1 AREA DE EPILEPSIA / Guía de Práctica Clínica AREA DE EPILEPSIA GUIA DE PRACTICA CLINICA Nuevas drogas antiepilépticas En los últimos años se desarrollaron diversos fármacos antiepilépticos que fueron utilizados en pacientes refractarios a las drogas clásicas. Las principales diferencias de estos fármacos radican en su baja unión a proteínas, mínimas interacciones microsomales y mejor perfil de efectos adversos. En el siguiente cuadro se describe las características de los nuevos fármacos antiepilépticos. Droga Mecanismo de acción Dosis mg/kg/día Nivel Plasmático ug/ml Efectos adversos Interacciones Con DAE Lamotrigina Estabiliza membranas disminuye la liberación de Glu. 1-6 1-10 Rash Cefalea, Náuseas Ataxia. DFH, CBZ reduce su vida media. VPA aumenta su vida media Topiramato Aumenta la actividad Gabaergica Inhibe la anhidrasa carbónica Antagoniza los receptores AMPA-KA 6 ---- Fatiga Mareos Ansiedad Somnoliencia Ataxia Diplopía Cálculos Renales ---- Oxcarbazepina Posible modulación de canales iónicos 10-20 15-45 Mareos Somnoliencia Vértigo Ataxia Diplopía Hiponatremia Rash ---- Gabapentin Se desconoce 13-17 ---- Somnoliencia Mareos Ataxia ---- Vigabatrina Inhibe en forma selectiva e irreversible a la GABA-T 30-60 ---- Sedación Diplopía Confusión Psicosis Trastornos Campimétricos Disminuye la concentración de DFH. Levetiracetam Se desconoce 15-45 ---- Astenia Mareos Somnoliencia ---- DAE: drogas antiepilépticas Sociedad Neurológica Argentina Filial de la Federación Mundial de Neurología Thames 2127 - C1425FIC - Capital Federal Tel./Fax: 4773-5850 / 4899-0582 [email protected] - www.sna.org.ar