trastorno bipolar

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA
LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
POLITECNICA DE LA FUERZA ARMADA
TRASTORNO BIPOLAR
Caracas Enero 2011
1. Conceptos
-A- ESTADO DE ÁNIMO
“Cualquier estado emocional prolongado que influye en la personalidad
Y en el funcionamiento vital de la persona”
Es un tono emocional sostenido, perceptible a lo largo de
Un espectro continuo que va desde la tristeza a la felicidad
ESPECTRO CONTINUO DE RESPUESTAS EMOCIONALES
RESPUESTAS ADAPTADAS
Sensibilidad
emocional
RESPUESTAS INADAPTADAS
Depresión/mania
1.conceptos
-B- TRASTORNO DEL ESTADO DE ÁNIMO (Trastorno afectivo o del humor)
Cuando los sentimientos (emociones) propios interfieren en el
Normal desarrollo de la vida, se convierten en inadaptados.
Los trastornos van desde el polo de:
MANIA
“Estado emocional en el que se observa un ánimo exaltado
expansivo,hiperactividad y pensamientos
y actos de grandiosidad”
DEPRESIÓN
Estado emocional que se caracteriza por sentimientos
De tristeza , desilusión y desesperación.
-3- ETIOLOGIA
Hipótesis neuroquímica (depresión)
De las aminas biogénas :
-Serotonina.
-Noradrenalina.
-Dopamina.
Hipótesis neuroendocrina (depresión)
Hiperactividad del eje Hipotálamo-Hipófisis-Suprarenal
Secreción de cortisol.
TSH (tirotropina)
GH (H.crecimiento)
FSH (folículo estimulante)
LH (luteinizante)
Testosterona
Hipótesis Genética (trastorno bipolar)
Existen evidencias claras de un componente hereditario aun no se ha determinado
El gen
Concepto negativo de sí mismo
“las cosas son malas porque yo soy malo”
Triáda Cognitiva Negativa de Beck
Paciente
Deprimido
Interpretación negativa de
la experiencia
“Todo ha sido siempre malo”
Concepto negativo del futuro
“haga lo que haga fracasaré”
4. Clasificación de los trastornos del ánimo
Trastornos del
Estado de ánimo
Trastornos bipolares
(depresión bipolar)
Trastornos depresivos
(depresión unipolar)
Trastorno
distímico
Trastorno depresivo
mayor
Trastorno
Bipolar I
Trastorno
Bipolar II
Trastorno ciclotímico
Trastorno del estado de ánimo debido a enfermedad médica
Trastorno del estado de ánimo inducido por sustancias
OTROS
Trastorno depresivo mayor
Cuando los episodios depresivos mayores (depresión grave que se prolonga más
De dos semanas) se repiten de forma rutinaria durante más de 2 años
Alta tasa de mortalidad (15% se suicidan).
Es 2 veces más fr en mujeres adolescentes/adultas.
Trastorno distímico
Depresión moderada diaria que persiste durante más de 2 años, pueden
Iniciarse en la infancia y son difíciles de reconocer
Trastorno Bipolar I
Episodios de depresión que alternan con otros de manía.
Es la forma más grave e incapacitante de la enfermedad bipolar , los delirios
Y alucinaciones no son raros en la fase maniaca
TRASTORNO
BIPOLAR
El trastorno bipolar (antes llamado maníaco
depresivo) consiste en cambios en el estado de
ánimo que oscilan entre dos polos opuestos,
alternando entre depresión y manía o hipomanía.
CIE 10
F31 Trastorno bipolar
 Trastorno caracterizado por la presencia de episodios
reiterados (es decir, al menos dos) en los que el
estado de ánimo y los niveles de actividad del
enfermo están profundamente alterados, de forma
que en ocasiones la alteración consiste en una
exaltación del estado de ánimo y un aumento de la
vitalidad y del nivel de actividad (manía o hipomanía)
y en otras, en una disminución del estado de ánimo y
un descenso de la vitalidad y de la actividad
(depresión).

Clasificación de los trastornos bipolares



Según los episodios de exaltación sean "maníacos" o
"hipomaníacos" tenemos:
Trastorno afectivo bipolar tipo I, con episodios
depresivos y maníacos.
Trastorno afectivo bipolar tipo II, con episodios
depresivos e hipomaníacos.
Hay otro tipo de alteración llamado ciclotimia, que
consiste en una manera de ser, una fluctuación
crónica del estado de ánimo


F.30. Hipomanía
Es un grado menor de manía, en el que las
alteraciones del humor y del comportamiento son
demasiado persistentes y marcadas como para ser
incluidas en ciclotimia, pero a su vez no se
acompañan de alucinaciones o ideas delirantes

LAS FASES DEPRESIVAS CURSAN CON:
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Sentimientos de desesperanza y pesimismo.
Estado de ánimo triste, ansioso o "vacío" en forma persistente.
Sentimientos de culpa, inutilidad y desamparo.
Pérdida de interés o placer en pasatiempos y actividades que antes
se disfrutaban, incluyendo la actividad sexual.
Disminución de energía, fatiga, agotamiento, sensación de estar "en
cámara lenta."
Dificultad para concentrarse, recordar y tomar decisiones.
Insomnio, despertarse más temprano o dormir más de la cuenta.
Pérdida de peso, apetito o ambos, o por el contrario comer más de
la cuenta y aumento de peso.
Pensamientos de muerte o suicidio; intentos de suicidio.
Inquietud, irritabilidad.

Un episodio maníaco cursa con algunos de los siguientes síntomas (más de
tres):
 Autoestima exagerada, o sensaciones de grandeza.
 Disminución de la necesidad de dormir.
 Ganas de hablar, mucho más de lo que es necesario.
 Sensación de pensamiento acelerado.
 Gran distraibilidad, pasando de una a otra cosa con facilidad.
 Aumento de la actividad (en el trabajo, en los estudios, en la sexualidad...)
 Conductas alocadas, implicándose la persona en actividades más o menos
placenteras, pero que suponen alto riesgo (compras excesivas, indiscreciones
sexuales, inversiones económicas...)
 Euforia anormal o excesiva.
 Irritabilidad inusual.
 Ideas de grandeza.
 Aumento del deseo sexual.
 Energía excesivamente incrementada.
 Falta de juicio.
 Comportarse en forma inapropiada en situaciones sociales.
 La persona puede estar hostil y/o amenazar a los demás.
 Olvido de las consideraciones éticas.
El trastorno bipolar
"La manía consiste en buscar desesperadamente vivir la
vida en su nivel más apasionado; repetir dos veces e
incluso tres en las comidas, alcohol, drogas, sexo y
dinero; intentar vivir toda una vida en un día. La manía
pura es estar tan cerca de la muerte como nunca podría
estar. La euforia es agradable y amenazadora a la vez. Mi
mente maníaca rebosa de ideas y necesidades
rápidamente cambiantes; mi cabeza está atestada de
colores vibrantes, imágenes salvajes, pensamientos
extraños, detalles agudos, códigos secretos, símbolos y
lenguas extranjeras. Querría devorarlo todo (fiestas,
gente, revistas, libros, música, arte, cine y televisión).
En mis estados más psicóticos me imagino
masticando las aceras y los edificios, tragándome los rayos
del sol y las nubes (...) Mis acciones suceden al azar,
basadas en pensamientos delirantes, intuición sesgada e
instinto animal. Cuando estoy maníaco mis sentidos están
tan afilados que el golpeteo de mis pestañas sobre la
almohada suena igual que un trueno".
(Andy Behrman; Electrobody: a memoir of mania
GRACIAS POR SU ATENCIÓN