Ética y Filosofía de la Medicina I. Identificadores del Programa Instituto: Instituto de Ciencias Biomédicas Modalidad: Presencial Departamento: Ciencias Médicas Materia: Ética y Filosofía de la Medicina Clave: MED986414 Programa: Licenciatura en Médico Cirujano Créditos: 6 Nivel: Principiante Carácter: Obligatorio Tipo: Curso Horas totales: 48 Teoría: 48 Práctica: II. Ubicación Materias antecedentes con clave: N. A. Materias consecuentes con clave: N. A. III. Antecedentes Conocimientos previos necesarios para la comprensión del contenido de esta materia: Generalidades sobre Psicología, Sociología, Ecología, Filosofía y conceptos básicos de Morfología y Fisiología. Habilidades y destrezas: Lectura reflexiva y crítica, comunicación oral y escrita, y trabajo en equipo. Actitudes y valores: Honestidad académica, autocrítica, responsabilidad, respeto y disposición para el aprendizaje. IV. Propósitos generales Los propósitos fundamentales del curso son: Aplicar las consideraciones éticas construidas con base en una visión que se sustente en el paradigma de la complejidad, sobre diversas acciones emprendidas por el humano que afectan la vida en su conjunto, con la finalidad de hacer aflorar los conflictos que los eventos humanos producen, investigándolos para establecer sus jerarquías de valores, no solo en el presente sino a través de la historia, para favorecer una manera de pensar abierta y libre. Niveles de competencias básicas Nivel 1. Instrumentales (herramientas para el aprendizaje y la formación) a) Pensamiento analítico-sintético. b) Comunicación verbal y escrita. c) Toma de decisiones. d) Competencia de procesamiento complejo para elaborar conceptos e inferencias. e) Competencia para la elaboración verbal. f) Estrategias de aprendizaje. g) Manejo de idioma extranjero (inglés). Nivel 2. Sistémicas (relacionadas con la visión de conjunto y la capacidad de gestionar la totalidad de la actuación) a) Estimulación intelectual. b) Competencia para crear e innovar (inteligencia estratégica). c) Desarrollo de la calidad. d) Orientación al logro. e) Aplicar conocimientos a situaciones prácticas. Nivel 3. Interpersonales (capacidades que permiten mantener una buena relación social con los demás) a) Sentido ético. b) Automotivación. c) Diversidad y multiculturalidad d) Comunicación interpersonal e) Trabajo en equipo f) Tratamiento de conflictos / negociación g) Resistencia / adaptación al entorno V. Objetivos. Compromisos formativos Intelectual: El estudiante construirá una actitud que contribuirá a una percepción más consciente y crítica de la realidad, a través de la reflexión, discusión e interacción, buscando establecer jerarquías de valores relacionados con la salud y reconocer los cambios a través del tiempo, todo ello con el fin de propiciar la madurez para la toma de decisiones. Humano y Social: El alumno edificará su aprendizaje de la ética a partir de la toma de conciencia de que el humano es al mismo tiempo individuo, parte de una sociedad, parte de una especie, y que, por lo tanto, todo desarrollo humano debe comprender el progreso conjunto de las autonomías individuales, de las participaciones comunitarias y de la pertenencia a la especie humana. Ética y Filosofía de la Medicina Profesional: Además, reconocerá los factores relacionados con la práctica de la Medicina (biológicos, psicológicos, socioeconómicos, espirituales) y la necesidad de comprenderlos y analizarlos conjuntamente para optimizar su relación con el paciente, contemplando la interdisciplinariedad como una posibilidad de solventar distorsiones provocadas por el exceso de especialización y la consiguiente fragmentación del conocimiento. VI. Condiciones de operación Espacio: Aula típica Taller: N. A. Laboratorio: Centro de Cómputo Población: Número deseable: 25 Máximo: 30 Mobiliario: Mesa redonda y sillas, salón con proyector. Material educativo de uso frecuente: Computadora y proyector Condiciones especiales: N. A. VII. Contenidos y tiempos estimados Temas y tiempos estimados Contenidos Actividades ANTECEDENTES Y FINALIDADES DEL CURSO 2 horas Encuadre de la materia Contextualizar su importancia Presentación del curso, revisión y comentarios sobre el contenido, la evaluación y las políticas de la clase. Puesta en común de las expectativas de los estudiantes y de la metodología de la materia. Exploración de los conocimientos previos de los alumnos respecto a los contenidos del curso. Los estudiantes formarán equipos y elaborarán una redacción breve acerca de la importancia de la materia, relacionándola con alguna experiencia propia. BLOQUE I. CONSTRUCCIÓN DE CONCEPTOS 16 horas 1.1 El concepto de Medicina desde la Antropología. 1.2 Un concepto de Medicina desde el pensamiento médico. 1.3 Sus implicaciones sobre el concepto de médico. 1.4 El concepto de ética profesional, el carácter normativo del juramento hipocrático y el surgimiento de los códigos deontológicos, controles intraprofesionales y extra profesionales. 1.5 Los modelos de atención, el autonomista y el paternalista. 1.6 Los documentos de consentimiento informado y de voluntad anticipada. La Bioética y sus cuatro principios. Lectura activa por equipos de los materiales siguientes: el concepto de Medicina: una mirada antropológica; la medicina y el médico; ética profesional (capítulos 1 y 10 del libro de M.A. Sánchez), la ética del género humano (capítulo VII de Los siete saberes); objetividad de los valores; valores morales; el pensamiento ecologizado; el Juramento Hipocrático; y los códigos deontológico surgidos en el seno de la medicina. Elaborar un mapa conceptual con algunos documentos, una redacción por equipo y una lista de palabras desconocidas extraídas de cada documento e investigarlas. En sesión plenaria, los equipos expondrán sus conclusiones, interaccionando. Aplicar los códigos deontológicos a las situaciones plateadas en las películas. Responder cuestionarios elaborados en base a los documentos leídos. Exhibición de la película Wit, el Cirujano Inglés 2.1 Las preguntas fundamentales de la filosofía; Descartes y el dualismo mecanicista; los materialistas mecanicistas; el materialismo fisiológico; el materialismo histórico. 2.2 El problema de la conciencia. 2.3 Concepto de persona. 2.4 Problemática de la persona en la bioética actual. Lectura activa de los equipos de los siguientes documentos: “La persona humana, salud, enfermedad y calidad de vida”, del libro de Miguel Ángel Sánchez referido en la bibliografía; los capítulos “Ethos médico y techné”, “Concepciones sobre la salud, la enfermedad y el cuerpo durante los siglos XIX y XX”; los capítulos seleccionados de la obra Sobre la muerte y los moribundos. Discusión en equipos y luego grupal; elaboración de cuestionarios y sus respuestas. Exhibición de película. Se sugiere Mar adentro y La vida de Stephen Hawking. Trabajo escrito donde se comparen las situaciones mostradas en las películas. 2 a 4 horas para exhibición de películas BLOQUE II. LA PERSONA HUMANA, EL CONCEPTO DE SALUD DESDE UNA PERSPECTIVA ANTROPOFILOSÓFICA, LA MUERTE Y EL MORIR 12 horas (2 a 4 horas para exhibición de películas). Ética y Filosofía de la Medicina BLOQUE III. EL MÉTODO CIENTÍFICO: HISTORIA, FILOSOFÍA DEL MÉTODO CIENTÍFICO 10 horas 3.1 Importancia del método para la ciencia; conceptos clave: ciencia, método, nociones del método a través de la historia. Personajes relevantes en el tema del método científico: Aristóteles, Francis Bacon, Sydenham, Descartes, Locke, Hume, Kant. 3.2 La revolución