VIGENTE A PARTIR DE: 1 DE ABRIL, 2016 NOTIFICACIÓN CONJUNTA DE PRÁCTICAS DE PRIVACIDAD ESTA NOTIFICACIÓN CONJUNTA DESCRIBE COMO INFORMACIÓN MÉDICA PROTEGIDA (PHI POR SUS SIGLAS EN INGLÉS) PUEDE SER UTILIZADA Y REVELADA Y COMO USTED PUEDE TENER ACCESO A LA MISMA. FAVOR REVISAR CUIDADOSAMENTE. OBJETIVO: Por ley, el Sistema de Salud Driscoll (Driscoll), afiliados y socios comerciales tienen la obligación de mantener la privacidad de Información Médica Protegida (PHI). Estamos obligados a proporcionar este aviso de nuestras obligaciones legales y prácticas de privacidad con respecto a los usos de PHI, así como informarle sobre sus derechos individuales. Este aviso explica los fines para los que se nos permite usar y divulgar su PHI. Quién Seguirá Esta Notificación Conjunta Este aviso conjunto se aplica a las prácticas de privacidad del Sistema de Salud de Driscoll, sus Entidades Afiliadas y entidades que participan en un Cuidado de Salud Organizado (OHCA por sus siglas en Inglés) con el único propósito de cumplir con la Ley de Responsabilidad y Portabilidad de Seguro de Salud (HIPAA por sus siglas en Inglés) de 1996, Tecnología de Información de Salud para Salud Económica y Clínica (HITECH por sus siglas en Inglés) de 2009, Ley de Privacidad Médica de Texas §181, y el Código de salud y Seguridad de Texas. Estas Entidades son vistas como participantes en un acuerdo conjunto con el único propósito de utilizar y divulgar su información médica creada, mantenida o recibida por una o más de las entidades para proveer tratamiento, cobranzas y operaciones de atención médica. Las Entidades Afiliadas Driscoll incluyen: • Driscoll Children’s Hospital (DCH) (Hospital Pediátrico Driscoll) • Children’s Physician Services of South Texas (CPSST) (Servicio Médico Pediátra del Sur de Texas) • Driscoll Physicians Group, Inc. (DPG) (Grupo Médico Driscoll) • Driscoll Valley Physicians Group (DVPG) (Grupo Médico Driscoll del Valle) • Driscoll Maternal and Fetal Physicians Group (DMFPG) (Grupo Médico Materno Fetal Driscoll) ¿Cómo podemos utilizar y divulgar su información? Las siguientes categorías describen las diferentes maneras en que podemos usar y divulgar su PHI. No se incluirá todo uso potencial o divulgación de una categoría. Para Tratamiento. Se nos permite utilizar y divulgar su PHI a médicos, enfermeras, técnicos, estudiantes de medicina y otro personal que esté involucrado en su cuidado o proporcionándole tratamiento o servicios médicos. Podemos compartir su PHI con el fin de coordinar los diferentes servicios requeridos incluyendo, pero no limitado a, análisis de laboratorio, rayos X, recetas, o educación. También podemos revelar su PHI a proveedores de atención médica fuera de Driscoll que puedan estar involucrados en su atención médica, tales como médicos, que proporcionarán cuidados de seguimiento, organizaciones de terapia física, proveedores de equipos médicos y centros de enfermería especializada. Para pagos. Se nos permite utilizar y divulgar su PHI para que tratamiento y servicios que recibe en Driscoll puedan ser facturados y cobrados su compañía de seguros o un tercero. Por ejemplo, posiblemente necesitemos darle a su plan de salud información sobre un tratamiento o procedimiento para obtener aprobación previa o para determinar si los servicios están cubiertos por el plan en particular. Para operaciones de atención médica. Se nos permite utilizar y divulgar su PHI para nuestras operaciones comerciales. Estos usos y divulgaciones son necesarios para asegurar que todo paciente reciba atención de calidad. Por ejemplo, podemos usar su PHI para evaluar la calidad de atención y rendimiento de nuestro personal. También podemos divulgar su PHI a médicos, enfermeras, técnicos, personal (incluyendo residentes e internos), estudiantes de medicina y otro personal para llevar a cabo programas de formación y educación. También podemos eliminar toda información que lo identifique de un PHI para que otros puedan utilizar esa información para estudiar la atención médica y prestación de asistencia de salud. A Socios Comerciales para tratamiento, pago y operaciones de atención médica. Se nos permite divulgar su PHI a nuestros socios de negocios con el fin de llevar a cabo operaciones de tratamiento, pago o atención médica. Por ejemplo, podemos revelar su PHI a una empresa contratada para facturar a las compañías de seguros que nos ayuda a obtener el pago por los servicios de atención médica que le proporcionamos. que ayuda con pago de su cuidado. También podemos