Resumen: M-056 UNIVERSIDAD NACIONAL DEL NORDEST E Comunicaciones Científicas y Tecnológicas 2005 Importancia de la Morfología y Función de los Dientes Aguirre Grabre de Prieto, Alicia A. - López Vallejos, María L. - Entiveros, Graciela del C. Cátedra de Técnica de Operatoria Dental. Institución: Facultad de Odontología. UNNE. Av. Libertad 5450. Cod. Postal. 3400. Corrientes. Capital . Argentina. Tel/Fax/E-mail: (03783) 457992. Antecedentes: En Odontología Operatoria es fundamental, comprender las relaciones de la Anatomía Dentaria externa e interna con la función, con los procedimientos restauradores. El conocimiento de las diversas estructuras de los dientes (esmalte, dentina, cemento y pulpa) y de sus relaciones entre sí y con las estructuras de sostén son necesarios para alcanzar la excelencia en la ejecución de los procedimientos operatorios. Es necesario conocer la forma anatómica normal, para la restauración de los dientes, pues la función depende de la forma. La forma individual de un diente y las relaciones de sus contornos con los dientes adyacentes y antagonistas, son determinantes de la función: masticatoria, estética, fonética y deglución. La dentición humana, conocida como dentición permanente consta de 16 dientes superiores y 16 dientes inferiores. Sobre la base de su forma y función se dividen en clases: incisivos, caninos, premolares y molares. La forma predice la función de los dientes, por lo tanto los rasgos de una clase son las características que ubican a los dientes en categorías funcionales. El tamaño y la forma de los dientes deben ser tenidos en cuenta durante la planificación de la restauración, la forma y el contorno de los dientes naturales dictan en gran medida la forma y contorno de la restauración. La cantidad de tejido dentario a incluir en la restauración y en los requerimientos estéticos demandan un cuidadoso análisis de otros factores como ser: la edad del paciente, la susceptibilidad a la caries, la higiene oral y la ubicación de las afecciones o defectos. La caries dental es una de las enfermedades infecciosas más prevalentes en la cavidad bucal, una vez instalada en la pieza dentaria produce alteraciones que al no ser diagnosticada precozmente altera la función de las estructuras coronarias. Esos cambios pueden ser en la coloración de los tejidos involucrados, porosidad, pérdida de estructura, etc. El odontólogo al planear el tratamiento terapéutico debe determinar una serie de factores que tendrán repercusión en mayor o menor medida en el sistema estomatognático del paciente. Para devolver la morfología externa e interna del diente se debe pensar en los principios de la preparación, en los materiales y técnicas de restauración, para devolver la forma anatómica y funcionalidad de los dientes. El fundamento de la investigación es reconocer las propiedades que caracterizan a la morfología y biología de los tejidos dentarios (física, química y biológica) como así también registrar los signos que caracterizan a los procesos patológicos y traumáticos. Materiales y Métodos: Se realizó el análisis de 1000 piezas dentarias inertes con diferentes lesiones que afectan a los tejidos duros del diente, tanto del sector anterior como del posterior. De cada una de esas piezas dentarias se examinaron y registraron los siguientes datos: ubicación de la lesión, iniciación, cambio de color, cavitación o no, tamaño, profundidad, extensión y tejidos involucrados. El análisis se llevó a cabo en la Cátedra, donde cada alumno registró 10 piezas dentarias cada uno. Actividad “A” • Seleccione piezas dentarias con caries de fosas y fisuras y de superficies lisas, con cavitación y sin cavitación .Designe cada pieza por el sistema de doble dígito. Analice los signos clínicos observados y registre las consideraciones patológicas. • En cada recuadro dibuje esquemáticamente la corona dental y en la misma registre gráficamente la localización de la caries. Resumen: M-056 UNIVERSIDAD NACIONAL DEL NORDEST E Comunicaciones Científicas y Tecnológicas 2005 Cara Oclusal del Molar Cara Vestibular del Molar Cara Palatina del Molar Cara Palatina del Incisivo Cara Proximal de Premolar o Molar Cara Proximal del Canino Cara Proximal del Incisivo Cara Vestibular del Incisivo o Molar Actividad “B” Seleccione un Molar con caries oclusal y proximal con extensión a dentina. Luego corte la pieza dentaria en sentido mesio-distal. Registre la pieza dentaria, la localización de la lesión, extensión y magnitud. Adhiera el molar segmentado Esquema del molar Actividad “C” : Responda las cuestiones planteadas en relación a su trabajo práctico “A” y “B”. 1- Pieza Dentaria 2- Tipo de lesión: 3- Localización de caries: 4- Caries invasiva: 5- Extensión de la caries: Fosas y Fisuras Con cavitación Simples 6- Profundidad de la Caries: 7- Tamaño de la Caries: Superficie Lisa Pequeña 8- Tejidos involucrados: Esmalte 9- Riesgos de exposición pulpar: Sin Cavitación Compuestas Superficial Intermedia Mediana Profunda Grande Esmalte/Dentina Si Complejas No Dentina/Cemento Resumen: M-056 UNIVERSIDAD NACIONAL DEL NORDEST E Comunicaciones Científicas y Tecnológicas 2005 Discusión de Resultados: Gráfico I: Registro de las Alteraciones Dentarias 20% 20%= Alteraciones registradas en estructuras radiculares o no identificadas. 80%= Alteraciones identificadas en la estructura coronal 80% Gráfico II: Incidencia de Tejidos Afectados 75%= Afección localizada en Esmalte y Dentina. 13%= Afección localizada en esmalte o raíz. 12%= Afecciones localizadas con compromiso pulpar. 12% 13% 75% Conclusiones: Nuestras conclusiones son parciales debido a que estamos en el inicio de nuestra investigación. Hasta el día de la fecha hemos cumplido con los objetivos propuestos, realizando el reconocimiento de las propiedades que caracterizan a la morfología y biología de los tejidos dentarios de las 1000 piezas examinadas. De las mencionadas propiedades se trabajaron las físicas, químicas y biológicas. Se realizó el diagnóstico presuntivo de las diferentes lesiones que afectan la estructura coronaria registrando los signos más característicos de los procesos patológicos y/o traumáticos de la estructura coronal afectada. Proseguiremos con las técnicas de preparación y restauración dentaria para lograr alcanzar los objetivos de una restauración dentaria: Salud, Forma; Función y Estética. Bibliografía: • • • • • • • • • Barrancos Money, J. Operatoria Dental. 3ra Edición. Ed. Panamericana 1999. Bs. As. Uribe Echevarría. Operatoria Dental Ed. 1996. Sturdvant, C. Y Barton, R. Arte y Ciencia de la Operatoria Dental. Edit. Panamericana. 2da Edición. 1986. Baratieri, E. Operatoria Dental. Ed.1997. 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