I. Guía Pedagógica del Módulo Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 1/78 Contenido Pág. I. Guía pedagógica 1. Descripción 3 2. Datos de identificación de la norma 4 3. Generalidades pedagógicas 5 4. Enfoque del módulo 13 5. Orientaciones didácticas y estrategias de aprendizaje por unidad 15 6. Prácticas/ejercicios/problemas/actividades 29 II. Guía de evaluación 30 7. Descripción 31 8. Tabla de ponderación 35 9. Materiales para el desarrollo de actividades de evaluación 36 Matriz de valoración o rúbrica 61 10. Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 2/78 1. Descripción La Guía Pedagógica es un documento que integra elementos técnico-metodológicos planteados de acuerdo con los principios y lineamientos del Modelo Académico de Calidad para la Competitividad del Conalep para orientar la práctica educativa del Prestador de Servicios Profesionales (PSP) en el desarrollo de competencias previstas en los programas de estudio. La finalidad que tiene esta guía es facilitar el aprendizaje de los alumnos, encauzar sus acciones y reflexiones y proporcionar situaciones en las que desarrollará las competencias. El PSP debe asumir conscientemente un rol que facilite el proceso de aprendizaje, proponiendo y cuidando un encuadre que favorezca un ambiente seguro en el que los alumnos puedan aprender, tomar riesgos, equivocarse extrayendo de sus errores lecciones significativas, apoyarse mutuamente, establecer relaciones positivas y de confianza, crear relaciones significativas con adultos a quienes respetan no por su estatus como tal, sino como personas cuyo ejemplo, cercanía y apoyo emocional es valioso. Es necesario destacar que el desarrollo de la competencia se concreta en el aula, ya que formar con un enfoque en competencias significa crear experiencias de aprendizaje para que los alumnos adquieran la capacidad de movilizar, de forma integral, recursos que se consideran indispensables para saber resolver problemas en diversas situaciones o contextos, e involucran las dimensiones cognitiva, afectiva y psicomotora; por ello, los programas de estudio, describen las competencias a desarrollar, entendiéndolas como la combinación integrada de conocimientos, habilidades, actitudes y valores que permiten el logro de un desempeño eficiente, autónomo, flexible y responsable del individuo en situaciones específicas y en un contexto dado. En consecuencia, la competencia implica la comprensión y transferencia de los conocimientos a situaciones de la vida real; ello exige relacionar, integrar, interpretar, inventar, aplicar y transferir los saberes a la resolución de problemas. Esto significa que el contenido, los medios de enseñanza, las estrategias de aprendizaje, las formas de organización de la clase y la evaluación se estructuran en función de la competencia a formar; es decir, el énfasis en la proyección curricular está en lo que los alumnos tienen que aprender, en las formas en cómo lo hacen y en su aplicación a situaciones de la vida cotidiana y profesional. Considerando que el alumno está en el centro del proceso formativo, se busca acercarle elementos de apoyo que le muestren qué competencias va a desarrollar, cómo hacerlo y la forma en que se le evaluará. Es decir, mediante la guía pedagógica el alumno podrá autogestionar su aprendizaje a través del uso de estrategias flexibles y apropiadas que se transfieran y adopten a nuevas situaciones y contextos e ir dando seguimiento a sus avances a través de una autoevaluación constante, como base para mejorar en el logro y desarrollo de las competencias indispensables para un crecimiento académico y personal. Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 3/78 2. Datos de Identificación de la Norma Título: Unidad (es) de competencia laboral: 1. Código: Nivel de competencia: Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 4/78 3. Generalidades Pedagógicas Con el propósito de difundir los criterios a considerar en la instrumentación de la presente guía entre los docentes y personal académico de planteles y Colegios Estatales, se describen algunas consideraciones respecto al desarrollo e intención de las competencias expresadas en los módulos correspondientes a la formación básica, propedéutica y profesional. Los principios asociados a la concepción constructivista del aprendizaje mantienen una estrecha relación con los de la educación basada en competencias, la cual se ha concebido en el Colegio como el enfoque idóneo para orientar la formación ocupacional de los futuros profesionales técnicos y profesionales técnicos bachiller. Este enfoque constituye una de las opciones más viables para lograr la vinculación entre la educación y el sector productivo de bienes y servicios. En los programas de estudio se proponen una serie de contenidos que se considera conveniente abordar para obtener los Resultados de Aprendizaje establecidos; sin embargo, se busca que este planteamiento le dé al prestador de servicios profesionales la posibilidad de desarrollarlos con mayor libertad y creatividad. En este sentido, se debe considerar que el papel que juegan el alumno y el prestador de servicios profesionales en el marco del Modelo Académico de Calidad para la Competitividad tenga, entre otras, las siguientes características: El alumno: El prestador de servicios profesionales: Mejora su capacidad para resolver problemas. Organiza su formación continua a lo largo de su trayectoria profesional Aprende a trabajar en grupo y comunica sus ideas. Domina y estructura los saberes para facilitar experiencias de aprendizaje significativo Aprende a buscar información y a procesarla. Planifica los procesos de enseñanza y de aprendizaje atendiendo al enfoque por competencias, y los ubica en contextos disciplinares, curriculares y sociales amplios Construye su conocimiento. Adopta una posición crítica y autónoma. Realiza los procesos de autoevaluación y coevaluación. Lleva a la práctica procesos de enseñanza y de aprendizaje de manera efectiva, creativa e innovadora a su contexto institucional Evalúa los procesos de enseñanza y de aprendizaje con un enfoque formativo Construye ambientes para el aprendizaje autónomo y colaborativo Contribuye a la generación de un ambiente que facilite el desarrollo sano e integral de los estudiantes Participa en los proyectos de mejora continua de su escuela y apoya la gestión institucional En esta etapa se requiere una mejor y mayor organización académica que apoye en forma relativa la actividad del alumno, que en este caso es mucho mayor que la del PSP; lo que no quiere decir que su labor sea menos importante. El PSP en lugar de transmitir vertical y unidireccionalmente los conocimientos, es un mediador del aprendizaje, ya que: Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 5/78 Planea y diseña experiencias y actividades necesarias para la adquisición de las competencias previstas. Asimismo, define los ambientes de aprendizaje, espacios y recursos adecuados para su logro. Proporciona oportunidades de aprendizaje a los estudiantes apoyándose en metodologías y estrategias didácticas pertinentes a los Resultados de Aprendizaje. Ayuda también al alumno a asumir un rol más comprometido con su propio proceso, invitándole a tomar decisiones. Facilita el aprender a pensar, fomentando un nivel más profundo de conocimiento. Ayuda en la creación y desarrollo de grupos colaborativos entre los alumnos. Guía permanentemente a los alumnos. Motiva al alumno a poner en práctica sus ideas, animándole en sus exploraciones y proyectos. Considerando la importancia de que el PSP planee y despliegue con libertad su experiencia y creatividad para el desarrollo de las competencias consideradas en los programas de estudio y especificadas en los Resultados de Aprendizaje, en las competencias de las Unidades de Aprendizaje, así como en la competencia del módulo; podrá proponer y utilizar todas las estrategias didácticas que considere necesarias para el logro de estos fines educativos, con la recomendación de que fomente, preferentemente, las estrategias y técnicas didácticas que se describen en este apartado. Al respecto, entenderemos como estrategias didácticas los planes y actividades orientados a un desempeño exitoso de los resultados de aprendizaje, que incluyen estrategias de enseñanza, estrategias de aprendizaje, métodos y técnicas didácticas, así como, acciones paralelas o alternativas que el PSP y los alumnos realizarán para obtener y verificar el logro de la competencia; bajo este tenor, la autoevaluación debe ser considerada también como una estrategia por excelencia para educar al alumno en la responsabilidad y para que aprenda a valorar, criticar y reflexionar sobre el proceso de enseñanza y su aprendizaje individual. Es así como la selección de estas estrategias debe orientarse hacia un enfoque constructivista del conocimiento y estar dirigidas a que los alumnos observen y estudien su entorno, con el fin de generar nuevos conocimientos en contextos reales y el desarrollo de las capacidades reflexivas y críticas de los alumnos. Desde esta perspectiva, a continuación se describen brevemente los tipos de aprendizaje que guiarán el diseño de las estrategias y las técnicas que deberán emplearse para el desarrollo de las mismas: TIPOS APRENDIZAJES Significativo Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 6/78 Se fundamenta en una concepción constructivista del aprendizaje, la cual se nutre de diversas concepciones asociadas al cognoscitivismo, como la teoría psicogenética de Jean Piaget, el enfoque sociocultural de Vygotsky y la teoría del aprendizaje significativo de Ausubel. Dicha concepción sostiene que el ser humano tiene la disposición de aprender verdaderamente sólo aquello a lo que le encuentra sentido en virtud de que está vinculado con su entorno o con sus conocimientos previos.Con respecto al comportamiento del alumno, se espera que sean capaces de desarrollar aprendizajes significativos, en una amplia gama de situaciones y circunstancias, lo cual equivale a “aprender a aprender”, ya que de ello depende la construcción del conocimiento. Colaborativo El aprendizaje colaborativo puede definirse como el conjunto de métodos de instrucción o entrenamiento para uso en grupos, así como de estrategias para propiciar el desarrollo de habilidades mixtas (aprendizaje y desarrollo personal y social). En el aprendizaje colaborativo cada miembro del grupo es responsable de su propio aprendizaje, así como del de los restantes miembros del grupo (Johnson, 1993.) Más que una técnica, el aprendizaje colaborativo es considerado una filosofía de interacción y una forma personal de trabajo, que implica el manejo de aspectos tales como el respeto a las contribuciones y capacidades individuales de los miembros del grupo (Maldonado Pérez, 2007). Lo que lo distingue de otro tipo de situaciones grupales, es el desarrollo de la interdependencia positiva entre los alumnos, es decir, de una toma de conciencia de que sólo es posible lograr las metas individuales de aprendizaje si los demás compañeros del grupo también logran las suyas. El aprendizaje colaborativo surge a través de transacciones entre los alumnos, o entre el docente y los alumnos, en un proceso en el cual cambia la responsabilidad del aprendizaje, del docente como experto, al alumno, y asume que el docente es también un sujeto que aprende. Lo más importante en la formación de grupos de trabajo colaborativo es vigilar que los elementos básicos estén claramente estructurados en cada sesión de trabajo. Sólo de esta manera se puede lograr que se produzca, tanto el esfuerzo colaborativo en el grupo, como una estrecha relación entre la colaboración y los resultados (Johnson & F. Johnson, 1997). Los elementos básicos que deben estar presentes en los grupos de trabajo colaborativo para que éste sea efectivo son: La interdependencia positiva. La responsabilidad individual. La interacción promotora. El uso apropiado de destrezas sociales. Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 7/78 El procesamiento del grupo. Asimismo, el trabajo colaborativo se caracteriza principalmente por lo siguiente: Se desarrolla mediante acciones de cooperación, responsabilidad, respeto y comunicación, en forma sistemática, entre los integrantes del grupo y subgrupos. Va más allá que sólo el simple trabajo en equipo por parte de los alumnos. Básicamente se puede orientar a que los alumnos intercambien información y trabajen en tareas hasta que todos sus miembros las han entendido y terminado, aprendiendo a través de la colaboración. Se distingue por el desarrollo de una interdependencia positiva entre los alumnos, en donde se tome conciencia de que sólo es posible lograr las metas individuales de aprendizaje si los demás compañeros del grupo también logran las suyas. Aunque en esencia esta estrategia promueve la actividad en pequeños grupos de trabajo, se debe cuidar en el planteamiento de las actividades que cada integrante obtenga una evidencia personal para poder integrarla a su portafolio de evidencias. Aprendizaje Basado en Problemas Consiste en la presentación de situaciones reales o simuladas que requieren la aplicación del conocimiento, en las cuales el alumno debe analizar la situación y elegir o construir una o varias alternativas para su solución (Díaz Barriga Arceo, 2003). Es importante aplicar esta estrategia ya que las competencias se adquieren en el proceso de solución de problemas y en este sentido, el alumno aprende a solucionarlos cuando se enfrenta a problemas de su vida cotidiana, a problemas vinculados con sus vivencias dentro del Colegio o con la profesión. Asimismo, el alumno se apropia de los conocimientos, habilidades y normas de comportamiento que le permiten la aplicación creativa a nuevas situaciones sociales, profesionales o de aprendizaje, por lo que: Se puede trabajar en forma individual o de grupos pequeños de alumnos que se reúnen a analizar y a resolver un problema seleccionado o diseñado especialmente para el logro de ciertos resultados de aprendizaje. Se debe presentar primero el problema, se identifican las necesidades de aprendizaje, se busca la información necesaria y finalmente se regresa al problema con una solución o se identifican problemas nuevos y se repite el ciclo. Los problemas deben estar diseñados para motivar la búsqueda independiente de la información a través de todos los medios dis ponibles para el alumno y además generar discusión o controversia en el grupo. El mismo diseño del problema debe estimular que los alumnos utilicen los aprendizajes previamente adquiridos. El diseño del problema debe comprometer el interés de los alumnos para examinar de manera profunda los conceptos y objetivos que se quieren aprender. El problema debe estar en relación con los objetivos del programa de estudio y con problemas o situaciones de la vida diaria para que los alumnos encuentren mayor sentido en el trabajo que realizan. Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 8/78 Los problemas deben llevar a los alumnos a tomar decisiones o hacer juicios basados en hechos, información lógica y fundamentada, y obligarlos a justificar sus decisiones y razonamientos. Se debe centrar en el alumno y no en el PSP. TÉCNICAS Método de proyectos Es una técnica didáctica que incluye actividades que pueden requerir que los alumnos investiguen, construyan y analicen información que coincida con los objetivos específicos de una tarea determinada en la que se organizan actividades desde una perspectiva experiencial, donde el alumno aprende a través de la práctica personal, activa y directa con el propósito de aclarar, reforzar y construir aprendizajes (Intel Educación). Para definir proyectos efectivos se debe considerar principalmente que: Los alumnos son el centro del proceso de aprendizaje. Los proyectos se enfocan en resultados de aprendizaje acordes con los programas de estudio. Las preguntas orientadoras conducen la ejecución de los proyectos. Los proyectos involucran múltiples tipos de evaluaciones continuas. El proyecto tiene conexiones con el mundo real. Los alumnos demuestran conocimiento a través de un producto o desempeño. La tecnología apoya y mejora el aprendizaje de los alumnos. Las destrezas de pensamiento son integrales al proyecto. Para el presente módulo se hacen las siguientes recomendaciones: Integrar varios módulos mediante el método de proyectos, lo cual es ideal para desarrollar un trabajo colaborativo. En el planteamiento del proyecto, cuidar los siguientes aspectos: Establecer el alcance y la complejidad. Determinar las metas. Definir la duración. Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 9/78 Determinar los recursos y apoyos. Establecer preguntas guía. Las preguntas guía conducen a los alumnos hacia el logro de los objetivos del proyecto. La cantidad de preguntas guía es proporcional a la complejidad del proyecto. Calendarizar y organizar las actividades y productos preliminares y definitivos necesarias para dar cumplimiento al proyecto. Las actividades deben ayudar a responsabilizar a los alumnos de su propio aprendizaje y a aplicar competencias adquiridas en el salón de clase en proyectos reales, cuyo planteamiento se basa en un problema real e involucra distintas áreas. El proyecto debe implicar que los alumnos participen en un proceso de investigación, en el que utilicen diferentes estrategias de estudio; puedan participar en el proceso de planificación del propio aprendizaje y les ayude a ser flexibles, reconocer al "otro" y comprender su propio entorno personal y cultural. Así entonces se debe favorecer el desarrollo de estrategias de indagación, interpretación y presentación del proceso seguido. De acuerdo a algunos teóricos, mediante el método de proyectos los alumnos buscan soluciones a problemas no convencionales, cuando llevan a la práctica el hacer y depurar preguntas, debatir ideas, hacer predicciones, diseñar planes y/o experimentos, recolectar y analizar datos, establecer conclusiones, comunicar sus ideas y descubrimientos a otros, hacer nuevas preguntas, crear artefactos o propuestas muy concretas de orden social, científico, ambiental, etc. En la gran mayoría de los casos los proyectos se llevan a cabo fuera del salón de clase y, dependiendo de la orientación del proyecto, en muchos de los casos pueden interactuar con sus comunidades o permitirle un contacto directo con las fuentes de información necesarias para el planteamiento de su trabajo. Estas experiencias en las que se ven involucrados hacen que aprendan a manejar y usar los recursos de los que disponen como el tiempo y los materiales. Como medio de evaluación se recomienda que todos los proyectos tengan una o más presentaciones del avance para evaluar resultados relacionados con el proyecto. Para conocer acerca del progreso de un proyecto se puede: Pedir reportes del progreso. Presentaciones de avance, Monitorear el trabajo individual o en grupos. Solicitar una bitácora en relación con cada proyecto. Calendarizar sesiones semanales de reflexión sobre avances en función de la revisión del plan de proyecto. Estudio de casos Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 10/78 El estudio de casos es una técnica de enseñanza en la que los alumnos aprenden sobre la base de experiencias y situaciones de la vida real, y se permiten así, construir su propio aprendizaje en un contexto que los aproxima a su entorno. Esta técnica se basa en la participación activa y en procesos colaborativos y democráticos de discusión de la situación reflejada en el caso, por lo que: Se deben representar situaciones problemáticas diversas de la vida para que se estudien y analicen. Se pretende que los alumnos generen soluciones válidas para los posibles problemas de carácter complejo que se presenten en la realidad futura. Se deben proponer datos concretos para reflexionar, analizar y discutir en grupo y encontrar posibles alternativas para la solución del problema planteado. Guiar al alumno en la generación de alternativas de solución, le permite desarrollar la habilidad creativa, la capacidad de innovación y representa un recurso para conectar la teoría a la práctica real. Debe permitir reflexionar y contrastar las propias conclusiones con las de otros, aceptarlas y expresar sugerencias. El estudio de casos es pertinente usarlo cuando se pretende: Analizar un problema. Determinar un método de análisis. Adquirir agilidad en determinar alternativas o cursos de acción. Tomar decisiones. Algunos teóricos plantean las siguientes fases para el estudio de un caso: Fase preliminar: Presentación del caso a los participantes Fase de eclosión: "Explosión" de opiniones, impresiones, juicios, posibles alternativas, etc., por parte de los participantes. Fase de análisis: En esta fase es preciso llegar hasta la determinación de aquellos hechos que son significativos. Se concluye esta fase cuando se ha conseguido una síntesis aceptada por todos los miembros del grupo. Fase de conceptualización: Es la formulación de conceptos o de principios concretos de acción, aplicables en el caso actual y que permiten ser utilizados o transferidos en una situación parecida. Interrogación Consiste en llevar a los alumnos a la discusión y al análisis de situaciones o información, con base en preguntas planteadas y formuladas por el PSP o por los mismos alumnos, con el fin de explorar las capacidades del pensamiento al activar sus procesos cognitivos; se recomienda integrar esta técnica de manera sistemática y continua a las anteriormente descritas y al abordar cualquier tema del programa de estudio. Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 11/78 Participativo-vivenciales Son un conjunto de elementos didácticos, sobre todo los que exigen un grado considerable de involucramiento y participación de todos los miembros del grupo y que sólo tienen como límite el grado de imaginación y creatividad del facilitador. Los ejercicios vivenciales son una alternativa para llevar a cabo el proceso enseñanza-aprendizaje, no sólo porque facilitan la transmisión de conocimientos, sino porque además permiten identificar y fomentar aspectos de liderazgo, motivación, interacción y comunicación del grupo, etc., los cuales son de vital importancia para la organización, desarrollo y control de un grupo de aprendizaje. Los ejercicios vivenciales resultan ser una situación planeada y estructurada de tal manera que representan una experiencia muy atractiva, divertida y hasta emocionante. El juego significa apartarse, salirse de lo rutinario y monótono, para asumir un papel o personaje a través del cual el individuo pueda manifestar lo que verdaderamente es o quisiera ser sin temor a la crítica, al rechazo o al ridículo. El desarrollo de estas experiencias se encuentra determinado por los conocimientos, habilidades y actitudes que el grupo requiera revisar o analizar y por sus propias vivencias y necesidades personales. Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 12/78 4. Enfoque del Módulo El módulo Enfermería médico–quirúrgica y de especialidad, está organizado en tres unidades ejes de aprendizaje: atención de enfermería perioperatoria, atención de enfermería en las especialidades médicas y atención de enfermería a pacientes en fase terminal. La primera unidad se plantea en un escenario quirúrgico, donde el alumno tendrá la oportunidad de desarrollar habilidades para proporcionar cuidados de enfermería; antes, durante y después del acto quirúrgico en el marco de una atención multidisciplinaria segura y de calidad, la segunda unidad está diseñada para que el alumno adquiera habilidad en el desarrollo de procedimientos específicos que permitan ofrecer servicios de enfermería en las diferentes especialidades médicas y la tercera unidad, está orientada para la atención del paciente con cáncer o en fase terminal a través del reforzamiento de competencias actitudinales y técnicas que contribuyan de manera efectiva a ayudar al paciente a una muerte digna. Como puede apreciarse es un módulo estrechamente ligado tanto al conocimiento teórico como al práctico y actitudinal, de tal forma que se sugiere potenciar el saber cómo, mediante un proceso sistemático que le permita valorar, reconocer necesidades, planear y realizar acciones para enfrentar situaciones o problemas que se le presenten en los escenarios reales de atención a la salud. El módulo está organizado en una fase teórico-práctica de 180 horas curriculares dentro del plantel y una segunda fase de 117 horas de práctica clínica complementaria; en Unidades de Atención Médica del segundo o tercer nivel de atención. El enfoque práctico, asistencial y multidisciplinario de este módulo, implica acompañar permanentemente al alumno, dirigiendo su aprendizaje hacia metas concretas, promoviendo expectativas reales que le permitan aplicar el conocimiento adquirido a la realidad de su ejercicio profesional. Se sugiere también aplicar estrategias como la creatividad, la crítica analítica y reforzamiento de valores como el respeto, el valor a la vida, el altruismo, la compasión, solo por mencionar algunos y que serán la base para equiparlo de las herramientas y habilidades necesarias para confrontar sus errores y que encuentre alternativas de solución cuando se le presenten problemas, con la finalidad de lograr un alumno competente que aprenda no solo a ser enfermera o enfermero, sino que aprenda antes que nada a ser persona, ciudadano, sujeto con derechos y deberes, de tal forma que el aprendizaje que adquiera sea integral y significativo para que lo pueda aplicar a su propia vida y entre algunos principios aprenda a ser tratado como a él le gustaría que lo trataran. Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 13/78 En este contexto, se recomienda guiar y conducir una formación integral, con lo que se espera que el alumno tome una posición crítica a través del desarrollo del aprendizaje conceptual, en donde el alumno tenga la oportunidad de explorar, comprender, analizar, criticar, concretar los nuevos conceptos y potenciar su enlace con la información previa, que le den las bases para construir conceptos y fundamentar acciones. Otras competencias transversales que se desarrollan en este módulo tienen que ver por ejemplo; con el intercambio de información durante la comunicación y relación terapéutica enfermera-paciente, donde aplicará estrategias y habilidades comunicativas, la autodeterminación y el cuidado de sí se van fortaleciendo mientras va investigando y descubriendo los factores que predisponen a diferentes tipos de enfermedad orgánica, a fin de tomar decisiones encaminadas a la prevención y a la práctica de estilos de vida saludables; el pensamiento crítico y reflexivo se potencia durante la elaboración del plan de cuidados de enfermería y al seleccionar información, procesarla, sintetizarla y ejemplificar con base en conocimientos y experiencias previas o al sustentar su postura sobre los temas que expone, aprende de forma autónoma cuando se le pide que investigue y que participe con preguntas y respuestas sobre un tema específico del módulo, trabaja en equipo y colabora para alcanzar los objetivos planteados y en la práctica clínica es necesario que se integre al equipo multidisciplinario para la atención holista del paciente; el alcance de este módulo también permite que el alumno adquiera competencias tecnológicas, las cuales aplica en la medida que cuenta con el recurso, manipula y utiliza herramientas de cómputo y usa las TIC durante la búsqueda de información, también participa con responsabilidad en la sociedad, lo demuestra al no faltar a clases, al cuidar el medio ambiente donde se desarrolla y al mantener una actitud respetuosa y sensible hacia el trato de la persona enferma y su familia, sin importar su cultura o la diversidad de creencias, valores, ideas y prácticas sociales, contribuyendo de esta forma al desarrollo sustentable de manera crítica y con acciones responsables basadas en un cambio de actitud hacia la salud de él mismo, de su entorno y de las personas que estarán a su cuidado. Finalmente este módulo, exige al alumno conjuntar una serie de competencias transversales a la salud en el área de enfermería como son; trabajar bajo un enfoque holístico, multidisciplinario, centrado en la persona y basado en un plan de cuidados que permita satisfacer las necesidades de la persona, es de suma importancia que actúe con principios, con un sentido responsable, ético y humano dado el tipo de pacientes que atenderá y las diversas personas y servicios que confrontará, es fundamental que aplique invariablemente normas de control y seguridad antes de ejecutar cualquier intervención o procedimiento, es sustancial que adquiera una cultura de calidad y que conozca y aplique la legislación en salud, bajo la primicia de que el desconocimiento no lo eximirá de la responsabilidad, todo ello con la finalidad de constituir la base de un ejercicio competente y seguro. Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 14/78 5. Orientaciones didácticas y estrategias de aprendizaje por unidad Unidad I Atención de enfermería perioperatoria. Orientaciones Didácticas Para proporcionar atención de enfermería al paciente quirúrgico en las diferentes fases que la conforman, es esencial aplicar al protocolo universal de cirugía segura desde su ámbito de competencia, para su logro se recomienda implementar lo siguiente: Realiza encuadre del programa para tomar acuerdos sobre la forma de trabajar y definir las actividades y tareas, con la finalidad de lograr los propósitos planteados. Realiza técnicas grupales al inicio y durante el desarrollo del curso para favorecer la unión, el trabajo colaborativo, mantener la motivación por el estudio y generar y mantener un clima armónico. Administra la progresión de los aprendizajes y fomenta el cumplimiento habitual de las tareas encomendadas dentro o fuera del aula. Centra el aprendizaje en el alumno, asumiendo un rol de facilitador Usa recursos educativos para enriquecer las propuestas didácticas en el aula desde una perspectiva integral Establece registros de avances y dificultades para el desarrollo del programa, como un medio de guiar la retroalimentación. Organiza y dirige situaciones de aprendizaje Promueve el interés y la participación para el logro personal y común de los resultados de aprendizaje Gestiona prácticas técnicas y procedimientos en el laboratorio de enfermería y a través de simuladores, maniquíes o muñecos antes de llevarlas a la práctica clínica o a través de una demostración y devolución de procedimientos. Ejerce tutoría personalizada en casos específicos de ser necesario Fomenta la asistencia a clases incluyendo; material de trabajo y entrega de tareas asignadas. Incorpora las tecnologías de la información y comunicación, en la medida de los recursos existentes Usa estrategias didácticas innovadoras como mapas conceptuales, resúmenes, apuntes de conferencias, análisis de casos clínicos, etcétera, para la mejora y la reflexión de la práctica profesional de enfermería Plantea al alumno trabajos con elementos que le hagan pensar, reflexionar o investigar, debiendo resaltar la importancia del trabajo en equipo. Solicita que los alumnos definan claramente los aprendizajes obtenidos al finalizar cada sesión Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 15/78 Utiliza experiencias personales y profesionales en el campo laboral, ejercicios, ejemplos de casos reales, etc., que le permitan al alumno relacionar aprendizajes previos con nuevos. Asesora, aclara dudas, retroalimenta y reconoce el trabajo del alumno. Fomenta la democracia y la equidad al tomar acuerdos con el grupo, organizando y dirigiendo situaciones de aprendizaje que promuevan el interés y la participación a través de lo siguiente: - Distribución de tareas - Preparación de clases con secuencia lógica - Proporcionar y recabar información; confiable, relevante y completa - Establecimiento de tiempos y formas para el desarrollo de temas y trabajos Para potenciar el trabajo académico en el aula, se recomienda promover en forma sostenida las siguientes competencias transversales: Analiza críticamente los factores que influyen en la cirugía segura y en ese sentido, trabaja en equipo. Administra los recursos disponibles teniendo en cuenta las restricciones para el logro de sus metas. Aplica distintas estrategias comunicativas y educativas en salud, considerando las características de sus interlocutores, el contexto en el que se encuentra y los objetivos que persigue. Identifica, extrae y sintetiza ideas clave de un texto o discurso oral e infiere conclusiones a partir de ellas. Define metas y da seguimiento a sus procesos de construcción de conocimiento. Estructura ideas y argumentos de manera clara, coherente y sintética al explicar y transmitir información sobre las áreas físicas que conforman un quirófano. Reconoce que la diversidad tiene lugar en un espacio democrático de igualdad, dignidad y derechos de todas las personas, y rechaza toda forma de discriminación, promoviendo interculturalmente la protección a la salud y seguridad del paciente en quirófano. Expresa ideas y conceptos mediante representaciones gráficas y exposición de temas relacionados con la atención de enfermería antes, durante y después de una cirugía. Maneja tecnologías de la información y la comunicación para obtener información y expresar ideas sobre aspectos sustantivos de la cirugía segura. Elige fuentes de información confiables, con base en el análisis e identificación específica de contenidos a desarrollar. Articula saberes de diversos campos de enfermería y establece relaciones entre ellos y su vida cotidiana. Dialoga y aprende de sus compañeros, maestros y otras personas con distintos puntos de vista respetando las tradiciones culturales Reconoce y comprende las implicaciones al optimizar y reciclar los recursos disponibles evitando con ello el daño ambiental en un contexto global interdependiente. Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 16/78 Estrategias de Aprendizaje Realizar las siguientes actividades con orden lógico y sistematizado para el desarrollo y presentación de temas, tareas y trabajos indicados: Auto-organizar trabajo individual y en equipo Buscar documentación impresa, en internet o en el medio disponible Lectura previa y análisis crítico de documentos seleccionados Procesar y sintetizar información Elaborar materiales y recursos didácticos si es el caso Reflexionar sobre el tema específico y concluir en sesión plenaria Autoevaluar y coevaluar su participación y la de sus compañeros Proponer mejoras al proceso de aprendizaje Dar continuidad a las clases a través de apuntes, registros, notas o síntesis de conclusiones de cada tema, donde cada experiencia de aprendizaje que le sirvan de retroalimentación. Realizar exposición libre para identificar la clasificación y tipos de intervención quirúrgica, reflexionando sobre la importancia de valorar los problemas que aumentan el riesgo quirúrgico en el paciente. Organizar un sicodrama en equipo sobre la comunicación con el equipo quirúrgico, destacando las cualidades y función indispensable de enfermería en este proceso. Elaborar un álbum para exponer y describir el mobiliario y estructura física de quirófano, destacando la especificación técnica y los principios del diseño estructural de un quirófano. Construir un mapa mental para describir la terminología común usada en quirófano. Realizar la actividad de evaluación 1.1.1 Realizar práctica demostrativa sobre la aplicación de técnicas asépticas y medidas de control y seguridad en quirófano, solicitando al finalizar la devolución de procedimientos incluidos. Simular en una sesión demostrativa la asistencia de enfermería en el retiro de suturas o grapas, destacando las características, empleo y contraindicaciones. Realizar práctica demostrativa sobre la atención de enfermería en la fase preoperatoria, solicitando al finalizar la devolución de procedimientos incluidos y destacando la importancia de la implementación del protocolo universal de cirugía segura ene esta fase. Realizar la actividad de evaluación 1.2.1 considerando el material incluido en el apartado 9 “Materiales para el desarrollo de actividades de evaluación” de la guía de evaluación (Práctica núm. 1). Realizar práctica demostrativa sobre la atención de enfermería en la fase intraoperatoria o transoperatoria, solicitando al finalizar la devolución de procedimientos incluidos y destacando la importancia de la implementación del protocolo universal de cirugía segura en esta fase y los cuidados de enfermería en la sala de recuperación. Realizar la actividad de evaluación 1.2.2 considerando el material incluido en el apartado 9 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad Recursos Académicos Software Office 2000 o superior. Berman Autrey. Fundamentos de Enfermería. Conceptos, proceso y prácticas. 8ª. Ed. Vol I y II, España, Pearson Educación S.A. 2008. Kotcher Fuller, Joana. Instrumentación quirúrgica. Teoría, técnica y procedimientos. 4ª. Ed., México, Editorial Médica Panamericana, 2007. S.C. Smeltzer. Enfermería Medicoquirúrgica de Brunner y Suddarth. Vol. I y II. 8ª. Ed., México, Editorial McGraw Hill-Interamericana, 2002. http://sied.conalep.edu.mx/bv3/ http://www.csg.salud.gob.mx/descargas/pdfs/certificacion /establecimientos/Hospitales/Estandares_2011.pdf http://enfermeriaparaelcambio.files.wordpress.com/2008/ 10/manual_parte1.pdf http://es.scribd.com/doc/16757236/MANUAL-DEPROCEDIMIENTOS-DE-ENFERMERIA-EN-LA-UNIDADDE-CUIDADOS-INTENSIVOS EMQE-01 17/78 Estrategias de Aprendizaje Recursos Académicos “Materiales para el desarrollo de actividades de evaluación” de la guía de evaluación (Práctica núm. 2). Realizar práctica demostrativa sobre la atención de enfermería en la fase postoperatoria, solicitando al finalizar la devolución de procedimientos incluidos y destacando la importancia de la implementación del protocolo universal de cirugía segura en esta fase. Realizar la actividad de evaluación 1.2.3 considerando el material incluido en el apartado 9 “Materiales para el desarrollo de actividades de evaluación” de la guía de evaluación (Práctica núm. 3). Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 18/78 Unidad II Atención de enfermería en las especialidades médicas. Orientaciones Didácticas Para proporcionar atención de enfermería en los servicios de hospitalización en las diferentes especialidades médicas, es necesario contar con referentes tan importantes como la etiopatología de los principales problemas de salud, a fin de tomar decisiones informadas y proporcionar atención integral, segura y de calidad, para su logro se propone lo siguiente: Plantea preguntas y aclarar dudas al inicio de la unidad para tomar acuerdos sobre la forma de trabajar y definir actividades y tareas. Gestiona con anticipación el campo clínico idóneo, incluyendo espacios y escenarios para potenciar la habilidad en procedimientos y técnicas de enfermería antes de llevarlos a la práctica clínica. Actúa como preceptor, guía, organizador, evaluador y facilitador del proceso de aprendizaje. Promueve, guía, supervisa, asesora y retroalimenta la práctica clínica, reconociendo el trabajo del alumno. Promueve el aprendizaje a partir de lo que el alumno sabe y le es familiar para que aprenda en forma significativa y permanente. Administra la progresión de los aprendizajes y fomenta el cumplimiento habitual de las tareas encomendadas dentro o fuera del aula. Establece registros de avances y dificultades para el desarrollo del programa, como un medio de guiar la retroalimentación. Organiza y dirige situaciones de aprendizaje, orienta y mantiene la atención. Entrega formato impreso y asesora la valoración del paciente mediante la anamnesis de enfermería. Practica técnicas y procedimientos en el laboratorio de enfermería y a través del uso de simuladores, maniquíes o muñecos antes de llevarlas a la práctica clínica o a través de una demostración o devolución de procedimiento Organiza y anima situaciones de aprendizaje Trabaja en equipo. Explora los conocimientos que los alumnos obtuvieron durante su trayectoria escolar y social, o en sus experiencias. Adecua las estrategias, los requerimientos de lectura y las actividades de acuerdo con la diversidad de situaciones o los niveles de conocimiento de los alumnos. Permite acceder a los contenidos conceptuales, imprescindibles en el proceso de construcción del propio conocimiento, lo que implica observar hechos, contrastar y elaborar conclusiones propias. Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 19/78 Para potenciar el trabajo académico en el aula, se recomienda promover en forma sostenida las siguientes competencias transversales: Analiza críticamente los factores que causan enfermedades en las diferentes especialidades médicas y en ese sentido, trabaja para ejecutar medidas preventivas y asistenciales en los servicios hospitalarios. Define metas y da seguimiento a sus procesos de construcción de conocimiento, a fin de alcanzar las competencias para realizar medidas asistenciales de enfermería en los servicios de hospitalización de las diferentes especialidades médicas, en apego a los requerimientos, normas y métodos específicos de trabajo. Reconoce que la diversidad tiene lugar en un espacio democrático de igualdad de dignidad y derechos de todas las personas, y rechaza toda forma de discriminación, actuando interculturalmente durante la atención de enfermería. Sigue instrucciones y procedimientos durante la práctica clínica, asumiendo un rol reflexivo-participativo para el logro de un objetivo en común. Estructura ideas y argumentos de manera clara, coherente y sintética, exponiendo su punto de vista en diversos temas de la atención de enfermería. Identifica, extrae y sintetiza ideas clave de un texto e infiere conclusiones a partir de ellas. Propone maneras de solucionar un problema o desarrollar un plan de cuidados de enfermería en equipo, definiendo el curso de acción con pasos específicos y definidos en las taxonomías NANDA, NIC, NOC. Identifica las actividades y procedimientos de enfermería que le resultan de menor y mayor dificultad, reconociendo y controlando sus reacciones frente a retos y obstáculos para superarlos en forma paulatina. Elige fuentes de información confiables, con base en el análisis e identificación específica de contenidos a desarrollar. Administra los recursos disponibles teniendo en cuenta las restricciones para el logro de sus metas. Expresa ideas y conceptos mediante representaciones gráficas y exposición de temas relacionados con la salud y prevención de enfermedades en las diferentes especialidades médicas. Aplica distintas estrategias comunicativas y educativas en salud, considerando las características de sus interlocutores, el contexto en el que se encuentra y los objetivos que persigue. Maneja tecnologías de la información y la comunicación para obtener información y expresar ideas sobre aspectos sustantivos para la prevención de enfermedades y fomento del autocuidado. Articula saberes de las diferentes especialidades médicas, estableciendo relaciones entre ellos y su vida cotidiana. Reconoce y comprende las implicaciones al optimizar y reciclar los recursos disponibles evitando con ello el daño ambiental en un contexto global interdependiente. Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 20/78 Estrategias de Aprendizaje Realizar las siguientes actividades con orden lógico y sistematizado para el desarrollo y presentación de temas, tareas y trabajos indicados: Auto-organizar trabajo individual y en equipo Búsqueda documental impresa, en internet o en el medio disponible Lectura previa y análisis crítico de documentos seleccionados. Procesar y sintetizar información. Elaborar materiales y recursos didácticos si es el caso. Reflexionar sobre el tema específico y concluir en sesión plenaria. Autoevaluar y coevaluar su participación y la de sus compañeros. Proponer mejoras al proceso de aprendizaje. Dar continuidad a las clases a través de apuntes, registros, notas o síntesis de conclusiones de cada tema, donde cada experiencia de aprendizaje le sirvan de retroalimentación. Practicar técnicas y procedimientos de enfermería incluidos y a través de simuladores, maniquíes o muñecos antes de llevarlas a la práctica clínica o a través de una demostración o devolución de procedimientos. Elaborar y exponer el plan de cuidados de enfermería, fundamentando sus intervenciones e incluyendo una sola respuesta humana y un resumen sobre la etiopatología de las siguientes enfermedades, abriendo al final una sesión de preguntas y respuestas. Arteriosclerosis y aterosclerosis Angina de pecho Infarto agudo al miocardio Hipertensión arterial Sinusitis Laringitis Bronquitis Asma bronquial Enfisema pulmonar Neumonía Derrame pleural Insuficiencia respiratoria aguda Problemas de los dientes, encías y estructuras que los sostienen Faringitis Amigdalitis Varices esofágicas Gastritis Úlcera péptica Modelo Académico de Calidad para la Competitividad Recursos Académicos Software Office 2000 o superior. Asociación Norteamericana de Diagnósticos de Enfermería NANDA. Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y Clasificación. España, Ediciones Harcourt Brace, 2009 – 2011. Berman Autrey. Fundamentos de Enfermería. Conceptos, proceso y prácticas. 8ª. Ed. Vol I y II, España, Pearson Educación S.A. 2008. Marion Johonson, M Maas. Clasificación de resultados de enfermería (NOC). 4ª. Ed. Madrid España, ElsevierMosby, Madrid España, 2009. McCloskey D, J., Bulechek G.M. Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC). 5ª. Ed., Editorial Elsevier-Mosby, Madrid España, 2009. S.C. Smeltzer. Enfermería Medicoquirúrgica de Brunner y Suddarth. Vol. I y II. 8ª. Ed., México, Editorial McGraw Hill-Interamericana, 2002. Kozier Barbara. Fundamentos de Enfermería. Conceptos, proceso y práctica. 5ª. Ed. México, Ed. McGraw-Hill Interamericana, 2002. Witter DuGas Beverly. Tratado de Enfermería Práctica. 4ª. Ed. México, Editorial McGraw-Hill Interamericana, 2000. http://sied.conalep.edu.mx/bv3/ http://enfermeriaparaelcambio.files.wordpress.com/2008/ 10/manual_parte1.pdf http://es.scribd.com/doc/16757236/MANUAL-DEPROCEDIMIENTOS-DE-ENFERMERIA-EN-LA-UNIDADDE-CUIDADOS-INTENSIVOS EMQE-01 21/78 Estrategias de Aprendizaje Recursos Académicos Apendicitis Diarrea Hepatitis viral tipos A, B y C Cirrosis hepática Colecistitis y colelitiasis Pancreatitis Obstrucción intestinal Glomérulo nefritis Síndrome nefrótico Insuficiencia renal aguda (IRA) Insuficiencia renal crónica (IRC) Infección de vías urinarias Cefalea Síndrome meníngeo Tipos de trastornos convulsivos Enfermedad cerebro vascular (AVC o EVC) Esclerosis múltiple Miastenia grave Hipotiroidismo Hipertiroidismo Enfermedad de Adisson Síndrome de Cushing Diabetes Mellitus Catarata Glaucoma Desprendimiento de retina Enfermedades palpebrales Conjuntivitis Sordera Otitis Síndrome de Méniere Infecciones de transmisión sexual Criptorquidia VIH/SIDA Anemia Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 22/78 Estrategias de Aprendizaje Recursos Académicos Trombocitopenia Infecciones por hongos Infestaciones Herpes Acné Psoriasis Lupus eritematoso sistémico (LES) Infección de tejidos blandos Artritis reumatoide Hiperuricemia Lumbalgia Artrosis Osteoporosis Exponer en formato libre las características y funciones de la sangre humana y sus componentes y los conceptos relacionados con el sistema inmunológico, reflexionando sobre la implicación del sistema inmunológico en la aparición de enfermedades. Realizar un taller sobre la valoración de enfermería al paciente con problemas de salud médicoquirúrgicos, utilizando el formato “anamnesis de enfermería” para practicar su llenado antes de ir al campo clínico. Realizar práctica demostrativa para la ejecución de las siguientes técnicas y procedimientos de enfermería en las diferentes especialidades médicas, fundamentando cada acción y solicitando al final de cada demostración la devolución de procedimientos: Inventario y manejo del carro de emergencias Actuación en el protocolo de reanimación cerebro-cardiopulmonar Manejo del nebulizador Montaje y cuidados del sistema de drenaje torácico (Pleur-Evac) Pulsioximetría Sujeción y cuidados del tubo endotraqueal Sujeción y cuidados de la traqueostomía Aspiración de secreciones Asistencia en la instalación de la sonda de doble balón Sengstaken-Blackemore Manejo y cuidados de colostomía e ileostomía Asistencia durante la biopsia hepática Prevención de infecciones urinarias asociadas a sonda transuretral Manejo de diálisis peritoneal Asistencia en la punción lumbar (PL) Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 23/78 Estrategias de Aprendizaje Recursos Académicos Manejo y cuidados de ventriculostomía Manejo de los diferentes tipos de insulina Técnica para la aplicación de insulina Toma y control de glicemia Asistencia durante el lavado de oídos Transfusión segura de sangre y hemoderivados conforme a la NOM-003-SSA2-1993 Asistencia en la biopsia de médula ósea Aplicación de apósito hidrocoloide. Simula en el laboratorio de enfermería la ejecución del plan de cuidados de enfermería a pacientes con problemas de salud específicos, interrelacionando las taxonomías NANDA, NIC, NOC e incluyendo un plan de alta. Realizar la actividad de evaluación 2.2.1 considerando el material incluido en el apartado 9 “Materiales para el desarrollo de actividades de evaluación” de la guía de evaluación (Práctica núm. 4). Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 24/78 Unidad III Atención de enfermería a pacientes en fase terminal. Orientaciones Didácticas Para proporcionar atención de enfermería al paciente con cáncer y en estado terminal, es indispensable potenciar el lado sensible del alumno, agregando a su formación un alto grado de valores éticos, humanísticos y científicos e implementar el proceso de atención de enfermería en los que conjugue el elemento humano, la tecnología y los avances científicos propios del área de salud, que en conjunto le permitan ofrecer un servicio profesional, sobre todo en estos casos en el que el sufrimiento de la persona y de la familia están a flor de piel, para lograrlo se recomienda lo siguiente: Plantea preguntas y aclarar dudas al inicio de la unidad para tomar acuerdos sobre la forma de trabajar y definir actividades y tareas. Gestiona con anticipación el campo clínico idóneo, incluyendo espacios y escenarios para potenciar la habilidad en procedimientos y técnicas de enfermería antes de llevarlos a la práctica clínica. Fomenta la democracia y la equidad al tomar acuerdos con el grupo para: - La distribución equitativa de tareas - Preparación de clases con secuencia lógica - Proporcionar y recabar información; confiable, relevante y completa - Establecimiento de tiempos y formas para el desarrollo de temas y trabajos Permite y fomenta el trabajo de manera autónoma para construir su propio aprendizaje así como desarrollar habilidades y actitudes que los lleva a lograr resultados reales Motiva la expresión de puntos de vista diferentes, respetando las ideas, valores y principios de los demás. Considera los conocimientos, intereses e historia de vida del alumno, así como su experiencia acerca del mundo que lo rodea, a fin de que sobre esas bases funden sus razonamientos, enlazando y tendiendo puentes que le permitan elaborar sus propias ideas y pensamientos de lo que es la muerte de una persona, podrán ser socialmente o científicamente aceptadas o no, en este sentido se recomienda dar la oportunidad de que vaya construyendo, a partir de lo que conoce, ha vivido o experimentado. Plantea al alumno trabajos con elementos que le hagan pensar, reflexionar o investigar, debiendo reflejar la complejidad que significa el tema del cáncer o la muerte en el contexto en que se desarrolle. Realiza y dirige actividades introductorias, de desarrollo y de cierre en las estrategias de aprendizaje. Administra la progresión de los aprendizajes y fomenta el cumplimiento habitual de las tareas encomendadas dentro o fuera del aula. Establece registros de avances y dificultades para el desarrollo del programa, como un medio de guiar la retroalimentación. Organiza y dirige situaciones de aprendizaje, orienta y mantiene la atención. Entrega formato impreso y asesora la valoración del paciente mediante la anamnesis de enfermería. Practica técnicas y procedimientos en el laboratorio de enfermería y a través del uso de simuladores, maniquíes o muñecos antes de llevarlas a la práctica clínica o a través de una demostración o devolución de procedimiento Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 25/78 Explica las tareas al grupo, fomentando buenas prácticas sociales, así como metas, productos y características de la evaluación Facilita el proceso de aprendizaje, cuestionando y desafiando el pensamiento del alumno. Orienta y acompaña durante todo el proceso de aprendizaje. Potencia la habilidad del alumno para debatir y discutir con fundamentos. Busca alternativas de acción cuando se observe que el proceso no esta cumpliendo con los propósitos planteados, debiendo reintegrar al alumno en el proceso de aprendizaje. Solicita que los alumnos definan los aprendizajes obtenidos al finalizar cada sesión Enfatiza en los alumnos el desarrollo de cualidades psicosociales, entre las que se encuentran: la responsabilidad, la tolerancia, la honestidad, el estudio autodirigido y el trabajo en equipo, lo que les permitirá mantener mejores relaciones con otras personas y así maximizar las bondades de su formación escolar. Concentra la atención en el proceso de aprendizaje y asume el rol de facilitador y no de experto. Estimula y refuerza la curiosidad natural del alumno, respetando el estilo de aprender Fomenta el intercambio de ideas, respetando y aceptando las creencias y actitudes de los estudiantes. Involucra a los alumnos en situaciones de la vida real, dando énfasis al contexto en el que ocurre el proceso de muerte. Promueve el aprendizaje independiente y en forma sostenida, a través de las siguientes actividades: Fomenta la habilidad comunicativa, bajo el siguiente esquema: - Utiliza vocabulario apropiado, habla correctamente y con respeto al alumno - Proporciona toda la información requerida por el alumno y/o necesaria y relevante - Confirma la veracidad de la información entregada - Habla despacio, claro y fuerte. - Observa a sus oyentes para asegurarse que comprendieron el mensaje y clarifica de ser necesario Para potenciar el trabajo académico en el aula, se recomienda promover en forma sostenida las siguientes competencias transversales: Administra los recursos disponibles teniendo en cuenta las restricciones para el logro de sus metas. Cultiva relaciones interpersonales con sus compañeros, maestros, equipo interdisciplinario y personas que atiende, lo que contribuye a su desarrollo humano y el de quienes lo rodean. Expresa ideas y conceptos mediante representaciones gráficas y exposición de temas relacionados con la atención de enfermería al paciente en fase terminal. Aplica distintas estrategias comunicativas, considerando las características de sus interlocutores, el contexto en el que se encuentra y los objetivos que persigue. Identifica, extrae y sintetiza ideas clave de un texto o discurso oral e infiere conclusiones a partir de ellas, lo que le permite particip ar con preguntas y respuestas a fin de analizar y reflexionar sobre lo representado. Utiliza las nuevas tecnologías de la información y de la comunicación, para obtener información y expresar ideas sobre aspectos sustantivos de la atención de enfermería. Estructura ideas y argumentos de manera clara, coherente y sintética al exponer temas y promover los derechos de la persona