informar a su familia o amigos que usted está en Driscoll y dar una descripción de su estado general. Además, podemos revelar su PHI a un grupo ayudando en caso de desastre para que su familia pueda ser notificada sobre su ubicación y condición general. Recordatorios de citas. Podemos utilizar y divulgar PHI para ponernos en contacto con usted para recordarle que tiene una cita para tratamiento o atención médica en Driscoll. Alternativas de tratamiento. Podemos utilizar y divulgar PHI para darle información acerca de opciones o alternativas de tratamiento que pueden ser de su interés. Beneficios y servicios relacionados con la salud. Podemos utilizar y divulgar su PHI para informarle sobre beneficios o servicios relacionados con salud que pueden ser de su interés. Marketing y actividades para recaudar fondos. Podemos usar cierta información, tal como nombre, dirección o número de teléfono para contactarle en el futuro para solicitar autorización para compartir su historia con la comunidad en comercialización oficial o para recaudar dinero para Driscoll. El dinero recaudado será utilizado para ampliar y mejorar los servicios y programas que ofrecemos a la comunidad. Usted tiene el derecho de optar por no ser contactado. Para ello, favor notificar por escrito especificando sus preferencias en cuanto a contacto para acciones de marketing o recaudación de fondos. SITUACIONES ESPECIALES Según lo requiera la ley. Revelaremos su PHI cuando sea requerido por leyes federales, estatales o locales. Directorio del hospital. A menos que nos notifique que se opone, se nos permite incluir cierta información sobre usted en el Directorio de pacientes, mientras usted es paciente en Driscoll. Esta información puede incluir su nombre, ubicación y estado general. Información del directorio puede ser divulgada a personas que pregunten por usted por nombre. Su afiliación religiosa puede darse a un miembro del clero, como un sacerdote o rabino, personal del clero, incluso si el miembro del clero no pregunta por usted por nombre. Actividades de salud pública. Podemos revelar su PHI para actividades de salud pública. Por ejemplo, actividades de salud pública generalmente incluyen: (1) prevenir o controlar enfermedades, lesiones o discapacidades; (2) informes de nacimientos y muertes; (3) informes de abuso infantil o negligencia; (4) notificación de reacciones a medicamentos o problemas con productos; (5) notificando a pacientes de retiro de productos que pueden estar usando; (6) notificar a una persona que puede haber estado expuesta a una enfermedad o puede estar en riesgo de contraer o propagar una enfermedad o condición; o (7) notificar a la autoridad gubernamental apropiada si creemos que un paciente ha sido víctima de abuso, negligencia o violencia doméstica. Solamente haremos esta revelación si usted está de acuerdo o cuando sea requerido o autorizado por ley. Personas involucradas en su atención o pago de su atención. Podemos revelar su PHI a un miembro de la familia, otro pariente, amigo personal cercano, o representante personal designado que se encuentre involucrado en su atención médica si el PHI liberado está directamente relacionado con la participación de la persona en su atención. También podemos revelar información a alguien Actividades de supervisión de salud. Podemos revelar su PHI a una agencia de supervisión de salud para actividades autorizadas por la ley, tales como auditorías, investigaciones, inspecciones y otorgamiento de licencias. Estas actividades son necesarias para que el gobierno controle el sistema de atención de salud, programas gubernamentales y cumplimiento con las leyes de derechos civiles. Demandas y disputas. Si usted está involucrado en una demanda o disputa, podemos revelar su PHI en respuesta a una orden judicial o administrativa. También podemos revelar su PHI en respuesta a una citación, solicitud de descubrimiento u otro proceso legal por otra persona involucrada en la disputa, pero sólo si se han hecho esfuerzos para informarle sobre la petición o para obtener una orden que proteja la información solicitada. Cumplimiento de la ley. Podemos revelar PHI si lo solicita un oficial de la ley: (1) en respuesta a una orden judicial, citación, orden, o proceso similar; (2) para identificar o localizar a un sospechoso, fugitivo, testigo o persona desaparecida, pero sólo si se da a conocer información limitada; (3) sobre víctima de un crimen si, bajo ciertas circunstancias limitadas, si no podemos obtener consentimiento de la