científica del siglo XX. 3.3 Ideas sobre el método científico en la Edad Contemporánea. Inductivismo, convencionalismo, falsacionismo, positivismo lógico. Filosofía actual de la ciencia. Caracterización general del método científico. Lectura activa de capítulos 24, 25, 26 seleccionados del libro Historia, Teoría y Método de la Medicina. Revisión rápida del texto Método Experimental para Principiantes, de Federico Arana. Panel de expertos. Lectura activa del capítulo 5 “El comienzo de la epidemia más conocida” de la obra Ahí Viene la Plaga. Discusión en equipos. Discusión en plenaria. Exhibición: se sugiere un capítulo de la serie Cosmos. BLOQUE IV. ¿DILEMAS ÉTICOS O BIOÉTICOS? 8 horas (2 horas para exhibición de una película) 4.1 Las cuestiones éticas actuales más comunes: el estatus del embrión humano desde el personalismo y desde las neurociencias; la tableta anticonceptiva del día siguiente. 4.2 La ética y la muerte, insistiendo en el tema de la voluntad anticipada. Por equipos se analizarán artículos que plantean conflictos bioéticos y se debatirá sobre los mismos. Cada equipo entregará por escrito sus argumentos y conclusiones. Exhibición de película: se sugiere La decisión más difícil. VIII. Metodología y estrategias didácticas Metodología Institucional: Integración de equipos de entre 5 y 8 estudiantes, en los cuales se establezca la interacción, participación, debate y discusión de los problemas y temas que serán presentados. Para formar competencias el profesor no solo transmitirá información sino influirá en la formación del futuro profesional por medio de su experiencia y de sus actitudes, incluidas las de convivencia durante las actividades de enseñanza-aprendizaje. Estrategias del Modelo UACJ Visión 2020 recomendadas para el curso: a) Comunicación horizontal. b) Descubrimiento. c) Elección, decisión. d) Evaluación. e) Extrapolación y transferencia. f) Internalización. g) Investigación. h) Problematización. i) Proceso de pensamiento lógico y crítico. j) Procesos de pensamiento creativo divergente y lateral. k) Procesamiento, apropiación-construcción. l) Significación generalización. m) Trabajo colaborativo. Competencias específicas o subcompetencias: Para el Bloque I: a) Utilizar adecuadamente los conceptos y terminología correspondientes a los temas que se manejan en la asignatura. b) Conocer y comprender el paradigma de la complejidad. Para el Bloque II: a) Reconocer el paradigma de la complejidad en el ejercicio de la medicina a través de la historia. b) Identificar y comparar los aspectos éticos en el ejercicio de la medicina a través de la historia. Para el bloque III: a) Conocer las condiciones de la práctica médica en Europa y en México en el siglo XIX. b) Reconocer el impacto de lo ideológico, político y social en la enseñanza y práctica de la medicina y en la relación médico-paciente. Para el Bloque IV: a) Ejercer el pensamiento complejo en la toma de decisiones ante problemas de bioética. b) Reconocer los aspectos conflictivos en el avance científico. c) Desarrollar bases que sustenten la toma de decisiones en dilemas éticos. d) Reconocer que la toma de decisiones sobre aspectos bioéticos con llevan serias responsabilidades e implicaciones. Ética y Filosofía de la Medicina IX. Criterios de evaluación y acreditación Criterios Indicadores de logro Mapa conceptual sobre los documentos: el concepto de Medicina desde la antropología y Capítulo 1 y 10 del libro Historia, Teoría y Método de la Medicina. Obtener códigos deontológicos médicos; obtener diversos formatos de consentimiento informado. Análisis de las películas Wit y El cirujano inglés. Existencia de los elementos que estructuran un mapa conceptual. Relación lógica de los conceptos y formación de proposiciones. Aplicación