EDUMED IMSS

DROGA / VIA DE
ADMINISTRACION
COCAINA
Mucosa oral (mascada,
Infusión oral)
Pulmonar (fumada)
Tópica: Ocular, genital,
intranasal (esnifada).
Parenteral: endovenosa,
subcutánea,
b tá
iintramuscular.
t
l
Pulmonar (inhalada-fumada).
NOMBRES
POPULARES
TOXICIDAD
AGUDA
“Crack” o “rock” (forma
cristalina)
“Speed ball”( mezcla
inyectada de heroína y
cocaína.)
El clorhidrato de cocaína
se conoce entre los
usuarios como “nieve”,
“perico”, “lineazo”,
“grapa”, “blanca
nieves”, “oro blanco”,
“big
big C
C”,“damablanca”
damablanca ,
“polvo blanco”,
“coke”, “mama coca”.
Base libre “freebased”
(alcaloide de la cocaína
altamente puro)
puro).
“Basuco” (polvo que
contiene 40 a 90% de
cocaína).
Palpitaciones, bradicardia y
taquicardia, arritmias
(taquicardia y fibrilación
ventricular), hipertensión
arterial e infarto agudo del
miocardio.
Taquipnea
y respiración
T
i
i ió
irregular, hipertermia
maligna con rigidez y
agitación, rabdomiólisis,
midriasis, vasoconstricción
conjuntival y nistagmus
vertical, cefalea,
hemorragia cerebral,
convulsiones, ansiedad,
confusión, irritabilidad,
alucinaciones, riesgo
elevado de aborto.
Cocaetileno muy tóxico.
DETECCION EN
ORINA
Consumo agudo:
2 a 4 días.
Consumo crónico:
10 a 22 días.
La benzoilecgonina es el
metabolito que se detecta
en orina.
HOJAS DE COCA
KEROSENO
ACIDO SULFURICO
BASES ALCALINAS
OTROS
PASTA DE COCA
ACETONA
ACIDO CLORHIDRICO
Eter
Basuco (gasolina)
CLORHIDRATO DE COCAINA
COCAINA DE BASE LIBRE
Calor
Bicarbonato
CRACK
DROGA / VIA DE
ADMINISTRACION
NOMBRES
POPULARES
MARIHUANA
Fumada ( El humo puede
contener de 0.3
0 3 a más de 3%
de delta-9-tetrahidrocannabinol
(THC). El hashish puede
agregarse para incrementar su
potencia, usualmente sólido en
forma de cubos, 2 a 8% hasta
10 a 20%. El aceite de
hashish 15-50% de THC.
Oral (El THC es convertido por
los ácidos gastrointestinales
y
y
en 11-hydroxy-delta-9-THC.
Hierba,porro,costo,
chocolate,hachís,
maría,grifa,
maruja,blunts,
maruja blunts
bhang, charas,
Toque.
Marihuana/
formaldhéído/ metanol
+/- fenciclidina:
Fry, Fry sticks,
Water-Water
Wets.
TOXICIDAD
AGUDA
DETECCION EN
ORINA
Taquicardia
Boca seca
Midriasis
Inyección conjuntival
Euforia
Hambre
Ansiedad
Pánicop
Alucinaciones
Un solo cigarro:
Hasta 4 días.
Consumo moderado:
Hasta 10 días
Consumo intenso:
Hasta 4 a 6 semanas.
Inhalación pasiva: negativo.
La DL50 en humanos se
sitúa en 70mg/kg de delta9-THC, alrededor de 5 g).
Marihuana
Hashish
Aceite de cannabis
DROGA/ VIA DE
ADMINISTRACION
HEROINA
Intravenosa
Intramuscular
Esnifada/fumada
Subcutánea
NOMBRES
POPULARES
AIP (heroína de
Afganistán, Irán y
Pakistán);
anticongelante, bad
bundle (heroína de
calidad inferior), big bag,
big harry, big h, black
stuff, black tar, blanco,
bonita, boy, bozo,
brick gum
gum, brown
rhine, brown sugar,
burro, butu, caballo,
capital h, caps (heroína
+ psilocibina), carga,
carne,, charley,
y, chicle,,
china cat (heroína de
alta potencia), chino
(heroína fumada), chivo
(heroína en México),
dead on arrival, dirt,
d i dooley,
dogie,
d l
duji,
d ji
estufa, gato, speedball
(heroína y cocaína).
TOXICIDAD
DETECCION EN
ORINA
Toxíndrome narcótico
narcóticosedante ( hipotensión
arterial, bradicardia,
bradipnea, hipotermia,
miosis).
Se excreta por vía renal en
forma de morfina y como 6monoacetilmorfina.
Detección en orina hasta 2
días postexposición.
DROGA / VIA DE
ADMINISTRACION
DROGAS DE
DISEÑO
Drogas de diseño: derivados
de feniletilaminas
(metanfetamina y 3,4
34
metilendiometanfemamina
(MDMA, éxtasis).
MDMA: Se consume en
forma de comprimidos.
Metanfetamina: esfinada y
fumada.
Anfetaminas y
metanfetaminas pueden
inyectarse por vía
intravenosa y esnifarse
esnifarse.