víctima; (4) sobre una muerte que creemos puede ser resultado de conducta criminal; (5) sobre conducta criminal que creemos ocurriera en las instalaciones de Driscoll; y (6) en circunstancias de emergencia para reportar un crimen; o para determinar la ubicación del crimen, sus víctimas, o la identidad, descripción o ubicación de la persona que cometió el crimen. Juez pesquisidor, Médico Forense y Directores de Funerarias. Podemos revelar su PHI a un juez pesquisidor o médico forense para identificar a una persona fallecida o para determinar la causa de muerte. También podemos revelar PHI a los directores de funerarias según sea necesario para ayudar a llevar a cabo sus funciones. Donación de Órganos y Tejidos. Podemos revelar su PHI a organizaciones que manejan la obtención de órganos; o trasplantes de órganos, ojos y tejidos; o a un banco de donación de órganos para facilitar la donación de órganos o tejidos y trasplante. Investigación. Bajo ciertas circunstancias, podemos utilizar y divulgar su PHI para fines de investigación. Antes de usar o revelar su PHI para investigación, el proyecto de investigación tendrá que ser aprobado por una Junta de Revisión Institucional. La pre-aprobación puede no ser necesaria cuando los investigadores están preparando un proyecto de investigación y tienen que buscar información sobre pacientes con necesidades médicas específicas, siempre y cuando el PHI no salga de Driscoll. Para evitar una seria amenaza a la salud o seguridad. Podemos utilizar y divulgar su PHI cuando sea necesario para evitar una amenaza grave a su salud y seguridad o salud y seguridad del público u otra persona. Para autoridades federales y oficiales militares autorizados. Podemos revelar su PHI en relación con miembros de las fuerzas armadas o de autoridades federales para investigaciones oficiales, inteligencia, contrainteligencia u otras actividades de seguridad nacional. Presos. Si usted es preso de una institución correccional o bajo custodia de un oficial de ley, podemos revelar su PHI a la institución correccional o al oficial de ley bajo circunstancias específicas. Compensación de Trabajadores. Podemos revelar su PHI para compensación de trabajadores o programas similares. Divulgaciones que requieren Autorización. Otros usos y revelaciones se harán solamente con una autorización válida. Salvo en ciertas circunstancias, Driscoll debe obtener una autorización para cualquier uso o divulgación de información de salud protegida para marketing, notas de psicoterapia, o venta de información de salud protegida. SUS DERECHOS Usted tiene los siguientes derechos sobre su información médica que mantenemos: Derecho a solicitar restricciones. Usted tiene derecho a solicitar restricción o limitación de la información médica que usamos o divulgamos para tratamiento, pago, o cuidado de salud. No estamos obligados a aceptar o respetar su solicitud. En caso de acuerdo, cumpliremos con su solicitud a menos que la información sea necesaria para proporcionar tratamiento de emergencia o el acuerdo se termina de acuerdo a HIPAA. Las solicitudes deben recibirse por escrito. Puede solicitar un formulario de solicitud de restricción contactando al Departamento de Control de Información de Salud (HIM por sus siglas en Inglés). Derecho a Restringir Revelaciones a Planes de Salud. Usted tiene derecho a solicitar una restricción de divulgaciones a su plan de salud o compañía de seguros con respecto a un encuentro específico si ha pagado su totalidad de su propio bolsillo. Derecho a solicitar comunicaciones confidenciales. Usted tiene derecho a solicitar que nos comuniquemos con usted sobre asuntos médicos de cierta manera o en cierto lugar. Por ejemplo, puede solicitar que sólo le contactemos por teléfono en el trabajo o que solamente le contactemos por correo a casa. Su solicitud debe especificar cómo, dónde o cuando desea ser contactado. Complaceremos toda solicitud razonable. Derecho a inspeccionar y recibir una copia. Usted tiene el derecho a solicitar acceso para inspeccionar, recibir una copia física o electrónica, o le faciliten un resumen de expedientes de salud que pueden utilizarse para tomar decisiones sobre su cuidado, con ciertas excepciones. Debe completar un Formulario de solicitud y presentar al Departamento de Control de Información de Salud (HIM). En circunstancias limitadas su solicitud puede denegarse. Por ejemplo, está prohibido inspeccionar o copiar notas de psicoterapia. Podemos cobrar una tarifa por costos de copiado, envío por correo u