Boletín Informativo N°01 Iniciativa de Red Abordaje integral de la pólvora 2013 -2015 Valle de Aburrá Enero 2015 ÁREA METROPOLITANA DEL VALLE DE ABURRÁ RED METROPOLITANA DE SALUD INICIATIVA DE RED “ABORDAJE INTEGRAL DE LA PÓLVORA BOLETÍN INFORMATIVO 2014-2015 SUBREGIÓN VALLE DE ABURRÁ El presente boletín se describen en primer lugar los resultados de lesionados por pólvora durante el período de vigilancia intensificada, comprendido entre el 1 de diciembre de 2014 y el 17 de enero de 2015, correspondiente a la subregión del Valle de Aburrá, en segundo lugar aparecen las acciones de apoyo que el Área Metropolitana a través de la Red Metropolitana de Salud han desarrollado conjuntamente con los municipios para el abordaje integral de la pólvora y en tercer lugar las proyecciones que se tienen para el año 2015. 1. Resultados de lesionados por pólvora 2014-15 El Área Metropolitana del Valle de Aburrá a través de la Red Metropolitana de Salud, ha desarrollado la iniciativa “Abordaje Integral de la Pólvora”, apoyando a los municipios en el desarrollo e implementación de una propuesta unificada, permanente e intensiva, tanto en el ámbito preventivo y educativo como regulatorio y de control a la cadena productiva y de uso de la pólvora. La estrategia ha tenido tres frentes principales, el primero el trabajo en Red, el segundo la medida regulatoria permanente (decretos municipales de aplicación continua durante todo el año) y el tercero el desarrollo de un componente ambiental que logra generar conciencia y sensibilidad en la ciudadanía sobre la afectación de la fauna silvestre y doméstica en el territorio. En Antioquia, en el 2014 se redujo el número de casos de lesionados por pólvora en un 10% (275 casos en 2013 y 247 casos en 2014) con respecto al año 2013. Con una tendencia que indica que el número de casos reportados día a día en el año 2014 siempre se mantuvo por debajo comparado con el año 2013. Gráfico1. Comportamiento casos de lesionados Antioquia2013-2014 300 290 280 270 260 250 240 230 220 210 200 190 180 170 160 150 140 130 120 110 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 TOTAL CASOS ANTIOQUIA 2014 TOTAL CASOS ANTIOQUIA 2013 Fuente: Elaboración propia. Datos Secretaria Seccional de Salud y Protección Social de Antioquia 2014-15 En Antioquia en el año 2013, el Valle de Aburrá representó el 64% (175) de los casos de personas lesionadas por pólvora y en el año 2014 representó el 50,2% (124) de los casos, logrando una disminución de 51 casos que representa un 29% menos. Para los menores de 18 años, en 2013 representó el 62% (69) de los casos de lesionados por pólvora y en el año 2014 fue del 46.5% (47) de los casos, logrando una disminución de 22 casos que representa un 32% menos. Tabla 1. Lesionados por pólvora 2014-25. Población general. Subregión Valle de Aburrá. 2013 2014-15 Antioquia 275 247 Valle de Aburrá 175 124 Lesionados Valle de Aburrá 64 % 50,2% Fuente: Elaboración propia. Datos Secretaria Seccional de Salud y Protección Social de Antioquia 2014-15 Tabla 2. Lesionados por pólvora 2014-25. Menores de 18 años. Subregión Valle de Aburrá. 2013-14 Antioquia 112 2014-15 101 Valle de Aburrá Lesionados Valle de Aburrá 69 47 62% 46,5% Fuente: Elaboración propia. Datos Secretaria Seccional de Salud y Protección Social de Antioquia 2014-15 El 50% de los casos de lesionados para la subregión del Valle de Aburrá se reportaron en 4 fechas, así: 1 de diciembre (21 casos), seguido del día 1 de enero (19 casos), 24 de diciembre (14 casos) y 8 de diciembre (8 casos). Gráfico 3. Fechas pico, lesionados por pólvora, Subregión Valle de Aburrá Fuente: Elaboración propia. Datos Secretaria Seccional de Salud y Protección Social de Antioquia 2014-15 Para el último quinquenio (2010-2014) que en sus primeros cuatro años mostraba una tendencia lineal de ascenso en el número de casos, presenta un importante descenso en el quinto año que corresponde al 2014 en el cual representa el menor número de casos de lesionados por pólvora para la subregión del Valle de Aburrá. El comportamiento anual de número de personas lesionadas fue el siguiente: En 2010:128 casos, 2011:157 casos, 2012:165 casos, 2013: 175 casos y 2014: 124casos. Gráfico 4. Casos de lesionados por pólvora. 