SOLICITUD NUEVOS COLABORADORES MENORES 16.qxp
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PEÑA “EL MONIN” SOLICITUD DE INGRESO NUEVO SIMPATIZANTE SOCIEDAD RECREATIVA CULTURAL Y DEPORTIVA SAN JULIÁN C/ San Julián, 16 bajo Telf. 620 59 50 05 09002 BURGOS [email protected] Nº Simpatizante ....................... Edad ................................................................... TITULAR: Fecha Nacimiento ............................................. Nombre .............................................................. Telefono ............................................................. 1er. Apellido ......................................................... D. N. I. ............................................................... 2do. Apellido ........................................................ Fecha de Alta ................................................... Domicilio .................................................................................................................................................. Email........................................................................................................................................................ . Deseo formar parte de esta Asociación por lo que solicito ser Admitido como Simpatizante de la Peña “EL MONIN”, para las ferias y fiestas de San Pedro y San Pablo de Burgos. Burgos, ............... de ......................................... de 20 ....... FIRMA DEL INTERESADO: D / Dª....................................................................., con DNI .................................. como tutor legal de D / Dª........................................................, con DNI..................................., autorizo la solicitud de ingreso como simpatizante de esta sociedad y para que conste lo firmo. En Burgos, .................... de ......................................... de 20 ....... FIRMA DEL INTERESADO: Esta SOLICITUD, irá acompañada de: Una fotografía tamaño carnet del Titular. Fotocopia del DNI del tutor.