NOMBRES
POPULARES
TOXICIDAD
Anfetminas:
Bennies black beauties
Bennies,
beauties,
crosses, dexies, hearts,
mollies, purple hearts,
speed, uppers, whiz,
anfetas, católicas, cidrín.
Dosis letal de la anfetamina
750 mg.
g
Hipertensión arterial,
taquicardia, midriasis,
sudoración, sequedad de
boca, náuseas y vómito,
hipertermia, temblor,
bruxismo, nistagmus,
agresividad, crisis de
angustia, insomnio.
Efectos potencialmente
mortales: hipertermia,
hemorragia subaracnoidea,
infarto cerebral, trombosis
del seno venoso, arritmias,
rabdomiólisis,
hiponatermia, crisis
convulsivas coma,
convulsivas,
coma
síndrome neuroléptico
maligno.
Metanfetaminas:
Chalk, crank, cristal,
cisrty, glass, go, ice,
meth, zin.
DETECCION EN
ORINA
Se excretan
fundamentalmente por vía
renal, su concentración se
puede incrementar al
acidificar la orina.
La semivida de eliminación
de la anfetamina es de 13
horas, la de la
metanfetamina de 11 horas
y la de MDMA de 9 horas.,
ESTEROIDES ANDROGENICOS ANABOLIZANTES Y
COMPUESTOS UTILIZADOS COMO DOPING
EFECTOS SECUNDARIOS
Androstendiol, androstendiona
Androstendiol
androstendiona, bolasterona
bolasterona,
boldenona, calusterona, clostebol, danazol,
dehidroclorometiltestosterona,
dehidrotestosterona, drostanolona, estanozolol,
fluoximesterona, formebolona, furazabol,
gestrinona, mestanolona, mesterolona,
metandienona, metandriol, metenolona,
metiltestosterona, mibolerona, nandrolona, 19noorandrostendiol, 19 norandrostediona,
noretandrolona oxabolona,
noretandrolona,
oxabolona oximesterona
oximesterona,
oximetolona, prsterona, quimbolona,
testosterona, trembolona.
Mujeres: hirsutismo,
hirsutismo acné
acné, voz grave
grave, hipertrofia
del clítoris, calvicie.
Hombres: Disminución de la testosterona
plasmática, cierre prematuro de la epífisis,
ginecomastia irreversible
Hepatopatías, apnea del sueño, disminución de la
tolerancia a glucosa, hiperlipidemias,
hipercoagulabilidad,
p
g
hipertensión
p
arterial,
aumento del desarrollo muscular, tendinitis y
fracturas.
SUSTANCIAS INHALABLES
a)
b)
c)
d)
e)
f)
Disolventes usados en la industria o en el
hogar que incluyen el thiner y otros usados
en pintura,
i t
d
desengrasantes
t y pegamentos.
t
Disolventes empleados en actividades
artísticas o en la oficina, por ejemplo,
correctores y marcadores.
Gases usados en productos domésticos o
comerciales, como encendedores de butano,
aplicadores de crema batida, limpiadores de
equipo electrónico y recarga de
refrigerantes.
Propelentes de aerosol de uso doméstico
como pintura, laca para el cabello y
protectores de tela.
Gases anestésicos empleados en la práctica
médica
édi como ell é
éter, cloroformo,
l f
h
halotano
l
y
el óxido nítrico.
Nitritos alífáticos, los cuales son
considerados como grupo especial, ya que
se usan más como anestésicos a fin de
relajar el tejido muscular; se usan, entre un
grupo especial de la población, como
estimualtes sexuales.
COMPLICACIONES CRONICAS
Sistema nervioso central:
Ataxia, confusión, alucinaciones, paranoias,
parestesias, movimientos incontrolados,
neuropatías periféricas.
Digestiva:
Náuseas, vómito, alteraciones hepáticas,
acidosis
id i metabólica
t bóli y glomerulonefritis.
l
l
f iti
Metabólicas:
Hipofosfatemia, hipopotasemia, hipocalcemia,
síndrome hepatorrenal.
R
Renales:
l
Acidosis tubular renal, necrosis tubular,
insuficiencia renal crónica.
Otras:
Mi
Miopatías,
í
piel
i l seca,
TOMOGRAFIA
NORMAL
TOMOGRAFIA DE
PACIENTE QUE
UTILIZA INHALANTES
TOLUENO
Acido hipúrico
XILENO
ACIDO
METILHIPURICO
BENCENO
FENOL
Referencias bibliográficas
•
•
•
•
1. Harris CR. Drogas. En: Harris CR. (ed.), Manual de Toxicología para
médicos Elsevier Masson
médicos,
Masson, Barcelona (España)
(España), 2008: 76-117
76 117.
2. Tapia R. Las adicciones: dimensión, impacto y perspectivas. Manual
Moderno, México 2001.
3. Lorenzo P,, Ladero JM,, Leza JC,, Lizasoain I. Drogodependencias.
g
p
Farmacología. Patología. Psicología. Legislación. Editorial Médica
Panamericana. Madrid (España), 2003.
4. Farré M, Alvarez Y, Barral D, Pardo R, Unizony C, Abanades S. Drogas
d síntesis.
de
í t i Anfetaminas.
A f t i
En:
E Net
N t A,
A Marruecos-Sant
M
S t L (ed.),
( d)
Intoxicaciones Agudas Graves, Ars Medica, Barcelona (España), 2006:
199-209.