2010-2014. Subregión Valle de Aburrá. Fuente: Elaboración propia. Datos Secretaria Seccional de Salud y Protección Social de Antioquia 2010-2014 Tabla 3. Ocurrencia de casos por municipio. Subregión Valle de Aburrá. 2010-2014. AÑO 2010 2011 2012 2013 2014 Casos Casos Casos Casos Casos 128 73 1 157 90 2 165 113 1 175 108 2 124 75 2 13 4 13 8 11 5 10 8 9 6 Envigado Girardota 4 5 3 6 12 9 3 7 4 7 8 4 3 6 8 Itaguí 13 13 12 12 8 VALLE DE ABURRA Medellín Barbosa Bello Caldas Copacabana La Estrella 9 3 5 6 Sabaneta 3 1 4 10 Fuente: Elaboración propia. Datos Secretaria Seccional de Salud y Protección Social de Antioquia 2010-2014 3 4 La tasa por cien mil habitantes en el Valle de Aburrá de acuerdo con los casos ocurridos en el quinquenio antes referenciado, en el 2014 se presenta la tasa más baja para la subregión. Gráfico 5. Tasa porcentual. Subregión Valle de Aburrá. 2010-2014 Fuente: Elaboración propia. Datos Secretaria Seccional de Salud y Protección Social de Antioquia 2010-2014 Tabla 4. Tasa porcentual. Subregión Valle de Aburrá. 2010-2014. AÑO VALLE DE ABURRA 2010 2011 2012 2013 2014 Tasa x cien mil Hb Tasa x cien mil Hb Tasa x cien mil Hb Tasa x cien mil Hb Tasa x cien mil Hb 3,6 4,4 4,5 4.8 Medellín 3,1 3,8 4,7 4,1 Barbosa 2,2 4,3 2,1 4,1 Bello 3,1 3,1 2,6 2,5 Caldas 5,5 10,8 6,7 7,9 Copacabana 6,1 9 4,4 10,2 Envigado 2,5 5,9 3,4 3,8 Girardota 6,2 18,2 7,9 11,6 Itaguí 5,2 5,1 4,6 4,2 La Estrella 15,7 5,1 8,4 9,9 Sabaneta 6,2 2 8 19,8 Fuente: Elaboración propia. Datos Secretaria Seccional de Salud y Protección Social de Antioquia 2010-2014 3,3 3,07 4,06 2,01 7,8 4,33 2,76 15,09 3,02 4,89 7,82 El número de casos de lesionados por pólvora y el porcentaje de reducción correspondiente a la diferencia 2013 - 2014, aparece expresado en la siguiente tabla: Tabla 5. Distribución de casos de lesionados por pólvora en los municipios del Valle de Aburrá y porcentaje de reducción con respecto al año 2013. MUNICIPIO TOTAL 2014 < 18 a > 18 a Total 2013 N° Reducción casos 1415 % Reducción 2014-15 BARBOSA 2 8 2 3 0 5 2 4 0 -4 0 -100 3 9 75 6 4 8 3 6 2 3 30 3 0 3 1 0 1 6 45 3 4 5 2 6 7 10 108 8 10 12 6 8 4 1 33 2 6 4 3 2 57,14 10 30,56 25 60 33,33 50 25 GIRARDOTA COPACABANA BELLO MEDELLIN ENVIGADO SABANETA ITAGUI LA ESTRELLA CALDAS 124 47 77 175 51 TOTAL Fuente: Elaboración propia. Datos Secretaria Seccional de Salud y Protección Social de Antioquia 2014-15 29 De los lesionados por pólvora de la subregión Valle de Aburrá se presentaron 5 casos de amputación. Estos casos se presentaron en los municipios de Medellín, Itagüí y Girardota. Tabla 6. Número de casos de amputados municipios Valle de Aburrá. Municipio Número de casos de amputados MEDELLIN 3 ITAGUÍ 1 GIRARDOTA 1 Fuente: Elaboración propia. Datos Secretaria Seccional de Salud y Protección Social de Antioquia 2014-15 2. TRABAJO EN RED PARA EL ABORDAJE INTEGRAL DE LA PÓLVORA 2014-15 Los anteriores logros son el resultado de un trabajo en red, coherente, coordinado y articulado que se ha desarrollado a partir de las siguientes acciones: 1. Trabajo conjunto de los 10 municipios, a través de la Red Metropolitana de Salud. 2. Implementación de campaña unificada por los 10 municipios del Valle de Aburrá. 3. Aplicación de talleres pedagógicos en educación y prevención de los riesgos de la pólvora en 75 Instituciones Educativas con cobertura de 9.300 estudiantes. Tabla 7. Número de instituciones y estudiantes atendidos con taller pedagógico. Fuente: Elaboración propia. 4. Renovación del Pacto “Abordaje Integral de la Pólvora” firmado por los Alcaldes de los Municipios del Valle de Aburrá (28 de noviembre 2014). 5. Diez decretos municipales regulatorios con aplicación continua desde 2013. 