DEL
ACCIDENTE
DEBERAN
ENTREGAR EN LA
OFICINA DE
PERSONAL UN
DOCUMENTO
VERIFICADOR DEL
ACCIDENTE, SEAN
ESTOS EL PARTE
POLICIAL Y/O LA
HOJA RAMA DEL
SERVICIO DE
URGENCIA DEL
HOSPITAL
EL ENVIO DE LA
DIAT DEBE CONTAR
CON COPIAS A LA
UNIDAD DE
PREVENCIÓN DE
RIESGOS (UPR)
DEL SSA Y AL CPHS
DEL
ESTABLECIMIENTO
SI EL
ACCIDENTADO
TIENE LICENCIA
POR EL ACCIDENTE
DEBE PASARLA A
LA OFICINA DE
PERSONAL Y Y
ESTA DEBE
INFORMARLA
TAMBIEN A LA UPR
Y AL CPHS
EL FUNCIONARIO DEBE
SEGUIR TODAS LAS
INSTRUCCIONES DE LA
ATENCION PRESTADA,
TRATAMIENTO Y
CONTROLES
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6. PROCEDIMIENTOS DE DENUNCIA O NOTIFICACION DE ENFERMEDAD PROFESIONAL
6.1. DESCRIPCION DE ENFERMEDAD PROFESIONAL
Se entiende por Enfermedad Profesional aquella causada de una manera directa por el ejercicio de la
profesión o el trabajo que realice una persona y que le produzca incapacidad o muerte.
Las Enfermedades Profesionales reconocidas legalmente están establecidas en el Decreto Nº 109/68. Ver
Anexo N 1. Asimismo, el artículo 7° de la Ley 16.744, señala que los afiliados podrán acreditar ante el
respectivo organismo administrador el carácter profesional de alguna enfermedad que no estuviere
enumerada en la lista a que se refiere el inciso anterior y que hubiesen contraído como consecuencia
directa de la profesión o del trabajo realizado. La resolución que al respecto dicte el organismo
administrador será consultada ante la Superintendencia de Seguridad Social, la que deberá decidir
dentro del plazo de tres meses con informe del Servicio Nacional de Salud.
6.2. PROCEDIMIENTOS DE DENUNCIA O NOTIFICACION DE ENFERMEDAD PROFESIONAL
D.S. Nº 101, Establece normas sobre accidentes del trabajo y Enfermedades Profesionales, Artículo 72º
en caso de enfermedad profesional deberá aplicarse el siguiente procedimiento:
Los organismos administradores están obligados a efectuar, de oficio o a requerimiento de los
trabajadores o de las entidades empleadoras, los exámenes que correspondan para estudiar la eventual
existencia de una enfermedad profesional, sólo en cuanto existan o hayan existido en el lugar de trabajo,
agentes o factores de riesgo que pudieran asociarse a una enfermedad profesional, debiendo comunicar
a los trabajadores los resultados individuales y a la entidad empleadora respectiva los datos a que pueda
tener acceso en conformidad a las disposiciones legales vigentes, y en caso de haber trabajadores
afectados por una enfermedad profesional se deberá indicar que sean trasladados a otras faenas donde
no estén expuestos al agente causal de la enfermedad.
El organismo administrador no podrá negarse a efectuar los respectivos exámenes si no ha realizado una
evaluación de las condiciones de trabajo, dentro de los seis meses anteriores al requerimiento, o en caso
que la historia ocupacional del trabajador así lo sugiera.
Frente al rechazo del organismo administrador a efectuar dichos exámenes, el cual deberá ser fundado,
el trabajador o la entidad empleadora, podrán recurrir a la Superintendencia, la que resolverá con
competencia exclusiva y sin ulterior recurso.
Si un trabajador manifiesta ante su entidad empleadora que padece de una enfermedad o presenta
síntomas que presumiblemente tienen un origen profesional, el empleador deberá remitir la
correspondiente "Denuncia Individual de Enfermedad Profesional" (DIEP), a más tardar dentro del plazo
de 24 horas y enviar al trabajador inmediatamente de conocido el hecho, para su atención al
establecimiento asistencial del respectivo organismo administrador, en donde se le deberán realizar los
exámenes y procedimientos que sean necesarios para establecer el origen común o profesional de la
enfermedad. El empleador deberá guardar una copia de la DIEP, documento que deberá presentar con la
información que indique su formato.
