Sistema Médico Integrado para el Estímulo Mental, Autosuficiencia y

Universidad Nueva Esparta
Facultad de Ciencias de la Informática
Escuela de Computación
Trabajo de Grado
Línea de Investigación: Desarrollo de Tecnologías de Información para
Instituciones geriátricas Públicas y Privadas en Venezuela
Tema: Sistemas de Información Empresariales
Sistema Médico Integrado para el Estímulo Mental,
Autosuficiencia y Vinculación Familiar para Adultos Mayores
de 65 Años
Tutor:
Trabajo de Grado Presentado por:
MSc. Martha Elena Gómez
Br. Valeria J, Blanco G.
Br. Gabriela C, Nieto S.
Para optar al Título de:
Licenciado en Computación
Julio, 2015
Caracas - Venezuela
Sistema Médico Integrado para el Estímulo Mental, Autosuficiencia y Vinculación Familiar para Adultos Mayores de
65 Años by Blanco, Valeria ; Nieto, Gabriela is licensed under a Creative Commons Reconocimiento-NoComercialCompartirIgual 4.0 Internacional License.
APROBACIÓN DEL TUTOR
En mi carácter de Tutor del Trabajo de Grado presentado por los
ciudadanos VALERIA BLANCO y GABRIELA NIETO para optar al grado de
Licenciado en Computación, considero dicho Trabajo de Grado reúne los
requisitos y méritos suficientes para ser sometido a la presentación pública y
evaluación por parte del jurado examinador que se designe.
En la Ciudad de Caracas, a los 01 del mes de Julio de 2015.
__________________
MSc. Martha E. Gómez
C.I:11.819.722
ii
Universidad Nueva Esparta
Facultad de Ciencias de la Informática
Escuela de Computación
Trabajo de Grado
Línea de Investigación: Desarrollo de Tecnologías de Información para
Instituciones Geriátricas Públicas y Privadas en Venezuela
Tema: Sistemas de Información Empresariales
Sistema Médico Integrado para el Estímulo Mental,
Autosuficiencia y Vinculación Familiar para Adultos Mayores
de 65 Años.
HOJA DE JURADOSdo
JURADO I
JURADO II
Nelly Meléndez
Germán Aranguren
C.I:7.835.301
C.I: 5.000.204
Firma
Firma
Tutora
Martha Elena Gómez
C.I:11.819.722
Firma
Julio, 2015
Caracas, Venezuela
iii
DEDICATORIA
Son muchas las personas que han formado parte de nuestra vida
académica, algunas de ellas se encuentran presente viviendo este momento
con nosotras, otras en nuestros recuerdos y en nuestros corazones, sin
importar en donde estén, nos encantaría dedicarles este Trabajo de Grado
que resúme en capítulos, años de mucho esfuerzo, sudor y lágrimas.
Valeria Blanco y Gabriela Nieto.
iv
INDICE GENERAL
APROBACIÓN DEL TUTOR ............................................................................ ii
HOJA DE JURADOSdo .................................................................................. iii
DEDICATORIA ............................................................................................... iv
INDICE GENERAL...........................................................................................v
LISTA DE CUADROS ................................................................................... viii
LISTA DE GRÁFICOS .................................................................................... ix
RESUMEN .......................................................................................................x
SUMMARY...................................................................................................... xi
INTRODUCCIÓN ............................................................................................ 1
CAPÍTULO I .................................................................................................... 4
EL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN ............................................................ 4
Planteamiento del Problema ........................................................................ 4
Interrogantes de la Investigación ................................................................. 7
Interrogante Principal ............................................................................... 7
Interrogantes Secundarias ....................................................................... 8
Objetivos de Investigación ........................................................................... 8
Objetivo General ...................................................................................... 8
Objetivos Específicos ............................................................................... 9
Justificación ................................................................................................. 9
Delimitaciones ........................................................................................... 12
Delimitación Temática ............................................................................ 12
Delimitación Geográfica ......................................................................... 12
Delimitación Temporal ............................................................................ 13
CAPÍTULO II ................................................................................................. 14
MARCO REFERENCIAL .............................................................................. 14
Antecedentes Relacionados con la Investigación ...................................... 14
Bases Teóricas de la Investigación ........................................................... 20
Teoría Epigénesis .................................................................................. 22
Modificaciones cognitivas en la vejez ..................................................... 22
Definición de Términos Básicos ............................................................. 27
v
La Vejez ................................................................................................. 27
Envejecimiento o Senescencia............................................................... 28
La Jubilación .......................................................................................... 30
Tecnología Informática ........................................................................... 33
Software ................................................................................................. 33
Software Libre ........................................................................................ 34
Sistema Médico Integral ......................................................................... 35
Lenguajes de Programación................................................................... 36
Lenguajes de Programación de Alto Nivel.............................................. 36
Software de Aplicación. .......................................................................... 37
Interfaz gráfica de Usuario o GUI ........................................................... 38
Bases Legales ........................................................................................ 42
CAPITULO III ............................................................................................. 47
MARCO METODOLÓGICO ....................................................................... 47
Tipo de Investigación ................................................................................. 49
Diseño de la Investigación...................................................................... 50
Nivel de la Investigación ............................................................................ 52
Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos ................................... 52
Instrumentos asociados.......................................................................... 53
Población ................................................................................................... 55
Muestra...................................................................................................... 56
Metodologías para el Análisis y Diseño de Sistemas ............................. 58
Rational Unified Process (RUP) ............................................................. 58
SISTEMA ACTUAL ................................................................................ 60
Descripción del Sistema Actual .............................................................. 60
CAPÍTULO V................................................................................................. 72
SISTEMA PROPUESTO ........................................................................ 72
Descripción del Sistema Propuesto ........................................................ 72
Aplicación de la Metodologías de Análisis y Diseño de Sistemas .......... 72
Rational Unified Process (RUP) ............................................................. 72
FASEII: ELABORACIÓN ........................................................................ 91
vi
Versión 2.0 .................................................................................................... 93
FASE III: CONSTRUCCIÓN ................................................................. 152
Conclusiones ........................................................................................ 165
Recomendaciones ................................................................................ 168
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS............................................................ 169
ANEXO ....................................................................................................... 173
ANEXO A ............................................................................................. 176
ANEXO B ............................................................................................. 177
vii
LISTA DE CUADROS
Cuadro Nº 1 Definición de las Variables ...................................................... 45
Cuadro Nº 2 Operacionalizacion de Variables ............................................. 46
Cuadro Nº 3 Matriz de análisis de entrevista a Enfermera Elena Méndez ... 68
Cuadro Nº 4 Matriz de análisis de entrevista a Dr. Juan Carlos Guedes,
médico neurólogo del Centro Médico Docente La Trinidad .......................... 70
Cuadro Nº 5 Sentencia que define el problema ........................................... 80
Cuadro Nº 6 ................................................................................................ 81
Cuadro Nº 7 Resumen de Stakeholders ...................................................... 83
Cuadro Nº 8 Resumen de Usuarios ............................................................. 84
Cuadro Nº 9 Representantes del Area Tecnica y Sistemas de Informacion 86
Cuadro Nº 10 Perfil de Usuarios .................................................................. 87
Cuadro Nº 11 Resumen de Características. Documento Visión .................. 89
Cuadro Nº 12 Entregables del Proyecto .................................................... 100
Cuadro Nº 13 Roles y Responsabilidades ................................................. 115
Cuadro Nº 14 Plan de Fases ..................................................................... 116
Cuadro Nº 15 Hitos .................................................................................... 118
Cuadro Nº 16 Calendario del Proyecto ...................................................... 119
viii
LISTA DE GRÁFICOS
Gráfico 1. Caso de Uso Sistema Actual Detallado ....................................... 67
Gráfico 2. Interfaz Inicio ............................................................................. 106
Gráfico 3. Interfaz Inicio de Sesión ............................................................ 106
Gráfico 4. Interfaz Datos del Paciente ....................................................... 107
Gráfico 5. Interfaz Menú de Juegos ........................................................... 107
Gráfico 6. Interfaz Juego Sudoku............................................................... 108
Gráfico 7. Interfaz Juego Adivina la Palabra .............................................. 108
Gráfico 8. Interfaz Menú Galeria Fotográfica ............................................. 109
Gráfico 9. Interfaz Menú Galeria Musical ................................................... 109
Gráfico 10. Interfaz Sesión Médico ............................................................ 110
Gráfico 11. Interfaz Historial Médico .......................................................... 110
Gráfico 12. Interfaz Historia Clínica ........................................................... 111
Gráfico 13. Interfaz Pacientes Registrados ................................................ 112
Gráfico 14. Interfaz Cambio de Clave Sesión Médico ................................ 112
Gráfico 15. Modelo Entidad Relacion......................................................... 113
Gráfico 16. Diagrama Caso de Uso 1 Iteración Paciente Tipo 1 – Menú
Galería Fotográfica ..................................................................................... 123
Gráfico 17. Diagrama Caso de Uso 2 Iteración Paciente Tipo 1 Menú Musical
.................................................................................................................... 123
Gráfico 18. Diagrama Caso de Uso 4 Iteración Paciente Tipo 1 y Paciente
Tipo 2 – Menú Juegos Iterativos ................................................................. 124
Gráfico 19. Diagrama Caso de Uso 5 Iteración Médico – Menú Historial
Médico ........................................................................................................ 125
Gráfico 20. Diagrama Caso de Uso 6 Acceso de Usuario al Sistema ........ 131
Gráfico 21. Diagrama Caso de Uso Permisos de Acceso Medico ............. 136
Gráfico 22. Diagrama Caso de Uso Permisos de Acceso Paciente Tipo 1 141
Gráfico 23. Diagrama Caso de Uso Registro Usuario Médico ................... 146
Gráfico 24. Diagrama Caso de Uso Registro Paciente Tipo 1 ................... 151
Gráfico 25. Diagrama Caso de Prueba Acceso a la Aplicación ................. 158
Gráfico 26. Diagrama Caso de Prueba Acceso Historial Medico ............... 164
ix
UNIVERSIDAD NUEVA ESPARTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA INFORMÁTICA
ESCUELA DE COMPUTACIÓN
Sistema Médico Integrado para el Estímulo Mental,
Autosuficiencia y Vinculación Familiar para Adultos Mayores
de 65 Años
Autores: Valeria Blanco
Gabriela Nieto
Tutor:
MSc. Martha Gómez
Fecha: Julio 2015
RESUMEN
El presente trabajo de investigación corresponde a las Ciencias de la
Informática, específicamente el área de Computación, la línea de Desarrollo
de Tecnologías de Información Gerencial para Instituciones Geriátricas
Públicas y Privadas en Venezuela, cuyo tema de estudio aborda la
problemática en el área médica, específicamente la neurología, que bien está
descrita por el científico Alois Alzheimer (1906) en su teoría colinérgica, que
aporta que las personas al superar la etapa de la plenitud, tienen un alto
índice de padecer algún tipo de deterioro o cambio en el estado mental. El
estudio será analizado a través de antecedentes científicos y la aplicación de
diversos instrumentos para la recolección de datos, éste a su vez, será
monitoreado a través de la implementación de la metodología de
investigación cuantitativa y la metodología de desarrollo Proceso Racional
Unificado (RUP) que con apoyo en el lenguaje unificado de modelado (UML)
serán la herramienta para el análisis, diseño, desarrollo y documentación
necesaria. En base a la Teoría de los Juegos Interactivos de Neumann y
Morgenstern, se enfoca el principal objetivo el cual consiste en el desarrollo
de una aplicación cuya finalidad es aportar ejercicios mentales a pacientes
acordes al diagnóstico descrito, recomendando el ejercicio y actividad
cerebral como una herramienta fundamental para retrasar la aparición de los
efectos nocivos del envejecimiento.
Palabras Claves en la Investigación:
Sistema, Sistema Médico, Software Libre, PHP, Teoría Colinérgica,
Teoría de Juegos
x
NUEVA ESPARTA UNIVERSITY
FACULTY OF COMPUTER SCIENCE
COMPUTER SCHOOL
Authors: Valeria Blanco
Gabriela Nieto
Tutor:
MSc. Martha Gómez
Date:
2015,July
SUMMARY
This is a research in the field of Information Technology, specifically in
the area of Computer Science, Development of Information Management
Systems for public and private Geriatric Nursing Institutions in Venezuela,
whose subject of study addresses the problem in the medical field,
specifically neurology, which is well described by the scientist Alois Alzheimer
(1906) in their cholinergic theory, it tells that people after achieving senior
age , have a higher rate of developing some sort of deterioration or change in
mental status. The study will be analyzed through scientific background and
the application of various tools for data collection, and it will be monitored
through the implementation of the methodology of quantitative research and
development methodology Rational Unified Process (RUP) using the Unified
Modeling Language (UML) as the tool for analysis, design, development and
documentation. Based on the Neumann and Morgenstern's Interactive
Games Theory, the main objective is to develop an application aimed to
provide mental exercises to patients with matched diagnosis as described,
recommending exercise and brain activity as a critical tool to delay the
appearance of the harmful effects of aging.
Key Words in the Investigation:
System, medical system, free software, PHP, Cholinergic Theory,
Games
xi
INTRODUCCIÓN
La teoría biológica de la selección natural expuesta por Darwin (1859)
afirma que los individuos presentan variaciones físicas y psicológicas y que
juntos forman parte del proceso natural de la vida, el mismo conocido como
la evolución. La evolución humana a pesar de ser una condición natural y un
hecho dado a través del tiempo de vida de una persona, puede presentar
ciertas alteraciones que afecten de alguna manera la vida de las mismas y
de quien las rodea.
El trabajo de grado se apoya en el estudio y antecedentes clínicos que
proporcionan información sobre las alteraciones en cuanto a la evolución
psicológica llevada a cabo en cierta población humana que presente una
edad promedio de 65 años o más, en donde se ve la presencia de
alteraciones consideradas anormales y coinciden con la condición expuesta
en la teoría colinérgica de Alzheimer (1906), que especifica que muchas de
las personas al superar la etapa de la plenitud, tienen un alto índice de
padecer de algún tipo de deterioro o cambio en el estado mental, ya sea
como consecuencia del pasar de los años, falta de ejercicio mental, daños o
desordenes cerebrales. Lo cierto es que, el cerebro humano puede padecer
una posible pérdida de sus funciones cognitivas con el pasar de los años. La
condición expuesta repercute negativamente en la calidad de vida de las
personas que padecen el deterioro cognitivo, ya que, según los
antecedentes, teorías estudiadas y personal clínico experto, la condición
atenta contra la autosuficiencia y el desenvolvimiento independiente de la
persona, afectando directamente a la misma como a la población que la
rodea. Por tal caso, la investigación tiene como propósito el estudio en
profundidad de trabajos de investigación científica, teorías demostradas e
hipótesis, además de entrevistas con personal médico experto en el área de
1
neurología y geriatría, consideradas herramientas básicas para dar con la
causa al problema planteado, así mismo, se analizaran experimentos cuya
implementación ha sido de influencia positiva para los pacientes con el
diagnóstico descrito. La información será recolectada a través de la
aplicación de las técnicas e instrumentos de recolección de datos más
acordes para el desarrollo del sistema médico integrado para el estímulo
mental, autosuficiencia y vinculación familiar para adultos mayores de 65
años de edad. La metodología de la investigación cuantitativa y la
metodología del desarrollo Rational Unified Process (RUP), que con apoyo
en el lenguaje unificado de modelado (UML) serán la herramienta que
permitirá el análisis en detalle, diseño, desarrollo y documentación del
sistema.
La población considerada son las personas mayores de 65 años
asiladas en la Casa Hogar Claurima ubicado en La Trinidad, Caracas, cuyo
diagnóstico clínico concuerda con el descrito en la problemática de la
investigación, es decir, personas que están propensas al deterioro cognitivo.
La Teoría de los Juegos propuesta por Neumann y Morgenstern (1944)
establece la importancia del efecto que radica en utilizar los juegos como
estructuras formalizadas de incentivos y la toma de decisiones del jugador
como una herramienta didáctica y amena para el aprendizaje, es a raíz del
estudio de ésta que surge el propósito de la investigación, el cual es otorgar
una solución tecnológica que beneficie al porcentaje de personas propensas
al padecimiento de la condición de estudio, para prever el padecimiento de
enfermedades asociadas, a través de mecanismos que ayuden a la
estimulación mental, autosuficiencia y vinculación familiar, mediante el
desarrollo de una aplicación web en lenguaje de programación PHP, que a
través del desarrollo de menús propicie a la persona juegos iterativos para el
estímulo mental y autosuficiencia, galería fotográfica y musical para generar
la vinculación familiar y un historial médico que facilite la labor del médico
2
tratante facilitando el acceso a la información clínica y tratamientos médicos
del paciente.
El Trabajo de Grado consta de cinco capítulos, en los cuales se expone
en el Capítulo I El Problema de Investigación se detalla la problemática como
fundamento de estudio, se proponen los objetivos, se justifica la investigación
y se establece la delimitación de la investigación, información esencial para
definir el alcance de la investigación, el Capítulo II Marco Referencial se
exponen
todos
aquellos
antecedentes
de
la
investigación,
bases
conceptuales y bases legales considerados en la investigación, el Capítulo III
Marco Metodológico se identifica el tipo de investigación, diseño de la
investigación, nivel de la investigación, técnicas e instrumentos de
recolección de datos, población, muestra y se define la metodología para el
análisis y diseño de sistemas a implementar, el Capítulo IV Sistema Actual
se detalla la estrategia implementada a la actualidad ante la situación por
parte de la Casa Hogar Claurima, el Capítulo V El Sistema Propuesto detalla
a través del uso de la metodología de investigación la estrategia propuesta
como solución innovadora a la problemática de investigación y finalmente el
Capítulo VI Conclusiones y Recomendaciones detalla el análisis de los
resultados obtenidos en la ejecución de la investigación, tomando en cuenta
las interrogantes planteadas como propósito a resolver durante el estudio.
3
CAPÍTULO I
EL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
Planteamiento del Problema
La evolución de la especie humana, ha sido propósito de estudio para
cientos de científicos, con la finalidad de aportar siempre una mejor calidad
de vida al ser humano, siendo la conducta humana la base de todo estudio,
ya que, a través de ella, se revelan los verdaderos pensamientos, propósitos
e ideales de las personas.
La teoría biológica de la selección natural expuesta por Charles Darwin
(1859) afirma que los individuos presentan variaciones físicas y psicológicas,
además confirma que los mismos dotados de variaciones ventajosas, tienen
más probabilidades de alcanzar la adultez, reproducirse y legar dichas
variaciones a su descendencia.
Basados en la teoría biológica de la selección expuesta por Charles
Darwin, es posible concluir que con el pasar de los años, la especie humana
es propensa a sufrir cambios físicos y mentales que figuran desde el
momento de su concepción hasta su muerte, oportuno preguntar, ¿qué tan
óptimas son las variaciones presentadas por la evolución humana?
La teoría colinérgica del Alzheimer propuesta por Alois Alzheimer
(1906) aporta que las personas al superar la etapa de la plenitud, tienen un
alto índice de padecer algún tipo de deterioro o cambio en el estado mental,
ya sea como consecuencia del pasar de los años, falta de ejercicio mental
como incentivo, daños o desordenes cerebrales. Lo cierto es que el cerebro
4
humano está propenso a padecer una posible pérdida de sus funciones
cognitivas con el pasar de los años, es decir, los cambios padecidos por el
desarrollo humano, no siempre conllevan a consecuencias positivas para el
individuo.
Según el Dr. Kanner (1948), los cambios involuntarios y déficits
cognitivos, afectan gravemente y de forma drástica las áreas de la memoria,
el lenguaje, la atención y las habilidades. Es decir, los aspectos aprendidos
con el pasar de los años, funciones consideradas básicas como el habla, la
identificación de objetos, y hasta la identidad que ha desarrollado la persona
a lo largo de la vida, representan ahora un problema para una persona con
éste diagnóstico.
A continuación se especifican aspectos importantes que repercuten en
la estabilidad psicológica de las personas cuya edad sobrepasa la etapa de
la plenitud o adultez:
Estudios realizados en ratones, por científicos especializados en el
tema psicológico y conductual del ser humano de la Universidad Medical
School de la ciudad de Boston, EEUU, concluyen que los problemas
cognitivos y de comportamiento en la edad adulta producidos por la
incomunicación en edades tempranas, podrían deberse a una disminución de
la producción de mielina del sistema nervioso, afirma artículo publicado en la
revista Science. Este descubrimiento es de fundamental aporte a la ciencia,
puesto que a través de sus resultados se descubre que la mielina, no sólo es
un material lipoproteico encontrado en el sistema nervioso cuya función es
aislar las fibras nerviosas y permitir la conducción rápida y eficaz de los
impulsos nerviosos, sino que ésta a su vez está relacionada con
enfermedades
mentales.
Lo
que
sugiere
que
la
iteración
y
el
desenvolvimiento social en el individuo forma parte fundamental para el
desarrollo óptimo y normal del mismo.
5
El aislamiento social tiene consecuencias negativas en todas las
edades, no sólo en los primeros años de vida. De hecho, es un problema
grave y habitual en la vejez. Nuria Llavina (2012) en el artículo titulado
“Aislamiento Social y Control Mental”, afirma que muchos ancianos sienten
falta de compañía, afecto y apoyo, y considera que esta situación se agrava
por la carencia de relaciones sociales de calidad. Las relaciones sociales son
comportamientos propios del ser humano, en el que se ve la iteración física y
psicológica de éste con el resto de su especie, en el que se desarrollan
habilidades conductuales que promueven la evolución sana del ser humano,
por el contrario, la ausencia de esta interación social, afecta directamente a
la persona propiciando carencia de afecto y depresión.
La Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) concluye que, los
pacientes seniles con depresión se quejan de pérdida de concentración, de
memoria y de la capacidad para organizar sus actividades diarias.
Es evidente que el déficit cognitivo es una condición psicológica que
padece un porcentaje considerado de la población encontrada en la etapa de
la plenitud y que afecta de manera gradual y negativamente el
desenvolvimiento habitual de la persona y todas aquellas que la rodean.
En los últimos años, la era de la tecnología ha figurado como una
herramienta esencial para el desarrollo humano, en cuanto a su destreza
habitual y el apoyo para la adquisición de nuevos conocimientos. Según el
estudio de Baptiste(1809), esto es posible por las necesidades que surgen
en el transcurso de la vida, por la evolución humana y la capacidad que
tiene de adaptarse a diferentes ambientes, siempre y cuando los mismos
contribuyan a la simplicidad de las cosas.
Según un artículo publicado por el Centro de Atención Geriátrica Santa
Cecilia (2014), la tecnología es considerada una herramienta útil para el
desarrollo de la vida, y además afirma que en un principio los usuarios
frecuentes de la misma, eran la población adolescente y los adultos más
6
jóvenes. En la actualidad, la población adulta en general, se ha adicionado y
ha manifestado la necesidad de aprender y desenvolverse en las nuevas
tecnologías.
Es correcto afirmar que la tecnología forma parte de la evolución de la
vida, y el ser humano está en la capacidad de adaptarse a ella. Adaptar la
tecnología en un software de manejo sencillo que aporte soluciones a un
problema en particular, es una herramienta realmente útil
y dado al
conocimiento adquirido en la formación académica, ciencias de la
computación, impartida por la Universidad Nueva Esparta, el presente trabajo
de grado elaborado como requisito obligatorio para optar por el título de
Licenciado en Computación, a la adaptación de la tecnología como
herramienta para beneficiar a las personas cuyo diagnóstico clínico está
asociado con déficit cognitivo.
Considerar las alteraciones expuestas como antecedentes de la
realidad que enfrentan muchas personas en edad de plenitud, el problema
del trabajo de grado, que a través del estudio minusioso de las principales
causas, consecuencias y propuestas como soluciones de antecedencia, son
fundamentales para el desarrollo del sistema cuyo propósito es proporcionar
el apoyo y estímulo necesario para un proceso evolutivo más óptimo,
adaptando actividades iterativas, de fácil acceso y con un propósito dinámico
a los fines médicos.