6. Fortalecimiento del componente Ambiental: Contacto con la ciudadanía para solicitar apoyo en caso de afectación de la fauna silvestre, a través de línea telefónica 3108969478. E-mail: [email protected] con disponibilidad de Unidad de Emergencias Ambientales. Para la fauna doméstica, línea de atención 123. Módulo ambiental. 7. Difusión del mensaje a través de los programas Pura Vida en tu Área que se emiten por TV regional y Radio. . 8. Diseño de piezas gráficas (Volantes, afiches, pasacalles, pendones y cuña radial) y entrega del material a los 10 municipios del Valle de Aburrá. 9. Diseño, implementación y entrega de productos del componente ambiental en la campaña 2014. (Fauna Silvestre y Fauna Doméstica) 10. Diseño e implementación de un Plan de Medios para aumentar la cobertura con el mensaje “Más luz, menos pólvora”. 11. Participación activa en el Comité Departamental de Pólvora. 12. Apoyo en las actividades de seguimiento y retroalimentación sobre la ocurrencia de casos de lesionados por pólvora a los Alcaldes, Secretarios de Salud y Gerentes de las Empresas Sociales de los 10 municipios del Valle de Aburrá. Información suministrada diariamente por la Secretaría Seccional de Salud y Protección Social de Antioquia. Tabla 8. Consolidado diario. Lesionados por pólvora 2014-15 Fuente: Elaboración propia. 3. CUMPLIMIENTO INDICADORES DEL PACTO Los Alcaldes de los 10 municipios del Valle de Aburrá desde el año 2013 firmaron un pacto de compromiso para la protección y atención de los ciudadanos, los menores de edad, la fauna silvestre y los animales domésticos frente a los riesgos y consecuencias de la fabricación, almacenamiento, transporte, venta y manipulación de la pólvora. Dicho pacto fue renovado por los alcaldes en el año 2014 y como expresión de éste se establecen los siguientes indicadores que permiten medir las acciones implementadas y el efecto causado por la cadena productiva de la pólvora. Tabla 9. Indicadores. Renovación pacto y compromiso Alcaldes Municipales. Valle de Aburrá. PACTO ALCALDES MUNICIPIOS DEL VALLE DE ABURRÁ INICIATIVA DE RED: ABORDAJE INTEGRAL DE LA PÓLVORA 2013 AL 2015 ÁREA METROPOLITANA DEL VALLE DE ABURRÁ - RED METROPOLITANA DE SALUD - REMES 2013-2014 INDICADOR META N° de Decretos municipales expedidos, implementados y 1 difundidos como medida regulatoria y de control en el Valle de Aburrá N° de Municipios que apropian e implementan la campaña 2 unificada de Pólvora en el Valle de Aburrá * Cantidad de pólvora decomisada en el Valle de Aburrá 3 (Kilos) N° de Municipios que difunden la campaña de prevención 4 del uso de la pólvora en el componente de protección de la Fauna silvestre en el Valle de Aburrá 2014-2015 % RESULTADO CUMPLIMIENTO LÍNEA BASE FINAL DE META META % RESULTADO CUMPLIMIENT FINAL O DE META 10 10 100 10 10 10 100 10 10 100 10 10 10 100 NP NP NA 24.012 36.018 22.000 61 NP NP NA 10 10 10 100 N° de Municipios que implementan acciones para 5 contribuir con las familias para la protección integral de los NP NP NA 10 10 10 100 animales domésticos en el Valle de Aburrá N° de Escuelas y/o colegios intervenidos con procesos de 6 formación en la prevención del uso de la pólvora en los NP NP NA 90 90 75 83 municipios del Valle de Aburrá N° de estudiantes formados en la prevención del uso de la 7 NP NP NA 10.800 10.800 9.300 86 pólvora en los municipios del Valle de Aburrá % Reducción de ocurrencia de casos de lesionados por 8 12,5% 0 0% 175 12,5% 124 232 pólvora en la población general en el Valle de Aburrá** % Reducción de ocurrencia de casos de lesionados por 9 NP NP NA 69 15% 47 213 pólvora en menores de 18 años en el Valle de Aburrá*** *Campaña adoptada por la Gobernación de Antioquia con alcance en todos los municipios del departamento. N.A. No Aplica. NP: No Pactado en 2013 ** Reducción del 29% de los casos, superando la meta propuesta del 12.5%. *** Reducción del 32% de los casos, superando la meta propuesta del 15%. Temporada de Navidad y Año nuevo 2014-2015. Período de Vigilancia Epidemiológica intensificado del 1 de diciembre de 2014 al 17 de enero 2015 Fuente: Elaboración propia. 