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En el caso que la entidad empleadora no hubiere realizado la denuncia en el plazo establecido en la letra
anterior, ésta deberá ser efectuada por el trabajador, por sus derecho-habientes, por el Comité Paritario
de Higiene y Seguridad de la empresa cuando corresponda o por el médico tratante. Sin perjuicio de lo
señalado, cualquier persona que haya tenido conocimiento de los hechos podrá hacer la denuncia.
El organismo administrador deberá emitir la correspondiente resolución en cuanto a si la afección es de
origen común o de origen profesional, la cual deberá notificarse al trabajador y a la entidad empleadora,
instruyéndoles las medidas que procedan.
Al momento en que se le diagnostique a algún trabajador o ex-trabajador la existencia de una
enfermedad profesional, el organismo administrador deberá dejar constancia en sus registros, a lo
menos, de sus datos personales, la fecha del diagnóstico, la patología y el puesto de trabajo en que
estuvo o está expuesto al riesgo que se la originó.
El organismo administrador deberá incorporar a la entidad empleadora a
sus programas de vigilancia
epidemiológica, al momento de establecer en ella la presencia de factores de riesgo que así lo ameriten o
de diagnosticar en los trabajadores alguna enfermedad profesional.
6.3. CONSIDERACIONES DE LAS PRESTACIONES POR ENFERMEDAD PROFESIONAL.
La Ley Nº 16.744 considera en el Art. 71º lo siguiente:
“Los afiliados afectados de alguna enfermedad profesional deberán ser trasladados, por la empresa
donde presten sus servicios, a otras faenas donde no estén expuestos al agente causante de la
enfermedad.
Los trabajadores que sean citados para exámenes de control por los servicios médicos de los organismos
administradores, deberán ser autorizados por su empleador para su asistencia, y el tiempo que en ello
utilicen, será considerado como trabajado para todos los efectos legales.”
6.4.
FLUJOGRAMAS
PROFESIONAL
PARA LICENCIA DE ORIGEN OCUPACIONAL (POR ENFERMEDAD
Los establecimientos a través de su Oficina de Personal, recepcionará la licencia. tipo 6, y la Denuncia
Individual de Enfermedad Profesional DIEP, y se tramitará con la COMPIN.
La Oficina de Personal deberá sacar 4 copias de la (DIEP)
Una Original : Acompaña a la Licencia Médica
Una copia para el funcionario
Una copia para la Oficina Personal del establecimiento
Una copia para el ISL
Una copia para la Unidad de Prevención de Riesgos y Salud Ocupacional
Si se confirma la enfermedad como origen profesional, la COMPIN emite un dictamen y cita al funcionario
para entregar la Resolución de enfermedad profesional. Se entrega original al funcionario, con copia al
ISL, establecimiento y empleador (SSA).
En base a lo anterior, el ISL emite la Orden de Atención (ODA) permanente para el funcionario hasta el
alta.
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Oficina personal del establecimiento, retira licencia de Compin con el dictamen y lo envía a Unidad de
Ciclo de Vida Laboral del Servicio de Salud Aconcagua, con la copia de la DIEP para que se trámite el
subsidio en el ISL.
Cabe señalar que se hace necesario diferenciar estos 2 flujogramas, ya que en la actualidad, puede
denunciar una Enfermedad Profesional el propio funcionario:
6.4.1. FLUJOGRAMA SIN LICENCIA MÉDICA. (Fig. 1)
EL funcionario, empleador, médico tratante, Comité Paritario de Higiene y Seguridad pueden
completar la denuncia individual de enfermedad profesional.
Se presenta al Organismo Administrador, esto debe ser acompañado de antecedentes médicos y
exámenes, lo que facilita el proceso.
Una vez recepcionada la denuncia por el Organismo Administrador, le entregará un original al
funcionario, con dos (2) copias para que entregue, una copia Enfermera Salud Ocupacional y una
copia a la Oficina de Personal del establecimiento.