Interrogantes de la Investigación
Interrogante Principal
¿Cuáles son los principios médicos, metodológicos y tecnológicos
necesarios para desarrollar un sistema médico integrado para el estímulo
mental, autosuficiencia y vinculación familiar para adultos mayores de 65
años?
7
Interrogantes Secundarias
-¿Cuáles son los requerimientos funcionales y no funcionales
neurológicos, geriátricos y de accesibilidad necesarios para desarrollar el
sistema médico integrado para el estímulo mental, autosuficiencia y
vinculación familiar para adultos mayores de 65 años?
-¿Cómo es la relación de los aspectos neurológicos, geriátricos y de
accesibilidad necesarios para el desarrollo del sistema médico integrado para
el estímulo mental, autosuficiencia y vinculación familiar para adultos
mayores de 65 años?
-¿Cómo son las interfaces gráficas y modelo de la base de datos que
integrará
el
sistema
médico
integrado
para
el
estímulo
mental,
autosuficiencia y vinculación familiar para adultos mayores de 65 años?
-¿Cuáles son las pruebas de funcionalidad del sistema médico
integrado para el estímulo mental, autosuficiencia y vinculación familiar para
adultos mayores de 65 años que garanticen el desempeño óptimo?
Objetivos de Investigación
Objetivo General
Desarrollar un sistema médico integrado para el estímulo mental,
autosuficiencia y vinculación familiar para adultos mayores de 65 años.
8
Objetivos Específicos
-Determinar los requerimientos funcionales y no funcionales necesarios
para el sistema médico integrado para el estímulo mental, autosuficiencia y
vinculación familiar para adultos mayores de 65 años.
-Analizar los requerimientos neurológicos, geriátricos y de accesibilidad
necesarios para el desarrollo del sistema médico integrado para el estímulo
mental, autosuficiencia y vinculación familiar para adultos mayores de 65
años.
-Estructurar las interfaces gráficas que integrará el sistema médico
integrado para el estímulo mental, autosuficiencia y vinculación familiar para
adultos mayores de 65 años.
-Desarrollar los algoritmos y funciones que integrará el sistema médico
integrado para el estímulo mental, autosuficiencia y vinculación familiar para
adultos mayores de 65 años.
-Establecer las funcionalidades del sistema médico integrado para el
estímulo mental, autosuficiencia y vinculación familiar para los adultos
mayores de 65 años.
Justificación
La pérdida de memoria, una condición que suele ser un tema
preocupante para la mayoría de personas en la población, porque se asocia
con la primera señal de la enfermedad de Alzheimer. La pérdida de memoria
puede ser una condición normal del envejecimiento, ya que, a medida que
las personas atraviesan dicha etapa, ocurren cambios globales del cuerpo,
inclusive en el cerebro. Como resultado, algunas personas pueden notar que
les toma más dedicación aprender algo nuevo con un nivel de dificultad bajo,
9
que no recuerdan información tan bien como lo hacían antes o que extravían
objetos rutinarios, como sus anteojos por ejemplo. Éstas usualmente son
señales de problemas leves de pérdida memoria, no de problemas serios de
la memoria. El trabajo de investigación está fundamentado en el estudio de
casos, hipótesis, teorías y diagnósticos clínicos de personal expertos en área
de neurología y geriatría, con la finalidad de establecer estrategias dirigidas a
personas en etapa de la adultez, específicamente mayores de 65 años,
propensas al padecimiento de déficit cognitivo, con la finalidad de prevenir el
proceso evolutivo del diagnóstico.
En los últimos cuantos años, los científicos han aprendido mucho sobre
la memoria y sobre por qué algunos tipos de problemas de la memoria son
serios, pero otros no lo son. Jean - Baptiste (1809) basado en sus estudios
pertinentes, indica que la evolución humana viene dada a raíz de los cambios
ambientales, generando nuevas necesidades en la especie humana, la
evolución.
Dado a que la tecnología, la ciencia y la invención científica han
causado furor y prometen continuar figurando, numerosas instituciones del
mundo actual, innovan y compiten empleando las redes de información
globales, la tecnología computacional móvil, el desarrollo de la multimedia,
las videoconferencias y los avances de la telecomunicación, como propuesta
evolutiva para el beneficio colectivo de sus usuarios.
Según un artículo publicado por el Centro de Atención Geriátrica Santa
Cecilia (2014), la tecnología es considerada una herramienta útil para el
desarrollo de la vida, y además afirma que en un principio los usuarios
frecuentes de la misma, eran la población adolescente y los adultos más
jóvenes. En la actualidad, la población adulta en general, se ha adicionado y
ha manifestado la necesidad de aprender y desenvolverse en las nuevas
tecnologías.
10
En Venezuela según el gerente general del Instituto Nacional de
Estadísticas venezolano, Luis Gerónimo Reyes, tras censar a más de
veintiseis millones trescientos mil venezolados en el año 2.001, informa que
el 66.5% de la población tiene entre 15 y 64 años de edad. Así mismo afirma
que “es el porcentaje más alto, al menos en los últimos 60 años. El promedio
de la edad de la población es ahora de 26 años, tres años más en
comparación a la edad registrada hace una década”. El censo también
comprobó que el crecimiento de las personas mayores de 64 años, hoy
conforman cerca del 5.8% de la población; en 2001, eran 4.8%. Cifras que
permiten concluir que la población infantil seguirá disminuyendo y la mayor
seguirá creciendo, es decir, se presume que la población venezolana de
mayor edad será más prevaleciente que la de menor edad.
Si el estudio revela que la población venezolana tiende a ser de
personas de mayor edad y la tecnología está figurando como proceso
evolutivo de para esa población, plantear una aplicación tecnológica como
requisito para obtener el título de Licenciado en Computación, será un
impacto positivo para la sociedad venezolana, considerando que en un
futuro, la misma promete ser cada vez de mayor edad.
La aplicación a desarrollar se denomina sistema médico integrado para
el estímulo mental, autosuficiencia y vinculación familiar para adultos
mayores de 65 años, es favorable ya que, pretende brindar los cuidados
necesarios para mejorar la calidad de vida de la población en esa etapa y la
población que los rodea. Partiendo de que la calidad de vida de las personas
es directamente proporcional a los cuidados que se desarrolle a lo largo de
las etapas de la vida. El fundamento de la misma, el desarrollo psicológico de
manera saludable, que se logrará a través de actividades recreativas, cuyo
enfoque serán las funciones cognitivas, como lo son: la atención, la memoria,
la comprensión, la orientación temporal y espacial, con el único propósito de
lograr plenitud en el individuo y en el entorno que lo rodea.
11
El sistema médico integrado para el estímulo mental, autosuficiencia y
vinculación familiar para adultos mayores de 65 años, causará un impacto
positivo para sus usuarios y los que lo rodean, mejorará la calidad de vida de
manera iterativa, didáctica y amena, el estímulo mental necesario para
preveer los daños cognitivos que pudieran afectar la considerada etapa más
plena, la vejez, a través de juegos estratégicos y especializados, galería
fotográfica que incentive y promueva la vinculación familiar y social, entre
otras funciones meticulosamente estudiadas.
Delimitaciones
Para la realización de este software integrado tenemos una serie de
limitaciones las cuales se especifican a continuación:
Delimitación Temática
El presente trabajo de investigación corresponde a la rama de las
Ciencias de la Informática, específicamente el área de Computación, cuya
línea de Desarrollo de Tecnologías de Información Gerencial para
Instituciones geriátricas Públicas y Privadas en Venezuela.
Delimitación Geográfica
El lugar de estudio se ubica en las instalaciones del Geriatrico Claurima,
ubicado en Distrito Capital. Av. Las Minas C/Cl El Tejar, Quinta Claurima,
Urbanización La Trinidad. Caracas – Venezuela.
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Delimitación Temporal
El proyecto se desarrollará en un año y tres meses, iniciando en el mes
de marzo del año 2014 y culminado en el mes de junio del año 2015.
13
CAPÍTULO II
MARCO REFERENCIAL
Antecedentes Relacionados con la Investigación
Para el sustento de esta investigación, se consideraron otros trabajos
de investigación científica, que han tratado de una forma u otra la
investigación y a su vez fomentado la innovación social a través de recursos
tecnológicos dentro de las comunidades u organizaciones, con la finalidad de
determinar los logros y alcances que contribuyan a consolidar nuevas
investigaciones.
Entre los trabajos en referencia se encuentran los presentados por:
Cevallos (2011), y su trabajo de investigación titulado Consecuencias
psíquicas del abandono familiar en los ancianos de la Institución Hogar de
Vida, presentado como tesis de grado en la Universidad Politécnica
Salesiana, Ecuador. El objetivo general del trabajo de investigación se centra
en el análisis del malestar psíquico generado como consecuencia del
abandono familiar en los adultos mayores asilados en el Instituto Hogar de
Vida, para dar cumplimiento con el objetivo general señalado, se realizó un
estudio en profundidad con la finalidad de hallar las causas que pudieran
ocasionar el malestar psíquico y anímico en las personas mayores, así
mismo, el análisis de la influencia que tiene la institución para promover el
bienestar psíquico en las mismas.
Según los métodos de investigación aplicado por Cevallos (2011) en su
trabajo de investigación, se destaca que el
14
malestar psicológico es
ocasionado en la mayoría de los casos por la carencia afectiva y
abandono familiar sufrido por los adultos mayores asilados en la institución
de estudio.
Como sustento de lo alertado, expone y analiza las diferentes
perspectivas teóricas que existen respecto a la vejez y el proceso de
envejecimiento, en donde muchas de éstas expresan una visión de la vejez
como una etapa de pasividad, pérdidas, padecimiento y vulnerabilidad,
mientras que otras, fundamentalmente la posición citada de Erikson justifica
a la vejez como una etapa más en el desarrollo del ser humano, que se lleva
a cabo de una u otra forma como producto de la resolución de las crisis
psicosociales en las etapas previas a ésta, dicho de otra forma es una
construcción que se da en la sucesión de los estados en la vida, en cada uno
de los cuales hay tanto pérdidas como adquisiciones.
Conocer que la vejez es una etapa de la vida por la cual una persona
pudiera ser propensa a padecer algún tipo de problemática psicológica y que
ésta a su vez pudiera ser por consecuencias de lo desarrollado en etapas
previas a la misma y la carencia afectiva, contribuye un aporte significativo
para el trabajo de grado en ejecución, facilitando la comprensión de una de
las causas que conllevan a la problemática puesta de manifiesto que afecta
directamente la calidad de vida de las personas en etapa de vejez.
El trabajo de Cevallos (2011), tuvo un estudio riguroso en la Institución
Hogar de Vida en Ecuador,
y expone la realidad para muchos adultos
mayores asilados en Instituciones que funcionan como apoyo residencial
para un porcentaje considerado de personas en etapa de vejez, aporte que
contribuye directamente con el estudio previo para el desarrollo del sistema
médico integrado para el estímulo mental, autosuficiencia y vinculación
familiar para adultos mayores de 65 años, ya que, es una referencia
considerada como punto de comparación con las apreciaciones que se
15
pudieran obtener al implementar los métodos de investigación en la Casa
Hogar Claurima, considerado lugar de estudio para el Trabajo de Grado.
Cevallos (2011) en el proyecto de investigación constata la presencia
de un sentimiento de soledad al no tener apoyo familiar constante y en
algunos casos se presenta añoranza. En cuanto a la evaluación de las
funciones mentales es evidente una tendencia a recordar hechos negativos,
frustrantes, no gratificantes, en relación a la vida familiar sugiere considerar
que el sentimiento de soledad va más allá del abandono familiar, implica más
bien una condición presente la mayor parte del tiempo en el psique del adulto
mayor que se acompaña con infelicidad, tristeza e intranquilidad.
La investigación antes considerada constituye un valioso antecedente
para el proyecto de grado, dado que su estudio y conclusiones permiten la
comprensión de las causas que generan los trastornos psicológicos en los
adultos mayores y sugiere integrar en la aplicación en desarrollo, métodos
que solapen la carencia familiar existente en los adultos mayores asilados en
geriátricos, con la finalidad de prever sentimientos de infelicidad, tristeza e
intranquilidad.
Cano (2012) en la investigación titulada Análisis del grado de
satisfacción de los usuarios que participan en el Programa de Animación
Sociocultural de la Residencia San José de Santovenia de Pisuerga, como
proyecto de grado en la Universidad de Valladolid, España, como objetivo
general considera estudiar en profundidad los métodos de entretenimiento y
logística más recomendados para ofrecer a los adultos mayores asilados en
la Residencia San José de Santovenia de Pisuerga y que además de generar
entretenimiento y vinculación social, fomente evolución en la actividad
cerebral de los mismos.
El trabajo de investigación propuesto por Cano (2012) considera
aspectos fundamentales a través de la implementación de los métodos para
la recolección de datos más óptimos para el estudio, en donde se considera
16
obtener la información del grado de satisfacción de los residentes con
respecto al programa de actividades en el que participan, además de otorgar
la motivación a los pacientes a ser partícipes en dichas actividades,
destacando los beneficios estratégicos que pudieran otorgarle a su vida.
En el estudio titulado como Análisis del grado de satisfacción de los
usuarios que participan en el Programa de Animación Sociocultural de la
Residencia San José de Santovenia de Pisuerga se obtuvo como resultados
que a pesar de la necesidad de vivir satisfactoriamente que tienen la mayoría
de las personas, considerando que en cada momento y ámbito de la vida
esté presente el bienestar que tanto se anhela. La recepción de un
porcentaje considerado de pacientes para con las actividades propuestas,
fue desmotivada, hecho que invitó a tomar consideraciones estratégicas en
cuanto implementación de las actividades por parte de la Institución y
personal recreativo, a su vez fomentó el estudio de cada caso particular que
pudiere influir negativamente a la motivación de participar en el programa
propuesto.
En este sentido se concluye que en las personas mayores, por el hecho
de serlo y haber vivido muchos años no debería desaparecer la búsqueda de
la satisfacción ya que como seres humanos, es uno de nuestros fines
últimos. De modo contrario, este deseo debería cobrar mayor importancia en
la última etapa de la vida, siendo éste el objetivo primordial de los adultos
mayores en etapa de vejez conseguir esa satisfacción, que aporte bienestar
y calidad para sus últimos años.
A pesar de que en la mayoría de los casos, prevalece la búsqueda de
confort a lo largo de la vida, en el trabajo de investigación propuesto por
Cano (2012), se manifiéstala atención en la conducta de un porcentaje
considerado de la población estudiada, en la que, se refleja la falta de interés
por conseguir esa satisfacción, ya sea, por depresión o falta de estímulo.
17
El proyecto de
investigación antes citado representa un buen
antecedente para la investigación en ejecución, ya que, aporta la orientación
en cuanto al estímulo recreativo que los adultos mayores requieren y que
clínicamente son recomendados, no sólo para otorgar entretenimiento, sino
como la técnica más recomendada para incorporar el estímulo cerebral de la
mano con el bienestar.
Villamizar (2007) en el proyecto de investigación titulado La
musicoterapia como tratamiento para la conservación de la memoria, el
esquema corporal y las nociones de espacio – temporales en pacientes con
demencia tipo alzheimer. La creación de un proyecto fundamentado en
estudios científicos, presentado como tesis de grado en la Universidad
Nacional de Colombia, evalúa meticulosamente los tipos de demencia senil
existentes, enfocándose en el alzheimer como uno de ellos, proponiendo
como objetivo general de la investigación el estudio de la influencia que tiene
la utilización de técnicas con música o musicoterapia como herramienta
terapéutica de importancia para los adultos mayores con demencia tipo
alzheimer.
El autor analiza las causas que conllevan a los desórdenes psicológicos
y más grave aún a la demencia en los adultos mayores, destacando que la
pérdida cognitiva, conductual y psicológica son las más importantes y las que
más prevalecen para el padecimiento de éste desorden psicológico,
considerado enfermedad.
Como solución a la problemática el autor considera la importancia de
implementar al paciente con demencia tipo alzheimer de un dispositivo
interdisciplinario que provea estímulos adecuados, que velen por el cuidado
integral en la preservación del deterioro cognitivo. Por ende, el autor
considera la intervención musicoterapeutica implementada en dos sujetos
con demencia senil tipo Alzheimer, con el fin de determinar el efecto de este
tipo de intervención sobre el proceso degenerativo producto de la
18
enfermedad. Para tal efecto se seleccionaron técnicas musicoterapeuticas y
se diseñaron estrategias de intervención, enfocadas al estímulo y
potenciación de las capacidades residuales del paciente referente a
memoria, esquema corporal y nociones espaciales.
Por otra parte, como abordaje terapéutico, la Musicoterapia es definida
por Villamizar (2007) como “un proceso sistemático de intervención, que se
da en una relación interpersonal, prestando atención a personas con
necesidades socio-emocionales, cognitivas y físicas, con el objetivo de
restablecer, mejorar y mantener la salud”. La musicoterapia está planteada
como una terapia alternativa, que permite abordar objetivos terapéuticos en
diferentes aspectos bio-psico-sociales de las personas con diferentes
patologías.
El autor Villamizar (2007) como consecuencia del estudio concluye que
las investigaciones en el campo musicoterapeutico confirman la eficacia de
ésta como intervenciones en pacientes que presentan demencia tipo
alzheimer en etapas varias. En el funcionamiento físico, mediante el aumento
de tolerancia y ampliación del rango de movimiento, propiciando la extensión
y flexión en las extremidades; en cuanto al funcionamiento de la reserva
mental la terapia de música se propone como herramienta fundamental en la
orientación a la realidad, afianzando nociones básicas espacio- temporales
así como el movimiento; en el funcionamiento social/emotivo apunta a
restaurar la dignidad del individuo proporcionando una oportunidad para
favorecer la interacción social.
La investigación antes citada representa un gran aporte dado a que,
invita a considerar la implementación de un dispositivo interdisciplinario que
estratégicamente provea los estímulos necesarios que velen por el cuidado
integral de la preservación del deterioro cognitivo inclusive cuando éste está
considerado como demencia tipo alzheimer en los pacientes estudiados. Por
otra parte, el estudio considera la música o musicoterapia como un estímulo
19
implementado como elemento de entretenimiento, que arroja resultados
beneficiosos en cuanto a la preservación del deterioro cognitivo en los
adultos mayores cuya condición es la expresada.
Bases Teóricas de la Investigación
A continuación, se tratará lo concerniente a teorías comprobadas y los
términos básicos de conceptualización fundamentales para el estudio
propuesto en el sistema médico integrado para el estímulo mental,
autosuficiencia y vinculación familiar para adultos mayores de 65 años.
Teoría del Apego y Desapego
La Teoría del Apego surge como un estudio interdisciplinario que
abarca ramas fundamentales de teorías psicológicas, evolutivas y etológicas,
propuesta por el psicólogo John Bowlby (1990).
La teoría del apego describe la predicción de la dinámica a lo largo del
tiempo de las relaciones entre seres humanos, para con otros de su especie,
así como la relación entre los seres humanos con las cosas. A raíz de la
enunciada Teoría del Apego surgen conclusiones de reacciones a conductas,
la presencia de un vínculo se diferencia por la calidad del mismo y el efecto
que cause en la persona, los patrones de apego inseguro no son ideales,
pues ellos comprometen conductas de autoconfianza, los patrones de
inseguridad también son adaptativos y dependen del compromiso que
pudiere tener la otra persona.
Teoría del apego interpretada por Horacio Scaglia y Mammana (2001)
en su artículo web “Sobre el apego y desapego en la vejez”:
20
Esta sostiene que el argumento del deterioro supone la
comparación de la satisfacción del adulto mayor desde el punto de
vista del joven.
El buen envejecer en la teoría del apego será la capacidad
subjetiva de aceptar y acompañar estas inevitables declinaciones
sin
obstinarse
en
mantenerse
joven.
El entorno tendrá que contribuir a que cada viejo se mantenga
apegado a sus actividades y objetos y en caso contrario, buscar
actividades sustitutas
Teoría del desapego interpretada por Horacio Scaglia y Mammana
(2001) en su artículo web “Sobre el apego y desapego en la vejez”:
Según ésta teoría, el sujeto que envejece va perdiendo
interés vital por los objetos y actividades que le posibilitan una
interacción social y se produce una apatía emocional sobre los
otros y, al mismo tiempo, el sujeto se encierra en sus propios
problemas
Cevallos (2011) manifiesta a través de una comparación de la teoría
de la actividad o apego y la teoría del desapego, que la teoría del apego
contrapone a la teoría del desapego sosteniendo que si las personas de
edad
avanzada
permanecen
activas
(cumpliendo
con
sus
mismas
actividades o encontrándoles sustitutas) tienen un envejecimiento más
óptimo (“vejez exitosa”). Lejos de generalizar, la presente, también establece
que la manera como el sujeto comprenda los cambios biológicos y sociales y
la forma como reaccione ante ellos, dependerá de su personalidad y forma
de vida previa.
En todo caso, si el adulto mayor, continua su actividad o la
sustituye por otras, estaría logrando que su vida conserve el valor al
permitirse aceptar su inevitable declinación pero conservando la posibilidad
de satisfacción en los roles que ejerce (sean estos viejos o nuevos, dentro de
la familia o laborales).
21
Teoría Epigénesis
Modificaciones cognitivas en la vejez
La Psicólogo Alberto(2000), en el artículo “La tercera edad” señala:
En la tercera edad, se aprecian cambios en la memoria y
aprendizaje, disminuyendo la rapidez con que se efectúan las
tareas intelectuales, la edad afecta más a “cuanto hace” que a
“cuan bien se hace. En cuanto a la capacidad para el aprendizaje,
declina más lentamente en aquellas personas que mantuvieron
una actitud activa en la vida
La “epigénesis”, una teoría fundamental para explicar el proceso de
envejecimiento, es el principio formulado por Erikson (2000) con la finalidad
de tener la fundamento somático del desarrollo psicosocial en las personas,
dado a conocer la evolución por etapas.
La teoría de Erikson (2000), epigénesis, explica que el desarrollo
humano debe tener y conservar una secuencia, por lo que, cada órgano tiene
un tiempo de creación que de ser afectado evitaría el desarrollo total del
mismo, ya que, habría llegado el tiempo de aparición de otra parte del
cuerpo. Lo que permite concluir, que en caso de que el órgano fracase en el
momento de su desarrollo ascendente estaría afectándose como entidad de
forma permanente, pero también produciría que peligre toda la jerarquía de
órganos.
Erikson se enfoca en el fenómeno de la epigénesis para considerar al
ser humano como un organismo en maduración de evolución constante y
planificada que está relacionado siempre con tres procesos de organización,
complementarios el uno con el otro, estos son: proceso biológico de
organización jerárquica de los sistemas orgánicos que conforman un cuerpo
(soma), el proceso psíquico que se encarga de organizar toda experiencia
individual a través de la síntesis del yo (psychè), y, el proceso comunal que
se refiere a la organización cultural de la interdependencia de las personas
22
(ethos). Estos tres procesos son fundamentales para explicar todo suceso
humano integral.
Dentro de todo esto, el autor le da significativa importancia a las crisis
psicosociales (y a las cualidades y antipatías frutos de ellas) que explica los
estados del desarrollo del yo en relación con el medio social y relaciona ésta
con crisis que dominan en la etapa de la vejez de las personas.
Concluyendo de tal manera en que en el ciclo de la vida una etapa
siempre refiere a las etapas previas, ya que, considerando el principio
epigenético, cada estado del desarrollo surge en base al o a los estados
anteriores y continúa estando presente y madurando en los siguientes.
Teoría Biológica de la Selección Natural
La Teoría Biológica de la Selección Natural formulada por Charles
Darwin explica la evolución biológica de las especies partiendo de tres
premisas descritas a continuación.
-El rasgo sujeto a selección debe ser heredable.
-Debe existir variabilidad del rasgo entre los individuos de una
población.