4. CONCLUSIONES 1. En población general la reducción de casos de lesionados fue de un 29% representando una disminución en 51 casos. Cifra que permite determinar que se cumple y se supera la meta de reducción pactada por los alcaldes municipales siendo esta de un 12.5 % 2. En menores de 18 años la reducción de casos de lesionados fue de un 32% representando una disminución en 22 casos. Cifra que permite determinar que se cumple y se supera la meta de reducción pactada por los alcaldes municipales siendo esta de un 15 % 3. El comportamiento de casos por pólvora en los 10 municipios del Valle de Aburrá permite concluir que 8 disminuyeron considerablemente el número de lesionados, 1 permaneció estable y solo uno de ellos presentó aumento. 4. Con la reducción de los casos de lesionados en el Valle de Aburrá se contribuyó a que el Departamento tuviera una disminución de los mismos en este período. 5. El decomiso de pólvora tuvo un comportamiento similar a la vigencia anterior. 6. Para el año de 2014 se fortaleció el componente ambiental reconociendo el nivel de afectación que las especies silvestres y domésticas tienen a causa del uso de la pólvora. 7. Se fortaleció el trabajo en red con la participación en el Comité Departamental, logrando un esfuerzo articulado, coordinado y consistente. 8. El Valle de Aburrá ocupó el primer lugar para el año 2013, en el 2014 se ubica en el tercer puesto, de acuerdo con la medición de tasas. 9. El ejercicio comparado del quinquenio 2010-2014 permitió identificar que en el último año (2014) se presentó el menor número de casos. 10. Los días del periodo de vigilancia intensificada que mayor número de lesionados por pólvora se presentan, se siguen reportando, igual que en años anteriores, en las fechas en las cuales tradicionalmente se celebran las fiestas decembrinas (1, 7, 25, 31 de diciembre y 1 de enero). 11. El mensaje unificado “Más luz, menos pólvora” desplegado en la campaña de prevención de uso de la pólvora en todo el territorio del Valle de Aburrá permitió una mayor apropiación y difusión por la comunidad de la subregión. 12. El porcentaje de cumplimiento de los indicadores de la renovación del pacto firmado por los alcaldes del Valle de Aburrá se ubicó por encima del 80% demostrando una vez más que el trabajo en RED tienen efectos significativos e importantes en el abordaje de problemáticas tan complejas y transversales como el uso de pólvora. 4. TRABAJO EN RED PARA EL ABORDAJE INTEGRAL DE LA PÓLVORA EN EL VALLE DE ABURRÁ 2015 - PROYECCIONES 2015 Reconociendo que el trabajo en Red es continuo, permanente y consistente, para el año 2015 el Área Metropolitana del Valle de Aburrá, desde su programa Red Metropolitana de Salud continuará dinamizando, apoyando, facilitando y cooperando con el desarrollando de la iniciativa de Red “Abordaje Integral de la Pólvora” en el Valle de Aburrá, a través de la Red Metropolitana de Salud con las siguientes acciones: 1. Promover la ratificación del Pacto y compromiso de los Alcaldes de los 10 municipios del Valle de Aburrá para la protección y atención de los ciudadanos, los menores de edad, la fauna silvestre y los animales domésticos frente a los riesgos y consecuencias de la fabricación, almacenamiento, transporte, venta y manipulación de la pólvora. 2. Apoyar y promover el mantener la medida regulatoria permanente. 3. Apoyar y promover el mantener el trabajo en RED de los 10 municipios. 4. Contribuir al aumento de cobertura con los talleres pedagógicos en educación y prevención de los riesgos de la pólvora en las Instituciones Educativas de los 10 municipios. 5. Fortalecer el componente ambiental en fauna silvestre y doméstica. 6. Apoyar la georreferenciación de los 124 casos de lesionados y desarrollar intervenciones focalizadas en los ámbitos educativos y preventivos para las personas y comunidades en los 10 municipios. 7. Cooperar con el diseño e implementación de un plan de medios para todos los meses del año 2015. Informe elaborado por Equipo Red Metropolitana de Salud - REMES Área Metropolitana del Valle de Aburrá Iniciativa de Red: Abordaje integral de la pólvora. Enero de 2015