El Organismo Administrador, comienza su proceso, como se señala en la Fig. 1 adjunto Ej.
evaluación de puesto de trabajo, hasta llegar a un dictamen, junto con la COMPIN. Si es necesario el
Organismo Administrador emitirá una Orden de atención (ODA) temporal.
Si se dictamina como Enfermedad Profesional, el Organismo Administrador emite una Orden de
Atención Permanente hasta el alta del funcionario, con todos los beneficios que indica la Ley 16.744.
Si se dictamina como Enfermedad Común, debe seguir su atención con su prestador de Salud.
Apelaciones: De no estar conforme con el dictamen de la COMPIN, el funcionario puede apelar a la
Comisión médica de Reclamos en un plazo de 90 días desde la notificación y si persiste su
disconformidad y como última instancia y definitiva puede apelar a la Superintendencia de Seguro
Social en un plazo de 30 días desde el último dictamen.
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Fig. 1 Pasos a seguir para denuncia individual por sospecha de enfermedad
profesional SIN licencia médica
Trabajador, Empleador o Médico tratante presentan la DIEP.
Presentación de DIEP
médicos y sin LMC.
con
antecedentes
Recepción por parte de ISL.
•
•
•
•
Recepciona DIEP y otros antecedentes médicos.
•
•
Se dictamina origen laboral de la Enfermedad.
Evaluación de puesto de trabajo.
Envía documentación a Médico Contralor
ISL
emite
ODA
temporal
Cita a funcionario para exámenes si se requiere
(ODA).
Se envía informe y documentación a COMPIN.
COMPIN emite
Resolución de
E.P
NO
E.P
SI
ISL emite ODA
permanente
Se entregan las
prestaciones de
salud hasta el
alta médica.
Recibe beneficios de la Ley :
1.Atención Médica completa.
2.Rehabilitación.
3. Costos de hospitalización.
4. Medicamentos, traslados, ortesis,
prótesis.
5. Subsidios, indemnizaciones y
pensiones.
Sigue con su prestador de
Salud.
Apela a la COMERE
Mantiene Disconformidad
Apela a la SUSESO
Programa de Vigilancia
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6.4.2. FLUJOGRAMA CON LICENCIA MEDICA TIPO 6
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( Fig 2)
La licencia médica es el derecho de un trabajador(a) de ausentarse o reducir su jornada laboral durante
un periodo determinado de tiempo, en virtud de una indicación profesional certificada.
El plazo máximo de la licencia médica será de 52 semanas, prorrogables por 52 semanas más. Art. 31°
Ley Nº 16.744.
Los pasos a seguir en caso de enfermedad profesional son los siguientes:
El funcionario asiste a control médico y ante una sospecha de una enfermedad profesional, el médico
tratante deja lic tipo 6 .El funcionario retira en oficina de personal de su establecimiento, la denuncia
individual de enfermedad profesional y la completa.
Avisa a su jefe directo de su licencia tipo 6.
Funcionario lleva o hace llegar a Oficina de Personal de su establecimiento la
denuncia por enfermedad profesional .Le deben entregar una copia.
La Oficina de personal, tramita lic. tipo 6 junto con la DIEP original en la COMPIN ,la oficina de
personal debe informar a Enfermera de Salud Ocupacional del SSA, haciendo llegar una copia de la
Denuncia individual de enfermedad profesional, para el seguimiento correspondiente.
El resto del proceso, es similar al flujograma anterior, con la salvedad que en la fig 2, se describe los
pasos a seguir en la COMPIN , es decir:
•
•
•
•
lic. tipo 6 con la
Recepción de los documentos
Medicina laboral verifica los antecedentes del funcionario y coordina con el Organismo
Administrador los pasos a seguir, para llegar a un dictamen.
El organismo Administrador emite una orden de Atención Temporal para el funcionario.
Si es Enfermedad Profesional, La COMPIN cita al funcionario para comunicar y entregar resolución
y el Organismo Administrador cambia su Orden de atención por una permanente hasta el alta. El
resto del proceso es igual que lo mostrado en Fig 1.