-La variabilidad del rasgo debe dar lugar a diferencias en la
supervivencia o éxito reproductor, conllevando la nueva aparición de
características que puedas extender la población.
Concluyendo en que los cambios a lo largo de las generaciones
producirían todos los fenómenos evolutivos que parecíamos año tras año.
23
La Teoría de la Evolución por Selección Natural constituye un gran
aporte al estudio científico, ya que explica la adaptación al medio que suelen
tener las especies a lo largo de la evolución. Considerando que la selección
natural puede actuar sobre cualquier rasgo fenotípico heredable y cualquier
aspecto del entorno puede producir presión selectiva, esto incluye la
selección sexual y la competición con miembros tanto de la misma como de
otra especie. Sin embargo, esto no implica que la selección natural siga
siempre una dirección y que resulte en evolución adaptativa. La selección
natural produce a menudo el mantenimiento del statu quo mediante la
eliminación de las variantes menos aptas.
Teoría Colinérgica
La Teoría Colinérgica es propuesta por el científico Alois Alzheimer a
través de observaciones
y análisis llevados a cabo a varios de sus
pacientes, que presentaban como común denominador un deterioro
progresivo de funciones cognitivas y memoria, a tal punto de llegar al estado
en el que no recordaban prácticamente nada. Alzheimer aplicó en muchos de
los casos autopsias para obtener fragmentos del cerebro que pudieran
explicar el hecho recurrente, alertando así el deterioro de la neurotransmisión
en diferentes áreas del sistema nervioso central (SNC) que conlleva al
deterioro de la neurotransmisión colinérgica y glutamatérgica.
Los análisis previos permitieron al científico postular la enfermedad de
alzheimer
como
un
proceso
neurodegenerativo,
lento
y progresivo
caracterizado clínicamente por un paulatino deterioro de las funciones
cognitivas e intelectuales de las personas, es decir, la pérdida de la memoria
24
e incapacidad del individuo de realizar por sí mismo las actividades rutinarias,
además de presentar características comunes como un cuadro de ansiedad,
irritabilidad, depresión o alucinaciones.
Teoría Fundamentada
La Teoría Fundamentada original de Glaser y Strauss (1967), tiene
como objetivo generar la explicación de las relaciones subyacentes en una
realidad de terminada, mediante el uso de la codificación, el muestreo teórico
y las comparaciones constantes como herramientas para entrelazar la
información obtenida con los datos.
La Teoría emerge como aquella que permite dar explicación de las
relaciones que existen entre las categorías de lo observado.
Teoría de Memex
Vannevar Bush (1945) a través de la publicación del artículo “Como
debemos pensar”, propone una herramienta de información y administración
denominada Memex.
El dispositivo Memex era un aparato de uso particular y con fines
privados que fue creado con la finalidad de almacenar libros y archivos,
además tenía programado procesos de búsqueda que facilitarían el trabajo,
era similar a una biblioteca pero a través de un dispositivo.
El dispositivo Memex además de buscar y recuperar información,
ofrecía el servicio de añadir notas y comentarios por la necesidad que
25
encontraba su fabricador de realizar notas relacionadas al texto mientras
éste se leía, para Bush esta necesidad era una fuente muy valiosa de
estudio.
Bush hace una descripción de cómo los lectores crearían "trayectos
infinitos” con esos nexos: “Al elaborar un trayecto, el usuario primero le da un
nombre, luego introduce dicho nombre en su libro de códigos y lo teclea en el
teclado. Delante de él están los dos artículos que han de unirse proyectados
en dos superficies de visionado adyacente. Debajo de ellos, hay unos
espacios para códigos en blanco y un puntero para designarlos. El usuario
sólo tiene que tocar una tecla y los dos artículos se encuentran unidos. En
cada espacio para códigos consta el código pertinente del código asociado.
También en el espacio para códigos, pero sin que se vea, hay una serie de
puntos que serán leídos por una célula fotoeléctrica; estos indican, con su
posición relativa, el número de índice del otro artículo. Más adelante, cada
vez que se visione uno de los artículos, el otro podrá ser recuperado con
simplemente apretar un botón situado debajo del correspondiente código”.
Basado en el Memex como precedente histórico, el estudiante de Doctorado
de MIT Ivan Sutherland desarrolló como tesis doctoral un programa llamado
“Sketchpad”, el cual permitía la manipulación directa de objetos gráficos a
través de una pantalla CRT usando un lápiz óptico que incluía la capacidad
de acercar y alejar la imagen en la pantalla, además de permitir dibujar líneas
y
esquinas
precisas
en
la
pantalla.
Douglas Engelbart fue un brillante científico influenciado por las teorías de
Vannevar Bush, que trabajó en la investigación sobre la interacción HombreMáquina, haciendo posible el invento del primer ratón o mouse como el
primer dispositivo de conexión entre el usuario y la máquina.
26
Teoría de Juegos
La Teoría de Juegos propuesta por Von Neumann y Morgenstern
(1944) surge con la finalidad de proporcionar a los individuos de la época una
estrategia que facilitara el entendimiento de los procesos económicos. La
Teoría de los Juegos por ende, corresponde a un área de la matemática que
utiliza los modelos como recursos para estudiar interacciones posibles a
través de estructuras conocidas como incentivos o los bien llamados juegos,
con la finalidad de llevar a cabo en el jugador procesos varios de decisión.
Von Neumann y Morgenstern se basan en el estudio de las estrategias más
óptimas así como el comportamiento común de los individuos en la ejecución
del juego específico, obteniendo como resultado que tipos de interacción
aparentemente distintos entre sí, pueden conllevar a la definición de
estructuras de incentivo similares, por lo tanto se pueden presentar n número
de veces conjuntamente el mismo juego.
Actualmente la herramienta es aplicada en muchos campos como en la
biología, sociología, psicología, filosofía y ciencias de la computación.
Definición de Términos Básicos
La Vejez
La vejez, conceptualmente es una palabra cuyo término viene dado por
consecuencia de rigurosos estudios en ramas médicas, estadísticas,
sociales, psíquicas, entre otras, que juntas interactúan para dar con una
definición. Un viejo frente a nosotros es como una especie de ”espejo del
tiempo”, y como todos sabemos el destino que la sociedad impone a la vejez
–desconsideración, rechazo, aislamiento, explotación y depósito en sórdidos
lugares en la espera de la muerte-, nos provoca angustia frente a este futuro
27
posible y nos impulsa a escaparnos de ella […] La vejez no es algo abstracto
que esta allá, en el futuro […] la vejez no es algo que está fuera de nosotros,
sino que es presente y que la llevamos adentroactivamente […]. Salvarezza
(1996).
Marcelo Piña (2004) plantea: Lo “viejo” como homónimo de limitación y
deficiencia produciendo la percepción social que la enfermedad, la
vulnerabilidad, la pasividad y la dependencia son aspectos normales de este
periodo. Tales creencias afectan necesariamente el modo como los ancianos
se conciben a sí mismos, sus expectativas y la manera como encaran su
vida, al privarles de un rol social que les permita verse como seres útiles y
con la posibilidad de superarse y de conseguir reconocimiento social (p 44)
La principal consecuencia de los estereotipos que esta definición
fundamenta tiene una repercusión social de trascendencia conocida como
“síndrome de invisibilidad”, el que genera en quienes se encuentran
vinculados con ancianos, un desinterés por sus deseos y necesidades de
cualquier índole.
La vejez, un concepto que sin duda es fundamental para el diseño del
sistema médico integrado para el estímulo mental, autosuficiencia y
vinculación familiar para adultos mayores de 65 años, ya que, es importante
el estudio profundo de los que se identifican como los usuarios finales de la
aplicación en desarrollo. De significante aporte el obtenido de las citas
indicadas, la vejez, es una etapa cuyo transe depende de la personalidad de
cada individuo, información que permite suponer, que la aplicación en
desarrollo, está sujeto a la aceptación o no de la persona como usuario del
sistema.
Envejecimiento o Senescencia
Según Martínez y Khachaturian (2001)
28
EI envejecimiento es un proceso irreversible de desgaste,
que por ser universal acontece a todos los organismos vivos
dentro de los vertebrados. Por envejecimiento de la población se
concibe el aumento de la proporción de personas mayores de 65
años con relación al total de los individuos, sin embargo, cabe
anotar que este proceso no se da de forma homogénea en todos
los individuos de la misma edad (p 4)
Así mismo, Martínez y Hachinskl (2001), se refiere en relación al
desarrollo de la dinámica del proceso de envejecimiento
En condiciones normales, cuando el desgaste de vitalidad es
mínimo, deriva en un estado de salud óptimo del individuo, por lo
tanto, se puede hablar de envejecimiento normal. Por el contrario,
cuando el desgaste vital es alto y precipitado para la enfermedad,
se acelera el proceso de envejecimiento dando como resultado el
envejecimiento patológico
Si bien es cierto, y por conclusiones obtenida de los estudios de los
científicos citados, el envejecimiento, es el proceso natural degenerativo que
sufre generalmente todo ser vivo, en el cual están presente diversos cambios
que afectan generalmente de manera negativa el desenvolvimiento rutinario.
Los adultos mayores de 65 años, considerados los usuarios finales del
sistema médico integrado para el estímulo mental, autosuficiencia y
vinculación familiar para adultos mayores de 65 años, sugieren estar en la
etapa de vejez, y presentar algunas de las condiciones frecuentadas en el
envejecimiento.
El envejecimiento es una etapa que se adquiere con el pasar de los
años y que forma parte del desarrollo normal de la vida, de una persona, en
el caso en particular. Es interesante conocer que la etapa enfocada, no es
con frecuencia un patrón en cada una de las personas, sino que ésta se ve
influenciada por el desarrollo pleno o no de las etapas que la antesala.
Las conclusiones citadas acerca del proceso de envejecimiento o
senescencia, aporta para el trabajo de grado, la comprensión de que a pesar
29
de ser el envejecimiento un proceso irreversible y natural de cualquier
especie, el envejecimiento humano, depende del índice de vitalidad que el
individuo presente, dado a que a menor vitalidad, el desgaste es alto y
prolongado. El sistema médico integrado para el estímulo mental,
autosuficiencia y vinculación familiar para adultos mayores de 65 años, está
propenso a resultar de acuerdo a la condición y disposición que tenga el
individuo.
La Jubilación
El autor Estalin (2012) en su trabajo de investigación define la jubilación
como:
La jubilación es el acto administrativo por el que un
trabajador en activo, ya sea por cuenta propia o por decisión
ajena, pasa a una situación pasiva o de inactividad laboral tras
haber alcanzado la edad máxima para trabajar (p 15)
La jubilación a pesar de ser ésta una elección personal, es considerada
una etapa de cambios significativos en la vida rutinaria de la persona, sin
embargo, las personas en todas las etapas de la vida buscan sentirse activas
mental y físicamente, siendo éste un aporte significativo y favorable para el
desarrollo pleno de la persona. En el sistema médico integrado para el
estímulo mental, autosuficiencia y vinculación familiar para adultos mayores
de 65 años, se tomarán en cuenta como factores fundamentales que
promueven la ocupación y destreza mental.
30
Deterioro Cognitivo
La Dra. Montse Queralt, especialista en medicina de familia y geriatría,
en el artículo web “Neuro-Psiquiatría en Geriatría, establece que la pérdida
de memoria y la pérdida de habilidades adquiridas a lo largo de la vida son
las características fundamentales de los procesos de demencia en las
personas.
Explica que sin importar el avance del tiempo, lo normal debería ser que
los tres tipos de memoria (a corto, largo y medio plazo) en las personas se
mantengan con una modificación muy leve en comparación a etapas previas
del ciclo de vida. La memoria inmediata, sin embargo, es la que más se
resiente en la fase de envejecimiento en la mayoría de las personas como
una condición considerada normal, de igual modo, la capacidad verbal, el
vocabulario, la comprensión y las capacidades de manejo se mantienen casi
intactos con la edad.
La realidad clínica dice que algunas personas en edad geriátrica,
observan cambios en el estado de su memoria a tal punto que en algunos
casos se puede objetivar en ellas un leve deterioro cognitivo en los tests de
memoria y habilidades esta situación recibe, el nombre de deterioro cognitivo
leve.
Debido a lo expresado se logra definir el deterioro cognitivo como el
declive de las funciones cognitivas que pudieran ser influenciadas por
alteraciones en los procesos fisiológicos del envejecimiento.
31
Demencia
La Dra. Montse Queralt (2004) establece que la demencia es el estado
de afección de la memoria según el grado de dificultad para realizar las
actividades de la vida diaria que presente el paciente, catalogando la misma
en los siguientes esquemas:
-Demencia leve: la situación funcional del paciente es afectado de
forma leve en la repercusión de las actividades cotidianas del mismo. El
paciente suele presentar cierto grado de desorientación en el tiempo y en el
espacio, olvida nombres de personas muy conocidas, se evidencian
problemas con la memoria reciente y puede presentar algunos cambios en
su conducta como irritabilidad y mal humor.
-Demencia moderada: los síntomas cognitivos se hacen más evidentes
en relación a la demencia leve, afectando diversas áreas de la vida del
paciente como la dificultad de comprensión de órdenes, dificultades de
aprendizaje, desorientación temporoespacial, errores en las funciones de
cálculo numérico, entre otros. La afectación de las actividades instrumentales
de la vida diaria comienza a hacerse evidente y de modo progresivo se
afectan las actividades básicas de la vida diaria. La afectación de la conducta
es frecuente, apareciendo agitación, agresividad, ansiedad o incluso
depresión.
-Demencia grave: en la mayoría de los casos se imposibilita la
comunicación con el paciente, dado a que el mismo no comprende lo que se
le dice y lo que dice no tiene sentido. Hay pérdida total de la memoria remota
e incapacidad para escribir y cuidar de sí mismo. El paciente es totalmente
dependiente para las actividades básicas de la vida diaria.
Con el proyecto de grado, se pretende generar un impacto positivo y
aportar soluciones ante la problemática expuesta y analizada según las
bases conceptuales, siendo el trastorno de las actividades cognitivas,
32
trastornos de memoria y la pérdida de rendimiento expuesto en la vejez
como consecuencia mayoritaria
principal enfoque del sistema médico
integrado para el estímulo mental, autosuficiencia y vinculación familiar para
adultos mayores de 65 años en desarrollo.
El sistema médico integrado para el estímulo mental, autosuficiencia y
vinculación familiar para adultos mayores de 65 años, es un proyecto que
propone la tecnología como herramienta prioritaria, dado a que la finalidad es
la transformación del entorno en donde se desarrolla la problemática
existente para adaptarlo mejor a las necesidades y deseos humanos, de tal
manera de combatir la problemática existente analizada en el capítulo I.
Tecnología Informática
La Tecnología Informática (IT), según lo definido por la asociación de la
Tecnología Informática de América (ITAA), es “el estudio, diseño, desarrollo,
innovación, puesta en práctica, ayuda o gerencia de los sistemas
informáticos computarizados, particularmente usos del software y hardware.”
En general, se ocupa del uso de computadoras y del software electrónico, así
como de convertir, almacenar, proteger, procesar, transmitir y de recuperar la
información.
Software
Según el estándar 729 del IEEE, se dice que el software
“Es el conjunto de los programas de cómputo, procedimientos, reglas,
documentación y datos asociados, que forman parte de las operaciones de
un sistema de computación”
El término software fue usado por primera vez por John Tukey (1957)
en la ingeniería del Software y las ciencias de la computación, indicando que
33
el mismo, “es toda la información procesada por los sistemas informáticos:
programas y datos”
El software es imprescindible para cualquier sistema informático o
basado en informática, puesto que sin él, este no funcionaría. Es el software
quien da las órdenes, quien indica que debe hacer cada máquina con sus
elementos, cuando y como. Un ordenador sin software sería simplemente un
conjunto de chips, cables, periféricos e interruptores totalmente inerte y sin
función alguna. Es el software quien ordena todo ese material, lo reconoce,
le asigna una función según sus características, y permite que funcione todo
en su conjunto.
Dado a que el software según autores y artículos citados es la vitalidad
de un sistema, para el proyecto en desarrollo es fundamental definir qué tipo
de software se implementará.
Software Libre
El científico Eusko Jaurlaritza (2009) define el software libre como una
herramienta que transforma a la sociedad a través de la igualdad, la
participación y la solidaridad ayudando a construir un mundo más justo con el
uso de la tecnología.
El software libre favorece el acceso de todas las personas a la
innovación tecnológica, con la finalidad de compartir conocimiento que
promuevan la evolución. El software libre se caracteriza por tener sus
licencias gratuitas, los formatos son abiertos y hace uso de estándares
públicos, por ende es más rentable y pudiera ser utilizado y mejorado en su
actualización.
El sistema médico integrado para el estímulo mental, autosuficiencia y
vinculación familiar para adultos mayores de 65 años en desarrollo, se tratará
34
de un software libre dado a que pretende ser una herramienta de
transformación social que fomente la igualdad y la participación ilimitada y
asequible. Así mismo, promueve el desarrollo humano, la sociedad del
conocimiento y la innovación tecnológica, favoreciendo el acceso de todas
las personas a las nuevas tecnologías, dado a que se fundamenta en
compartir el conocimiento adquirido.
De acuerdo a la legalidad del software libre,
según el Decreto
Presidencial Nº3390 de la República Bolivariana de Venezuela, se establece
el uso preferente del Software Libre en toda la administración pública como
beneficio social.
Sistema Médico Integral
El sistema en desarrollo, no sólo tiene un propósito tecnológico, sino
que abarca un problema que se demostró ser estadístico y para su desarrollo
se amerita de un estudio médico general. Según la empresa MediSoftware:
El Sistema Médico Integral, es una solución de software que
permite automatizar las actividades de las unidades de servicio
médico, ofreciendo todos los recursos para gestionar los
conceptos de Medicina Ocupacional y los conceptos de Centros
Médicos Integrales
Definición que nos permite asociar el término al software en desarrollo,
dado a la finalidad del mismo, ya que promoverá al estímulo mental,
autosuficiencia y vinculación familiar para los adultos mayores de 65 años.
35
Lenguajes de Programación
Los lenguajes son un sistema estructurado de programación para la
comunicación. Un lenguaje de programación es un sistema estructurado y
diseñado principalmente para que las máquinas y computadoras se
entiendan entre sí con nosotros, los humanos, considerando un conjunto de
acciones consecutivas que el ordenador debe ejecutar basandose en un
código fuente
Establecer un lenguaje de programación es prioritario como herramienta
para indicar todas aquellas funciones y procedimientos que estarán
involucrados en el software.
Lenguajes de Programación de Alto Nivel
El portal web oficial de IBM, en el artículo propuesto por Fortran
denominado “The Pioneering Programming Language” consultado en el año
2.014, define el lenguaje de programación de alto nivel como un lenguaje que
se caracteriza por expresar los algoritmos de una manera adecuada a la
capacidad cognitiva humana, en lugar de la capacidad ejecutora de las
máquinas, sin complicar las sentencias con sintaxis engorrosas predefinidas
como las requeridas en el lenguaje de programación de bajo nivel, siendo los
lenguajes de alto nivel, fundamentales para que el usuario común pudiese
solucionar un problema de procesamiento de datos de una manera más
sencilla y rápida.
El sistema médico integrado para el estímulo mental, autosuficiencia y
vinculación familiar para adultos mayores de 65 años, busca generar
beneficios a la sociedad a través de un sistema válido para diversas
máquinas y sistemas operativos, a través de un código sencillo y
36
comprensible, siendo el lenguaje de programación de alto nivel el más
óptimo.
PHP
Según la empresa PHP en relación a la descripción de su producto
menciona que el mismo es un lenguaje de programación de código orientado
al servidor, que fue creado con la finalidad de brindar desarrollo web de
contenido dinámico. Entre sus propiedades se encuentra la incorporación
directa en el documento HTML, con la finalidad de facilitar la llamada de los
recursos de procesamiento de datos, además el código expresado en PHP
es interpretado directamente por el servidor web que genera como resultado
la página web detallada.
Entre los beneficios del uso de PHP como Lenguaje de Programación
es la inclusión de una interfaz de línea de comandos que pueden ser usadas
en aplicaciones gráficas independientes, además PHP puede ser usado en la
mayoría de los servidores web, sistemas operativos y plataformas libres de
costo.
Software de Aplicación.
Según Escobedo (2014)
El software de aplicación, es todo programa de cómputo cuya
finalidad está directamente orientada al usuario final, es decir,
ofrece algún tipo de utilidad directa que permite automatizar o
asistir la realización de una o varias tareas. El software de
aplicación se comunica con el software del sistema para realizar
37
cualquier tipo de acción relacionada con el hardware del
computador
Dado a que el sistema médico integrado para el estímulo mental,
autosuficiencia y vinculación familiar para adultos mayores de 65 años
pretende aportar facilidad en cuanto a la realización de ciertas tareas
humanas, cubriendo la necesidad de los usuarios de manera automática y
simple, se considera el sistema en desarrollo un software de aplicación.
Interfaz gráfica de Usuario o GUI
La interfaz gráfica de usuario es un programa o entorno que
gestiona la interacción con el usuario basándose en relaciones visuales
como íconos, menús o un puntero, con la finalidad de representar
información y acciones disponibles en un sistema específico. L principal
funcionalidad es proporcionar un entorno visual sencillo y entendible
que permita la interacción entre el sistema operativo de una máquina
con el usuario.
La iteración sujeta el software de aplicación y el usuario final del
sistema médico integrado para el estímulo mental, autosuficiencia y
vinculación familiar para adultos mayores de 65 años, viene dada a través de
una interfaz gráfica que contemplará íconos asociados a una actividad en
sustitución de un menú.
El sistema médico integrado para el estímulo mental, autosuficiencia y
vinculación familiar para adultos mayores de 65 años, se caracterizará por
presentar una interfaz gráfica amena y acorde con la condición de sus
usuarios, que brinde de la mejor manera ciertas opciones cuyo único
38
propósito es el aporte al estímulo cerebral. La fusión en la aplicación consiste
en lo siguiente:
-Galería fotográfica, videos e imágenes que identifiquen al usuario con
su personalidad, valores, nacionalidad, parentesco familiar y desarrollo
dentro de la sociedad.
-Historial médico, con los tratamientos recomendados por los médicos
especialistas, que anticipe y sirva como recordatorio de horarios para el
consumo de los mismos, así como dietas recomendadas para el usuario,
brindará un aporte a la practicidad.
-Juegos iterativos, de fácil entendimiento y didácticos es la herramienta
que consideramos tendrá un mayor impacto cerebral. Estos juegos serán
estudiados meticulosamente con la ayuda de médicos especialistas en el
área de neurología y geriatría.
Metodología de Diseño del Software
Modelo Vista Controlador
El Modelo Vista Controlador o MVC según Sergi Dote (2010) es una
arquitectura del software cuya finalidad es separar los datos de la capa de
presentación o vista y de la lógica del negocio o control, gestionando la
información y advirtiendo a las otras capas de los cambios correspondientes
a los datos.
En el MVC la vista corresponde a la interfaz o la representación gráfica
del modelo para que el usuario pueda interactuar con el software y el
controlador es el encargado de recibir las peticiones de la vista analizando
los cambios y asumiendo la respuesta según la actualización de los datos.
39
El Modelo Vista Controlador es un patrón cuyo beneficio es aportar un
bajo acoplamiento en las aplicaciones estableciendo la capacidad de
desacoplo de los modelos de vistas, reduciendo la complejidad en el diseño
arquitectural e incrementando la flexibilidad y mantenimiento del código.
Framework
El Framework corresponde a un patrón propuesto a través de
prácticas, conceptos y criterios para enfocar una problemática en específico
cuya funcionalidad es otorgar la facilidad al programador para enfrentar y
resolver problemas. El framework corresponde a una estructura que fusiona
lo conceptual y tecnológico en módulos de software concretos que pueda
servir como base para la organización y desarrollo del software específico,
menciona Dirk Riehle (2000).