otros suministros asociados con su solicitud. Estamos obligados a notificarle con anticipación sobre estos cargos. Si su solicitud es denegada, le notificaremos y usted puede solicitar revisión de denegación. Driscoll seleccionará otro profesional de salud autorizado para llevar a cabo una segunda revisión. La revisión no se llevará a cabo por ningún profesional de salud involucrado en la denegación original. Cumpliremos con el resultado de revisión en la medida permitida por ley. Derecho a corregir. Si usted cree que la información que tenemos sobre usted es incorrecta o incompleta, puede solicitar modificación. Tiene el derecho a solicitar corrección durante todo el tiempo que la información se mantenga por o para Driscoll. Debe incluir razón que apoye su solicitud. Todas las solicitudes de modificación deben ser por escrito y enviadas al Departamento de Control de Información de Salud (HIM). Podemos negar su solicitud de corrección si no es por escrito o no incluye razón apoyando la solicitud. Además, podemos negar su solicitud si nos pide enmendar información que: (1) no fue creada por nosotros, a menos que la persona o entidad que creó la información ya no esté disponible para corregir; (2) no es parte de PHI mantenida por o para Driscoll; (3) no es parte de la información que se permite inspeccionar y copiar; o (4) es correcta y completa. Driscoll le notificará si negamos la solicitud e incluirá instrucciones de cómo puede apelar la petición o presentar una queja. Derecho a ser notificado. Usted tiene derecho a ser notificado con respecto a ruptura de legalidad de seguridad del PHI. Derecho a informe de divulgaciones. Usted tiene el derecho de solicitar contabilidad de revelaciones con respecto a su información médica. En caso de solicitar una divulgación más de una vez al año podemos cobrar una tarifa razonable. Información mantenida en informes impresos. Usted puede solicitar un informe de revelaciones hechas a personas o entidades que no sean para tratamiento, pago o cuidado de salud que han tenido lugar en los últimos seis (6) años. La información mantenida electrónicamente. Sujetos a un calendario establecido por ley federal, si mantenemos su información de salud electrónicamente (en nuestro computador), usted tiene el derecho de pedir contabilidad de toda revelación. Bajo la ley federal, usted puede solicitar contabilidad durante un período de tres años antes de la fecha en que solicita contabilidad. Derecho a copia de este aviso. Usted tiene derecho a recibir una copia impresa de este aviso en cualquier momento. También puede obtener copia electrónica de este aviso en nuestro sitio web, www.driscollchildrens.org/es. Derecho a revocar la autorización. Usted tiene el derecho a revocar una autorización previa que realizó para uso y divulgación en cualquier momento, siempre que la revocación se presente por escrito. La revocación estará vigente del momento de recepción y validación con la excepción y a la medida en que la entidad ha usado o revelado información médica protegida dependiendo anteriormente de una autorización previa. Puede presentar una solicitud por escrito a la dirección indicada a continuación o póngase en contacto con un representante de Driscoll directamente para averiguar cómo ejercer estos derechos. Cambios a esta Notificación Nos reservamos el derecho de modificar o revisar este aviso en cualquier momento. El nuevo aviso tendrá la fecha de vigencia. Driscoll se reserva el derecho de aplicar el aviso modificado a toda información de salud protegida suya, previamente adquirida. Cada vez que se registre, o sea admitido para tratamiento o servicios de atención médica, usted puede solicitar una copia de la notificación vigente. Quejas: Si usted considera que se han violado sus derechos de privacidad, puede presentar una queja comunicándose con un representante Driscoll utilizando la información de contacto más abajo, o poniéndose en contacto con el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos ubicado en 200 Independence Avenue, S.W., Washington, DC 20201 o llamando al 1-877- 696-6775. No será penalizado por presentar una queja. Cualquier solicitud oficial acerca de estos derechos debe dirigirse a: Driscoll Children’s Hospital, Director de Control de Información de Salud (HIM) 3533 South Alameda Corpus Christi, Texas 78411 Teléfono de Oficina: (361) 694-5468 Otros números importantes en Driscoll: Director de Servicios de Pacientes - Teléfono (361) 694-4035 Oficial de Privacidad HIPPA - Teléfono (361) 694-6286