Declaración Jurada obligaciones agencia tributaria y seguridad social

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Ayuntamiento de CONGOSTO DE VALDAVIA (Palencia)
C.I.F. P-3406300-H
Plaza del Ayuntamiento
Teléf. y Fax. 979 - 89 62 02
C.P.: 34882
Correo electrónico: [email protected]
Secretaría: Lunes y Jueves de 09:00 h a 14:00 h
DECLARACIÓN JURADA OBLIGACIONES AGENCIA TRIBUTARIA Y SEGURIDAD SOCIAL
D./Doña ___________________________, con DNI ______________ y domicilio a efecto de
notificaciones en C/ ___________________________, Nº ____ de __________, Provincia de
____________.
DECLARO:
Primero: No estar incurso en una prohibición para contratar de las recogidas en
el artículo 49 de la Ley 30/2007, de 30 de octubre, de Contratos del Sector Público.
Segundo: Estar al corriente del cumplimiento de las obligaciones tributarias y
con la Seguridad Social impuestas por las disposiciones vigentes.
Tercero: Autorizo al Ayuntamiento de Congosto de Valdavia, a solicitar a otras
administraciones la información necesaria relativa a esta declaración.
Y para que conste lo firmo en Congosto de Valdavia a ______ de ____________ de
2015.
Fdo.- ___________________________
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