Según Javier Gutiérrez (2012) el framework se emplea en muchos
ámbitos del desarrollo de sistemas software, incluyendo las aplicaciones
web. En la actualidad existen frameworks para el desarrollo de aplicaciones
médicas de visión por computador, para el desarrollo de juegos y demás
aplicaciones.
Bootstrap
El portal Web oficial de Bootstrap establece que es un tipo de
framework diseñado por Twitter que permite crear interfaces Web con estilos
(CSS) y JavaScript a través de una adaptación según requerimientos en el
negocio. Los diseños de Bootstrap ofrecen estilos predefinidos de fácil
configuración como botones, menús estáticos o desplegables, formularios
con sus elementos e integración JQuery para
40
ofrecer ventanas y tooltips
dinámicos, además los diseños son de fácil adaptación a dispositivos de uso
final de la aplicación.
Hojas de Estilos en Cascada (CSS)
El autor Bert Bost (2011) define La Hoja de estilo en cascada o CSS
(cascading style sheets) como un lenguaje que contiene paradigmas
específicos, cuya funcionalidad principal es la definición y creación de estilos
gráficos de documentos
y crear la presentación del mismo de forma
estructurada bajo HTML o XML.
Casa Hogar Claurima
Según el portal web oficial de la empresa Casa Hogar Claurima OMR,
C.A
www.casahogarclaurima.com:
La
Institución
nace
en
Caracas,
Venezuela en el año de 1999, con el objeto de fundar un hogar que ofrezca a
la familia la posibilidad de cuidados personales, para el adulto mayor y lograr
una extensión de su propio núcleo familiar. Actualmente cuenta con
numerosos servicios que permiten darle, a esa persona de la tercera edad,
toda la atención necesaria durante las 24 horas del día a través de un
personal, altamente calificado y experimentado en el área de atención al
adulto
mayor.
La novedad que impone el equipo de la institución, es prestar el
servicio Geriátrico a cualquier paciente de la tercera edad, a corta y larga
estancia, sin distinción en las condiciones gerontológicas del residente. Por
ello, contamos con los servicios de médico, enfermería, nutrición, fisioterapia,
41
terapia ocupacional, ambulancia, lavandería, equipos médicos, recreación
interna y externa, laboratorio, radiología.
Bases Legales
De acuerdo al artículo 110 de la Constitución Bolivariana de Venezuela,
que establece lo siguiente:
El Estado reconocerá el interés público de la ciencia, la tecnología,
el conocimiento, la innovación y sus aplicaciones y los servicios de
información necesarios por ser instrumentos fundamentales para
el desarrollo económico, social y político del país, así como para la
seguridad y soberanía nacional…
El proyecto de grado en ejecución, busca ser un aporte al desarrollo
social considerando la tecnología, el conocimiento y la innovación brindada a
través de la formación académica obtenida de la Universidad Nueva Esparta.
El Decreto Nº825 permite crear un marco legal que sirva de base para tener
un Estado modernizado y automatizado. Expresa el reconocimiento de
interés público, la ciencia, la tecnología, el conocimiento, la innovación y sus
aspiraciones, los servicios de información, para lograr el desarrollo
económico, social y político del país.
El proyecto de grado en trance, se trata de un software propietario, el
cual, según el Artículo 2 Publicado en la Gaceta oficial Nº 38.095 de fecha
28/ 12/ 2004 del Decreto N° 3.390, establece su definición como “Programa
de computación cuya licencia establece restricciones de uso, redistribución o
modificación por parte de los usuarios, o requiere de autorización expresa del
Licenciador” dado que el usuario tiene acceso únicamente a la interacción
con la interfaz gráfica del software, sin considerar el código fuente para
alguna modificación, por ser éste considerado un software médico, cuyo
42
propósito es ofrecer apoyo al personal capacitado de controlar o vigilar
pacientes en el entorno médico. Por otra parte, la protección de este software
se garantizará por la República Bolivariana de Venezuela, dado que, según
la Ley Orgánica del Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación, en el
Artículo Nº27 establece que en coordinación con los miembros del Sistema
Nacional de Ciencia, Tecnología e Innovación, formulará los programas
donde se establecerá las condiciones previas de la titularidad y la protección
de los derechos de propiedad intelectual producto de la actividad científica,
tecnológica y sus aplicaciones que se desarrollen con sus recursos o los de
sus organismos adscritos.
El software en ejecución descrito anteriormente, considera el uso del
internet, como herramienta de apoyo caracterizado por la actualización en
cuanto a información requerida, y un medio de comunicación fundamental,
según el decreto Nº 825 en el artículo 1
Se declara el acceso y el uso de Internet como política
prioritaria para el desarrollo cultural, económico, social y político
de la República Bolivariana de Venezuela
Por otra parte, el Artículo 24 de la Ley Orgánica de Ciencia, Tecnología
e Innovación establece, El Ministerio de Ciencia y Tecnología creará
mecanismos de apoyo, promoción y difusión de invenciones e innovaciones
populares, propiciando su transformación en procesos, sistemas o productos
que generen beneficios a la población o logren un impacto económico o
social.
Finalmente tenemos que el artículo Artículo 80 de la Constitución de la
República Bolivariana de Venezuela establece que:
El Estado garantizará a los ancianos y ancianas el pleno ejercicio de
sus derechos y garantías. El Estado, con la participación solidaria de las
familias y la sociedad, está obligado a respetar su dignidad humana, su
43
autonomía y les garantizará atención integral y los beneficios de la seguridad
social que eleven y aseguren su calidad de vida. Las pensiones y
jubilaciones otorgadas mediante el sistema de seguridad social no podrán
ser inferiores al salario mínimo urbano. A los ancianos y ancianas se les
garantizará el derecho a un trabajo acorde con aquellos y aquellas que
manifiesten su deseo y estén en capacidad para ello.
44
Cuadro Nº 1: Definición de Variables
Objetivos Específicos
Determinar los requerimientos funcionales y no
funcionales necesarios para el sistema médico
integrado para el estímulo mental, autosuficiencia
y vinculación familiar para adultos mayores de 65
años.
Variables
Requerimientos funcionales y no
funcionales.
Definición conceptual
Información que se debe tomar en cuenta
para la realización del sistema médico
integrado.
Analizar
los
requerimientos
neurológicos,
geriátricos y de accesibilidad necesarios para el
desarrollo del sistema médico integrado para el
estímulo mental, autosuficiencia y vinculación
familiar para adultos mayores de 65 años.
Requerimientos
neurológicos,
geriátricos y de accesibilidad.
Conjunto de características que se deben
tomar en cuenta para la realización del
sistema médico integrado, donde hay
requerimientos funcionales y no funcionales.
Estructurar las interfaces gráficas que integrará el
sistema médico integrado para el estímulo
mental, autosuficiencia y vinculación familiar para
adultos mayores de 65 años.
Desarrollar los algoritmos y funciones que
integrará el sistema médico integrado para el
estímulo mental, autosuficiencia y vinculación
familiar para adultos mayores de 65 años.
Interfaces del sistema médico.
Base de información entre el usuario y la
aplicación.
Algoritmos para el desarrollo del
sistema médico.
Conjunto formal de funciones y procesos
fundamentos del sistema.
Establecer las funcionalidades del sistema
médico integrado para el estímulo mental,
autosuficiencia y vinculación familiar para los
adultos mayores de 65 años.
Funcionalidades
médico.
Conjunto de pruebas que se realizan para
validar que el sistema cumpla con las metas
establecidas.
45
del
sistema
Cuadro Nº 2
Operacionalización de Variables
Variables
Requerimientos
neurológicos, geriátricos
y de accesibilidad
Dimensiones
Requerimientos
funcionales
Requerimientos No
funcionales
Algoritmos para el
desarrollo del sistema
médico
Tecnológicas
Funcionalidades del
sistema médico
Tecnológicas
















Indicadores
Tipos de aplicaciones
Información de aplicaciones
Tipos de usuarios y su permisología
Ingreso de personas autorizadas
Servicios del sistema
Instrumentos
Guía de entrevista y
Observación directa.
Plataforma
Navegadores
Responsivo
Tiempo de desarrollo del sistema
Confiabilidad
Utilidad
Políticas y normas
Metodología
Procedimientos
Técnicas
Aspectos de Interfaz
Metodología de desarrollo de software
PHP
Guía de entrevista y
Observación directa.
Operaciones de iteración, consulta,
eliminación, actualización y seguridad
Casos de
especificación de
uso
Casos de prueba
46
N/A
CAPITULO III
MARCO METODOLÓGICO
El método está compuesto por una serie de pasos para alcanzar una
meta, de este modo, el marco metodológico, describirá las estrategias o plan
empleados en la investigación para alcanzar los objetivos propuestos en el
Capítulo I del Proyecto en ejecución. A continuación, se sistematiza y evalúa
el conjunto procesos que dispone la ciencia para la búsqueda de datos que
guiará a la solución del problema especificado en el Capítulo I del proyecto
de grado que propone la elaboración de un sistema médico integrado para el
estímulo mental, autosuficiencia y vinculación familiar para adultos mayores
de 65 años.
Según Balestrini (2006) la finalidad de crear el Marco Metodológico en
una Investigación en curso, es la de definir los métodos e instrumentos que
se planificarán aplicar de acuerdo al tipo de estudio, así mismo, se requiere
la definición del diseño de investigación más óptimo, la población o muestra
a estudiar, los instrumentos y técnicas necesarias para la recolección de
datos.
En relación con lo expuesto por Balestrini (2006) se entiende que el
propósito esencial del Marco Metodológico es ubicar las técnicas e
instrumentos de recolección de datos, llámese encuestas, observación
directa, entrevistas entre otros, también se tomarán en cuenta la población a
utilizar y su muestra; todo esto debe hacerse dentro del tipo de investigación
y el diseño especifico de la misma, incluso hasta la codificación de los
resultados obtenidos y su posterior presentación.
47
Arias (2006) explica que “el marco metodológico es el conjunto de
pasos, técnicas y procedimientos que se emplean para formular y resolver
problemas” (p.18).
El concepto anterior definido por Arias (2006) expresa que en el marco
metodológico se trata de especificar el procedimiento para hallar respuestas
a las preguntas e incógnitas que se plantean en el planteamiento del
problema del proyecto.
Por otra parte, Tamayo (2003) define el Marco Metodológico como
“Un proceso que, mediante el método científico, procura obtener información
relevante para entender, verificar, corregir o aplicar el conocimiento para
relacionarlo con las hipótesis presentadas ante los problemas planteados.
(p.37)”.
Considerando lo expuesto se concluye la factibilidad del uso de una o
varias hipótesis como posibles soluciones al problema propuesto en la
investigación,
principalmente
se
buscará información
relevante
para
entender, comprobar, comparar y verificar utilizando algún método científico.
La información recolectada es relacionada con el problema y posteriormente
verificada para identificar si se ha encontrado una solución.
Así pues
Tamayo (2003) nos explica que este proceso metódico define en general el
marco metodológico.
En general se puede afirmar, que en el Marco Metodológico
se
especificará el tipo de investigación que se va a realizar, el diseño de la
investigación, población y muestra, los instrumentos, técnicas de recolección
de datos, las metodologías de análisis y diseño del sistema, necesarios para
la elaboración del diseño del Sistema Médico Integrado para el Estímulo
Mental, Autosuficiencia y Vinculación Familiar para Adultos Mayores de 65
años.
48
Tipo de Investigación
La investigación, de acuerdo con Sabino (2000) se define como “un
esfuerzo que se emprende para resolver un problema, un problema de
conocimiento (p 47)”.
Por su lado, Cervo y Bervian (1989) definen la investigación como “una
actividad encaminada a la solución de problemas. Su objetivo consiste en
hallar respuesta a preguntas mediante el empleo de procesos científicos (p.
41).”
Con respecto a los autores anteriormente citados, como concepto de
investigación se puede concluir que es la referencia al proceso de búsqueda
de respuestas a preguntas utilizando uno o varios procesos científicos,
también es considerado imprescindible definir de manera específica cuál es
el problema para evitar errores en el resultado de la búsqueda de la solución,
ya que, la incorrecta definición del problema conlleva a generar un cambio
significativo con el alcance propuesto para la investigación a través de los
objetivos.
La investigación puede ser de varios tipos, y en tal sentido, se puede
clasificar de distintas maneras, sin embargo, es común hacerlo en función de
su nivel, su diseño y su propósito.
Según lo estipulado en el Manual de Trabajos de Grado de la UPEL
(2006), un proyecto especial es aquel proyecto que:
Trabajos que lleven a creaciones tangibles, susceptibles de ser
utilizadas como soluciones a problemas demostrados, o que
respondan a necesidades e intereses de tipo cultural. Se incluyen
en esta categoría los trabajos de elaboración de libros de texto y
de materiales de apoyo educativo, el desarrollo de software,
prototipos y de productos tecnológicos en general, así como
también los de creación literaria y artística. (p13)
49
Tomando en cuenta este concepto del Manual de Trabajos de Grado de
la UPEL (2006), se establece que el proyecto de investigación el cual se
denomina Sistema médico integrado para el estímulo mental, autosuficiencia
y vinculación familiar para adultos mayores a 65 años, es un proyecto
especial ya que responde a necesidades e intereses de la comunidad, siendo
un material de apoyo educativo, accesible para cualquier persona que lo
requiera y desde cualquier dispositivo electrónico que tenga acceso a la web.
Diseño de la Investigación
Barrios (2011) en el Manual de Trabajos de Grado de Especialización,
Maestría y Tesis Doctorales, indica que un “Diseño de la investigación, se
refiere a la explicación del modelo metodológico asumido” (p. 25)
Balestrini (2006) por su parte afirma que el Diseño de Investigación del
estudio refleja la estrategia de recolección de los datos necesarios para
alcanzar la correcta definición del propósito a analizar.
El diccionario de la Investigación Científica de Tamayo (2003)
refiriéndose al Diseño de Investigación, menciona que “Es la estructura a
seguir en una investigación ejerciendo el control de la misma a fin de
encontrar resultados confiables y su relación con las interrogantes surgidas
en las hipótesis. (p. 44)”
De los conceptos expresados por los autores expuestos, se concluye
que el diseño de la investigación es una estructura estructura o estrategia
que se utilizará en la investigación con la finalidad de encontrar la solución al
problema. Cada investigación tiene características totalmente diferentes
según su grado de dificultad y es precisamente este grado lo que debemos
considerar para la formación de la estrategia paso a paso en el marco de
nuestra investigación. Esta estrategia debe ser organizada y que sirva de
guía a seguir para evitar improvisación o suposiciones. Si esta estrategia es
50
efectiva entonces la recolección de datos y posterior análisis y vinculación
con la hipótesis nos arrojara soluciones óptimas. Logrando definir desde el
marco metodológico cual será la estrategia, entonces definiremos sin error
cual será el diseño de la investigación.
Tamayo (2003) estipula que los diseños no experimentales se realizan
sin manipular deliberadamente las variables. Es decir, se miden las variables
en su contexto sin modificarlas.
Según el autor Arias (2012), la definición del término investigación viene
dada como el proceso de recolección de datos, a través de la realidad
apreciada con la particularidad de que los mismos no pueden ser
manipulados o controlados a través de variables.
Según Arias (2012), define:
La investigación documental es un proceso basado en la
búsqueda, recuperación, análisis, crítica e interpretación de datos
secundarios, es decir, los obtenidos y registrados por otros
investigadores en fuentes documentales: impresas, audiovisuales
o electrónicas. Como en toda investigación, el propósito de este
diseño es el aporte de nuevos conocimientos. (p. 27)
El tipo de investigación mencionado anteriormente por Arias (2012),
permitirá obtener la información requerida, para realizar el análisis de la
misma y de las actividades que se realizan, logrando así, precisar y delimitar
los requerimientos necesarios estableciendo las funcionalidades del sistema
para el estímulo mental de los adultos mayores. Por otra parte se tiene la
investigación de tipo documental donde se puede observar en el marco
teórico que se manejan documentos para dar aporte a la investigación en
curso.
De acuerdo a la información suministrada por los autores citados, se
especifica que esta investigación ejecuta un diseño no experimental de
campo, ya que, se fundamenta en manejar los hechos tal y como se
presentan en el contexto del Geriátrico Claurima, ubicado en Caracas –
51
Venezuela sin definir un tiempo en específico, observando las situaciones ya
existentes en cuanto a conducta y desenvolvimiento social.
Nivel de la Investigación
La realización de un riguroso proceso de investigación científica,
requiere de identificar los enfoques de investigación aplicables para enfrentar
el problema objeto de estudio. Esto obedece a la necesidad de realizar una
adecuada elección del método a emplear para el procedimiento investigativo,
así como de establecer el grado de profundización que puede esperarse de
los resultados obtenidos, sin generar expectativas mayores a las necesarias
en cuanto a los resultados esperados y previsibles.
Es así como las características anteriormente descritas definen el nivel
de investigación, el cual delimita las características del conocimiento a
adquirir, en cuanto a su clase, calidad y aplicabilidad, así como la medida de
complejidad que tendrá el análisis de los resultados generados en el proceso
investigativo y el empleo que se le dará a los conocimientos generados. Lo
dicho puede sustentarse con lo expuesto por Arias (2006), en donde el
mismo establece que el Nivel de la Investigación es el estudio meticuloso con
el que se aborde un fenómeno.
Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos
Se utilizaran una gran variedad de técnicas a fin de recopilar los datos
sobre una situación existente. Las técnicas que se utilizaran en nuestro
proyecto de investigación son la encuesta y observación directa, ya que con
los datos que se obtengan mediante las técnicas anteriormente planteadas
serán utilizados para el desarrollo de software.
52
Según Larios y Figueroa citando a Ferrado (S/F), la encuesta es:
Una investigación sobre una muestra de sujetos respectiva de un
colectivo más amplio, utilizando procedimientos estandarizados de
interrogación con intención de obtener mediciones cuantitativas de
una gran variedad de características objetivas y subjetivas de la
población Es necesario realizar este tipo de técnica ya que se
tomara un determinado grupo de personas de tal manera que se
puedan obtener respuestas directas con el propósito de que los
datos sean fáciles y se puedan conseguir de la realidad estudiada.
Por otra parte según Arias (2006) la observación “Es una técnica que
consiste en visualizar o captar mediante la vista, en forma sistemática,
cualquier hecho, fenómeno y situación que se produzca en la naturaleza o en
la sociedad, en función de unos objetivos de investigación preestablecidos (p
69)”
Esta técnica es importante ya que por medio de ella es posible apreciar
el desenvolvimiento social de los adultos mayores dentro del Geriátrico
Claurima en el cual se desea realizar el estudio.
Además otra de las técnicas que se utilizara es la entrevista como
técnica de recolección de datos e igualmente la observación documental
para la recolección de datos.
Instrumentos asociados
Según Arias (1997) los instrumentos son los medios materiales que se
emplean para recoger y almacenar la información.
Es por ello que a continuación se señalaran los instrumentos que se
utilizaran para la recolección de la información.
-Entrevista: Márquez (1996) “El guion de entrevista es una técnica de
información a partir de un formato previamente elaborado, el cual deberá ser
53
respondido en forma escrita por el informante. El cuestionario lo conforma
una lista de preguntas previamente organizados”
-Observación directa:
Según Sierra (1991), la observación directa simple:
Es la inspección y estudio realizado por el investigador, mediante
el empleo de sus propios sentidos, especialmente el de la vista,
con o sin ayuda de aparatos técnicos, de las cosas y hechos de
interés social, tal como son o tienen lugar espontáneamente en el
tiempo en que acaecen y con arreglo a las exigencias de la
investigación científica. (p. 253)
-Observación documental: Sierra (1999), plantea que “Para que perdure
toda observación es preciso que se recojan sus resultados por medio de la
escritura o de otra forma documental”.
Es por ello que se utilizara como técnicas e instrumentos de recolección
de datos la encuesta, y la observación directa. La encuesta nos permitirá
obtener mediciones cuantitativas de muchas de las características de nuestra
población, información a través de la cual encontraremos respuestas
específicas y directas, que finalmente arrojaran resultados que ayudaran al
desarrollo óptimo del software.
Otra técnica a utilizar será la observación directa. Es muy importante
esta herramienta porque a través de la misma captaremos fenómenos y
situaciones sociales de la población. En este caso nos interesa apreciar y
evaluar el comportamiento de los adultos mayores en el entorno social dentro
del geriátrico Claurima en el cual se desea realizar el estudio.
Además otra de las técnicas que se utilizara es la entrevista como
técnica de recolección de datos e igualmente la observación documental
para la recolección de datos.
Los resultados de esta observación directa serán plasmados por escrito
o de otra forma segura para evitar perdida o fuga de datos vinculados con la
investigación, todo esto obedece a
otra técnica de recolección llamada
54
observación documental. La importancia de esta técnica radica en que la
información estará disponible en el momento de que se necesite de la
misma.
También se utilizará la entrevista como técnica ya que ésta facilitará la
toma de los resultados específicos de cada miembro de la población para
luego cotejar resultados entre si y encontrar diferencias y similitudes según
variables. Para esto se realizará un formato con preguntas debidamente
organizadas y que el entrevistado responderá de forma escrita. Resultados
que indudablemente ayudaran a el desarrollo del software de manera
eficiente.
Población
Balestrini (2006) se refiere a que la población es “cualquier conjunto de
elementos de los cuales pretendemos indagar y conocer sus características,
o una de ellas, y para el cual serán válidas las conclusiones obtenidas en la
investigación” (p. 137).
En
la
presente
investigación
se
contará
con
la
población
correspondiente a un grupo de personas mayores a 65 años que residen en
el Geriátrico Claurima donde se harán las respectivas observaciones a una
muestra de 27 adultos con una edad promedio de 68 años, cuyo estatus
cognitivo, según los médicos especializados, es de desgaste con el fin de
aportar la capacitación para el correcto uso del sistema médico integrado
para el estímulo mental, autosuficiencia y vinculación familiar para los adultos
mayores de 65 años, así mismo, observar el impacto y el desenvolvimiento
que el sistema en desarrollo repercute en los mismos.
55
Muestra
Según Gabaldon (S/A)
“La muestra es una parte de la población, es decir, un número de
individuos u objetos seleccionados científicamente, cada uno de
los cuales es un elemento del universo. La muestra es obtenida
con el fin de investigar, a partir del conocimiento de sus
características particulares, las propiedades de una población” (p.
9).
Utilizando el procedimiento de Balestrini
(p. 143) se aplicará la
siguiente fórmula para el estudio de una población finita:
N = Población
p = Probabilidad en contra
q = Probabilidad a favor
E= Error de estimación
z = Coeficiente de confianza
Metodología de la Investigación Cuantitativa
Según Hueso y Cascant (2012) “La metodología de investigación
cuantitativa se basa en el uso de técnicas estadísticas para conocer ciertos
aspectos de interés sobre la población que se está estudiando” (p.1)
56
Esta metodología es usada en diferentes aspectos, como en
estudios de opinión hasta análisis para establecer políticas de
desarrollo. Descansa en el principio que las partes representan al
todo; estudiando a cierto números de sujetos de la población (una
muestra) nos podemos hacer una idea de cómo es una población
en su conjunto. Concretamente, se pretende conocer la
distribución de ciertas variables de interés en una población. Dicha
variable pueden ser tanto en cosas objetivas, como subjetivas.
Establece Hueso y Cascant (2012).
Los conceptos anteriormente expuestos por los autores, señalan que la
investigación cuantitativa se fundamenta principalmente en métodos
estadísticos los cuales nos ayudan a saber ciertos aspectos que pueden ser
de mucho beneficio sobre la población que se están evaluando.
Por otra parte la metodología de investigación cuantitativa señala que su
uso puede abarcar diferentes aspectos, considerando estudios que se
realizan como en análisis para desarrollo.
Se maneja utilizando cierto
número de personas dentro de una población la cual se denomina muestra.
