"Todos los seres humanos nacen libres e iguales en dignidad y derechos (...)". Art. 1 de la Declaración Universal de los DD HH "Tots els éssers humans naixen lliures i iguals en dignitat i drets (...)". Art. 1 de la Declaració Universal dels DD HH SÍNDIC DE GREUGES DE LA COMUNITAT VALENCIANA Conselleria de Sanidad Hble. Sr. Conseller C/ Misser Mascó, 31-33 VALENCIA - 46010 (Valencia) 29/10/2013 59947 ================ Ref. Queja nº 1317244 ================ (Asunto: Falta de respuesta expresa a Hoja de Queja de fecha 31/05/2013). (S/Ref. Dirección General de Evaluación, Ordenación, Investigación, Calidad y Atención al Paciente. Exp. 4141/13). Hble. Sr. Conseller de Sanidad: Acusamos recibo de su escrito por el que nos remite informe en relación a la queja de referencia, formulada por Doña (...). La autora de la queja en su escrito inicial, sustancialmente, manifestaba que en fecha 31/05/2013 presentó “hoja de queja” ante el SAIP del Hospital Doctor Peset de Valencia “(...) por la larga lista de espera para intervenciones quirúrgicas en la especialidad de traumatología, ya que hay que esperar de 1 a 2 años para ser intervenida para operaciones en esta especialidad,” añadiendo “(...) también reclamo más coordinación entre el Servicio de Radiología y las Consultas Externas en esta Especialidad de traumatología debido a que en radiología dan cita a partir de las 11:00 h de la maña, congestionando luego Consultas Externas en Traumatología.” En el momento de dirigirse a esta Institución (8/07/2013), a pesar del tiempo transcurrido, no había obtenido respuesta expresa de su “hoja de queja” de fecha 31/05/2013. Admitida a trámite la queja, solicitamos informe de la Conselleria de Sanidad que, a través de la Dirección General de Evaluación, Ordenación, Investigación, Calidad y Atención al Paciente, nos comunicó en fecha 12/09/2013, entre otras cuestiones, lo siguiente: La autenticidad de este documento electrónico puede ser comprobada en https://seu.elsindic.com Código de validación: **************** Fecha de registro: 29/10/2013 Página: 1 C/. Pascual Blasco, 1 03001 ALACANT. Tels. 900 21 09 70 / 965 93 75 00. Fax 965 93 75 54 http://www.elsindic.com/ “Según la información facilitada por la Dirección del Departamento de ValenciaHospital Dr. Peset, en relación a la atención sanitaria recibida por la Sra. ... (autora de la queja), le comunicamos que: - Efectivamente la queja presentada por Doña ... (autora de la queja) de fecha 31 de mayo de 2013, no ha sido contestada por un error administrativo, existía otra enferma llamada ..., que presentó queja por el mismo motivo, que fue contestada dentro del mes previo. Está establecido que si existen dos reclamaciones por el mismo motivo en un periodo menor a un mes, solo se contesta a una, cometiéndose así el error, ya que tanto el nombre como el motivo de queja eran idénticos. - No obstante lo anterior, podemos comentar que el Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, está haciendo un importante esfuerzo para disminuir la lista de espera quirúrgica implementando el autoconcierto y optimizando al máximo la utilización de los quirófanos, siendo en estos momentos la demora máxima del servicio de 6 meses, estimaciones siempre aproximadas. - Por último, las citas del Servicio de Radiodiagnóstico se dan desde las 8 horas de la mañana y se adaptan las exploraciones a las distintas salas según su nivel de complejidad”. Del contenido del informe dimos traslado a la autora de la queja al objeto de que, si lo consideraba oportuno, presentase escrito de alegaciones, como así hizo en fechas: - 1/10/2013 manifestando que “(...) con respecto a la lista de espera para intervenciones quirúrgicas en la Especialidad de Traumatología y Ortopedia, no es de seis meses como ellos alegan, si no de 1 a 2 años para este tipo de operaciones y muchas veces los pacientes tienen que acudir a presentar quejas al Dpto. de Atención al Paciente ya que si no acuden, ni se les llega a llamar, es decir, no se les opera a su debido tiempo y como consecuencia de esto padecen tremendos