Ficha de inscripción Fecha límite: 07.10.11 Sede permanente y Secretaría General Radio Barcelona Casp 6 08010 Barcelona T.: +34 93 344 14 00 F.: +34 93 301 55 23 Una ficha para cada programa Radio Televisión Publicidad en Radio UNA VEZ TENGA ESTA FICHA DEBIDAMENTE CUMPLIMENTADA, DEBE ENVIARLA IMPRESA, JUNTO AL MATERIAL A PRESENTAR EN LA CANDIDATURA, SIGUIENDO LAS NORMAS ESTABLECIDAS EN EL REGLAMENTO. Entidad o profesional que presenta el programa/cuña o espacio publicitario Dirección CP y Población Teléfono Fax E-mail Nombre de la persona a contactar, responsable de la propuesta Título del programa, cuña o espacio publicitario Si es una candidatura profesional, pasar directamente al punto 2 Nombre del director/realizador/director creativo Guionista/copy Otros Fecha de emisión 1. Sólo para programas de radio, televisión y publicidad en radio Cadena o emisora que lo emitió Si forma parte de una serie Nº de capítulos Duración Horario de emisión Breve sinopsis sobre el contenido general Si es un programa único Duración Horario de emisión Breve sinopsis 2. Si es una candidatura profesional Nombre del candidato que se propone Motivos por los que se propone 3. En todos los casos Es imprescindible adjuntar fotografías de cada candidatura y/o de sus realizadores, y logotipo de la entidad que presenta el programa. Especificar aquí la relación de la documentación complementaria que se adjunta. Guión Si se considera pertinente Dossier de prensa Otros