En concreto, se desea conocer la distribución de ciertas variables de utilidad
en una población. Estas variables podrían ser tanto objetivas, que son las
que se caracterizan por tratarse de algo en específico como por ejemplo,
número de hijos, altura, color entre otras. Por otra parte se encuentras las
variables subjetivas que se tratan de opiniones o valoración con respecto a
algo. Para la recolección de esta información se pueden utilizar diferentes
métodos como lo son, la encuesta o la medición, utilizando de manera
aleatoria una muestra de 27 adultos mayores.
57
Metodologías para el Análisis y Diseño de Sistemas
Rational Unified Process (RUP)
El Proceso Racional Unificado (RUP, Rational Unified Process en inglés)
parte de la premisa de la falta de flexibilidad y complejidad en el proceso
tradicional de desarrollo del modelo en cascada. Siendo este considerado un
modelo de software que permite el desarrollo del mismo a gran escala,
mediante un proceso continuo de pruebas y retroalimentación, garantizando
el cumplimiento de ciertos estándares de calidad
Esta metodología se selecciona ya que es la más óptima para el
desarrollo del software denominado Sistema médico integrado para el
estímulo mental, autosuficiencia y vinculación familiar para adultos mayores a
65 años, ya que posee diferentes fases que ayudan durante su desarrollo,
los cuales son:
Fase de Inicio, en esta corresponde a la formulación del proyecto de
investigación, cuya finalidad es la creación y revisión del mismo, con los
expertos en el área. En esta fase se definen las metodologías que se deben
utilizar, y se plantea una estructura general del sistema.
Luego de ello viene la fase de elaboración donde se describen los pasos
o actividades necesarias para llevar a cabo un proceso. En el proyecto de
investigación en curso, se realizaron las entrevistas a los especialistas que
son las herramientas base para la creación de un análisis primordial del
problema y la elaboración de una solución preliminar.
Posterior a esto se realiza la cconstrucción, ésta fase tiene como objetivo
principal, hacer un enfoque detallado en el diseño de la investigación, la
implementación y pruebas necesarias para alcanzar el éxito del proyecto. Se
clarifican los requerimientos y se administran los cambios al sistema que se
encuentran directamente conectados al análisis y evaluación realizados por
58
los usuarios, en este caso los adultos mayores como muestra del proyecto de
investigación.
Finalmente encontramos la fase de transición, en esta, se valida que el
software esté apto para el ambiente de producción, así mismo, se ajustan las
fallas encontradas en la fase de construcción, considerando una interfaz y un
nivel de funcionamiento óptimo.
59
CAPÍTULO IV
SISTEMA ACTUAL
Descripción del Sistema Actual
El autor Calenti (2006) considerando al autor Serna (2003), describe el
Capítulo IV denominado Sistema Actual para la investigación, como un
análisis previo a la etapa de planificación de la solución a proponer,
considerado un proceso de reflexión crítica que permite determinar las
condiciones actuales de la Institución en función a las posibilidades y
capacidades internas de los recursos e infraestructura dispuesta. Para el
autor, es una condición clave la agrupación de los factores de análisis
interno, auditoría y perfil relacionados a la situación de estudio para la
formulación de un proceso con mejoras que fomente a la evolución y
practicidad en la forma de llevar un proceso.
Condición del Adulto Mayor
Es de suma importancia alertar a la población a la realidad de la
existencia de un porcentaje considerado de personas en etapa de vejez que
poseen una condición longeva a la humanidad, es así como la misma, invita
a
fomentar
una
conducta
dependiente
para
con
otras
personas,
considerando la presencia o ausencia del deterioro cognitivo y salud mental.
Los adultos mayores de 65 años y muestra de una población asilada en
la Casa Hogar Claurima, orientada al estudio a través de instrumentos
estratégicos propuestos en el Capítulo III del Sistema Médico Integrado Para
El Estímulo Mental, Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años para la recolección de los datos específicos, determinó
60
que la muestra arroja variaciones conductuales notorias en donde se
reflejaban disminuciones de aptitudes intelectuales relacionadas con la
personalidad, de otro modo, las personas mayores de 65 años consideradas
muestras para el estudio, manifestaron en gran porcentaje, dispersión ante el
estímulo logístico propuesto por la Casa Hogar Claurima.
Ambiente de Desenvolvimiento de la Muestra
Los adultos mayores en muchos casos requieren de un lugar especial,
la Casa Hogar Claurima según Elena Méndez, su directora, es una
Institución especializada
en brindar servicios de enfermería, atención
médico- geriátrica, atención neurológica y nutrición, todos requeridos por los
adultos mayores, de acuerdo a los requerimientos clínicos que tenga la
persona en particular.
La decisión de elegir una Institución como ésta en muchas ocasiones
no es fácil, ya que, por falta de conocimiento se torna ardua la tarea de
identificar cuál de las Instituciones es la más apropiada y si es ésta una
decisión correcta y contribuyente a una mejoría del paciente, afirma
Marianela Brito, familiar de un paciente cuyo diagnóstico clínico está
asociado al deterioro cognitivo y éste a su vez forma parte de los adultos
mayores asilados en la Casa Hogar Claurima.
Si bien es cierto, los adultos mayores dependientes requieren de una
atención especial que impulse a la elaboración de sus actividades cotidianas,
son éstos los casos que por lo general poseen un quebranto de salud, motivo
por el cual, una Institución funcional como Centro Geriátrico es la alternativa
más acertada.
61
La Casa Hogar Claurima es una de estas opciones cuyo objetivo es
fomentar el desarrollo de las facultades físicas, mentales, emocionales y
cognoscitivas en las personas que hacen día a día de ésta Institución un
hogar. Cuenta con la participación y asesoría de especialistas médicos en el
área de neurología, geriatría, nutrición y enfermería, que a través del
continuo seguimiento a cada paciente en particular, están en la tarea de
fomentar la evolución y brindar los cuidados y asesoría necesaria para el
progreso en la salud. La Casa Hogar Claurima, además de brindar servicios y
atención clínica especializada, busca fomentar el desenvolvimiento social del
paciente a través de actividades recreativas y de logística, en general,
aquellas que ameriten un compartir con el resto de los pacientes.
Análisis de Incidencias en Los Procesos
Con fines adaptados a los objetivos propuestos en la formulación del
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Autosuficiencia y
Vinculación Familiar Para Adultos Mayores de 65 Años, la situación actual
permite considerar aquellos aspectos y características que afectan
directamente a las actividades productivas en el funcionamiento óptimo del
proceso de cuidado físico- clínico, seguimiento metódico, análisis de
influencia interna y externa que pudieren repercutir en el servicio otorgado a
los adultos mayores de 65 años cuyo diagnóstico clínico está vinculado con
la presencia de deterioro cognitivo en baja proporción,
asilados en la
Institución Casa Hogar Claurima y a su vez considerados muestra para el
estudio.
A continuación el detalle de las condiciones fundamentadas para el
análisis de la situación actual del problema:
-Análisis Interno: Para el autor Serna (2003) el análisis interno es la
actividad que consiste en identificar los puntos críticos y los puntos débiles
manejados en la actualidad con la finalidad de maximizar fortalezas en
62
función de la disminución de las debilidades permitiendo a la organización
identificar con precisión el ámbito base y principal en función de las
vulnerabilidades.
La capacidad directiva es considerada la base del análisis interno
llevado a cabo para el estudio de la situación actual en la metodología de
procesos en la Casa Hogar Claurima, ya que la misma considera todas
aquellas fortalezas o debilidades relativas al proceso administrativo, tomando
en cuenta la planificación, recursos y directiva.
En la Casa Hogar Claurima los recursos identificados para el análisis
interno, según la Directora del Instituto la enfermera Elena Méndez, son los
encargados
de la planificación, toma de decisiones, coordinación,
comunicación y control de categorías vitales para el buen manejo y
funcionamiento de la Casa Hogar, identificándose las mismas como
capacidad directiva, capacidad financiera, capacidad tecnológica, capacidad
del recurso humano.
La Capacidad Directiva se asocia a la definición de las fortalezas o
debilidades relativas al proceso de gerencia de la Casa Hogar Claurima,
destacando
como
fortalezas
la
capacidad
de
gestionar
y
prever
contingencias en los procesos clínico-sociales a través de la correcta y
apropiada planificación económica y de recursos implementados. Sin
embargo, la ardua tarea se ve afectada por la metodología de
implementación, la cual dependiente en su totalidad de los recursos
humanos que prestan servicio en la Institución, siendo éste un riesgo para el
cumplimiento de la misión de atender, recrear y cuidar a corto y largo plazo a
personas
de
la
tercera
edad,
durante
las
24
horas,
ya que, los recursos asociados e identificados como partícipes de los roles es
escaso en relación a la demanda de atención.
La Capacidad Financiera se asocia a las fortalezas y debilidades
manifestadas en el ámbito económico y financiero manejado por la Casa
63
Hogar Claurima, estas contemplan disponibilidad financiera para proveer la
estabilidad y comodidad que los pacientes requieren.
La Casa Hogar Claurima si bien es una Institución de pequeño alcance
estructural, brinda las comodidades necesarias para el desenvolvimiento y
satisfacción plena de cada uno de los pacientes asilados en la misma, debido
a que la estructura física de la Institución está acorde a la cantidad de
demanda en los residentes.
La
Capacidad
Tecnológica
incluye
todo
proceso
innovación
considerando la tecnología como base de la ejecución. La Casa Hogar
Claurima cuenta con servicio de Red WiFi con servicios limitados y
adaptados expresamente a prestar servicios para las gestiones de procesos
administrativos, lo que corresponde a una limitante significativa en cuanto al
uso de la tecnología en función al servicio de cuidado al residente, pudiendo
ser precisamente ésta la solución que aporte mejoras considerables en
cuanto al ámbito recreacional y tratamiento logístico para los residentes sin la
dependencia directa con el personal que labora bajo estas funciones. Por
otra parte, la Casa Hogar Claurima cuenta con una biblioteca musical, por ser
considerada esta herramienta un apoyo necesario al estímulo mental de los
residentes, afirma la enfermera Elena Méndez, destacando que es
precisamente la música la causa de muchos bailes como tratamiento
logístico. La biblioteca musical es de uso común para todos en la Casa
Hogar Claurima, hay residentes que sienten identificados con la misma
mostrando motivación y alegría al escucharla, sin embargo, un porcentaje
pequeño considera que ésta puede perturbar otras actividades en ejecución
de otros pacientes, como por ejemplo la lectura.
La Capacidad del Recurso Humano corresponde con la preparación,
adiestramiento y calificativo académico relacionado con el personal que
presta sus servicios día tras día en la Institución. En consideración a las
características consideradas, el personal y equipo de trabajo que labora en la
Casa Hogar Claurima está estratégicamente evaluado para la definición y el
64
cumplimiento de las actividades que amerita el rol correspondiente a cada
uno. La población que labora en la Casa Hogar Claurima engloba Personal
de Limpieza, Médicos, Enfermeros, Administradores y Asistentes aptos para
la ejecución del trabajo particular, a pesar del déficit en la cantidad de los
mismos.
Actividades y Métodos
La metodología en ejecución actual para generar el estímulo mental a
los pacientes mayores de 65 años cuya condición es de asilo en casas de
descanso o geriátricos, específicamente en Venezuela, y cuyo diagnóstico
clínico es la presencia de un déficit cognitivo no significativo pero que
requiere de tratamiento médico, según Elena Méndez, directora del
Geriátrico Claurima, en relación al sistema actual menciona que la estrategia
es el manejo de tratamiento médico puntual cuyo seguimiento debe ser
realizado constantemente por el personal especialista autorizado. Así mismo,
para generar el estímulo mental que los pacientes requieren, además de ser
fundamental el tratamiento médico como el descrito, se cuenta con el manejo
de actividades recreativas y de logística que son manejadas del mismo
modo, es decir, su ejecución depende directamente del monitoreo del
personal autorizado.
Según los especialistas entrevistados, las estrategias descritas han
generado en los pacientes en tratamiento una mejora significativa, pero
requieren de la presencia del personal tratante autorizado para su ejecución,
lo que conlleva a una dependencia significativa por parte de los pacientes
tratados para con el personal especialista, éste último en menor proporción a
la demanda de pacientes existentes en las casas hogar o geriátricos. En
otras palabras, las metodologías son eficaces para el tratamiento pero no
cooperan directamente con el fortalecimiento de la autosuficiencia en el
paciente y en reiteradas oportunidades, se han presentado descuidos de
65
tratamiento clínico y logístico, acarreando una evolución más lenta en el
tratamiento.
Procesos Médicos
Los Médicos son aquellos especialistas cuya misión es bridar servicios
clínicos preventivos y curativos como consecuencia del estudio de los
pacientes, con la finalidad de preservar el bienestar en ellos y velar por la
salud de la comunidad que los rodea.
La misión de los médicos viene dada en función del caso tratado y el
estudio previo es realizado a través de consultas médicas rutinarias y
periódicas que conllevan a un análisis o caso de estudio sujeto a
tratamientos y supervisión que ayudará al análisis de la incidencia del mismo
en los pacientes tratados, afirma el Doctor Juan Carlos Guedes, médico
neurólogo del Centro Médico Docente La Trinidad.
Los procesos diarios llevados a cabo por los especialistas en el área
médica se detallan a continuación a través de las siguientes actividades
- Crear historial médico: es la base del análisis que amerita el paciente
o caso de estudio. El historial médico recauda información detallada de las
condiciones actuales del paciente, basados en los datos obtenidos a través
de la implementación de métodos de recolección de datos estratégicos como
lo son la entrevista, la observación directa y el análisis de precedentes
clínicos, con la finalidad de promover a la evolución del mismo a través de los
denominados tratamientos clínicos y logísticos.
El historial médico es un procedimiento que según la directora de la
Casa Hogar Claurima, es realizado de forma manual por cada uno de los
66
doctores y a su vez el manejo de la información es logrado por el archivo
físico de cada caso de estudio.
El seguimiento y el monitoreo constante de los tratamientos asignados
a cada uno de los pacientes, dependen directamente del personal
autorizado, ya sea, médico o enfermero en su rol auxiliar y éste es realizado
presencialmente para cada uno de los pacientes, considerando ésta una
estrategia sujeta a descuidos e incidencias económicas fuertes para la
Institución, afirma Elena Méndez.
Grafico 1. Caso de uso sistema actual detallado
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
En el Gráfico 1, se observa en detalle la iteración entre los usuarios y el
sistema actual, entre los actores se identifica al personal médico tratante,
véase como médico especialista encargado del seguimiento del paciente y
su diagnóstico, entre las actividades se identifican las propias de este actor:
67
El actor denotado como “paciente” del Gráfico 1, simplemente tiene el
rol de acatar el tratamiento tanto clínico como logístico propuesto por el
personal médico.
Cuadro N°3.
Matriz de análisis de entrevista a Enfermera Elena Méndez.
Ítem
Respuestas
¿De qué trata su trabajo
Monitorear que los procesos administrativos, clínicos,
dentro del geriátrico?
logísticos y de servicios en general funcionen de
manera óptima para hacer posible el día a día de la
Casa Hogar Claurima.
¿Cuál es la misión de la
La Casa Hogar Claurima nace con el objeto de fundar
Casa Hogar Claurima?
un hogar que ofrezca a la familia la posibilidad de
cuidados personales para el adulto mayor y lograr una
extensión de su propio núcleo familiar.
¿Cuáles son los servicios
La novedad que impone la Institución, es prestar el
ofrecidos por la Casa Hogar servicio geriátrico a cualquier paciente de la tercera
Claurima?
edad, a corta y larga estancia, sin distinción en las
condiciones gerontologías del residente. Por ello,
contamos con los servicios de Médico, Enfermería,
Nutrición,
fisioterapia,
Terapia
Ocupacional,
ambulancia, lavandería, equipos médicos, recreación
interna y externa, laboratorio y radiología.
¿Cómo es un día en la
En la Institución todos los días son diferentes, algunos
Casa Hogar Claurima?
más fuertes que otros, siempre buscamos innovar en
las estrategias de entretenimiento para con nuestros
residentes, además, son muchos los grupos que por
voluntad propia se presentan en la Institución para
apoyarnos en esta labor.
¿Cuál es la misión a futuro
Organizacionalmente es extender el servicio de
68
de la Casa Hogar
guardería geriátrica a corto y largo plazo a los
Claurima?
residentes por todo el Municipio Baruta, a través de la
creación de nuevas infraestructuras y la innovación
tecnológica que podamos adaptar a nuestros servicios.
¿Cree usted que la
Considero que la tecnología es una herramienta
tecnología sería un apoyo
necesaria para promover el crecimiento, considero que
positivo para esta misión a
facilitaría muchos de los roles ejercidos en la
futuro?
Institución y sería además una herramienta positiva y
estratégica para nuestros residentes.
Fuente: Blanco y Nieto (2015).
69
Cuadro N° 4.
Matriz de análisis de entrevista a Dr. Juan Carlos Guedes, médico neurólogo
del Centro Médico Docente La Trinidad.
Ítem
¿De qué trata su trabajo?
Respuestas
Estudiar el sistema nervioso del cuerpo humano, está
en la capacidad de realizar un diagnóstico, recetar un
tratamiento clínico y logístico a las patologías o
trastornos que afectan al sistema nervioso en las
personas.
¿De qué manera es
Los diagnósticos clínicos son la consecuencia de un
realizado un diagnóstico
estudio meticuloso a personas, que a través del
clínico?
método
de
observación
directa,
presentan
características asociadas a alguno en particular.
¿Con qué frecuencia el
Lamentablemente el déficit cognitivo es un deterioro
déficit cognitivo irrumpe en
cerebral que afecta a un porcentaje elevado de
la vida de personas adultas
personas adultas mayores.
mayores de 65 años?
¿El déficit cognitivo tiene
En la actualidad, no existe la cura total del diagnóstico,
algún tratamiento que
dado a que es una patología que consiste en una
otorgue la cura total en los
pérdida progresiva de actividades cerebrales, pero si
pacientes con el
está al alcance diversos tratamientos clínicos y
diagnóstico?
logísticos que si son aplicados a tiempo, generan en el
paciente mejoras considerables.
¿A qué se refiere con
El tratamiento clínico consiste es aquel relacionado a
tratamiento clínico y
medicación a través de medicamentos o nutrición, el
tratamiento logístico?
tratamiento logístico está relacionado al estímulo del
individuo a través de diversas actividades recreativas.
¿Quiénes pueden padecer
Generalmente esta patología se observa en personas
de deterioro cognitivo?
mayores de 65 años, que entran a la etapa de la
70
plenitud.
¿Cree que funcione
La aplicación podría funcionar para ofrecer al paciente
positivamente una
mayor cantidad de herramientas, así mismo, brindar la
aplicación en un dispositivo
autosuficiencia que en su mayoría carecen. Además
que fusione diversos
de ser positiva para el paciente, serviría de apoyo para
tratamientos clínicos y
la destreza médica.
logísticos?
Fuente: Blanco y Nieto (2015).
Recursos Necesarios Para los Adultos Mayores
El estudio realizado en la Situación Actual demuestra que la misión
destinada a satisfacer las necesidades manifestadas por el adulto mayor que
reside en la Casa Hogar Claurima, requiere de atención domiciliaria
constante debiendo cumplir ciertos objetivos propuestos vinculados con
ofrecer la mejor calidad de vida posible a los residentes y personal que
labora en la Institución, considerando la adaptación de la innovación al
Recurso Humano o personal disponible y que éste se asocie a un costo
razonable.
Con la finalidad de otorgar una respuesta inmediata a las necesidades
descritas y analizadas en la Situación Actual de la Casa Hogar Claurima, se
concluye que es necesario dirigir los recursos y políticas asistenciales en
base a las demandas y atención integral de la salud, considerando las
variables clínicas, psicológicas, sociales y funcionales para promover
programas que solucionen las carencias detectadas. De este modo, las
acciones y los procesos de acuerdo a esta situación en particular, sería una
herramienta que promueva la eficacia.
71
CAPÍTULO V
SISTEMA PROPUESTO
Descripción del Sistema Propuesto
El trabajo de grado como requisito para obtener el título de
licenciado en computación de la Universidad Nueva Esparta, consiste en el
desarrollo de un sistema médico integrado para el estímulo mental,
autosuficiencia y vinculación familiar para adultos mayores de 65 años, este
sistema ofrece herramientas a través de funciones, que facilitan el arduo
trabajo llevado a cabo por el personal clínico especializado y que labora en
geriátricos o casas hogares, así mismo, permite en el personal tratado o
paciente, el desarrollo de la autosuficiencia, de esta manera, evitar en cierto
grado la dependencia que esta persona tiene con el personal clínico tratante.
Aplicación de la Metodologías de Análisis y Diseño de Sistemas
Rational Unified Process (RUP)
La metodología RUP, específicamente la aplicada al sistema médico
integrado para el estímulo mental, autosuficiencia y vinculación familiar para
adultos mayores de 65 años, divide el proceso de análisis y ejecución del
proyecto en cuatro fases, las cuales engloban varias actividades.
72
FASE I: INICIO
La primera fase llamada en la metodología “Fase Inicio” muestra una
visión general del sistema, donde se hace la definición de su alcance y los
objetivos, adicionalmente se plasman las oportunidades de negocio y por
último, se presentan los stakeholder y usuarios que están involucrados en el
proyecto con la finalidad de generar los diagramas de saco de uso propuesto
para cada uno de ellos según iteración con el sistema médico integrado para
el estímulo mental, autosuficiencia y vinculación familiar para adultos
mayores de 65 años. A continuación se presenta el documento visión del
proyecto:
73
Universidad Nueva Esparta
Sistema Médico Integrado para el Estímulo Mental, Autosuficiencia y
Vinculación Familiar para Adultos Mayores de 65 Años
Documento Visión
Versión 2.0
74
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Visión
Fecha: 11/05/2015
Documento Visión
Historial de Revisiones
Fecha
Versión
09/12/2014
1.0
Descripción
Propuesta inicial del documento
Autores
Valeria Blanco
visión con las primeras capturas
de requisitos funcionales del
Gabriela Nieto
sistema
11/05/2015
2.0
Propuesta final del documento
visión con las capturas de
requisitos funcionales del sistema
actualizados
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Valeria Blanco
Gabriela Nieto
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Visión
Fecha: 11/05/2015
Documento Visión
Tabla de Contenido
Introducción...........................................................................................................
Propósito...........................................................................................................
Alcance.............................................................................................................
Definiciones, Acrónimos y Abreviaciones.........................................................
Referencias........................................................................................................
Posicionamiento....................................................................................................
Oportunidad de Negocio...................................................................................
Sentencia que define el problema....................................................................
Sentencia que define la posición del proyecto.................................................
Descripción de Stakeholders y Usuarios…………………………………...........
Resumen de Stakeholders...............................................................................
Resumen de Usuarios......................................................................................
Entorno de Usuario...........................................................................................
Perfil de los Stakeholders.................................................................................
Perfil de usuarios..............................................................................................
Global del Producto………………………….………………………………….........
Perspectiva del Producto..................................................................................
Resumen de Características............................................................................
Precedencia y Prioridad....................................................................................
Requisitos de Documentación……………..………………………………….........
Manual de Usuario............................................................................................
76
77
77
78
78
79
79
79
80
81
82
83
84
84
85
86
88
88
89
90
90
90
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Visión
Fecha: 11/05/2015
Documento Visión
Introducción
El documento visión a presentar contribuye con la información
necesaria para el desarrollo del proyecto titulado: Sistema Médico Integrado
para el Estímulo Mental, Autosuficiencia y Vinculación Familiar para Adultos
Mayores de 65 Años. Así mismo incluirá detalladamente todas las
especificaciones y fases de Inicio del sistema. Adicionalmente se esbozarán
las fases posteriores a la fase de construcción y transición con el fin de
generar un enfoque completo de todo el proceso vinculado al desarrollo del
proyecto.
Propósito
El documento visión tiene como objetivo recopilar, analizar y especificar
las necesidades principales y las características del sistema médico
integrado para el estímulo mental, autosuficiencia y vinculación familiar para
adultos mayores de 65 años.