dolores”. - 4/10/2013, respecto a las citas del Servicio de Radiología del Hospital Dr. Peset de Valencia señalaba que “Es cierto que empiezan a trabajar a las 8 de la mañana pero sólo atienden a las personas que están hospitalizadas y las urgencias, es a partir de las 11 de la mañana cuando atienden a los pacientes que acuden para hacerse radiografías de fuera del hospital para luego acudir a las consultas externas de traumatología haciendo esto que se colapsen las consultas externas (...) Es más, si un paciente acude, tanto en ambulancia como por su cuenta para hacerse una radiografía, no le atienden hasta las 11 de la mañana que es la hora que este servicio tiene fijada para citar los pacientes que acuden de fuera del hospital y si luego estos pacientes tienen que acudir a la consulta médica en traumatología, el tiempo de espera en el traumatólogo es interminable y desesperante”. Llegados a este punto, concluida la tramitación ordinaria de la queja, resolvemos la misma con los datos obrantes en el expediente. En este sentido, consideramos que, aunque íntimamente unidas entre sí, son dos las cuestiones a estudiar en esta queja: Primero. La demora en dar respuesta expresa la “Hoja de Queja” presentada por la promotora de la queja en fecha 31/05/2013. La autenticidad de este documento electrónico puede ser comprobada en https://seu.elsindic.com Código de validación: **************** Fecha de registro: 29/10/2013 Página: 2 Segundo. Las demoras en las intervenciones quirúrgicas del Servicio de Traumatología y Ortopedia, así como de las citas del Servicio de Radiodiagnóstico. En relación a la primera cuestión, la falta de respuesta al escrito (hoja de queja) de la autora de la queja de fecha 31/05/2013, si bien esa Administración lo ha justificado en un error administrativo, le ruego considere los argumentos, que a continuación le expongo, que son el fundamento de una de las sugerencias con la que concluimos. La Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Régimen Jurídico y Procedimiento Administrativo Común, estableció la obligación de resolución expresa, es decir, la obligación de no remitir al ciudadano a la vía de la presunción de los actos que, además de estar clara y terminantemente establecida en el apartado primero del Art. 42, se refuerza en el párrafo quinto del mismo artículo al hacer responsables directos de la referida obligación a las Administraciones Públicas que tengan a su cargo el despacho de los asuntos. Asimismo, en el ámbito sanitario valenciano, el Art. 9 de la Orden de 27 de septiembre de 2007, de la Conselleria de Sanidad, por la que se regulan las quejas, sugerencias y agradecimientos en el ámbito de las instituciones sanitarias dependientes de la Agencia Valenciana de Salud y de la Conselleria de Sanidad (DOCV nº 5616 de 10/10/2007), señala que: “(...) todas las quejas y sugerencias deberán ser tramitadas y no podrán quedar sin respuesta excepto cuando no consten los datos necesarios para la remisión de la contestación. Las notificaciones deberán realizarse al interesado en un plazo no superior a un mes desde que la queja o sugerencia tuvo entrada en el registro del órgano competente de la respuesta. La notificación de la respuesta se regirá por las normas que regulan este trámite para los actos administrativos.” En este sentido, la obligación administrativa de cumplir escrupulosamente con las normas que rigen los procedimientos, cuidando al máximo de los trámites que constituyen el expediente administrativo, dimana directamente del mandato constitucional del Art. 103 de una Administración eficaz que sirve con objetividad los intereses generales y que actúa con sometimiento a la ley y al derecho, sometimiento que se articula mediante la sujeción de la actuación pública al procedimiento administrativo, establecido por la Ley según los principios garantizados por la Constitución española en su Art. 9.3. Respecto a la segunda cuestión, el Art. 43 de la Constitución Española, ubicado en su Título I, reconoce el derecho a la protección de la salud y establece