instancia solicitud transmision de la licencia de apertura

Hoja 1/2
INSTANCIA SOLICITUD TRANSMISION DE LA
LICENCIA DE APERTURA
(Presentación de instancia por duplicado)
DATOS DEL ACTUAL TITULAR DE LA LICENCIA
D/Dña................................................................................................................................mayor de
edad,
vecino
de.............................................con
domicilio
en
la
Calle............................................................…………….........número.................,
piso.......................,Código Postal……………………..teléfono ....................., con D.N.I.
Número:........................................,
en
nombre
propio
(o
en
representación
de……………………………………………………………………………),con
N.I.F.:...................................., domicilio social en .................................................................,
Calle ........ ……..............……, nº ………………...., Código Postal ………….., teléfono de la
empresa ..............................., fax: …………..., y E-mail……………...........................………
DATOS DEL NUEVO TITULAR DE LA LICENCIA
D/Dña................................................................................................................................mayor de
edad,
vecino
de.......................................................................con
domicilio
en
la
Calle...............................................................…………….........número......................................,
piso.........................,Código Postal……………………..teléfono ................................., con
D.N.I. Número:........................................, en nombre propio (o en representación
de……………………………………………………………………….......................……), con
N.I.F.:...................................., domicilio social en ......................................................…, Calle
……….………………...., Código Postal ………….., teléfono de la empresa ........................,
fax: …………..., y E-mail…………………….
DATOS DE LA LICENCIA QUE SE TRANSMITE:
ACTIVIDAD PARA QUE SE SOLICITA LICENCIA:
……………………………………………………………………………………….……………
EMPLAZAMIENTO:…………………………………………………………………………….
Nº EXPEDIENTE: ………………………………………………………………………….
Hoja 2/2
DOCUMENTACIÓN QUE SE PRESENTA
correspondientes)
*
(marcar con una “x” las casillas
DOCUMENTACIÓN PERSONAL - EN CASO DE QUE SE ACTÚE EN REPRESENTACIÓN DE:
Titular anterior - Persona física

Fotocopia del D.N.I. de la persona representada transmitente
de la licencia
Titular anterior - Persona jurídica

Documento acreditativo de la representación del transmitente
de la licencia.

Fotocopia tarjeta de identificación fiscal de la persona
que transmite la licencia
Nuevo titular – Persona física
Nuevo titular – Persona jurídica



Fotocopia del D.N.I. de la persona representada que adquiere
la licencia
Documento acreditativo de la representación del nuevo titular
de la licencia
Fotocopia tarjeta de identificación fiscal del nuevo titular
El/la solicitante, cuyos datos personales se indican, declara bajo su responsabilidad ser
ciertos los datos que suscribe y documentos que aporta, y SOLICITA sean concedida la
TRANSMISIÓN DE LA LICENCIA DE APERTURA para la actividad indicada.
(Conformidad titular anterior)
…….., a………de…………….…………..de 2011
(Firma del solicitante)
* DOCUMENTACIÓN ESPECÍFICA DE LA TRANSMISIÓN DE LA LICENCIA DE APERTURA(marcar con una “x”)
- Certificado de defunción, en caso de transmisión mortis causa.
- Declaración de herederos u otro título jurídico acreditativo de la transmisión de la licencia, en caso de transmisión
mortis causa.
- Copia del justificante del pago de la tasa por expedición de documentos.
- Ficha del local, en caso de espectáculos públicos.
De acuerdo con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal (LOPD), el Ayuntamiento de
Noáin adopta las medidas oportunas para garantizar el tratamiento confidencial de sus datos. La finalidad de la recogida, tratamiento y cesión de estos datos
personales facilitados por el/la ciudadano/a es exclusivamente la gestión administrativa de la solicitud presentada. El/la ciudadano/a podrá en todo momento
ejercitar su derecho de acceso, rectificación y cancelación, dirigiéndose a las oficinas del Ayuntamiento en la c/ Real – 62 A de Noáin.
M.I. Sr. Alcalde Presidente del Ayuntamiento de Noáin (Valle de Elorz)