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Fig. 2 Pasos a seguir para denuncia individual por sospecha de enfermedad profesional
CON licencia médica
Funcionario
completa
DIEP
Funcionario presenta LM tipo 6
Funcionario hace llegar LM tipo 6 y DIEP
a Oficina de Personal y recibe una copia
de la DIEP
Funcionario avisa a su jefe
directo de LM tipo 6.
Oficina de Personal envía
Licencia y DIEP a COMPIN
*COMPIN
Recepción
LM tipo 6 +
DIEP,
Medicina
Laboral:
Verifica
COMPIN
emite
Resolución
de E.P
SI
Médico Contralor
COMPIN:
• Cita al paciente
evalúa
c/antecedentes
• Determina
incapacidad
• Se dictamina origen
laboral de la
Enfermedad.
Of de Personal o
Funcionario envía
copia antecedentes
a Enfermera de
Salud Ocupacional
para seguimiento
NO
ISL EMITE ODA
Temporal
Sigue con su
prestador de Salud.
Apela a la COMERE
Se entregan las
prestaciones de
salud hasta el alta
médica.
Programa de Vigilancia
ISL
emite
ODA
perman
ente
EP
Recibe beneficios de la Ley :
1.Atención Médica completa.
2.Rehabilitación.
3. Costos de hospitalización.
4. Medicamentos, traslados,
ortesis, prótesis.
5. Subsidios, indemnizaciones
y pensiones.
Mantiene
Disconformidad
Apela a la SUSESO
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7. ORGANISMOS
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DE INTERES Y SUS FUNCIONES: COMPIN – COMERE - SUSESO
7.1. FUNCIONAMIENTO INTERNO EN CASO DE SOSPECHA DE ENFERMEDAD PROFESIONAL.
El funcionario puede acudir al medico de su establecimiento o consulta particular, el cual comenzara con
la sospecha de una enfermedad profesional, para lo cual debe llenar la DIEP y adjuntar un informe
medico y exámenes si los hubiera.
El funcionario (a) debe contactarse con la Enfermera de Salud Ocupacional del Servicio de Salud
Aconcagua, quien ayudará a confeccionar la DIEP, realizará el contacto con el ISL manteniendo un
seguimiento de esta. En ambos casos deberá llevar cuatro (4) copias de la DIEP visadas por ISL, las que
serán:
Una para el funcionario (a)
Una para Enfermera encargada de Salud Ocupacional del Servicio de Salud Aconcagua
Un para la Oficina de personal del establecimiento
Una para el ISL
La original es siempre para el COMPIN en caso de licencia médica.
7.2. COMISION MEDICA PREVENTIVA DE INVALIDEZ (COMPIN) .
La Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez COMPIN, tiene entre algunas actividades
Tramitar las licencia médica tipo 5 (por accidente de trabajo) y tipo 6 (por enfermedad profesional).
Dictaminar las enfermedades profesionales para los funcionarios públicos
Fija porcentaje de incapacidad por EP y porcentajes de perdida de capacidad de ganancia
7.3. COMISION MEDICA DE RECLAMOS (COMERE): Dependiente del Ministerio de Salud
La Comisión Médica de Reclamos (COMERE), es el organismo donde corresponde apelar en primera
instancia en caso de no estar de acuerdo de la decisión médica tomada por la COMPIN y tiene
noventa (90) días hábiles para apelar una vez que fue notificado/a.
Las materias que se pueden reclamar en la COMERE son:
•
•
•
El carácter profesional de una enfermedad
Duración de la licencia médica ya sea por accidente de trabajo o por enfermedad profesional
Porcentaje de incapacidad permanente o temporal provocado por un accidente de trabajo o por
enfermedad profesional
Las apelaciones ante la COMERE se deben hacer por escrito, adjuntando fotocopia de la Resolución o
Dictamen emitido por la COMPIN y todos los antecedentes médicos que se tengan.
Apelación ante la COMERE: Los funcionarios (as) pueden apelar de las resoluciones de esta Comisión
directamente a la Superintendencia de Seguridad Social, con un plazo de 30 día hábiles siguientes a la
fecha en que reciban la notificación escrita.