que compete a los poderes públicos organizar y tutelar la salud pública a través de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios. Por otro lado, el artículo 103.1 del texto constitucional consagra, entre otros principios, el de eficacia, en cuya virtud debe desarrollarse la actuación de la Administración Pública. La autenticidad de este documento electrónico puede ser comprobada en https://seu.elsindic.com Código de validación: **************** Fecha de registro: 29/10/2013 Página: 3 Por su parte, la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, en su artículo 3.1 determina que: Los medios y actuaciones del sistema sanitario, están orientados a la promoción de la salud. De la misma forma, dispone en su artículo 6.2 que las actuaciones de las Administraciones Públicas Sanitarias estarán orientadas a garantizar la asistencia sanitaria en todos los casos de pérdida de salud, actuaciones que, además, deberán estar presididas por los principios de eficacia y celeridad. Esta Institución no duda que la eficacia en la protección de la salud depende, en gran parte, del buen funcionamiento de los servicios sanitarios, así como que la importancia de la dimensión temporal de esa asistencia sanitaria, que conecta directamente con el problema de las listas de espera, es uno de los principales problemas a los que se enfrenta la Sanidad Pública en los últimos años. Las demoras en la asistencia sanitaria en la entrega de resultados de pruebas clínicas, así como en la aplicación de tratamientos, hace que los pacientes afectados vean obstaculizado el acceso efectivo a las prestaciones, con la carga de soportar un importante desfase entre el diagnóstico y el probable tratamiento. Estos efectos perjudiciales de una demora se ven agravados por circunstancias personales del paciente y su entorno familiar. A la vista de lo anterior, los Poderes Públicos deben realizar una acción decidida y continuada para reducir al mínimo las demoras inherentes a las listas de espera en general, así como para proporcionar a los ciudadanos mecanismos efectivos para defenderse en los supuestos en los que las demoras se extienden más allá de unos límites razonables. Con fundamento en las anteriores consideraciones y, de conformidad con lo dispuesto en el Art. 29. 1 de la Ley 11/1988, de 26 de diciembre, reguladora del Síndic de Greuges, SUGIERO a la CONSELLERIA DE SANIDAD que: Primero. En situaciones como la analizada y de conformidad con la ley 30/1992, de Régimen Jurídico y Procedimiento Administrativo Común, así como de la Orden de 27 de septiembre de 2007 de la Consellería de Sanidad, por la que se regulan las quejas, sugerencias y agradecimientos en el ámbito de las instituciones sanitarias dependientes de la Agencia Valenciana de Salud y de la Consellería de Sanidad, proceda a dar respuesta en plazo a los escritos (reclamaciones) que le sean dirigidos por los ciudadanos. Segundo. Se extreme al máximo la diligencia en las actuaciones de los centros sanitarios, en pro de garantizar una protección integral de la salud mediante la adopción de las medidas organizativas oportunas, cumpliendo así con el principio de eficacia constitucionalmente reconocido. Asimismo, de acuerdo con la normativa citada, le agradecemos nos remita en el plazo de un mes, el preceptivo informe en el que nos manifieste la aceptación de la sugerencia que se realiza, o en su caso, las razones que estime para no aceptarla. La autenticidad de este documento electrónico puede ser comprobada en https://seu.elsindic.com Código de validación: **************** Fecha de registro: 29/10/2013 Página: 4 Para su conocimiento, le hago saber igualmente que, a partir de la semana siguiente a la fecha en la que se ha dictado la presente resolución, ésta se insertará en la página Web de la Institución. Atentamente le saluda, José Cholbi Diego Síndic de Greuges de la Comunitat Valenciana La autenticidad de este documento electrónico puede ser comprobada en https://seu.elsindic.com Código de validación: **************** Fecha de registro: 29/10/2013 Página: 5