Alta i baixa domiciliacions

AJUNTAMENT DES CASTELL
RECAPTACIÓ /
RECAUDACIÓN
DOMICILIACIÓ DE PAGAMENT DELS REBUTS A Entitat
ENTITATS BANCARIES I CAIXES D’ESTALVIS
/ Entidad:
Sucursal:
Domicili / Domicilio:
DOMICILIACIÓN DE PAGO DE LOS RECIBOS EN
ENTIDADES BANCARIAS Y CAJAS DE AHORROS Nº. Compte / Nº Cuenta
Prec que els rebuts que es relacionen, siguin presentats pel seuRuego que los recibos que se relacionan sean presentados Titular:
cobrament, des d’ara, a l’Entitat que designo, a la que enviaré còpiaal cobro, en lo sucesivo, en la Entidad que designo, a la
d’aquesta documentació, perquè efectuï el pagament amb càrrec al meuque remito copia de esta comunicación para que efectúe
los pagos con cargo a mi cuenta corriente.
compte corrent.
ALTA
CONCEPTE
CONCEPTO
TITULAR
Adreça del Contribuent / Dirección:
DNI:
Població /
Población:
Província / Provincia
SITUACIÓ
SITUACIÓN
OBJECTE TRIBUTARI
OBJETO TRIBUTARIO
BAIXA / BAJA
REFERÈNCIA
Es Castell, ________de __________________ de 2.________.
Signat / Firmado:
Telèfon / Teléfono:
Representant / Representante:
Adreça / Dirección:
Població /Población:
Telèfon / Teléfono:
Aquesta sol·licitud tindrà validesa per a successius venciments, per temps
Esta solicitud tendrá validez para sucesivos vencimientos, por tiempo indefinido, de
ADVERTÈNCIES:
indefinit, de no comunicar-se la seva anul·lació. S’entendrà que el contribuent ADVERTENCIAS: no comunicar su anulación. Se entenderá que el contribuyente renuncia a esta
renuncia a aquesta domiciliació si els rebuts no són satisfets per l’Entitat. En
domiciliación si los recibos no fueran satisfechos por la Entidad. En tal
aquesta circumstància quedaran inclosos en el recàrrec de pressió segons
circunstancia quedarán incursos en el recargo de apremio, según proceda.
procedeixi.
Pl. Esplanada, 5 – 07720 ES CASTELL (BALEARS) / CIF P-0706400-I / Tel. 971 36 51 93 – Fax 971 36 54 12