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7.4. SUPERINTENDENCIA DE SEGURIDAD SOCIAL (SUSESO): Dependiente del Ministerio de
Trabajo y Previsión Social
La Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO), Organismo estatal a cargo de controlar el
funcionamiento general del Seguro contra accidente de trabajo y enfermedad profesional. Es la instancia
máxima de apelación y la última de los trabajadores/as
Materias que se pueden reclamar en la SUSESO:
•
•
•
Decisiones médicas tomadas por la COMERE.
Decisión del organismo administrador, que niega el carácter de accidente de trabajo o enfermedad
profesional.
Calculo erróneo de un subsidio o pensión por accidente de trabajo o enfermedad profesional.
Procedimiento de apelación en la SUSESO:
El procedimiento de apelación ante la SUSESO se debe realizar por escrito, adjuntando fotocopia de la
Resolución y/o Dictamen, contra la cual se reclama, adjuntando todos los antecedentes posibles.
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ANEXO Nº 1
Patologías y lesiones que pueden tener un origen laboral y en las que se debe sospechar
ACCIDENTES del TRABAJO:
I. Traumatismos:
1. Fracturas
2. Esguinces
3. Luxaciones
4. Ruptura o lesión de ligamentos, tendones o nervios.
5. Amputaciones
6. Contusiones y traumatismos
7. TEC
8. Heridas
9. Atriciones y aplastamientos
II. Quemaduras
III. Dolores Agudos:
1. Lumbago
2. Dorsalgia
3. Cervicalgia
IV. Inflamaciones osteoarticulares:
1. Tendinitis
2. Sinovitis
AGUDAS
3. Epicondilitis
V. Otras
1.
2.
3.
patologías músculo esqueléticas:
Contracturas
Distensiones
Desgarros musculares
VI. Cuerpo extraño y lesiones oculares
VII. Intoxicaciones agudas
VIII. Estrés agudo o post traumático (ocurrencia en contexto de evento accidental del trabajo)
IX. Patologías neurológicas y psiquiátricas (secuela de TEC)
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ANEXO Nº 2
Listado de Enfermedades Profesionales reconocidas por la Ley Nº 16.744,
D. S. Nº 109:
1. Intoxicaciones causadas por agentes químicos
2. Dermatosis Profesional
3. Cánceres y lesiones precancerosas de la piel por agentes específicos
4. Neumoconiosis: Silicosis, Asbestosis, Talcosis, Beriliosis, Neumoconiosis del carbón, Bisinosis
5. Bronquitis, neumonitis, enfisema y fibrosis pulmonar de origen químico
6. Asma bronquial por agentes específicos
7. Cáncer pulmonar y de las vías respiratorias por agentes específicos
8. Cáncer y tumores de las vías urinarias por agentes específicos
9. Leucemia, aplasia medular y otros trastornos hematológicos de origen profesional
10. Lesiones del sistema nervioso central y periférico; encefalitis, mielitis y neuritis y polineuritis,
causada por agentes químicos o físicos
11.
Lesiones de los órganos de los sentidos, causada por agentes químicos o físicos
12.
Lesiones de los órganos del movimiento (huesos, articulaciones y músculos, artrosis secundaria de
rodilla, artritis, sinovitis, tendinitis, miositis, celulitis y trastornos de la circulación y sensibilidad)
13. Neurosis profesionales incapacitantes, que pueden adquirir distintas formas de presentación clínica,
tales como: ansiedad, depresión reactiva, trastorno por somatización y por dolor crónico
14. Laringitis con disfonía y/o nódulos laríngeos
15. Enfermedades infecto contagiosas y parasitarias: anquilostomiasis, carbunco cutáneo, brucelosis,
tuberculosis bovina y aviaria, leptospirosis, rabia y tétano, infección por Virus de Inmunodeficiencia
Adquirida, hepatitis B, hepatitis C, infección por hantavirus, fiebre Q
16. Enfermedades generalizadas por acción de agentes biológicos: mordedura o picadura de arácnidos o
de insectos (abejas, araña, escorpiones)
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17. Parandenciopatías y gingivitis ulcero-necrótica
18. Mesotelioma pleural- mesotelioma peritoneal
19. Angiosarcoma hepático
20. Enfermedad por exposición aguda o crónica a altura geográfica, enfermedad por descompensación
inadecuada
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