Cateterismo Cardiaco Diagnóstico y Angioplastia

Paciente
Historia
Habitación
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Nombre Paciente: …...…………….……………………..………..
Dr: ……………………………………………………………..…
Cateterismo Cardiaco Diagnóstico y
Angioplastia coronaria
C.I.A.: ……………………………………………………………
Planta: …………………………………………………….………
F. Ingreso: …………………..F. Nacimiento: ……………………
I. Información
1.- ¿Qué es ?
Es una prueba diagnóstica Y/O terapéutica para pacientes con enfermedades del corazón.
2.- ¿Para qué sirve ?
Para conocer los posibles problemas existentes en su corazón y las lesiones que pudieran tener las arterias
coronarias. Mediante Rayos X y por medio de un contraste yodado se obtienen imágenes de dichas
estructuras. Con la información de esta prueba diagnóstica el equipo médico podrá decidir cual es
el mejor tratamiento que se le puede ofrecer (medicamentos, operación de cirugía del corazón o
intervención con catéter).
3.- ¿Cómo se realiza ?
Con el paciente despierto aunque con algún relajante. Se le aplica anestesia local en la zona de punción
(generalmente la ingle o el brazo) para que no resulte dolorosa. A través de las arterias y venas de la zona
se introducen catéteres (tubos de plástico finos, largos y flexibles) que se llevan al corazón mediante
control por Rayos X. Una vez allí se obtienen imágenes y presiones para conocer el alcance de la dolencia
que se padece y tomar las decisiones de tratamiento.
4.- ¿Cómo se decide el tratamiento a aplicar en su caso?
Los médicos a la vista de su caso particular pueden decidir que siga con un tratamiento a base de
medicamentos. Pueden también necesitar algún tiempo para deliberar y elegir el mejor tratamiento o bien
para planificar alguna intervención para su problema. En dicho caso el procedimiento termina en ese
instante hasta nuevas decisiones.
En algo más de la mitad de los casos, el mejor tratamiento es una dilatación de las lesiones coronarias con
implante de stents (muelles que dilatan las obstrucciones) y si procede (no siempre), puede hacerse en el
mismo momento. En dicho caso se continua con su intervención hasta conseguir dilatar con catéter y
stents las obstrucciones coronarias (angioplastia coronaria). Al finalizar se retiran los catéteres y se
comprime el sitio de punción para evitar que sangre. Al retirarlo se deja un vendaje compresivo y se debe
permanecer en cama varias horas. La duración del procedimiento es variable (generalmente más de una
hora) .
4.- ¿Qué riesgos tiene ?
A lo largo de la prueba puede notar palpitaciones y sensación de calor tolerable en la cara.
Raramente reacciones alérgicas imprevistas. Puede tener molestias en la zona de punción y a veces
hematoma que suele resolverse por sí mismo. También puede notar en el pecho dolor durante el momento
de la dilatación. Otras complicaciones pudieran llegar a ser graves (hemorragia que precise transfusión,
arritmias severas , insuficiencia renal) (infarto agudo de miocardio 3 a 5 por 100 ; disección coronaria
que precise cirugía cardiaca inmediata 1 por cien). Algunas de estas complicaciones puede determinar la
muerte aunque en los casos de rutina este riesgo no supera el 1 por cada 100 personas tratadas. Los casos
con edad avanzada, fallo cardiaco, insuficiencia renal previa, o infarto agudo de miocardio tienen un
mayor riesgo de complicaciones pero este riesgo debe sopesarse con el mayor riesgo de dejar la
enfermedad a su evolución sin intervenir o con el que suponen otras alternativas de tratamiento tales como
la cirugía coronaria.
Otros riesgos en su caso particular pueden ser:
A-75-026/11
En su actual estado, se espera que los beneficios derivados de la realización de este procedimiento
superen los posibles riesgos. Por este motivo se le indica la conveniencia de que le sea practicado. Si
aparecieran complicaciones, el personal que le atiende está capacitado y dispone de los medios para tratar
de resolverlas.
II. DECLARACIO"ES Y FIRMAS
PACIE"TE : Dº/ª.
EDAD
HISTORIA CLI"ICA
SERVICIO
CAMA
FECHA
El médico Dr
me ha explicado de forma
satisfactoria qué es, cómo se realiza y para qué sirve el cateterismo cardiaco diagnóstico. También me
explicó los riesgos existentes , las posibles molestias y complicaciones y que es el procedimiento más
adecuado para mi situación clínica actual.
He comprendido perfectamente todo lo anterior y doy mi consentimiento para que el equipo de
Cardiología Intervencionista y el personal ayudante que precisen, me realicen la intervención prevista.
También conozco mi derecho a retirar este consentimiento cuando lo desee.
Firmado : Nombre y dos apellidos
REPRESE"TA"TE LEGAL : (Cónyuge, hijos, padres, hermanos,otros)
El médico Dr
me ha explicado de forma
satisfactoria qué es, cómo se realiza y para qué sirve el cateterismo cardiaco diagnóstico. También me
explicó los riesgos existentes , las posibles molestias y complicaciones y que es el procedimiento más
adecuado para mi situación clínica actual.
He comprendido perfectamente todo lo anterior y doy mi consentimiento para que el equipo de
Cardiología Intervencionista y el personal ayudante que precisen, me realicen la intervención prevista.
También conozco mi derecho a retirar este consentimiento cuando lo desee.
Firmado : Nombre, apellidos, DNI
MEDICO RESPO"SABLE
Dr
He informado a este paciente, y/o a su representante legal, del propósito y naturaleza del cateterismo
cardiaco previsto, así como de sus riesgos y alternativas.
Firma y nº de colegiado
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------NOTA PARA EL PACIENTE.
Si Ud, ante testigos, no acepta firmar este consentimiento, por favor hágalo constar aquí
Nombre , firma y DNI de dos testigos