El ejercicio puede acortar dos terceras partes la

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XV Curso Internacional Teórico-Práctico de Patología de Rodilla
El ejercicio puede acortar dos terceras partes la
recuperación de lesiones del tendón rotuliano
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Entre el 30 y el 50% de las lesiones deportivas afectan al tendón
rotuliano
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Médicos de los principales clubes de fútbol y de otros deportes se
reúnen en CEMTRO para elaborar un consenso sobre tendón rotuliano
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El Consejero de Sanidad de la CAM participa en el Acto de Clausura
Madrid, 28 de enero de 2016. La práctica de ejercicio físico puede acortar el
período de recuperación de las lesiones del tendón rotuliano de tres meses a
uno, según los expertos reunidos en el XV Curso Internacional Teórico-Práctico
de Patología de Rodilla, que se celebra del 28 al 30 de enero en Clínica
CEMTRO. Entre un 30 y un 50% de las lesiones deportivas afectan al tendón
rotuliano. Especialistas de las disciplinas deportivas en las que el tendón
rotuliano juega un papel importante se reúnen este sábado para alcanzar un
consenso sobre el tratamiento de estas lesiones. El simposio estará presidido
por el cirujano ortopédico sueco Häkan Alfredson, considerado el mayor
experto del mundo en este ámbito, con 120 estudios publicados. Además, el
Consejero de Sanidad, Jesús Sánchez Martos, asistirá al Acto de Clausura del
curso en el que se le hará entrega de un artroscopio sin cables (WAD),
inventado y patentado por el doctor Pedro Guillén.
Las lesiones del tendón rotuliano “necesitan de un diagnóstico muy preciso
para poder ajustar y personalizar lo máximo posible el tratamiento que evite al
deportista arrastrar problemas a largo plazo”, señala el doctor Tomás
Fernández Jaén, jefe de la Unidad de Medicina y Traumatología del Deporte
de la Clínica CEMTRO.
Los expertos en medicina deportiva coinciden en que “la carga es un factor
importante en el tendón por lo que apostamos por el ejercicio y la curación en
movimiento como medicamento para la recuperación funcional, en
detrimento del uso indiscriminado de antiinflamatorios y la inmovilización
prolongada”, comenta el doctor Fernández Jaén. Sobre todo, insiste,
“intentamos evitar la cirugía”. El exceso de reposo puede provocar “rigidez
articular, atrofia muscular, osteoporosis, alteración de la estructura tendinosa,
pérdida de trofismo (nutrición y desarrollo del tejido) y alteración de la
propiocepción (el sentido que informa al organismo de la posición de los
músculos)”, enumera. Un estudio australiano publicado en diciembre en la
revista Journal of Science and Medicine in Sport concluye que los programas
de ejercicios isométricos e isotónicos pueden reducir el dolor del tendón
rotuliano en los atletas de salto.
El tendón rotuliano, uno de los más potentes del cuerpo, es necesario para
caminar, correr y saltar, y puede sufrir diferentes tipos de lesiones según la zona
afectada. “Hablamos de tendinopatías cuando el daño se produce en las
fibras debido a un sobreuso o sobrecarga”, señala el doctor Fernández Jaén. El
40% de ellas no causa dolor, “por lo que es importante un diagnóstico muy
preciso que permita dar con el problema concreto para evitar una futura
rotura tendinosa”, completa. Esto es posible gracias a la exploración física, el
conocimiento de la historia clínica del paciente, el uso de la ecografía y la
resonancia magnética y, destaca, “al conocimiento profundo del mundo del
deporte por parte del médico”. Con ello se podrá indicar la cantidad y el tipo
de ejercicio adecuados a cada caso. Otra investigación italiana publicada en
noviembre en The Journal of Sports Medicine and Physical Fitness confirma la
tendencia general de tratar las tendinopatías con programas de ejercicios
tempranos y la utilidad del ejercicio excéntrico para mejorar los síntomas.
El mayor número de lesiones que afectan al tendón rotuliano “se producen en
el salto sobre todo en deportes de carrera, fútbol, balonmano, baloncesto,
voleibol o tenis”, explica el doctor Fernández Jaén. Se conoce como la rodilla
del saltador y pueden aparecer de manera abrupta, “cuando el deportista
nota un pinchazo y un dolor por una rotura parcial, o de manera progresiva”,
apunta. Así, en una primera fase el dolor se produce al enfriarse la articulación,
después del ejercicio. En una segunda fase hay dolor antes y después de la
actividad y en una tercera fase, antes, durante y después. “Saber esto nos
permitirá valorar el estado de la lesión”, comenta.
Las lesiones del tendón que afectan al tejido conjuntivo o envoltura del mismo
se conocen con el nombre de peritendinitis. “En medicina deportiva se usa
cada vez menos el término tendinitis puesto que se ha demostrado que no
existe inflamación cuando hay lesión”, expone este especialista.
Reunión de la élite médica deportiva
Uno de los objetivos de la reunión de este sábado es aunar todos estos nuevos
conocimientos que existen sobre el tendón rotuliano “para llegar a un
consenso sobre el diagnóstico y poder indicar un tratamiento unificado en
todo el ámbito deportivo”, afirma el doctor Fernández Jaén. En ella estarán
presentes médicos de clubes de fútbol como el F.C Barcelona, Getafe, Real
Madrid y Atlético de Madrid, así como de otros deportes como el baloncesto,
atletismo tenis, golf, esquí, artes marciales o gimnasia. A la misma acudirán
representantes médicos de organismos como la Real Federación Española de
Fútbol (RFEF), Consejo Superior de Deportes (CSD), Federación Española de
Medicina del Deporte (FEMEDE), Asociación Española de Médicos de Equipos
de Fútbol (AEMEF) y la Sociedad Española de Traumatología del Deporte
(SETRADE).
Durante el curso, se aborda también la patología meniscal, y se celebra un
Curso Satélite de Formación en Implante de Condrocitos Autólogos (ICC) para
tratar las patologías del cartílago.
Para más información:
Carlos Mateos/Rocío Jiménez. COM SALUD Tels.: 685 53 68 16/ 91 223 66 78