EL CÁNCER COLORRECTAL

1.- EL CÁNCER COLORRECTAL
El cáncer es un proceso de crecimiento y diseminación incontrolados de células. Puede
aparecer prácticamente en cualquier lugar del cuerpo. El tumor suele invadir el tejido
circundante y puede provocar metástasis en puntos distantes del organismo. Muchos
tipos de cáncer se podrían prevenir evitando la exposición a factores de riesgo comunes
como el humo de tabaco. Además, un porcentaje importante de cánceres pueden curarse
mediante cirugía, radioterapia o quimioterapia, especialmente si se detectan en una fase
temprana.
1.- CÁNCER COLORRECTAL
Para entender el cáncer colorrectal, es útil conocer un poco sobre la estructura del
sistema digestivo y que funciona así:
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Luego de masticar y tragar los alimentos, éstos pasan al estómago, en donde son
parcialmente digeridos y enviados al intestino delgado.
El intestino delgado que es la sección más larga del aparato digestivo. Con una
longitud de 6 metros, y que se llama así, porque no es tan ancho como el colon
(intestino grueso). También digiere los alimentos y absorbe la mayoría de sus
nutrientes.
A continuación, los residuos pasan al colon o sea al intestino grueso, un conducto
muscular de aproximadamente 1,5 metros de longitud.
El colon comienza al finalizar el intestino delgado sobre el costado derecho del
cuerpo en un lugar llamado ciego, asciende el colon ascendente, hace un giro para
pasar por la parte superior del abdomen (el colon transverso), y vuelve a bajar en
el costado izquierdo (colon descendente). El recto se encuentra en la parte inferior
de la pelvis.
El colon absorbe el agua y los nutrientes de los alimentos y también funciona como
un lugar de almacenamiento para los desechos (excremento o heces fecales).
Los desechos son trasladados del colon hacia el recto, el cual constituye los últimos
quince centímetros del sistema digestivo. Es en este lugar en donde el excremento
sale del cuerpo a través de la abertura que conforma el ano.
¿Qué es el Cáncer Colorrectal?
Entendido lo anterior, podemos decir que el cáncer colorrectal, es un término que se
emplea para el cáncer que se origina en el colon o el recto. Tanto el cáncer de colon como
el cáncer de recto comparten muchas características en común. En este documento se
presentan juntos, excepto en la sección sobre el tratamiento, en donde se abordan por
separado.
La mayoría de los cánceres colorrectales comienza como un pólipo (un crecimiento que
comienza en el revestimiento interno del colon o del recto y crece hacia el centro. La
mayoría de los pólipos no son cancerosos. Solo ciertos tipos de pólipos (llamados
Adenomas) pueden convertirse en cáncer. El extirpar tempranamente un pólipo, cuando
es pequeño, podría evitar que se convierta en cáncer.
Más del 95% de los tumores cancerosos del colon y del recto son Adenocarcinomas. Éstos
son cánceres que se originan en las células glandulares, como las células que cubren el
interior del colon y del recto. Existen algunos otros tipos de tumores de colon y de recto
que ocurren con menos frecuencia. La información que se presenta en este documento
se refiere exclusivamente a adenocarcinomas en el colon o el recto.
FACTORES DE RIESGO
No sabemos exactamente qué causa el cáncer colorrectal, sí sabemos que hay ciertos
factores de riesgo que se asocian con esta enfermedad. Un factor de riesgo es cualquier
cosa que afecte las probabilidades de una persona de padecer una enfermedad.
Hay algunos factores de riesgo, que pueden controlarse y modificarse, como hay otros
factores, como la edad de una persona, que no se pueden cambiarse o modificarse
FACTORES DE RIESGO NO MODIFICABLES
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Pacientes mayores de 60 años
Respecto al género, es frecuente en hombres que en mujeres.
Pólipos de tipo adenoma.
Haber tenido colitis ulcerosa o enfermedad Crohn
Antecedentes familiares de cáncer colorrectal.
Raza u origen étnico (personas de raza negra)
Diabetes Tipo 2.
FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES
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Sedentarismo.
Obesidad (falta de ejercicio)
Tabaquismo.
Alcoholismo.
Consumo de carnes rojas (vacuno o res, cordero, etc.)
Carnes procesadas como la de Hot Dogs, cecinas, fiambres, etc.
Carnes cocidas a altas temperaturas como fritas, asadas o al parrilla, que liberan
químicos que podrían aumentar el riesgo del cáncer.
COMO SE MANIFIESTA
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Sangrado por vía anal o deposiciones con sangre.
Cambio en el hábito intestinal (diarrea, estitiquez o deposiciones acintadas)
Dolor abdominal
Deseoso de ir al baño, que no cede tras evacuar.
EN QUE CONSISTE EL TRATAMIENTO
Los cuatro tipos principales de tratamiento contra el cáncer colorrectal son:
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Cirugia, que considera el retiro total o parcial (la mitad) del colon.
Cirugia endoscópica, en cánceres pequeños de hasta 2 cm. (mucosectomia), que
consiste en quitar el trozo de mucosa con cáncer sin necesidad de sacar el colon,
Quimioterapia (algunas cirugías se complementan con quimioterapia).
Radioterapia.
Terapias dirigidas.
Dependiendo de la etapa del cáncer, se podría usar do o más tipos de tratamiento sl
mimo tiempo, o uno después de otro.
LOS EXAMEN DEBEN REALIZARSE PARA UN DIAGNOSTICO OPORTUNO
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Examen de Colonoscopia
Que consiste en la introducción de una cámara de televisión ubicada en el
extremo de un tubo flexible de 8 mm de diámetro, realizado bajo sedación, con
medicación intravenosa. Si es necesario se administra un analgésico llamado
Fentanilo.
Si se requiere se toman biopsia de trozos de colon de 2 mm, mediante una pinza
que se introduce por el endoscopio.
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El Examen TAC o Scanner de Abdomen y Pelvis
Es posible que después de la colonoscopia y biopsias, se soliciten exámenes de
etapificación, para definir el estado de avance del tumor y los tratamientos
pertinentes. Toda vez que este tipo de examen permite mostrar imágenes de
ganglios tumorales por fuera del colon o compromisos de órganos vecinos como
metástasis (ramificaciones) al hígado.
¿Qué es el TAC?
La tomografía axial computarizada o TAC, también conocida como escáner o TC
(tomografía computarizada), es una prueba diagnóstica que, a través del uso de rayos X,
permite obtener imágenes radiográficas del interior del organismo en forma de cortes
trasversales o, si es necesario, en forma de imágenes tridimensionales de tumores o una
patología ósea.