del código deontológico en las situaciones de ambas películas, presentarlo por escrito. Identificar el significado real del documento de consentimiento informado. Participación en las discusiones grupales y plenarias. Pertinencia, claridad en la exposición escrita y verEntrega por equipos de un ensayo por cada sesión bal del panel de expertos. de discusión. Participación en el panel de expertos. Resumen por escrito, completo, coherente, con corrección ortográfica. Redacción donde se reconozcan semejanzas y diferencias entre las situaciones planteadas en ambas películas. Trabajo con los contenidos del bloque IV Participación en el debate. Redacción que contenga los argumentos y conclusiones. Total Porcentaje Total: 30 % Total: 40 % Total: 30 % 100 % Plantilla numérica Aprendiz Destacado Competente Competente destacado 70 % 80 % 90 % 100 % Nota. La plantilla numérica se utiliza para identificar el nivel en que se encentrará el estudiante al finalizar la asignatura, de acuerdo a su desempeño y compromiso. X. Bibliografía: Campbell U, Álvarez Díaz JA. Bioética en perspectiva. Ciudad Juárez: Universidad Autónoma de Ciudad Juárez; 2008. Cruz-Santacruz R. El concepto de medicina: una mirada antropológica. Gazzaniga MS. Conferring Moral Status on an Embryo. En: Gazzaniga MS. The ethical brain. The science of our moral dilemmas. HarperCollins Publishers; 2205. Kubler-Ross E. Sobre la muerte y los moribundos. Grijalbo. López-Moreno S, Chapela MC, Hernández-Zinzun G, Cerda-García A, Outón M. Concepciones sobre la salud, la enfermedad y el cuerpo durante los siglos XIX y XX. En: Chapala-Mendoza MC, Contreras-Garfias ME, coords. La salud en México. México, D.F.: Universidad Autónoma Metropolitana; 2011. Lozano M. Ahí viene la plaga. Siglo XXI Editores. Morin E. El pensamiento ecologizante. Gazeta de Antropología. 1996; 12, Texto 12-01. Morin E. La ética del género humano. En: Morin E. Los siete saberes necesarios para la educación del futuro [Internet]. tr. Vallejo-Gómez M. París: Santillana-UNESCO; 1999. Disponible en: http://unesdoc.unesco.org/images/0011/001177/117740so.pdf Outón-Lemus, M. Éthos médico y techné. En: Chapala-Mendoza MC, Contreras-Garfias ME, coords. La salud en México. México, D.F.: Universidad Autónoma Metropolitana; 2011. Ramos S. Objetividad de los valores. En: Hacia un nuevo humanismo. México: Fondo de Cultura Económica; 1997. Ramos S. Valores morales. En: Hacia un nuevo humanismo. México: Fondo de Cultura Económica; 1997. Sánchez-González MA. Historia, teoría y método de la medicina: introducción al pensamiento médico. Masson. (Capítulos I La medicina y el médico; 10 Profesión médica. Ética profesional; 21 La persona humana; 23 La muerte y el morir; 24 Historia del método científico; 25 Filosofía del método científico y 28 Relación con el paciente.) Material adicional: Lecturas: Una muerte muy dulce (Simone de Beauvoir), La vocación de médico general (Alberto Lifshitz), El valor de la literatura en la formación de los estudiantes de medicina (Josep-E. Baños), El enemigo (Anton Chéjov), La muerte de Iván Ilich (León Tolstoi). Películas: Ganas de vivir (Dir. Mike Nichols), El cirujano inglés (Dir. Geoffrey Smith), Mar adentro (Dir. Alejandro Amenábar), Hawking (Dir. Philip Martin). XI. Perfil deseable del docente Médico con experiencia en la atención de pacientes de consulta externa y de pacientes hospitalizados; maestría en un área afín. Ética y Filosofía de la Medicina XII. Institucionalización Responsable del Departamento: Dra. Beatriz Araceli Díaz Torres Coordinador/a del Programa: M. C. Jorge Ignacio Camargo Nassar Fecha de elaboración: junio de 2014 Elaboró: M. D. B. Laura Carrillo Moreno Fecha de rediseño: marzo de 2015 Rediseñó: M. D. B. Laura Carrillo Moreno