Los geriátricos venezolanos en su gran mayoría tienen la necesidad de
una herramienta que trabaje de la mano con el personal clínico que
desempeña su labor brindando a los pacientes residentes tratamientos y
constante monitoreo de su ejecución. Así mismo, la población residente
conocida como pacientes, específicamente aquellos cuyo diagnóstico
clínico es el de pérdida de desarrollo cognitivo progresivo, tienen la
necesidad de fomentar su autosuficiencia.
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Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Visión
Fecha: 11/05/2015
Documento Visión
Alcance
Desarrollar el sistema médico integrado para el estímulo mental,
autosuficiencia y vinculación familiar para adultos mayores de 65 años,
permitiendo el acceso a través de computadoras y dispositivos móviles, a
paciente cuyo diagnóstico clínico sea la pérdida de facultades cognitivas
progresiva.
Definiciones, Acrónimos y Abreviaciones
RUP: Son las siglas de Rational Unified Process. Metodología de
Desarrollo utilizada para representar el desarrollo del software.
PHP: es un lenguaje de programación cuyo código está rientado del
lado del servidor, originalmente diseñado para realizar desarrollos web de
código abierto.
JavaScript: Es un lenguaje de programación interpretado, se define
como orientado a objetos, se utiliza en el Front-End de las aplicaciones
web.
Stakeholders: Usuarios y participantes que intervienen en el proyecto.
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Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Visión
Fecha: 11/05/2015
Documento Visión
Referencias
Glosario.
Plan de desarrollo de software.
RUP (Rational Unified Process).
Diagrama de casos de uso.
Posicionamiento
Oportunidad de Negocio
Este sistema permitirá al personal especialista cuyo desempeño está
vinculado con el geriátrico, y cuyos pacientes tienen diagnóstico de pérdida
de facultades cognitivas progresivas, a generar un mejor desempeño de su
trabajo, disminuyendo el tiempo dedicado a cada paciente. De igual manera,
los pacientes tratados, tendrán estímulo mental con la finalidad de otorgar un
mejor desempeño como consecuencia del uso de juegos dinámicos
propuestos.
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Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Visión
Fecha: 11/05/2015
Documento Visión
Sentencia que define el problema
Dificultad en el proceso de monitoreo continuo de la
evolución mental del paciente.
El problema de
La dependencia existente para la realización de
actividades.
Afecta a
Personal clínico tratante, paciente y persona afín al
paciente.
Almacenar toda la información que vincule
El impacto asociado tratamiento clínico y logístico, además de llevar el
es
seguimiento de su correcta ejecución.
Desarrollar un sistema médico que fomente el
Una adecuada
estímulo mental, autosuficiencia y vinculación
solución seria
familiar a través de aplicaciones basadas en
software libre.
Cuadro 5: Sentencia que define el problema
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
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Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Visión
Fecha: 11/05/2015
Documento Visión
Sentencia que define la posición del proyecto
Personal clínico y pacientes con patología clínica de deterioro
Para
cognitivo progresivo.
El personal clínico que configura información personal y clínica del
paciente.
Quiénes El paciente cuyo desempeño será acatar el tratamiento propuesto.
Sistema médico integrado para el estímulo mental, autosuficiencia
El nombre y vinculación familiar para adultos mayores de 65 años.
del
Sistema desarrollado siguiendo los lineamientos del software libre.
producto Es una herramienta desarrollada en PHP.
Integra toda las aplicaciones óptimas para promover al estímulo
mental, autosuficiencia y vinculación familiar del paciente cuyo
Que
diagnóstico clínico es la pérdida progresiva de desarrollo cognitivo.
El sistema actual, que se enfoca del seguimiento del tratamiento
No como por parte del personal autorizado, siendo ésta una actividad que
consume mayor cantidad de tiempo que el propuesto. Así mismo,
el paciente se ve en estado de dependencia severa con el
personal clínico, siendo poco autosuficientes.
Permite configurar la información propia del paciente, además de
Nuestro los tratamientos recomendados para el paciente en particular. El
producto sistema proporciona al paciente acceso a actividades o logística
recreativa que incentiva el estímulo mental, por otra parte, la
autosuficiencia es adquirida, ya que, el paciente no está en
dependencia continua para seguir con el tratamiento logístico.
Cuadro 6: Sentencia que define la posición del proyecto
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
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Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Visión
Fecha: 11/05/2015
Documento Visión
Descripción de Stakeholders (Participantes en el Proyecto) y
Usuarios
Los stakeholders involucrados en este proyecto son los Jefes del
Proyecto y Desarrolladores del Proyecto como personas encargadas de
gestionar el diseño y desarrollo del Sistema Médico Integrado para el
Estímulo Mental, Autosuficiencia y Vinculación Familiar para Adultos
Mayores de 65 Años. Por otra parte, figuran los Médicos Geriatras, Médicos
Neurólogos y Especialistas en el área médica, actores que participan en el
desarrollo del proyecto proveyendo la información necesaria para la toma
de requerimientos.
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Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Visión
Fecha: 11/05/2015
Documento Visión
Resumen de Stakeholders
Nombre
Martha Gómez
Descripción
Jefe del
Proyecto
Valeria Blanco
Desarrollador
del sistema
Gabriela Nieto
Desarrollador
del sistema
Dr. Juan Guedes
Médico
Neurólogo
Responsabilidades
Gestionar
correcciones
y
observaciones en ámbito técnico –
teórico del Proyecto de acuerdo al
alcance planteado.
Crear prototipos, llevar
control
y
seguimiento del proyecto, colaborar en
la elaboración de las pruebas
funcionales, modelo de datos y en las
validaciones con el usuario. Elaborar la
documentación pertinente.
Crear prototipos, llevar
control
y
seguimiento del proyecto, colaborar en
la elaboración de las pruebas
funcionales, modelo de datos y en las
validaciones con el usuario. Elaborar la
documentación pertinente.
Encargado de proveer información
necesaria
para
la
toma
de
requerimientos del Proyecto, según
objetivos planteados
Cuadro 7: Resumen de Stakeholders
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
83
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Visión
Fecha: 11/05/2015
Documento Visión
Resumen de Usuarios
Usuarios
Técnico
especializado.
Médicos y
enfermeros
Pacientes
Descripción
Rol
Es aquel usuario responsable del
Técnico
funcionamiento y correcto uso de las
herramientas en la plataforma.
Responsable de incluir, gestionar,
Médico
controlar y
buscar información
referente al paciente en particular.
Responsable
de
la
interacción Paciente tipo 1
recreativa indicada por el personal
médico en el sistema, además de uso
de herramienta de vinculación familiar
Responsable
de
la
interacción Paciente tipo 2
recreativa por su propia cuenta
Cuadro 8: Resumen de Usuarios
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
Entorno de Usuario
El sistema médico integrado para el estímulo mental, autosuficiencia y
vinculación familiar para adultos mayores de 65 años, estará disponible en
un portal Web para uso en Computadores o dispositivos móviles.Inicialmente,
la aplicación será una propuesta para ser utilizada en geriátricos o casa
hogares, siendo así una herramienta de apoyo para las actividades rutinarias
del personal clínicamente autorizado, y generando un desempeño más pleno
84
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Visión
Fecha: 11/05/2015
Documento Visión
del paciente tratado. De igual manera, el sistema pudiere ser uso particular
del paciente con la patología descrita con una restricción de acceso.
Perfil de los Stakeholders
Representante del Área Técnica y Sistemas de Información
Representante
Martha Gómez
Descripción
Jefe de Proyecto
Tipo
Responsabilidades Gestionar Desarrollo de proyecto según objetivos
planteados
Grado de
Exploración de requerimientos y funcionalidades del
participación
Sistema médico
Comentarios
N/A
Representante
Descripción
Tipo
Responsabilidades
Grado de
participación
Comentarios
Representante
Descripción
Tipo
Responsabilidades
Valeria Blanco
Tesista
Computista
Recopilación de información, análisis y diseño de
bases de datos, desarrollo de sistema, seguimiento,
incluyendo la definición de manuales del sistema.
Exploración de requerimientos y funcionalidades del
Sistema médico
N/A
Gabriela Nieto
Tesista
Computista
Recopilación de información, Análisis y diseño de
bases de datos, desarrollo de sistema, seguimiento,
85
incluyendo la definición de manuales del sistema.
Grado de
Exploración de requerimientos y funcionalidades del
participación
Sistema médico.
Comentarios
N/A
Cuadro 9: Representantes del Área Técnica y Sistemas de Información.
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
Perfil de Usuario
Técnico
Representante
Descripción
Tipo
Responsabilidades
Grado de
participación
Comentarios
Administradores del sistema
Personal Técnico autorizado
Usuario final
Responsable del funcionamiento y correcto uso de las
herramientas, aplicaciones en sistema médico
Casual
Ninguno
Médico
Representante
Descripción
Tipo
Responsabilidades
Grado de
participación
Comentarios
Médico tratante o enfermero autorizado
Personal autorizado dentro del geriátrico
Usuario final
Responsable de incluir, gestionar, controlar y buscar
información referente a los pacientes cuya patología
es de deterioro cognitivo progresivo.
Activo
Ninguno
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Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Visión
Fecha: 11/05/2015
Documento Visión
Paciente tipo 1
Representante
Descripción
Tipo
Responsabilidades
Grado de
participación
Comentarios
Paciente con patología clínica
Usuario con autorización limitada
Usuario final
Responsable de incluir, gestionar y controlar
información referente a las galerías fotográficas y
musicales del sistema. Responsable de llevar a cabo
el tratamiento logístico propuesto.
Activo
Ninguno
Paciente tipo 2
Representante
Descripción
Tipo
Responsabilidades
Paciente con patología clínica
Personal externo no autorizado
Usuario final
Responsable de seguir tratamiento logístico a través
de interacciones que brinda el sistema.
Activo
Grado de
participación
Comentarios
Ninguno
Cuadro 10: Perfil de Usuario
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
87
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Visión
Fecha: 11/05/2015
Documento Visión
Descripción Global del Producto
El sistema médico integrado para el estímulo mental, autosuficiencia y
vinculación familiar para adultos mayores de 65 años, fue desarrollado bajo
la modalidad de software libre, disponible a través de un portal web que
facilita el funcionamiento en computadoras y en dispositivos. La finalidad del
producto, es gestionar de manera recreativa y amena los procesos que están
asociados con el desarrollo cognitivo en el ser humano, además de fomentar
en pacientes la autosuficiencia, estímulo mental y vinculación familiar que
necesitan.
Perspectiva del producto
La elaboración del sistema médico permitirá al usuario clínico delegar
funciones y especificar tratamientos médicos clínicos y logísticos a través del
sistema. Así mismo, el paciente cuya patología clínica es un deterioro leve de
las actividades cognitivas del cerebro, tendrá la oportunidad de desarrollar la
autosuficiencia, estímulo mental y autosuficiencia que requiere para una
prevención futura del deterioro cognitivo.
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Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Visión
Fecha: 11/05/2015
Documento Visión
Resumen de Características
A continuación se presentará un cuadro que detalla las particularidades
que posee el producto:
Beneficio del cliente
Características que lo apoyan
Aceleración en la gestión Integración de todas las herramientas y
de tratamiento clínico
aplicativos que lo componen bajo un sistema de
software libre, estructurado de manera amigable
para el usuario.
Control del seguimiento del Software libre amigable para médicos tratantes y
tratamiento clínico
pacientes.
Simplificación de procesos
Software libre que fusiona aplicaciones
especializadas para el desarrollo cognitivo de los
pacientes y centraliza la información del historial
médico del paciente.
Autosuficiencia
en El sistema posee juegos iterativos que fomentan
pacientes
a la ejecución del tratamiento logístico sin
aprobación previa del médico tratante, lo que
genera
influencia
positiva
en
el
paciente
sistema,
permitirá
fomentando la autosuficiencia.
Máximo
aprovechamiento La
implementación
del
de los recursos disponibles mantener activa la destreza del usuario paciente.
para el desarrollo cognitivo
Cuadro 11: Resumen de Características. Documento Visión
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
89
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Visión
Fecha: 11/05/2015
Documento Visión
Precedencia y Prioridad
Implementando el sistema médico integrado se genera estímulo mental,
autosuficiencia y vinculación familiar por parte de los usuarios identificados
como pacientes. Así como un control, resguardo y gestión del historial clínico
del paciente involucrado, con la finalidad de agilizar los procesos de manera
eficiente, creando así la solución al problema propuesto en el trabajo de
investigación.
Requisitos de Documentación
Como sistema de gestión de calidad del sistema médico integrado para el
estímulo mental, autosuficiencia y vinculación familiar para adultos mayores
de 65 años, se identifican a continuación el soporte documental requerido:
Manual de Usuario
El documento estructurado y detallado cuya finalidad es facilitar al usuario
el uso del sistema tomando en cuenta la interfaz gráfica y explicativa, su
objetivo es dar a conocer los procesos involucrados en el sistema desde el
punto de vista usuario, mostrando todas las funciones disponibles por
aplicativo. Las especificaciones que componen este instructivo estarán
disponibles en la aplicación como una interfaz gráfica.
90
FASEII: ELABORACIÓN
La Metodología de Desarrollo RUP que contempla la investigación, se
hace uso del segundo artefacto que corresponde a la elaboración de un
documento llamado Plan de Desarrollo del Proyecto, donde se expone el
propósito del proyecto, la distribución y diagramas de tiempo establecidos
para la ejecución algorítmica del sistema. Con esto
se consigue que el
usuario tenga una comprensión más amplia del sistema. Del mismo modo, se
establecen los casos de uso, y su respectiva especificación, se visualizan las
interfaces graficas del sistema, además los modelos de la base de datos, los
diccionarios de datos y la estructura del sistema.
91
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Plan de Desarrollo de Proyecto
Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
Historial de Revisiones
Fecha
Versión
09/12/2014
1.0
Descripción
Propuesta inicial del documento
Autores
Valeria Blanco
Plan de Desarrollo de Proyecto
con las primeras capturas de
Gabriela Nieto
requisitos funcionales del sistema
11/05/2015
2.0
Propuesta final del documento
Plan de Desarrollo de Proyecto
con las capturas de requisitos
funcionales del sistema
actualizados
92
Valeria Blanco
Gabriela Nieto
Universidad Nueva Esparta
Sistema Médico Integrado para el Estímulo Mental, Autosuficiencia y
Vinculación Familiar para Adultos Mayores de 65 Años
Plan de Desarrollo de Proyecto
Versión 2.0
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Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Plan de Desarrollo de Proyecto
Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
Tabla de Contenido
Introducción......................................................................................................... 95
Propósito........................................................................................................... 95
Alcance............................................................................................................. 96
Resumen…………………………………............................................................ 98
Vista General del Proyecto………........................................................................ 98
Suposiciones y Restricciones........................................................................... 98
Entregables del Proyecto.................................................................................. 99
Plan de Desarrollo del Software.......................................................................... 101
Visión.............................................................................................................. 101
Modelo Casos de Uso..................................................................................... 101
Prototipos de Interfaces de Usuario................................................................ 103
Modelo de Análisis y Diseño........................................................................... 104
Casos de Prueba............................................................................................. 104
Producto………………….................................................................................. 105
Organización del Proyecto…...........................................................................
… 105
Participantes en el Proyecto…........................................................................ 105
Interfaces Externas…...................................................................................... 105
Roles y Responsabilidades……………............................................................ 113
Gestión del Proceso……………............................................................................ 114
Plan de Proyecto.............................................................................................. 114
Plan de las Fases............................................................................................. 114
Calendario del Proyecto……………….............................................................. 117
Seguimiento y Control del Proyecto................................................................... 121
Gestión de Requisitos....................................................................................... 121
Gestión de Configuración................................................................................ 121
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Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Plan de Desarrollo de Proyecto
Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
Plan de Desarrollo del Software
Introducción
El Plan de Desarrollo del Software engloba la versión preliminar del
sistema médico propuesto para el desarrollo cognitivo en adultos mayores de
65 años propensos al deterioro cognitivo y a la pérdida de las facultades
cerebrales innatas.
El proyecto está diseñado y metodológicamente su desarrollo está
propuesto siguiendo la metodología RUP, que abarca de manera específica
las fases que compone el proyecto para garantizar el cumplimiento en su
totalidad de cada una de ellas. El propósito de la metodología RUP es
interactuar con las fases las veces necesarias hasta culminar el sistema final,
desarrollándolo según los requerimientos que exija el proyecto como tal.
El enfoque de desarrollo propuesto constituye una configuración del
proceso RUP de acuerdo a las particulares del proyecto, eligiendo los roles
de los participantes, las actividades a realizar y los artefactos o entregables
que serán generados a lo largo de la metodología. Este documento es a su
vez uno de los artefactos de RUP.
Propósito
El propósito del Plan de Desarrollo de Software es proporcionar la
información necesaria para otorgar el control en todas las fases del proyecto.
95
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Plan de Desarrollo de Proyecto
Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
En el plan de desarrollo del sistema propuesto, se analiza en profundidad
el enfoque del desarrollo del software.
Los usuarios del Plan de Desarrollo del Software son:
-Las personas encargadas de la gestión del sistema médico integrado,
es decir, las tesistas, cuya función es evaluar los indicadores bases para el
desarrollo del sistema exitoso, además de ser la base para generar la
comprensión de la funcionalidad del sistema tomando en cuenta las
actividades a realizar, cómo la deben realizar y cuándo se deben realizar. 
Alcance
El Plan de Desarrollo de Software tiene como alcance proveer toda la
información necesaria para controlar el proyecto de desarrollo de un software
acorde a las necesidades obtenidas a través del estudio realizado en la Casa
Hogar Claurima, fomentando el estímulo mental, autosuficiencia y vinculación
familiar para todos aquellos pacientes mayores de 65 años propensos a la
pérdida de desarrollo cognitivo. Con el manejo del sistema, se controlará y
gestionarán todos los tratamientos clínicos, además de las historias médicas
pertenecientes al usuario paciente específico, creando así una propuesta
más iterativa y dinámica en cuanto al manejo de los tratamientos
relacionados a los usuarios pacientes. En el ámbito de seguridad se facilita al
usuario médico la gestión de perfiles clínicos de los usuarios pacientes, así
mismo, tiene la capacidad de programar rutinas de tratamientos clínicos
recomendados según estudio previo, siendo posible Estas actividades a
través del manejo de una interfaz ergonómica y amigable.
96
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Plan de Desarrollo de Proyecto
Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
Los usuarios del Plan de Desarrollo del Software son:
-Pacientes tipo 1: Se consideran pacientes tipo 1 a todos aquellas
personas mayores de 65 años pacientes de médicos geriatras y neurólogos,
cuyo diagnóstico clínico es el padecimiento de déficit cognitivo y el
seguimiento clínico va de la mano con el sistema médico integrado para
estímulo mental, autosuficiencia y vinculación familiar para adultos mayores
de 65 años. A diferencia del paciente tipo 2, este tipo en particular tiene una
prescripción médica y un seguimiento clínico rutinario de la evolución una
interacción básica con dispositivos tecnológicos, por ende, no presenta
tantas restricciones de uso del sistema.
-Pacientes tipo 2: Se consideran pacientes tipo 1 a todos aquellas
personas mayores de 65 años cuyo diagnóstico clínico es el padecimiento de
déficit cognitivo, a diferencia del paciente tipo 1, este tipo por voluntad propia
adquiere el uso del tratamiento logístico como manera recreacional y de
incentivo mental, por ende, presenta mayores restricciones de uso del
sistema.
-Personal Médico: Se consideran médico, a todas aquellas personas
especializadas en el ámbito clínico, médicos tratantes o enfermeros
designados a pacientes tipo 1, autorizados a crear el usuario paciente (tipo
1), realizar actualizaciones del informe clínico, tratamientos clínicos y
logísticos necesarios, así mismo, es el encargado de hacer el seguimiento
periódico de la evolución del paciente.

97
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Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Plan de Desarrollo de Proyecto
Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
Resumen
El sistema médico integrado permitirá al personal autorizado a controlar
y gestionar las historias clínicas y tratamientos propuestos a los pacientes.
Así mismo, el sistema médico promueve la autosuficiencia, estímulo mental y
vinculación familiar a los usuarios identificados como pacientes tipo 1 y 2, a
través de juegos iterativos, galerías fotográficas, galerías musicales y
recordatorio activo, propuesto a través de una interfaz básica y amigable que
permita el acceso a las aplicaciones de manera rápida y sencilla.
A continuación se detalla el lineamiento base para el diseño de una
interfaz amigable:
-Centralizar el proceso gestión y control de los expedientes clínicos de
los pacientes tipo 1 y tipo 2.
-Centralizar el proceso de control y acceso a las aplicaciones que
componen el sistema médico integrado.
-Centralizar el proceso de administración y seguridad del sistema
médico integrado.
Vista General del Proyecto
Suposiciones y Restricciones
Las suposiciones y restricciones respecto al sistema médico integrado
que derivan directamente de las entrevistas con el personal médico
neurólogo, médico geriatra y técnico especialista en el área del sistema, son:
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Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Plan de Desarrollo de Proyecto
Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
1-Debe contemplarse las implicaciones de los siguientes puntos
críticos:

-Plataforma tecnológica en condiciones para soportar la herramienta. 
-Todo el software requerido para el desarrollo del sistema. 
-Sistema seguro que proporcione protección de información y datos
entre usuarios. 
2-El sistema médico integrado para el estímulo mental, autosuficiencia
y vinculación familiar para adultos mayores de 65 años, debe ajustarse a los
lineamientos establecidos por los médicos neurólogos y geriatras.
Entregables del proyecto
En el trabajo de investigación se tomará en cuenta la metodología de
desarrollo RUP y su estructura, es decir, todos los entregables son objeto de
transformaciones a lo largo del proceso de desarrollo, con lo cual, sólo al
término del proceso se tendrá una versión definitiva y completa de cada uno
de ellos.
A continuación se identifican las fases con sus respectivos entregables
que son parte del proyecto, es decir, el sistema médico.
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Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Plan de Desarrollo de Proyecto
Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
Nombre
Sistema Medico
Fase I INICIO
Tema de Investigación
Entregable: Tema aprobado
Fase II ELABORACIÓN
Entregable: Capitulo 1
Elaboración Capítulo II
Entregable: Capítulo II
Elaboración Capítulo III
Entregable: Capítulo III
Elaboración Capítulo IV Situación Actual
Entregable: Capítulo IV
Fase III CONSTRUCCIÓN
Entregable: Cronograma Definitivo
Desarrollo Base de Datos
Entregable: Base de Datos
Desarrollo Interfaces
Entregable: Interfaces
Registro Usuario
Entregable:Usuario
Historial Médico
Entregable:Historial Médico
Desarrollo de Juegos
Entregable: Juegos
Fase IV TRANSICIÓN
Entregable: Sistema Médico
Cuadro 12: Entregables del Proyecto
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
100
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Plan de Desarrollo de Proyecto
Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
Plan de Desarrollo del Software
En el Plan de Desarrollo del Software, se provee una visión general del
enfoque de desarrollo propuesto, es decir el presente documento.
Visión
Con documento Plan de Desarrollo del Proyecto, se establece la
información necesaria que proveerá una visión general del enfoque de
desarrollo propuesto desde el punto de vista del cliente. De igual manera, se
incluirán todas las características para la fase de Inicio y posteriormente se
desglosarán las fases de construcción y transición, con la finalidad de ofrecer
una orientación del proceso que se pondrá en marcha. Se establecerá toda
la información relevante para ser incluida en la propuesta diseñada como
respuesta
al
sistema
médico
integrado
para
el
estímulo
mental,
autosuficiencia y vinculación familiar para adultos mayores de 65 años.
