Detección de isquemia silente en diabéticos.

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Detección de isquemia silente en diabéticos.
Uriarte R.M., Delgado del Aguila F.,
Reggiani R., Negro U., Cotta L.,
Echazarreta D.
Servicio de Cardiología Hospital San Mart ín, La Plata,
Buenos Aires, Argentina.
Objetivo
Evaluar la presencia de isquemia en pacientes diabéticos tipo 2 insulino requirientes y diab éticos tipo 1,
asintomáticos con otro factor de riesgo asociado (hipertensión arterial, dislipemia, tabaquismo).
Material y métodos
Se seleccionaron entre enero del 2001 y diciembre de 2002 en forma consecutiva 102 pacientes diabéticos
(80 % tipo 2 y 20 % tipo 1) asintomáticos para cardiopat ía isquémica con una edad promedio de 59 a ños,
siendo el 70 % de sexo masculino y 30 % de sexo femenino, evaluados con estudio de perfusión miocárdica
tomográfica (Spect) con tecnecio 99 sestamibi de esfuerzo y reposo.
Resultados
Se encontró isquemia en 36 pacientes (35 %). 19 pacientes (52 %) en territorio de descendente anterior, 12
pacientes (33 %) en territorio de coronaria derecha, y 5 (15%) pacientes en territorio de circunfleja,
correlacionándose en un 100 % el territorio isquémico con la arteria comprometida evaluada con
coronariograf ía.
Conclusión
La presencia de isquemia silente es prevalente en pacientes diabéticos, siendo los estudios de perfusión un
adecuado método para su detección. La diabetes es un factor de riesgo independiente para enfermedad
coronaria y su asociaci ón con otros factores de riesgo incrementa la incidencia de dicha patología.
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Actualización: 26-Sep-2003
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