EXAMENES COMPLEMENTARIOS EXAMENES

EXAMENES COMPLEMENTARIOS
DR. SAÚ
SAÚL AMÉ
AMÉRICO NAVARRO
PROF. ADJUNTO CATEDRA
MEDICINA I
AREA SEMIOLOGÍ
SEMIOLOGÍA CLÍ
CLÍNICA
EXAMENES COMPLEMENTARIOS
Son un conjunto de estudios que aportan valiosa información al análisis médico, ya
sea para confirmar o dar mayor certeza al diagnóstico de una patología en
cuestión.
Estamos viviendo una era de gran avance tecnológico y el médico se ve tentado de
utilizarlo en demasía, por eso conviene aclarar algunas cuestiones antes de
indicarlos, como ser: su costo, el riesgo-beneficio, la calidad de la tecnología a
implementar, la calidad del informe del estudio y por último la interpretación del
resultado del estudio en el marco del paciente.
Atendiendo a estas variables y que algunos son potencialmente riesgosos es que
las asociaciones médicas que nuclean a diferentes especialidades han
confeccionado guías para su mejor utilización.
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EXAMENES COMPLEMENTARIOS
Los exámenes complementarios se dividen en cruentos e incruentos.
Los cruentos son aquellos que atraviesan la piel por medio de catéteres y llevan la
impronta de ser potencialmente riesgosos, por lo que el médico antes de indicarlos
debe realizar un cuidadoso análisis de riesgo-beneficio.
Muchos de ellos se realizan previo al tratamiento quirúrgico, por ejemplo en un
paciente con cardiopatía isquémica antes de una cirugía de revascularización
miocárdica (by-pass aortocoronario) se efectúa una cinecoronariografía además
de un ventriculograma, y en ocaciones se efectúan estos estudios y luego el
paciente no acepta la cirugía, por lo que el médico debe explicar al paciente para
evitar exponerlo ante un riesgo innecesario, que aceptar la realización de los
mismos también implica la aceptación del tratamiento quirúrgico si así
correspondiere.
EXAMENES COMPLEMENTARIOS
INCRUENTOS:
ELECTROCARDIOGRAMA DE SUPERFICIE
RADIOGRAFIAS SIMPLES
ECOGRAFIAS
HOLTER
CAMARA GAMMA
TOMOGRAFIAS
RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA
CRUENTOS:
ANGIOGRAFÍAS
CATETERISMO
PUNCION-BIOPSIA
ESTUDIO ELECTROFISIOLÓGICO
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ELECTROCARDIOGRAMA DE SUPERFICIE: estudia la actividad eléctrica del
corazón y a través de esta puede valorar la presencia de arritmias, sobrecarga de
cavidades, isquemia miocárdica, etc.
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RADIOGRAFIAS: simples o con contraste permiten la visualización de los órganos.
Con la radiografía de tórax se puede evaluar el continente óseo y el contenido: la
silueta cardíaca, el parénquima pulmonar, la circulación arterial y vénulo-capilar.
Pudiendo a travéz del análisis de los mismos tener información de la
hemodidnamia.
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ECOCARDIOGRAMA: nos permite valorar la anatomía y con el agregado del doppler
y el doppler color no da información de la hemodinamia en tiempo real.
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ANGIOGRAFÍA Y CATETERIMO CARDÍACO: nos permite visualizar por medio de
la sustancia de contraste el interior de vasos y cavidades
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RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA. TOMOGRAFIA HELICOIDAL.
GAMMA CAMARA
Nos permite visualizar con
mucha precisión estructuras
anatómicas y obtener
datos hemodinámicos.
El estudio con Gamma Cámara
facilita evaluar la perfusión
miocárdica y las alteraciones
en la motilidad segmentaria.
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