Modelo de Casos de Uso
Es un modelo de las funciones que contempla la integración del sistema
médico integrado, desde la perspectiva de los actores que interactúan en el
sistema
(Usuarios paciente
tipo
1
y
tipo
2
y usuarios
médicos
autorizados).Este modelo logra situar al sistema en el ámbito organizacional,
101
enfocándose en los procedimientos que se realizan para dar respuestas a los
requerimientos
dados
por
los
médicos
neurólogos
y
geriatras,
representación es expresada a través de Diagramas de Casos de Uso
102
la
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Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Plan de Desarrollo de Proyecto
Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
Prototipos de Interfaces de Usuario
Se trata de ejemplares que logran que el cliente tenga una idea de las
interfaces que manejará el sistema con la finalidad de aportar una
retroalimentación constante hasta llegar a los requisitos finales del mismo,
los ejemplares se realizarán en: bocetos a mano alzada en papel y
posteriormente dibujos formales con alguna herramienta gráfica. Es
importante destacar que el orden de entregados está establecido de acuerdo
al avance del proyecto, considerando que sólo los de este último tipo serán
entregados al final de la fase de Elaboración, los otros serán realizados para
el análisis previo al boceto final según los requerimientos del sistema médico
integrado, de otro modo, el uso será interno de la investigación.
103
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Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Plan de Desarrollo de Proyecto
Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
Modelo de Análisis y Diseño
En el modelo de análisis y diseño, se define la ejecución de los casos
de uso, obtenido a raíz de una previa consulta de los procesos a manejar,
pasando desde una representación en términos de análisis hacia una de
diseño (incluyendo una orientación hacia el entorno de desarrollo), de
acuerdo al avance del proyecto.
Casos de Prueba
Estos casos de prueba se utilizan para corregir errores dentro del
sistema médico integrado, con la finalidad de actualizar y mejorar los
procesos, además de alertar sobre errores encontrados. Estas pruebas son
detalladas mediante un documento que establecerá las condiciones de
ejecución del sistema, las entradas de prueba, y los resultados esperados.
Los casos de prueba son aplicados como procesos de regresión en cada
iteración y a su vez lleva asociado un procedimiento de prueba con las
instrucciones respectivas que en función a lo obtenido, el procedimiento
podrá ser automatizable mediante un script de prueba.
104
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Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Plan de Desarrollo de Proyecto
Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
Producto
Los documentos ejecutables serán almacenados en un disco compacto
o CD con la finalidad de facilitar la instalación del sistema médico integrado y
manejar la información respectiva a toda hora. El producto, en este caso la
aplicación software libre, a partir de la primera iteración de la fase de
construcción será desarrollada en función del análisis incremental e iterativo,
como base para originar la versión al final de cada iteración.
Organización del Proyecto
Participantes en el Proyecto
Jefe de Proyecto.
MSc. Martha Elena Gómez Aparcero
Analista – Programador.
Valeria Blanco
Gabriela Nieto
Interfaces Externas
Se automatizarán los procesos internos de las diferentes aplicaciones,
que permitan la gestión de los tratamientos clínicos y expediente médico,
mediante interfaces amigables y de fácil manejo para los usuarios finales.
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Plan de Desarrollo de Proyecto
Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
Gráfico 2: Interfaz Inicio
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
Gráfico 3: Interfaz Inicio de Sesión
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
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Plan de Desarrollo de Proyecto
Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
Gráfico 4: Interfaz Datos del Paciente
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
Gráfico 5: Interfaz Menú Juegos
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
107
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Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
Gráfico 6: Interfaz Juego Sudoku
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
Gráfico 7: Interfaz Juego Adivina la Palabra
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
108
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Plan de Desarrollo de Proyecto
Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
Gráfico 8: Interfaz Menú Galería Fotográfica
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
Gráfico 9: Interfaz Menú Galería Musical
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
109
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Mayores de 65 Años
Plan de Desarrollo de Proyecto
Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
Gráfico 10: Interfaz Sesión Médico
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
Gráfico 11: Interfaz Historial Médico
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
110
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Mayores de 65 Años
Plan de Desarrollo de Proyecto
Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
Gráfico 12: Interfaz Historia Clínica
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
111
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Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
Gráfico 13: Interfaz Pacientes Registrados
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
Gráfico 14: Interfaz Cambio de Clave Sesión Médico
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
112
Gráfico 15: Modelo entidad Relación
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
113
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Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Plan de Desarrollo de Proyecto
Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
Roles y Responsabilidades
A continuación se describen las principales responsabilidades de cada
uno de los puestos en el equipo de desarrollo durante las fases de Inicio y
Elaboración, de acuerdo con los roles que desempeñan en metodología
RUP
Puesto
Responsabilidad
Jefe de
Su función en el proyecto es coordinar y supervisar las
Proyecto
reuniones con los tesistas, con la finalidad de llevar un
control metodológico de las actividades. Así mismo,
mantiene al equipo del proyecto enfocado en los objetivos
planteados en la fase inicial de proyecto. Indica cómo se
debe organizar la información en los documentos para
asegurar la integridad y calidad del proyecto. Además el
jefe de proyecto tiene el rol de supervisar la planificación
propuesta por los tesistas, control y ejecución del
proyecto.
Analista de
El analista de sistemas tiene el rol de interactuar con los
usuarios y clientes, mediante entrevistas a personal
Sistemas
apropiado, en este caso en particular los médicos
especialistas en el área de neurología y geriatría, con la
finalidad de establecer los requisitos necesarios. A su
vez, el analista de sistema elabora el diseño del sistema,
ejecuta las pruebas funcionales y todos los artefactos
requeridos en la metodología RUP.
114
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Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Plan de Desarrollo de Proyecto
Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
Programador
Diseña y construye las interfaces gráficas. Desarrolla el
aplicativo, modelo de datos, colabora en la elaboración
de las pruebas funcionales y realiza las validaciones con
los analistas del sistema.
Cuadro 13: Roles y Responsabilidades
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
Gestión del Proceso
Plan del Proyecto
En esta sección se presenta la organización en fases según metodología
RUP, iteraciones y el calendario propuesto para la organización del
desarrollo del proyecto.
Plan de las Fases
A continuación se muestra una tabla en la que prevalece la distribución
de tiempos y el número de iteraciones (en aproximación) para cada una de
las fases propuestas en la metodología RUP.
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Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
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Plan de Desarrollo de Proyecto
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Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
Sistema Medico
Fase I INICIO
Fase II ELABORACIÓN
Hito: Fase II
Fase III CONSTRUCCIÓN
Hito: Fase III
Fase IV TRANSICIÓN
Hito: Fase IV
301,88
días
03/03/2014
08:00
20/05/2015
16:00
9 días
183 días
0 días
50 días
0 días
6 días
0 días
05/03/2014 08:00
18/03/2014 08:00
13/05/2014 08:00
14/05/2014 08:00
12/05/2015 16:00
12/05/2015 16:00
20/05/2015 16:00
18/03/2014 08:00
04/12/2014 17:00
13/05/2014 08:00
23/07/2014 17:00
12/05/2015 16:00
20/05/2015 16:00
20/05/2015 16:00
Cuadro 14: Plan de Fases
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
Los hitos que marcan el final de cada fase se describen en la siguiente
tabla:
Fase
Hito
Fase de Inicio
En la fase de inicio, se realizó el alcance del proyecto, los
casos de uso más generales, y el documento Visión.
Las actividades propuestas surgen tomando en cuenta las
necesidades del usuario determinadas por las entrevistas
pertinentes y métodos de observación directa llevadas a
cabo, es decir, el levantamiento de información.
Fase de
En la fase elaboración, se analizaron los requisitos
Elaboración
obtenidos a través del cumplimiento de la fase inicio, lo que
conlleva al desarrollo de una presentación preliminar o
bosquejo del sistema médico integrado.
En la etapa cumbre de la fase de elaboración, todos los
116
casos de uso correspondientes a los requisitos deben estar
analizados y diseñados. La revisión y aceptación del
prototipo de la arquitectura del sistema marca el final de
esta fase. La primera iteración tendrá como objetivo la
identificación y especificación de los principales casos de
uso, así como su realización preliminar en el Modelo de
Análisis / Diseño, también permitió hacer una revisión
general del estado de los artefactos hasta este punto y
ajustar en caso de requerirlo una planificación pertinente
para
asegurar
que
los
objetivos
se
cumplan
satisfactoriamente. Ambas iteraciones tuvieron una duración
definida por el coordinador y los analistas de desarrollo.
Fase de
En esta fase se terminaron de analizar y diseñar todos los
Construcción
casos de uso, refinando el Modelo de Análisis / Diseño. El
producto se construyó en base de varias iteraciones, cada
una produciendo una versión a la cual se le aplicaron las
pruebas y se validaron con los analista / usuario. Se
comenzó la elaboración de los manuales de usuario que
serán presentados a través del portal web. El hito que marca
el fin de esta fase es la versión 2.0, con la capacidad
operacional parcial del producto que se haya considerado
como crítica, lista para ser entregada a los usuarios para
pruebas.
Fase de
En esta fase se terminaron de realizar las pruebas finales de
Transición
aceptación del sistema.
La metodología RUP en esta fase estudia la puesta en
producción del sistema. El sistema médico integrado para el
estímulo mental, autosuficienca y vinculación familiar para
adultos mayores de 65 años, será un sistema únicamente a
117
desarrollar como una propuesta de avance tecnológico y
logístico para con las actividades del día a día de
Instituciones de índole geriátrico y cuidados especializados
a adultos mayores de 65 años, por ende esta fase en
particular no será ejecutada.
Cuadro 15: Hitos
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
Calendario del Proyecto
En el Calendario del Proyecto se presentan las principales tareas del
proyecto descritas desde las fases de Inicio y Elaboración según la
metodología RUP. Destacando que la metodología RUP está caracterizada
por la realización en paralelo de todas las tareas de desarrollo a lo largo del
proyecto, por lo tanto, la mayoría de los artefactos son generados a
principios del proyecto, que progresivamente van desarrollándose en mayor
o menor grado de acuerdo a la iteración del proyecto. La siguiente figura
ilustra el enfoque, en ella lo ensombrecido marca el énfasis de cada
disciplina en un momento determinado del desarrollo.
118
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Plan de Desarrollo de Proyecto
Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
Nombre
Comienzo
Fin
301,88
días?
03/03/2014
08:00
20/05/2015
16:00
0 días
9 días
9 días
183
días?
32 días
3 días
03/03/2014 08:00
05/03/2014 08:00
05/03/2014 08:00
03/03/2014 08:00
18/03/2014 08:00
18/03/2014 08:00
18/03/2014 08:00
04/12/2014 17:00
18/03/2014 08:00
18/03/2014 08:00
05/05/2014 17:00
20/03/2014 17:00
3 días 21/03/2014 08:00
25/03/2014 17:00
Justificación de
Investigación
3 días 26/03/2014 08:00
28/03/2014 17:00
Interrogantes de la
Investigación
3 días 31/03/2014 08:00
02/04/2014 17:00
10 días 03/04/2014 08:00
16/04/2014 17:00
5 días 27/03/2014 08:00
02/04/2014 17:00
Sistema Medico
Hito de Inicio
Fase I INICIO
Tema de Investigación
Fase II ELABORACIÓN
Elaboración Capítulo I
Estudio problemática
Planteamiento de
Problema
Objetivos de la
Investigación
Justificación de la
Investigación
Modificaciones Capítulo 1
Entregable: Capitulo 1
Elaboración Capítulo II
Investigar antecedentes
Investigar Bases Teóricas
Justificar estrategia de
desarrollo
Análisis preliminar del
Desarrollo
Estudio Bases Legales
Entrevistas
Modificaciones Capitulo II
Entregable: Capítulo II
Duración
20 días
0 días
166 días
30 días
30 días
03/04/2014 08:00
05/05/2014 17:00
10/04/2014 08:00
10/04/2014 08:00
27/05/2014 08:00
05/05/2014 17:00
05/05/2014 17:00
04/12/2014 17:00
26/05/2014 17:00
08/07/2014 17:00
30 días 09/07/2014 08:00
20/08/2014 17:00
20 días 21/08/2014 08:00
17/09/2014 17:00
3 días
50 días
3 días
0 días
22/09/2014 17:00
30/06/2014 17:00
23/04/2014 17:00
22/04/2014 08:00
18/09/2014 08:00
16/04/2014 08:00
21/04/2014 08:00
22/04/2014 08:00
119
Elaboración Capítulo III
Estudio Marco
Metodológico
Identificar tipo de
investigación
Identificar Técnicas de
Recolección de Datos
Definir población a estudiar
Entrevistas
Aplicación Método de
Recolección de Datos
Análisis de Información
Entregable: Capítulo III
Elaboración Capítulo IV
Situación Actual
Entrevistas
Aplicar métodos de
recolección de datos
Análisis de investigaciones
antecedentes
Formular Situación Actual
Modificar Situación Actual
Entregable: Capítulo IV
Hito: Fase II
Fase III CONSTRUCCIÓN
Ajustar Cronograma
Preliminar
Entregable: Cronograma
Definitivo
Definición de Plataforma TI
Requerimientos
Tecnológicos
Requerimientos BD
Desarrollo Base de Datos
Modelo Entidad Relación
Ajustes Modelo Entidad
Relación
Ajustes Base de Datos
Definición Base de Datos
13 días 23/04/2014 08:00
12/05/2014 17:00
3 días 23/04/2014 08:00
25/04/2014 17:00
3 días 28/04/2014 08:00
30/04/2014 17:00
1 día 02/05/2014 08:00
02/05/2014 17:00
3 días 05/05/2014 08:00
07/05/2014 17:00
3 días 08/05/2014 08:00
12/05/2014 17:00
3 días 29/04/2014 08:00
02/05/2014 17:00
3 días 30/04/2014 08:00
0 días 02/05/2014 08:00
05/05/2014 17:00
02/05/2014 08:00
05/05/2014 08:00
3 días 05/05/2014 08:00
07/05/2014 17:00
3 días 06/05/2014 08:00
08/05/2014 17:00
3 días 07/05/2014 08:00
09/05/2014 17:00
3 días
3 días
0 días
0 días
50 días
08/05/2014 08:00
09/05/2014 08:00
12/05/2014 08:00
13/05/2014 08:00
14/05/2014 08:00
12/05/2014 17:00
13/05/2014 17:00
12/05/2014 08:00
13/05/2014 08:00
23/07/2014 17:00
2 días 14/05/2014 08:00
15/05/2014 17:00
0 días 15/05/2014 08:00
15/05/2014 08:00
14 días 15/05/2014 08:00
03/06/2014 17:00
3 días 15/05/2014 08:00
19/05/2014 17:00
3 días 30/05/2014 08:00
34 días 02/06/2014 08:00
20 días 02/06/2014 08:00
03/06/2014 17:00
18/07/2014 17:00
30/06/2014 17:00
2 días 03/06/2014 08:00
04/06/2014 17:00
3 días 04/06/2014 08:00
20 días 09/06/2014 08:00
06/06/2014 17:00
07/07/2014 17:00
120
Desarrollo BD
Entregable: Base de Datos
Desarrollo Interfaces
Definición de tipo de
Interfaces
Elaboración Bocetos
Desarrollo de Interfaces
Ajuste Interfaces
Entregable: Interfaces
Registro Usuario
Gestionar Desarrollo
Registro Usuario
Pruebas Usuario
Ajustes Usuario
Entregable: Usuario
Historial Médico
Gestionar Desarrollo HM
Pruebas Usuario
Ajustes HM
Entregable: Historial
Médico
Desarrollo de Juegos
Antecedentes de Juegos TI
Ajustes Juegos
Vincular Juegos BD
Pruebas Juegos
Ajustes Juegos
Entregable: Juegos
Hito: Fase III
Fase IV TRANSICIÓN
Pruebas al Sistema
Ajustes General al Sistema
Entregable: Sistema Médico
Hito: Fase IV
HITO: Fin Proyecto
30 días 06/06/2014 08:00
0 días 18/07/2014 17:00
50 días 23/06/2014 08:00
18/07/2014 17:00
18/07/2014 17:00
02/09/2014 17:00
15 días 21/07/2014 08:00
11/08/2014 17:00
4 días
15 días
2 días
0 días
50 días
12/08/2014 08:00
18/08/2014 08:00
08/09/2014 08:00
09/09/2014 17:00
16/01/2015 16:00
15/08/2014 17:00
05/09/2014 17:00
09/09/2014 17:00
09/09/2014 17:00
31/03/2015 16:00
1 día 16/01/2015 16:00
19/01/2015 16:00
1 día
1 día
0 días
22 días
1 día
20 días
1 día
19/01/2015 16:00
20/01/2015 16:00
21/01/2015 16:00
21/01/2015 16:00
21/01/2015 16:00
22/01/2015 16:00
23/02/2015 16:00
20/01/2015 16:00
21/01/2015 16:00
21/01/2015 16:00
24/02/2015 16:00
22/01/2015 16:00
23/02/2015 16:00
24/02/2015 16:00
0 días 24/02/2015 16:00
24/02/2015 16:00
52 días
1 día
25 días
20 días
3 días
3 días
0 días
0 días
6 días
4 días
2 días
0 días
0 días
0 días
24/02/2015 16:00
24/02/2015 16:00
25/02/2015 16:00
01/04/2015 16:00
04/05/2015 16:00
07/05/2015 16:00
12/05/2015 16:00
12/05/2015 16:00
12/05/2015 16:00
12/05/2015 16:00
18/05/2015 16:00
20/05/2015 16:00
20/05/2015 16:00
20/05/2015 16:00
Cuadro 16: Calendario del Proyecto
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
121
12/05/2015 16:00
25/02/2015 16:00
01/04/2015 16:00
04/05/2015 16:00
07/05/2015 16:00
12/05/2015 16:00
12/05/2015 16:00
12/05/2015 16:00
20/05/2015 16:00
18/05/2015 16:00
20/05/2015 16:00
20/05/2015 16:00
20/05/2015 16:00
20/05/2015 16:00
Seguimiento y Control del Proyecto
Gestión de Requisitos
Con la finalidad de obtener la gestión correspondiente a los requisitos
del sistema médico integrado para el estímulo mental, autosuficiencia y
vinculación familiar para adultos mayores de 65 años, es indispensable
supervisar las fases del proyecto, cumplir con la culminación de las
actividades asignadas en la planificación y comprobando que cada una de
ellas cumpla con las características y estándares propuestos por los
médicos geriatras y neurólogos entrevistados. Para concluir con las etapas
de desarrollo, hasta llegar a la fase final donde se dará como resultado un
sistema médico bien planificado y eficaz, que permitirá el estímulo mental,
autosuficiencia y vinculación familiar en adultos mayores considerados
pacientes propensos al deterioro cognitivo.
Gestión de Configuración
La gestión de configuración se realizará con el propósito de controlar
los artefactos generados y las versiones respectivas.
122
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Plan de Desarrollo de Proyecto
Fecha: 11/05/2015
Gráfico 16: Diagrama Caso de Uso 1 Iteración Paciente Tipo 1 – Menú
Galería Fotográfica
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
Gráfico 17: Diagrama Caso de Uso 2: Iteración Paciente Tipo 1 Menú
Musical
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
123
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Plan de Desarrollo de Proyecto
Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
Gráfico 18: Diagrama Caso de Uso 4 Iteración Paciente Tipo 1 y Paciente
Tipo 2 – Menú Juegos Iterativos
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
124
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Plan de Desarrollo de Proyecto
Fecha: 11/05/2015
Documento Plan de Desarrollo de Proyecto
Gráfico 19: Diagrama Caso de Uso 5 Iteración Médico – Menú Historial
Médico
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
125
Universidad Nueva Esparta
Sistema Médico Integrado para el Estímulo Mental, Autosuficiencia y
Vinculación Familiar para Adultos Mayores de 65 Años
Especificación de caso de uso:
Acceso a la
Aplicación
Versión 2.0
126
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Especificación de caso de uso
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de uso: Acceso a la aplicación
Historial de Revisiones
Fecha
09/12/2014
11/05/2015
Versión
1.0
2.0
Descripción
Propuesta inicial del documento
acceso a la aplicación con las
primeras capturas de requisitos
funcionales del sistema
Modificaciones del documento
acceso a la aplicación con las
capturas de requisitos
funcionales del sistema
127
Autores
Valeria Blanco
Gabriela Nieto
Valeria Blanco
Gabriela Nieto
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Especificación de caso de uso
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de uso: Acceso a la aplicación
Tabla de Contenido
Especificación de Caso de Uso: Acceder a la aplicación…….......................... 129
Descripción....................................................................................................... 129
Flujo de Eventos…………..………........................................................................ 129
Flujo Básico...................................................................................................... 129
Flujo Alternativo................................................................................................ 129
Pre Condición……………….…….......................................................................... 129
Actores con Acceso al Sistema........................................................................ 129
Condiciones de Acceso…………......................................................................... 130
Pre Condiciones............................................................................................... 130
Post Condiciones............................................................................................. 130
128
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Especificación de caso de uso
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de uso: Acceso a la aplicación
Especificación de caso de uso: Acceder a la aplicación
Descripción
El usuario autorizado, puede acceder a la aplicación en general, al
realizar el proceso de autenticación, se posibilita el acceso a la aplicación
relacionada con el historial médico del paciente, de esta manera se otorga
seguridad a la plataforma del sistema médico integrado.
Flujo de Eventos
Flujo Básico
-Ingresar a la aplicación.
-Autenticarse con usuario y clave.
-Verificación de autentificación.
-Acceso al sistema.
Flujo Alternativo
-Autenticación fallida
-Deberá revisar si su usuario y su clave están correctamente escritos
o si la persona se encuentra registrada en el sistema.
Precondición
Actores con Acceso al Sistema
Debe estar registrado en el sistema.
129
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Especificación de caso de uso
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de uso: Acceso a la aplicación
El Personal Médico es el único encargado de crear un nuevo usuario
paciente tipo 1.
El Técnico especializado en la aplicación es el único usuario
autorizado de crear y agregar usuarios tipo médico, por presentar éste
acceso a información confidencial
Condiciones de Acceso
Pre Condiciones
-Debe conocer su usuario y clave
El usuario identificado como médico debe recordar y conocer la
información correspondiente a su registro. Por otra parte, la posibilidad de
cambio de contraseña para la autenticación es una opción modificable al
proveer los datos de inicio de sesión original, garantizando la seguridad
necesaria.
Post Condiciones
Ingresará a la aplicación de manera óptima.
130
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Especificación de caso de uso
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de uso: Acceso a la aplicación
Gráfico 20: Diagrama Caso de Uso 6 Acceso de Usuarios al Sistema
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
131
Universidad Nueva Esparta
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Autosuficiencia y
Vinculación Familiar Para Adultos Mayores de 65 Años
Especificación de Caso de Uso:
Permiso de Acceso Personal Médico
Versión 2.0
132
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 años
Especificación de caso de uso
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de uso: Permisos de Acceso
Historial de Revisiones
Fecha
09/12/2014
11/05/2015
Versión
1.0
2.0
Descripción
Propuesta inicial del Permisos de
Acceso Usuario Médico
Propuesta final Permisos de
Acceso Usuario Médico
Autores
Valeria Blanco
Gabriela Nieto
Valeria Blanco
Gabriela Nieto
133
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 años
Especificación de caso de uso
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de uso: Permisos de Acceso
Tabla de Contenido
Especificación de Caso de Uso: Permisos de Acceso Personal Médico........ 135
Descripción....................................................................................................... 135
Flujo de Eventos…………..………........................................................................ 135
Flujo Básico...................................................................................................... 135
Flujo Alternativo................................................................................................ 135
Pre Condición……………….…….......................................................................... 136
Debe estar registrado en el Sistema................................................................ 136
Post Condiciones………….................................................................................... 136
134
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 años
Especificación de caso de uso
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de uso: Permisos de Acceso
Especificación de caso de uso: Permisos de Acceso Personal Médico
Descripción
El usuario médico o usuario autorizado tiene acceso a la aplicación, lo que
conlleva a un proceso de autentificación y validación, con la finalidad de
otorgar la seguridad necesaria a la plataforma del sistema médico
integrado.
Flujo de Eventos
Flujo Básico
-Ingresar al menú principal de la aplicación.
-Autenticarse con usuario y clave.
