sol·licitud d`autorització d`ús d`equipaments

Servei d'Activitats ciutadanes i Educació
SOL·LICITUD D’AUTORITZACIÓ D'ÚS D'EQUIPAMENTS MUNICIPALS I RECURSOS
El temps mínim de sol·licitud ha de ser de 15 dies d'antelació a la data d'ús
SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN DE USO DE EQUIPAMIENTOS MUNICIPALES Y RECURSOS
El tiempo mínimo de solicitud tiene que ser de 15 días antes a la fecha de uso
Núm. exp.
DADES DE LA PERSONA SOL·LICITANT/ DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE
Nom i cognoms de la persona sol·licitant en representació
DNI
Nombre y apellidos de la persona solicitante en representación
Adreça de notificació/ Dirección de notificación
Nom de l'entitat/Nombre de la entidad
NIF de l'entitat/NIF de la entidad
Adreça de la seu social /Dirección de la sede social
CP
Municipi/Municipio
CP
Municipi/Municipio
Telèfon-correu electrònic/Teléfono-correo electrònico
DADES DE L'EQUIPAMENT QUE SE SOL·LICITA/ DATOS DEL EQUIPAMIENTO QUE SE SOLICITA
Nom de l'equipament/Nombre del equipamiento
Ubicació/Ubicación
Data d'inici d'ús
Data final d'ús
Hora d'inici dús
Hora final d'ús
Fecha de inicio de uso
Fecha final de uso
Hora de inicio de uso
Hora final de uso
__ __ / __ __ / __ __ __ __
__ __ / __ __ / __ __ __ __
__ __ : __ __ h
__ __ : __ __ h
Descripció de l'activitat a fer/Descripción de la actividad a hacer
RECURSOS DE SUPORT QUE SE SOL·LICITEN/RECURSOS DE SOPORTE QUE SE SOLICITAN
Acompanyament policial/ Acompañamiento policial
Equip de megafonia/Equipo de megafonia
Tarima i mida de la tarima:/Tarima y medida de la misma: …....................................................................................
Cadires i nombre de cadires:/Sillas y número de sillas: …..........................................................................................
Presa de corrent i potència del punt de llum:/ Toma de corriente y potencia del punto de luz:........................................................
Altres recursos. Especifiqueu quins:/Otros recursos. Especificar cuales: ….........................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
Data/Fecha
__ __ / __ __ / __ __ __ __
Signatura de qui sol·licita en representació
Firma de quien solicita en representación
Segell de l’entitat
Sello de la entidad