-Verificación de autentificación.
-Acceso al sistema, habilitando la opción de historial médico.
Flujo Alternativo
Autentificación fallida
Deberá revisar si el usuario y clave ingresados al proceso de
autenticación, se encuentran registrados en el sistema médico o están
escritos de manera correcta
135
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 años
Especificación de caso de uso
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de uso: Permisos de Acceso
Precondición
Debe estar registrado en el sistema
El Técnico autorizado a realizar el registro de Personal Médico tratante
debe informar el usuario y la clave correspondiente al nuevo registro, con la
finalidad de que el médico autorizado a ingresar en el sistema pueda hacer
uso del menú Historial Médico.
Post condiciones
Establecer las permisologías de manera más óptima según usuario.
Gráfico 21: Diagrama Caso de Uso Permisos de Acceso Médico
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
136
Universidad Nueva Esparta
Sistema Médico Integrado para el Estímulo Mental, Autosuficiencia y
Vinculación Familiar para Adultos Mayores de 65 Años
Especificación de Caso de Uso:
Permiso de Acceso Paciente Tipo 1
Versión 2.0
137
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 años
Especificación de caso de uso
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de uso: Permisos de Acceso
Historial de Revisiones
Fecha
09/12/2014
11/05/2015
Versión
1.0
2.0
Descripción
Propuesta inicial del documento
permisos de acceso paciente tipo
1
Propuesta final del documento
permisos de acceso paciente tipo
1
138
Autores
Valeria Blanco
Gabriela Nieto
Valeria Blanco
Gabriela Nieto
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 años
Especificación de caso de uso
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de uso: Permisos de Acceso Paciente
Tabla de Contenido
Especificación de Caso de Uso: Permisos de Acceso Paciente Tipo 1........ 140
Descripción....................................................................................................... 140
Flujo de Eventos…………..………........................................................................ 140
Flujo Básico...................................................................................................... 140
Flujo Alternativo............................................................................................... 140
Pre Condición……………….…….......................................................................... 141
Debe estar registrado en el Sistema................................................................ 141
Post Condiciones………….................................................................................... 141
139
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 años
Especificación de caso de uso
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de uso: Permisos de Acceso
Especificación de caso de uso: Permisos de Acceso Paciente Tipo 1
Descripción
El usuario identificado como paciente tipo 1 es autorizado y
registrado por el personal médico con acceso a la aplicación,
específicamente a generar una iteración con los menús habilitados para
tratamiento logístico, el proceso de autenticación y validación es básico, ya
que el usuario sólo debe ingresar el número de cédula.
Flujo de Eventos
Flujo Básico
-Ingresar al menú principal de la aplicación.
-Autenticarse con número de cédula.
-Verificación de registro del usuario.
-Acceso al sistema, habilitando la opción de Galería fotográfica, Galería
musical y Juegos Iterativos.
-El usuario no tiene habilitada la opción de cambiar las políticas de
seguridad basadas en permisologías
Flujo Alternativo
Autentificación fallida
Deberá revisar si el usuario se encuentra registrado en el sistema por el
médico tratante o en su defecto, se deberá corregir la transcripción de los
datos.
140
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 años
Especificación de caso de uso
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de uso: Permisos de Acceso
Precondición
Debe estar registrado en el sistema
El médico tratante al suministrar la información correspondiente al
paciente en el historial médico, automáticamente se habilita el usuario
paciente tipo 1 correspondiente para que el mismo pueda hacer uso del
sistema, específicamente el tratamiento logístico propuesto.
Post condiciones
Establecer las permisologías de manera más óptima según usuario.
Gráfico 22: Diagrama Casos de Uso Permiso Acceso Paciente Tipo 1
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
141
Universidad Nueva Esparta
Sistema Médico Integrado para el Estímulo Mental, Autosuficiencia y
Vinculación Familiar para Adultos Mayores de 65 Años
Especificación de Caso de Uso:
Registro Usuario
Médico
Versión 2.0
142
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Especificación de Caso de Uso
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de uso: Registro
Historial de Revisiones
Fecha
09/12/2014
11/05/2015
Versión
1.0
2.0
Descripción
Propuesta inicial del documento
Registro Usuario Médico
Modificaciones del documento
inicial Registro Usuario Médico
Autores
Valeria Blanco
Gabriela Nieto
Valeria Blanco
Gabriela Nieto
143
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Especificación de Caso de Uso
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de uso: Registro
Tabla de Contenido
Especificación de Caso de Uso: Registro Usuario Médico………………......... 145
Descripción....................................................................................................... 145
Flujo de Eventos…………..………........................................................................ 145
Flujo Básico..................................................................................................... 145
Flujo Alternativo................................................................................................ 146
Pre Condición……………….…….......................................................................... 146
Post Condición…………....................................................................................... 146
144
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Especificación de Caso de Uso
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de uso: Registro
Especificación de caso de uso: Registro Usuario Médico
Descripción
Los actores usuarios médicos son autorizados por el personal directivo
de la Institución a interactuar con el sistema, específicamente Menú
Historial Médico. La responsabilidad de registro de este usuario
corresponde al técnico especialista, actividad en detalle a continuación:
Flujo de Eventos
Flujo Básico
-Ingresar a la aplicación.
-Suministrar datos de inicio de sesión.
-Ingresar al Portal de Historial Médico.
-Suministrar la información correspondiente al paciente.
145
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Especificación de Caso de Uso
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de uso: Registro
Flujos Alternativos
-Autentificación fallida
Deberá revisar si la información de autenticación está correctamente
suministrada. De ser afirmativo, el usuario deberá validar su registro con el
Personal Técnico autorizado.
Precondiciones
El usuario debe estar registrado en el sistema.
Post condiciones
El Médico autorizado podrá acceder a la sesión historial médico luego de
registrarse.
Gráfico 23: Diagrama Caso de Uso Registro Usuario Médico
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
146
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Sistema Médico Integrado para el Estímulo Mental, Autosuficiencia y
Vinculación Familiar para Adultos Mayores de 65 Años
Especificación de Caso de Uso:
Registro Usuario Paciente Tipo 1
Versión 2.0
147
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Especificación de Caso de Uso
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de uso: Registro
Historial de Revisiones
Fecha
09/12/2014
11/05/2015
Versión
1.0
2.0
Descripción
Propuesta inicial del documento
Registro Usuario Paciente Tipo 1
Modificaciones del documento
Registro Usuario Paciente Tipo 1
Autores
Valeria Blanco
Gabriela Nieto
Valeria Blanco
Gabriela Nieto
148
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Especificación de Caso de Uso
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de uso: Registro
Tabla de Contenido
Especificación de Caso de Uso: Registro Usuario Paciente Tipo 1…............ 150
Descripción....................................................................................................... 150
Flujo de Eventos…………..………....................................................................... 150
Flujo Básico..................................................................................................... 150
Flujo Alternativo............................................................................................... 150
Pre Condición……………….……......................................................................... 151
Post Condición…………....................................................................................... 151
149
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Especificación de Caso de Uso
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de uso: Registro
Especificación de caso de uso: Registro Paciente Tipo 1
Descripción
El usuario reconocido como médico posee una modalidad de suscripción
y registro del paciente tipo 1 en el sistema médico integrado, acción que
ocurre de manera automática al registrar Historial Médico del Paciente Tipo
1. Los eventos se describen a continuación:
Flujo de Eventos
Flujo Básico
-Ingresar al portal de la aplicación.
-Suministrar la información de autenticación correspondiente al paciente
(número de cédula).
-Luego de validados los datos el usuario paciente tipo 1 podrá iniciar sesión
en el sistema a través del suministro de la cédula.
Flujos Alternativos
-Autentificación fallida
Deberá revisar si los datos están correctamente escritos o si el paciente
tipo 1 se encuentra registrado en el sistema.
150
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años
Especificación de Caso de Uso
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de uso: Registro
Precondiciones
El usuario debe estar registrado en el sistema.
El usuario médico autorizado deberá suministrar la información médica
correspondiente al formulario de historial médico del paciente tratante.
Post condiciones
El paciente tipo 1 podrá acceder a la aplicación luego de registrarse.
Gráfico 24: Diagrama Caso de Uso Registro Paciente Tipo 1
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
151
FASE III: CONSTRUCCIÓN
En la metodología RUP utilizada en este proyecto, se establece una
tercera fase llamada construcción la cual se encarga de la preparación de
los algoritmos para ejecutar los procesos requeridos del sistema. Los
mismos son determinados por una de las primeras fases encargadas en el
levantamiento de información, también se ejecutan las pruebas necesarias
para garantizar las funcionalidades, ya que con esto se solventa el
problema descrita anteriormente.
Se efectúa un documento importante llamado caso de pruebas, donde
se establecen los aspectos importantes de las pruebas ejecutadas, en este
documento se incluyen: las condiciones generales, datos de entrada y
resultados obtenidos.
152
Universidad Nueva Esparta
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Autosuficiencia y
Vinculación Familiar Para Adultos Mayores de 65 Años.
Especificación de caso de Prueba:
Construcción
Versión 2.0
153
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años.
Especificación de Caso de Prueba
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de Prueba: Acceso a la Aplicación
Historial de Revisiones
Fecha
09/12/2014
11/05/2015
Versión
1.0
2.0
Descripción
Propuesta inicial del documento
Casos de Prueba
Propuesta modificada de acuerdo
a requisitos del Documento
Casos de Prueba
154
Autores
Valeria Blanco
Gabriela Nieto
Valeria Blanco
Gabriela Nieto
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años.
Especificación de Caso de Prueba
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de Prueba: Acceso a la Aplicación
Tabla de Contenido
Especificación de Caso de Pruebas: Acceso a la Aplicación.…………........... 156
Descripción....................................................................................................... 156
Autenticación y Validación.…….......................................................................... 156
Descripción....................................................................................................... 156
Condiciones de Ejecución................................................................................ 156
Entrada............................................................................................................. 157
Resultado Esperado......................................................................................... 157
Evaluación de la Prueba…………………………………………………………… 157
155
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años.
Especificación de Caso de Prueba
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de Prueba: Acceso a la Aplicación
Descripción
El artefacto a continuación, abarca el conjunto de pruebas realizadas
sobre el Caso de Uso: Acceso a la Aplicación.
Las pruebas realizadas a estos casos de uso son:
Autentificación y validación
Descripción
El usuario debe ingresar al Portal por el URL de la aplicación, posterior a
eso si se trata de un usuario registrado, deberá proceder a suministrar la
información que le permitirá el acceso al sistema, estos datos serán
validados por el sistema, demostrando la integridad de los datos y
finalmente se accede al sistema médico integrado para el estímulo mental,
autosuficiencia y vinculación familiar para adultos mayores de 65 años. De
tratarse de un usuario no registrado, sólo tendrá acceso a la sección de
Juegos de Invitados.
Condiciones de ejecución
Debe estar creado el usuario para acceder a los menús privilegio según
usuario.
156
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años.
Especificación de Caso de Prueba
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de Prueba: Acceso a la Aplicación
Entrada
-Acceder al menú de principal de la aplicación a través del URL 

-Colocar usuario y contraseña (en caso de ser usuario registrado)

-Validar los datos suministrados con la base de datos
Resultado esperado
Como resultado esperado existen dos alternativas:
-Si la autentificación es incorrecta, se envía un mensaje de error, por lo cual
no se podrá acceder al sistema médico integrado.
-Si
es correcta la validación de los datos, se accederá al sistema médico
integrado para el estímulo mental, autosuficiencia y vinculación familiar
para adultos mayores de 65 años.
Evaluación de la Prueba
Satisfactoria.
157
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años.
Especificación de Caso de Prueba
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de Prueba: Acceso a la Aplicación
Gráfico 25: Diagrama Caso de Prueba Acceso a la Aplicación
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
158
Universidad Nueva Esparta
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Autosuficiencia y
Vinculación Familiar Para Adultos Mayores de 65 Años.
Especificación de caso de Prueba:
Acceso Historial
Médico
Versión 2.0
159
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años.
Especificación de Caso de Prueba
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de Prueba: Acceso Historial Médico
Historial de Revisiones
Fecha
09/12/2014
11/05/2015
Versión
1.0
2.0
Descripción
Propuesta inicial del documento
Acceso Historial Médico
Propuesta modificada de acuerdo
a requerimientos de documento
Acceso Historial Médico
160
Autores
Valeria Blanco
Gabriela Nieto
Valeria Blanco
Gabriela Nieto
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años.
Especificación de Caso de Prueba
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de Prueba: Acceso Historial Médico
Tabla de Contenido
Especificación de Caso de Pruebas: Gestionar Historial Médico………......... 162
Descripción....................................................................................................... 162
Autenticación y Validación.…….......................................................................... 162
Descripción...................................................................................................... 162
Condiciones de Ejecución................................................................................ 162
Entrada............................................................................................................ 162
Resultado Esperado......................................................................................... 163
Evaluación de la Prueba…………………………………………………………… 163
161
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años.
Especificación de Caso de Prueba
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de Prueba: Acceso Historial Médico
Descripción
El artefacto a continuación, abarca el conjunto de pruebas realizadas
sobre el Caso de Uso: Historial Médico.
Las pruebas realizadas este caso de uso son:
Autentificación y validación
Descripción
El usuario debe ingresar al Portal por el URL de la aplicación, posterior
al médico autorizado deberá identificarse como tal, suministrando la
información que le permitirá el acceso al sistema, específicamente menú
Historial Médico, estos datos serán validados por el sistema, demostrando
la integridad de los datos y finalmente se permitirá el acceso. De tratarse de
un usuario no registrado, el médico no podrá ingresar al Menú Gestión de
Historial Médico.
Condiciones de ejecución
Debe estar creado el usuario para acceder al menú privilegiado.
Entrada
162
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años.
Especificación de Caso de Prueba
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de Prueba: Acceso Historial Médico
-Acceder al menú de principal de la aplicación a través del URL 

-Colocar usuario y contraseña (en caso de ser usuario registrado)

-Validar los datos suministrados con la base de datos
Resultado esperado
Como resultado esperado existen dos alternativas:
-Si la autentificación es incorrecta, se envía un mensaje de error, por lo cual
no se podrá acceder al sistema médico integrado.
-Si
es correcta la validación de los datos, se accederá al sistema médico
integrado para el estímulo mental, autosuficiencia y vinculación familiar
para adultos mayores de 65 años.
Evaluación de la Prueba
Satisfactoria.
163
Sistema Médico Integrado Para el Estímulo Mental, Versión: 2.0
Autosuficiencia y Vinculación Familiar Para Adultos
Mayores de 65 Años.
Especificación de Caso de Prueba
Fecha: 11/05/2015
Especificación de caso de Prueba: Acceso Historial Médico
Gráfico 26: Diagrama Caso de Uso Acceso Historial Médico
Fuente: Blanco y Nieto (2015)
164
CAPITULO VI
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusiones
El desarrollo del Trabajo de Grado denominado Sistema Médico
Integrado para el Estímulo Mental, Autosuficiencia y Vinculación Familiar
para Adultos Mayores de 65 Años se basó en el estudio científico y
metodológico de una característica muy frecuente en las personas en etapa
de vejez, el deterioro cognitivo. El deterioro cognitivo es un concepto que da
explicación a la pérdida progresiva de las funciones cognitivas en el ser
humano, ésta condición es especialmente identificada en aquellas personas
mayores de 65 años atribuyendo características que truncan la evolución
óptima del ser humano.
La observación directa aplicada en la Casa Hogar Claurima, una
Institución con fines de brindar cuidados intensivos de índole médico a
personas en la etapa de vejez, fue el método de recolección de datos que
permitió dar a conocer el grado de influencia que acarrea el deterioro
cognitivo en el día a día de las personas que padecen la condición y en
aquellas que la rodean. Los cambios psicológicos asociados con confusión,
en muchos de los casos con frustración y aportando una inestabilidad
integral y social apreciable como conducta común de las personas
estudiadas, fue la base para generar la situación que denominamos
planteamiento del problema.
Los antecedentes, teorías comprobadas y definiciones expuestos en el
desarrollo del Trabajo de Grado fueron la base de enfoque de la
problemática hacia una explicación y entendimiento. Como consecuencia
del
165
análisis respectivo a cada uno de los enfoques y perspectivas
expuestas en cada uno de los documentos investigados, se origina el
fundamento de asociar el deterioro cognitivo como consecuencia de
diversas influencias, entre ellas se encuentran, la pasividad en la persona
en etapas previas a la vejez, la carencia afectiva, la soledad, la falta
motivacional y la depresión.
Las entrevistas realizadas al personal médico calificado orientó la
investigación a reconocer los síntomas más comunes en las personas con
el diagnóstico, concluyendo en que la condición presenta una degeneración
progresiva en las facultades cognitivas de la persona y que ésta es
proporcional a la intensidad del diagnóstico alertando actitudes variables. El
deterioro cognitivo en etapa previa presenta características conductuales
como la leve pérdida de memoria, la dependencia de bajo impulso para la
ejecución de actividades consideradas básicas y rutinarias en las personas,
depresión e inhibición social, características que a su vez generan un
complejo personal y sentimiento de frustración.
La experiencia suministrada por el personal experto en el área de
neurología aboga que el problema de deterioro cognitivo es una condición
cuyo progreso es controlable en el tiempo a través de estimulación cerebral
por la implementación tratamiento logístico como los juegos iterativos
estratégicos en donde se fomente al desarrollo de las capacidades de
análisis del ser humano, actividades físicas que fomenten la relación
interpersonal y actividades que den pie a la autosuficiencia de las personas.
A raíz de la problemática expuesta surgió la incógnita de cómo aportar
beneficios a las personas diagnosticadas con esta condición de deterioro
cognitivo en etapa leve para prever su evolución, surgiendo como ideal el
desarrollo del Sistema Médico Integrado para el Estímulo Mental,
Autosuficiencia y Vinculación Familiar para Adultos Mayores de 65 Años, el
mismo basado en el enfoque de las funcionalidades requeridas según el
166
personal médico experto, concluyendo en que la misma es el estímulo
mental del paciente a través del fomento cerebral por medio de aplicaciones
que brinden destreza mental, iteración, recreación y fomenten la
autosuficiencia y bienestar social.
La vialidad del desarrollo de una aplicación tecnológica que fusione
diversos menús basados en los principios médicos de generar estímulo
mental, autosuficiencia y vinculación familiar en pacientes con deterioro
cognitivo fue la herramienta propuesta por los investigadores del Trabajo de
Grado y aprobada por el personal experto como solución a la problemática.
A través del desarrollo del Sistema Médico Integrado para el Estímulo
Mental, Autosuficiencia y Vinculación Familiar para Adultos Mayores de 65
Años se concluye que:
Los principios médicos, metodológicos y tecnológicos necesarios para
el desarrollo del sistema son aquellos que fomenten con el estímulo mental
del paciente a través de actividades recreativas, la autosuficiencia a través
independencia al seguimiento de tratamiento logístico y vinculación familiar
a través de recuerdos fotográficos y musicales, expuestos a través de una
aplicación de fácil acceso y que a su vez sea asequible a las personas con
la condición descrita en la problemática.
Los requerimientos funcionales para el desarrollo del sistema es la
base de datos, los procedimientos y funciones de manejo de procesos
ofrecidos para proporcionar el servicio del sistema médico integrado.
Los requerimientos no funcionales para el desarrollo del sistema
fueron los criterios para la ejecución de los procesos del sistema. Entre
ellos se definieron la seguridad, rendimiento, accesibilidad, operabilidad y la
definición de la interfaz.
La relación de los aspectos neurológicos, geriátricos y de accesibilidad
necesarios para el desarrollo del sistema médico es fusionar en una interfaz
167
sencilla y de manejo amigable las opciones que proporcionan de manera
estratégica y clínicamente comprobada las actividades consideradas
tratamiento logístico para el paciente.
Las interfaces gráficas para el desarrollo del sistema médico deben
ser sencillas, de colores estratégicos para cada actividad y las letras de un
tamaño prudencial. Así mismo, los botones que posibilitan acciones deben
estar bien especificados.
Las pruebas de funcionalidad más óptimas para el sistema médico
integrado fueron las pruebas de tipo manual, con la finalidad de ejecución
simulando el usuario final de la aplicación.
Recomendaciones
En base al proyecto de investigación ya culminado y las conclusiones
planteadas, se pueden deducir las siguientes recomendaciones:
-Establecer políticas de respaldo de la información suministrada en un
período prudente.
-Establecer políticas de capacitación al personal encargado de utilizar
el sistema médico integrado para el estímulo mental, autosuficiencia y
vinculación familiar para adultos mayores de 65 años, así como al personal
técnico encargado del registro de los usuarios médicos autorizados.
-Las personas con diagnóstico de deterioro cognitivo leve para
observar un progreso positivo en el estado clínico se recomienda hacer uso
del sistema periódicamente.
-Al personal médico tratante se recomienda mantener la información
del Historial Médico para cada paciente de manera actualizada.
168
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172
ANEXO
GUIA DE EVALUACION DEL INSTRUMENTO
JUICIO DE EXPERTOS
173
GUÍA DE VALIDACIÓN PARA JUICIO DE EXPERTOS PARA
TRABAJO DE GRADO DE LA UNIVERSIDAD NUEVA ESPARTA
PRESENTACIÓN
Respetado profesional:
Dada la valiosa experiencia que usted posee y su extensa formación profesional y
conocimiento del área en cuestión para este trabajo especial de grado, le solicitamos por favor
realice la validación del presente instrumento siguiendo las instrucciones que se anexan.
De antemano le agradecemos su valiosa colaboración para la realización de este trabajo.
Atentamente,
Valeria Blanco y Gabriela Nieto
174
INSTRUMENTO PARA DETERMINAR LA VALIDEZ DE
CONTENIDO DEL CUESTIONARIO
INSTRUCCIONES:
1.
Correspondencia de las preguntas del Instrumento con los objetivos, variables,
dimensiones e indicadores.
Marque en cada cuadro:
(P): Pertinencia
(NP): No pertinencia
En caso de marcar (NP) pase a la parte de observaciones y justifique su respuesta.
2.
Calidad técnica y representatividad. Coloque en cada cuadro:
(O): Optima
(B): Bueno
(R): Regular
(D): Deficiente
3.
Lengua particular. Coloque en cada cuadro:
(A): Adecuado
(IN):Inadecuado
175
ANEXO A
Fecha:
/
/
Código de entrevista: ___________________________________________
Objetivo: Requerimientos técnicos del sistema automatizado
Instrucciones: rellene sus datos en el siguiente formulario y responda las siguientes preguntas
puntualmente en el orden indicado.
Datos del entrevistado
Nombre y Apellido:
Cargo:
Departamento:
Nivel Académico:
Guía de Entrevista
Personal Técnico
1- ¿Qué personas podrán acceder al sistema?
2- ¿Cuáles son los tipos de usuarios y su perisología dentro del
sistema?
3- ¿En qué sistema operativo y navegadores debe funcionar el
sistema?
4- ¿Qué niveles de seguridad y confiabilidad requiere en sistema?
5- ¿Qué interfaz gráfica se va a utilizar para que el sistema sea
más amigable y entendible al usuario?
6- ¿En qué tiempo se estima la finalización del sistema medico?
176
ANEXO B
Fecha:
/
/
Código de entrevista: ______________________
Objetivo: Requerimientos técnicos del sistema automatizado.
Instrucciones: rellene sus datos en el siguiente formulario y responda las siguientes preguntas
puntualmente en el orden indicado.
Datos del entrevistado
Nombre y Apellido:
Cargo:
Departamento:
Nivel Académico:
Guía de Entrevista
Personal Médico
1-
¿Qué colores son adecuados para el fondo del sistema?
2- ¿Cuáles son los tamaños y tipos de letras recomendadas?
3-
¿Cuál es el tamaño apropiado para los gráficos?
4-
¿Qué iconos se pueden utilizar para hacer las asociaciones con
cada módulo?
5-
¿Qué material se puede utilizar para referir el sentido de pertenencia
de la persona?
177