en el lecho de muerte. Articula saberes de diversas disciplinas y establece relaciones entre ellas y su vida cotidiana, para proveer un cuidado integral, humano y multidisciplinario Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 26/78 Dialoga y aprende de sus compañeros, maestros y otras personas con distintos puntos de vista y muestra tolerancia a la crítica constructiva para realizar propuestas de mejora al proceso de aprendizaje. Estrategias de Aprendizaje Realizar las siguientes actividades con orden lógico y sistematizado para el desarrollo y presentación de temas, tareas y trabajos indicados: Auto-organizar trabajo individual y en equipo Búsqueda documental impresa, en internet o en el medio disponible Lectura previa y análisis crítico de documentos seleccionados. Procesar y sintetizar información. Elaborar materiales y recursos didácticos si es el caso. Reflexionar sobre el tema específico y concluir en sesión plenaria. Autoevaluar y coevaluar su participación y la de sus compañeros. Proponer mejoras al proceso de aprendizaje. Dar continuidad a las clases a través de apuntes, registros, notas o síntesis de conclusiones de cada tema, donde cada experiencia de aprendizaje le sirvan de retroalimentación. Practicar técnicas y procedimientos de enfermería incluidos y a través de simuladores, maniquíes o muñecos antes de llevarlas a la práctica clínica o a través de una demostración o devolución de procedimientos. Elaborar un mapa conceptual para identificar los factores de riesgo oncológico, reflexionando sobre la importancia de su trabajo como enfermeras en el campo de la promoción de la salud y prevención de enfermedades. Elaborar y exponer el plan de cuidados de enfermería, fundamentando sus intervenciones e incluyendo una sola respuesta humana y un resumen sobre la etiopatología de las siguientes neoplasias malignas, abriendo al final una sesión de preguntas y respuestas. Carcinoma de pulmón Cáncer de próstata Carcinoma gástrico Tumores del sistema nervioso central Enfermedad de Hodgkin Linfoma no Hodgkin Diferentes tipos de leucemias Tumores malignos de la piel Realizar práctica demostrativa sobre el manejo de citostáticos, fundamentando cada acción, aplicando estrictas medidas de seguridad y solicitando al final de cada demostración la devolución de procedimientos. Modelo Académico de Calidad para la Competitividad Recursos Académicos Software Office 2000 o superior. Asociación Norteamericana de Diagnósticos de Enfermería NANDA. Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y Clasificación. España, Ediciones Harcourt Brace, 2009 – 2011. Benítez del Rosario, M. A; Salinas Martín, A. Cuidados paliativos y atención primaria. 4ª. Ed, Barcelona, Springer-Verlag Ibérica, 2000. López Imedio, Eulalia. Enfermería en cuidados paliativos. 2ª. Ed, España, Editorial Médica Panamericana, 1998. McCloskey D, J., Bulechek G.M. Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC). 5ª. Ed., Editorial Elsevier-Mosby, Madrid España, 2009. Meneses García, Abelardo. Principales Neoplasias Malignas en México. México, Editorial El Manual Moderno S.A. de C.V. 1999. Miranda López, Ernesto y Col. Manual Práctico Oncología. México, Corporativo Intermédica, S.A. de C.V. 1999. Marion Johonson, M Maas. Clasificación de resultados de enfermería (NOC). 4ª. Ed. Madrid España, ElsevierMosby, Madrid España, 2009. Kûbler Ross, Elisabeth. La Rueda de la Vida. España, Ediciones B, 2000. S.C. Smeltzer. Enfermería Medicoquirúrgica de Brunner y Suddarth. Vol. I y II. 8ª. Ed., México, Editorial McGraw Hill-Interamericana, 2002. Volkow Fernández., Patricia. Manual del manejo ambulatorio de la terapia intravenosa para el enfermo con cáncer. México, Editado por el Instituto Nacional de Cancerología, 1998. Witter DuGas Beverly. Tratado de Enfermería Práctica. EMQE-01 27/78 Estrategias de Aprendizaje Realizar un taller sobre los cuidados de enfermería en líneas intravasculares conforme al PROYNOM-022-SSA3-2007, enfatizando en la importancia de aplicar correctamente las medidas de control y seguridad. Realizar lectura previa y participar en la construcción de un mapa conceptual que incluya términos relacionados con la tanatología, reflexionando cada uno de ellos. Organizar un panel para describir las etapas de duelo, enfatizando en la participación y asistencia de enfermería en cada etapa. Elaborar y exponer el plan de cuidados de enfermería al paciente en fase terminal, fundamentando sus intervenciones y demostrando los procedimientos incluidos y solicitando la devolución de los mismos. Realizar práctica demostrativa sobre los cuidados paliativos conforme al PROY-NOM-011-SSA32007, fundamentando cada acción y solicitando al final de cada demostración la devolución de procedimientos incluidos. Realizar la actividad de evaluación 3.2.1 considerando el material incluido en el apartado 9 “Materiales para el desarrollo de actividades de evaluación” de la guía de evaluación (Práctica núm. 5). Modelo Académico de Calidad para la Competitividad Recursos Académicos 4ª. Ed. México, Editorial McGraw-Hill Interamericana, 2000. http://sied.conalep.edu.mx/bv3/ http://bioetica.com.mx/index.php?option=com_content&t ask=blogcategory&id=55&Itemid=122 http://tanatologia.org/glosario.html http://enfermeriaparaelcambio.files.wordpress.com/2008 /10/manual_parte1.pdf http://www.hgm.salud.gob.mx/descargas/pdf/enfermeria/ proceso_duelo.pdf http://www.ordenjuridico.gob.mx/Federal/PE/APF/APC/S SA/Proyectos/2008/22122008(1).pdf http://www.dof.gob.mx/documentos/4167/Salud/Salud.ht m EMQE-01 28/78 6. Prácticas/Ejercicios /Problemas/Actividades En blanco Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 29/78 II. Guía de Evaluación del Módulo Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 30/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad 7. Descripción La guía de evaluación es un documento que define el proceso de recolección y valoración de las evidencias requeridas por el m ódulo desarrollado y tiene el propósito de guiar en la evaluación de las competencias adquiridas por los alumnos, asociadas a los Resultados de Aprendizaje; en donde además, describe las técnicas y los instrumentos a utilizar y la ponderación de cada actividad de evaluación. Los Resultados de Aprendizaje se definen tomando como referentes: las competencias genéricas que va adquiriendo el alumno para desempeñarse en los ámbitos personal y profesional que le permitan convivir de manera armónica con el medio ambiente y la sociedad; las disciplinares, esenciales para que los alumnos puedan desempeñarse eficazmente en diversos ámbitos, desarrolladas en torno a áreas del conocimiento y las profesionales que le permitan un desempeño eficiente, autónomo, flexible y responsable de su ejercicio profesional y de actividades laborales específicas, en un entorno cambiante que exige la multifuncionalidad. La importancia de la evaluación de competencias, bajo un enfoque de mejora continua, reside en que es un proceso por medio del cual se obtienen y analizan las evidencias del desempeño de un alumno con base en la guía de evaluación y rúbrica, para emitir un juicio que conduzca a tomar decisiones. La evaluación de competencias se centra en el desempeño real de los alumnos, soportado por evidencias válidas y confiables frente al referente que es la guía de evaluación, la cual, en el caso de competencias profesionales, está asociada con alguna normalización específica de un sector o área y no en contenidos y/o potencialidades. El Modelo de Evaluación se caracteriza porque es Confiable (queaplica el mismo juicio para todos los alumnos), Integral (involucra las dimensiones intelectual, social, afectiva, motriz y axiológica), Participativa (incluye autoevaluación, coevaluación y heteroevaluación), Transparente (congruente con los aprendizajes requeridos por la competencia), Válida (las evidencias deben corresponder a la guía de evaluación). Evaluación de los Aprendizajes. Durante el proceso de enseñanza - aprendizaje es importante considerar tres categorías de evaluación: diagnóstica, formativa y sumativa. La evaluación diagnóstica nos permite establecer un punto de partida fundamentado en la detección de la situación en la que se encuentran nuestros alumnos. Permite también establecer vínculos socio-afectivos entre el PSP y su grupo. El alumno a su vez podrá obtener información sobre los aspectos Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 31/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad donde deberá hacer énfasis en su dedicación. El PSP podrá identificar las características del grupo y orientar adecuadamente sus estrategias. En esta etapa pueden utilizarse mecanismos informales de recopilación de información. La evaluación formativa se realiza durante todo el proceso de aprendizaje del alumno, en forma constante, ya sea al finalizar cada actividad de aprendizaje o en la integración de varias de éstas. Tiene como finalidad informar a los alumnos de sus avances con respecto a los aprendizajes que deben alcanzar y advertirle sobre dónde y en qué aspectos tiene debilidades o dificultades para poder regular sus procesos. Aquí se admiten errores, se identifican y se corrigen; es factible trabajar colaborativamente. Asimismo, el PSP puede asumir nuevas estrategias que contribuyan a mejorar los resultados del grupo. Finalmente, la evaluación sumativa es adoptada básicamente por una función social, ya que mediante ella se asume una acreditación, una promoción, un fracaso escolar, índices de deserción, etc., a través de criterios estandarizados y bien definidos. Las evidencias se elaboran en forma individual, puesto que se está asignando, convencionalmente, un criterio o valor. Manifiesta la síntesis de los logros obtenidos por ciclo o período escolar. Actividades de Evaluación Los programas de estudio están conformados por Unidades de Aprendizaje (UA) que agrupan Resultados de Aprendizaje (RA) vinculados estrechamente y que requieren irse desarrollando paulatinamente. Dado que se establece un resultado, es necesario comprobar que efectivamente éste se ha alcanzado, de tal suerte que en la descripción de cada unidad se han definido las actividades de evaluación indispensables para evaluar los aprendizajes de cada uno de los RA que conforman las unidades. Esto no implica que no se puedan desarrollar y evaluar otras actividades planteadas por el PSP, pero es importante no confundir con las actividades de aprendizaje que realiza constantemente el alumno para contribuir a que logre su aprendizaje y que, aunque se evalúen con fines formativos, no se registran formalmente en el Sistema de Administración Escolar SAE. El registro formal procede sólo para las actividades descritas en los programas y planes de evaluación. De esta manera, cada uno de los RA tiene asignada al menos una actividad de evaluación, a la cual se le ha determinado una ponderación con respecto a la Unidad a la cual pertenece. Ésta a su vez, tiene una ponderación que, sumada con el resto de Unidades, conforma el 100%. Es decir, para considerar que se ha adquirido la competencia correspondiente al módulo de que se trate, deberá ir acumulando dichos porcentajes a lo largo del período para estar en condiciones de acreditar el mismo.Cada una de estas ponderaciones dependerá de la relevancia que tenga la AE con respecto al RA y éste a su vez, con respecto a la Unidad de Aprendizaje. Estas ponderaciones las asignará el especialista diseñador del programa de estudios. Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 32/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad La ponderación que se asigna en cada una de las actividades queda asimismo establecida en la Tablade ponderación, la cual está desarrollada en una hoja de cálculo que permite, tanto al alumno como al PSP, ir observando y calculando los avances en términos de porcentaje, que se van alcanzando (ver apartado 8 de esta guía). Esta tabla de ponderación contiene los Resultados de Aprendizaje y las Unidades a las cuales pertenecen. Asimismo indica, en la columna de actividades de evaluación, la codificación asignada a ésta desde el programa de estudios y que a su vez queda vinculada al Sistema de Evaluación Escolar SAE. Las columnas de aspectos a evaluar, corresponden al tipo de aprendizaje que se evalúa: C = conceptual; P = Procedimental y A = Actitudinal. Las siguientes tres columnas indican, en términos de porcentaje: la primera el peso específico asignado desde el programa de estudios para esa actividad; la segunda, peso logrado, es el nivel que el alumno alcanzó con base en las evidencias o desempeños demostrados; la tercera, peso acumulado, se refiere a la suma de los porcentajes alcanzados en las diversas actividades de evaluación y que deberá acumular a lo largo del ciclo escolar. Otro elemento que complementa a la matriz de ponderación es la rúbrica o matriz de valoración, que establece los indicadores y criterios a considerar para evaluar, ya sea un producto, un desempeño o una actitud y la cual se explicará a continuación. Una matriz de valoración o rúbrica es, como su nombre lo indica, una matriz de doble entrada en la cual se establecen, por un lado, los indicadores o aspectos específicos que se deben tomar en cuenta como mínimo indispensable para evaluar si se ha logrado el resultado de aprendizaje esperado y, por otro, los criterios o niveles de calidad o satisfacción alcanzados. En las celdas centrales se describen los criterios que se van a utilizar para evaluar esos indicadores, explicando cuáles son las características de cada uno. Los criterios que se han establecido son: Excelente, en el cual, además de cumplir con los estándares o requisitos establecidos como necesarios en el logro del producto o desempeño, es propositivo, demuestra iniciativa y creatividad, o que va más allá de lo que se le solicita como mínimo, aportando elementos adicionales en pro del indicador; Suficiente, si cumple con los estándares o requisitos establecidos como necesarios para demostrar que se ha desempeñado adecuadamente en la actividad o elaboración del producto. Es en este nivel en el que podemos decir que se ha adquirido la competencia.Insuficiente, para cuando no cumple con los estándares o requisitos mínimos establecidos para el desempeño o producto. Evaluación mediante la matriz de valoración o rúbrica Un punto medular en esta metodología es que al alumno se le proporcione el Plan de evaluación, integrado por la Tabla de ponderación y las Rúbricas, con el fin de que pueda conocer qué se le va a solicitar y cuáles serán las características y niveles de calidad que deberá cumplir para Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 33/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad demostrar que ha logrado los resultados de aprendizaje esperados. Asimismo, él tiene la posibilidad de autorregular su tiempo y esfuerzo para recuperar los aprendizajes no logrados. Como se plantea en los programas de estudio, en una sesión de clase previa a finalizar la unidad, el PSP debe hacer una sesión de recapitulación con sus alumnos con el propósito de valorar si se lograron los resultados esperados; con esto se pretende que el alumno tenga la oportunidad, en caso de no lograrlos, de rehacer su evidencia, realizar actividades adicionales o repetir su desempeño nuevamente, con el fin de recuperarse de inmediato y no esperar hasta que finalice el ciclo escolar acumulando deficiencias que lo pudiesen llevar a no lograr finalmente la competencia del módulo y, por ende, no aprobarlo. La matriz de valoración o rúbrica tiene asignadas a su vez valoraciones para cada indicador a evaluar, con lo que el PSP tendrá los elementos para evaluar objetivamente los productos o desempeños de sus alumnos. Dichas valoraciones están también vinculadas al SAE y a la matriz de ponderación. Cabe señalar que el PSP no tendrá que realizar operaciones matemáticas para el registro de los resultados de sus alumnos, simplemente deberá marcar en cada celda de la rúbrica aquélla que más se acerca a lo que realizó el alumno, ya sea en una hoja de cálculo que emite el SAE o bien, a través de la Web. Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 34/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad 8. Tabla de Ponderación UNIDAD RA 1.1 Prepara la sala quirúrgica a partir de sus funciones y de acuerdo con los procedimientos y normas de seguridad establecidas. 1. Atención de enfermería perioperator 1.2 Realiza actividades asistenciales como enfermera circulante, en ia coordinación con el equipo quirúrgico y en apego estricto al protocolo universal de cirugía segura. ASPECTOS A EVALUAR ACTIVIDA D DE EVALUACI ÓN C 1.1.1 ▲ 1.2.1 ▲ ▲ ▲ 10 1.2.2 ▲ ▲ ▲ 15 1.2.3 ▲ ▲ ▲ 10 P A 3.1 Elabora el plan de cuidados de enfermería a partir del marco referencial de 3. Atención de las principales neoplasias malignas y los problemas de salud generados en enfermería a la persona con cáncer. pacientes en 3.2 Proporciona cuidados paliativos al paciente en fase terminal de acuerdo fase con sus necesidades y conforme a la normatividad establecida. terminal % PESO PARA LA UNIDAD PESO TOTAL DEL MÓDULO Modelo Académico de Calidad para la Competitividad % Peso Logrado % Peso Acumulado 5 % PESO PARA LA UNIDAD 2.1 Elabora el plan de cuidados de enfermería dirigido a la atención del 2. Atención de paciente con problemas de salud en las diferentes especialidades médicas. enfermería en las 2.2 Ejecuta actividades de enfermería derivadas del plan de cuidados y el especialidad tratamiento indicado al paciente hospitalizado en las diferentes es médicas especialidades médicas. % PESO PARA LA UNIDAD % Peso Específico 40 2.2.1 ▲ ▲ ▲ 45 45 3.2.1 ▲ ▲ ▲ 15 15 100 EMQE-01 35/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad 9. Materiales para el Desarrollo de Actividades de Evaluación Unidad de Aprendizaje: Atención de enfermería perioperatoria Número: 1 Práctica: Proporciona atención de enfermería en la fase preoperatoria Número: 1 Propósito de la práctica: Proporciona atención de enfermería en la fase preoperatoria mediante la aplicación de protocolos de actuación y seguridad establecidos y el desarrollo de procedimientos y técnicas incluidos en el plan de cuidados que guíe una práctica segura y de calidad al paciente antes de someterse a una intervención quirúrgica. Escenario: Laboratorio de enfermería Unidades médicas de segundo o tercer nivel de atención. Materiales, Herramientas, Instrumental, Maquinaria y Equipo Duración Desempeños Cubrebocas RECOMENDACIONES PARA ASISTIR A LA PRÁCTICA: Lápiz o pluma No falta y se presenta puntualmente a la práctica Formato para la valoración preoperatoria Formato de registros clínicos de enfermería Porta identificación oficial de la escuela y con uniforme clínico: Formato de plan de cuidados de enfermería Unidad del paciente: Cama clínica Ropa hospitalaria Silla Mesa puente Buroé Material y equipo para la preparación física Agua Jabón Toalla Rastrillo o rasuradora 10horas Mujeres cabello corto o recogido, uso de cofia reglamentaria, aretes tipo broquel pequeño y maquillaje discreto Uñas cortas sin esmalte Hombres sin barba y en caso de usar bigote bien recortado Muestra un comportamiento ético, intercultural y respetuoso Muestra amabilidad e interés durante el desarrollo de la práctica Prepara en forma oportuna; área física y simuladores o maniquíes, cumpliendo con lo siguiente: Optimiza recursos disponibles Cuida el equipo; lo limpia y ordena una vez que lo utiliza Mantiene el laboratorio en orden y verifica su limpieza. Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 36/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad Punzocath de diferentes tamaños Soluciones parenterales indicadas Medicamentos preoperatorios indicados Lista de verificación preoperatoria Camilla de traslado Respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas. Aplica metas internacionales para la seguridad del paciente. Solicita asesoría y supervisión ante cualquier duda (pregunta antes de actuar) Nota: recordar que el desconocimiento no exime de la responsabilidad Realiza los siguientes procedimientos de enfermería: Proporciona orientación preoperatoria Realiza la preparación física Realiza la preparación psicológica Ministra medicamentos preoperatorios cuando se indique Verifica la lista preoperatoria Entrega al paciente a quirófano Aplica el protocolo de seguridad Identificación correctadel paciente Identificación correcta del sitio quirúrgico. Verificación del procedimiento correcto Elabora plan de cuidados de enfermería Realiza registros de enfermería en formatos sugeridos. USO OBLIGATORIO DE CALZADO BLANCO, DE PISO CON AGUJETAS Y UNIFORME CLÍNICO Y QUIRÚRGICO. Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 37/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad Unidad de Aprendizaje: Atención de enfermería perioperatoria Número: 1 Práctica: Proporciona atención de enfermería en la fase intraoperatoria o transoperatoria Número: 2 Propósito de la práctica: Proporciona atención de enfermería en la fase intraoperatoria o transoperatoria mediante la aplicación de protocolos de seguridad establecidos y el desarrollo de procedimientos y técnicas incluidos en el plan de cuidados que guíenuna práctica segura y de calidad al paciente durante el acto quirúrgico. Escenario: Laboratorio de enfermería Unidades médicas de segundo o tercer nivel de atención. Materiales, Herramientas, Instrumental, Maquinaria y Equipo Duración Desempeños Cubrebocas RECOMENDACIONES PARA ASISTIR A LA PRÁCTICA: Lápiz o pluma No falta y se presenta puntualmente a la práctica Formato para la valoración transoperatoria Formato de plan de cuidados de enfermería Porta identificación oficial de la escuela y con uniforme clínico: Camilla de traslado Sala de transfer Sala de recuperación Camilla de quirófano Ropa y cobertor hospitalarios Equipo de signos vitales Monitor Toma de aire y oxigeno Equipo para aspiración de secreciones Equipo de emergencia (carro rojo) Escritorio Silla Formatos de registros clínicos de enfermería Medicamentos indicados Riñón de acero inoxidable Cómodo y orinal Mujeres cabello corto o recogido, uso de cofia reglamentaria, aretes tipo broquel pequeño y maquillaje discreto Uñas cortas sin esmalte Hombres sin barba y en caso de usar bigote bien recortado Muestra un comportamiento ético, intercultural y respetuoso Muestra amabilidad e interés durante el desarrollo de la práctica Prepara en forma oportuna; área física y simuladores o maniquíes, cumpliendo con lo siguiente: Optimiza recursos disponibles Cuida el equipo; lo limpia y ordena una vez que lo utiliza Mantiene el laboratorio en orden y verifica su limpieza. Respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas. Aplica metas internacionales para la seguridad del paciente. Solicita asesoría y supervisión ante cualquier duda (pregunta antes de actuar) Área quirúrgica y mobiliario estándar de la sala de operaciones Nota: recordar que el desconocimiento no exime de la responsabilidad Equipo de anestesia 15 horas Realiza los siguientes procedimientos de enfermería: Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 38/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad Equipos accesorios Dispositivos de aspiración Unidades de electrocirugía Mesa de operaciones con accesorios Muebles de acero inoxidable Mesa auxiliar o posterior Mesa de mayo Cubeta con ruedas Cubeta con soporte Mesa de preparación Bancos de altura Reloj de pared Negatoscopio Sistema de comunicación Botón de emergencia Gabinetes o vitrinas de suministro de material Filtros de alta eficiencia en el control de partículas suspendidas en el aire Sistema de flujo laminar Termómetro para control de la temperatura Iluminación Tomacorrientes eléctricas Circuito cerrado de televisión Equipo de cómputo Ropa quirúrgica estéril Campos Sabanas Batas Instrumental Cirugía mayor Cirugía menor Cesárea Anestesia general Suturas de diferentes tipos Productos de limpieza Hipoclorito de sodio Identifica correctamente al paciente. Recibe y entrega el paciente correctoa quirófano Colabora para transferir al paciente de una camilla a otra Entrevista al paciente Evalúa su estado físico y emocional Confirma la identidad correctadel paciente Verifica la lista de seguridadpreoperatoria Evalúa la respuesta a medicamentos preoperatorios Monitoriza constantes vitales Participa para preparar la sala de operaciones (circula la sala quirúrgica) Asiste para dar posiciones quirúrgicas Asiste para colocar en forma segura al paciente en la mesa de operaciones Valora continuamente la seguridad del paciente Previene lesiones por compresión Asiste la preparación de la piel del paciente Confirma sitio quirúrgico correcto Realiza el recuento de gasas, agujas e instrumental Coloca y retira campos quirúrgicos Proporciona cuidados de enfermería en la sala de recuperación Aplica el protocolouniversalde seguridad Identificación correcta del paciente Identificación correcta del sitio quirúrgico. Verificación del procedimiento correcto Elabora plan de cuidados de enfermería. Realiza registros de enfermería en formatos sugeridos. Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 39/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad Agua jabón Otros Lavamanos quirúrgico Soluciones estériles Apósitos estériles USO OBLIGATORIO DE CALZADO BLANCO, DE PISO CON AGUJETAS Y UNIFORME CLÍNICO Y QUIRÚRGICO. PRECAUCIÓN, MANEJO DE SUSTANCIAS TÓXICAS (GASES QUIRÓFANO) Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 40/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad Unidad de Aprendizaje: Atención de enfermería perioperatoria Número: 1 Práctica: Proporciona atención de enfermería en la fase postoperatoria Número: 3 Propósito de la práctica: Proporciona atención de enfermería en la fase postoperatoria mediante la aplicación de protocolos de seguridad establecidos y el desarrollo de procedimientos y técnicas incluidos en el plan de cuidados que guíen una práctica segura y de calidad al paciente que se ha sometido a una intervención quirúrgica. Escenario: Laboratorio de enfermería Unidades médicas de segundo o tercer nivel de atención. Materiales, Herramientas, Instrumental, Maquinaria y Equipo Duración Desempeños Cubrebocas RECOMENDACIONES PARA ASISTIR A LA PRÁCTICA: Lápiz o pluma No falta y se presenta puntualmente a la práctica Formato para la valoración postoperatoria Formato de plan de cuidados de enfermería Porta identificación oficial de la escuela y con uniforme clínico: Camilla de traslado Sala de recuperación Camilla de quirófano Ropa y cobertor hospitalarios Equipo de signos vitales Monitor Toma de aire y oxigeno Equipo para aspiración de secreciones Equipo de emergencia (carro rojo) Escritorio Silla Formatos de registros clínicos de enfermería Medicamentos indicados Riñón de acero inoxidable Cómodo y orinal Mujeres cabello corto o recogido, uso de cofia reglamentaria, aretes tipo broquel pequeño y maquillaje discreto Uñas cortas sin esmalte Hombres sin barba y en caso de usar bigote bien recortado Muestra un comportamiento ético, intercultural y respetuoso Muestra amabilidad e interés durante el desarrollo de la práctica Prepara en forma oportuna; área física y simuladores o maniquíes, cumpliendo con lo siguiente: Optimiza recursos disponibles Cuida el equipo; lo limpia y ordena una vez que lo utiliza Mantiene el laboratorio en orden y verifica su limpieza. Respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas. Aplica metas internacionales para la seguridad del paciente. Sala de transfer Solicita asesoría y supervisión ante cualquier duda (pregunta antes de actuar) Unidad del paciente: Nota: recordar que el desconocimiento no exime de la responsabilidad Realiza los siguientes procedimientos de enfermería: Cama clínica Ropa hospitalaria 10 horas Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 41/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad Silla Mesa puente Buroé Identifica correctamente al paciente. Recibe al paciente en su unidad Participa para transferir al paciente de una camilla a su cama Entrevista al paciente Evalúa su estado de consciencia Evalúa la herida quirúrgica Monitoriza constantes vitales Ministra medicamentos indicados para el control del dolor Verifica la permeabilidad de vías aéreas Asiste al paciente para el control de náuseas y vómito Fomenta y asiste los ejercicios respiratorios Ayuda para la movilización y deambulación Mantiene la hidratación Asiste la dieta Registra y controla micción y evacuación Da cuidados a la herida quirúrgica Cuida los sistemas de drenajes de heridas Elabora plan de cuidados de enfermería. Realiza registros de enfermería en formatos sugeridos. USO OBLIGATORIO DE CALZADO BLANCO, DE PISO CON AGUJETAS Y UNIFORME CLÍNICO Y QUIRÚRGICO. Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 42/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad NOTA: se propone el siguiente formato para la elaboración del PLACE, sin embargo puede optar por otro siempre y cuando se integren los elementos determinados: ´ Carrera: PT Y PT-B en Enfermería General SISTEMA CONALEP Modelo Académico de Calidad para la Competitividad RESPUESTA HUMANA: (ANOTAR) *Nombre: Dx. Médico: DATOS DE IDENTIFICACIÓN (opcional) Edad: Sexo: Servicio: *No. seguridad social: Fecha: DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA) Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 43/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad RESULTADO (NOC) INDICADORES (NOC) ESCALA DE LIKERT INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA (NIC) ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA (NIC) FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA 1 2 3 4 5 EVALUACIÓN FECHA HORA LIKERT OBSERVACIONES: Nombre y firma del (los) estudiante (s) de enfermería: Nombre y firma del PSP que asesoró el PLACE *Los datos de identificación son opcionales, lo puede hacer en forma hipotética, con la finalidad de resguardar la confidencialidad del paciente Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 44/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad Unidad de Aprendizaje: Atención de enfermería en las especialidades médicas Número: 2 Práctica: Atención de enfermería a pacientes con problemas de salud en alguna de las especialidades médicas Número: 4 Propósito de la práctica: Proporciona atención de enfermería, mediante el desarrollo de procedimientos y técnicas incluidos en el plan de cuidados, que guíe una práctica segura y de calidad al paciente con problemas de salud medico-quirúrgicos en las especialidades médicas del segundo o tercer nivel de atención. Escenario: Laboratorio de enfermería Unidades médicas de segundo o tercer nivel de atención. Materiales, Herramientas, Instrumental, Maquinaria y Equipo Duración 40 horas Desempeños Agua Jabón o gel alcoholado Toallas desechables Cubrebocas Guantes desechables limpios y estériles cuando el procedimiento lo requiera Lápiz Pluma de colores Formato para la valoración del paciente Muestra un comportamiento ético, intercultural y respetuoso Formato de registros clínicos de enfermería Muestra amabilidad e interés durante el desarrollo de la práctica Formato de plan de cuidados de enfermería Unidad del paciente: Prepara en forma oportuna; área física y simuladores o maniquíes, cumpliendo con lo siguiente: Cama clínica Ropa hospitalaria Silla Mesa puente Buró Material de consumo Gasas Apósitos Alcohol Torundas RECOMENDACIONES PARA ASISTIR A LA PRÁCTICA: No falta y se presenta puntualmente a la práctica Porta identificación oficial de la escuela y con uniforme clínico: Mujeres cabello corto o recogido, uso de cofia reglamentaria, aretes tipo broquel pequeño y maquillaje discreto Uñas cortas sin esmalte Hombres sin barba y en caso de usar bigote bien recortado Optimiza recursos disponibles Cuida el equipo; lo limpia y ordena una vez que lo utiliza Mantiene el laboratorio en orden y verifica su limpieza. Respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas. Aplica metas internacionales para la seguridad del paciente. Solicita asesoría y supervisión ante cualquier duda (pregunta antes de actuar) Nota: recordar que el desconocimiento no exime de la responsabilidad Realiza los siguientes procedimientos de enfermería: Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 45/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad Tela adhesiva Micropore Jeringas de diferentes calibres Sondas de aspiración Sonda transuretral Bolsa recolectora de orina Punzocath de diferentes tamaños Sonda de doble balón SengstakenBlackemore Bolsas de colostomía Sujetadores para paciente Tiras reactivas para glicemia capilar Equipo de transfusión sanguínea Apósito hidrocoloide Ropa y cobertor hospitalarios Sistema de drenaje torácico Equipo de signos vitales Equipo para aspiración de secreciones Equipo de emergencia (carro rojo) Equipo para biopsia hepática Equipo de punción lumbar Equipo de médula ósea Medicamentos indicados Riñón de acero inoxidable Cómodo y orinal Lebrillos Equipo de curación Monitor (opcional o si cuenta con el recurso) con saturometro desechable Toma de aire y oxigeno con nebulizador Soluciones para diálisis peritoneal Soluciones parenterales indicadas Identifica correctamente al paciente. Valoración de enfermería al paciente con problemas de salud médico-quirúrgicos basado en un modelo de enfermería Manejo del nebulizador Montaje y cuidados del sistema de drenaje torácico (Pleur-Evac) Monitoriza la saturación de oxígeno (Pulsioximetría) Sujeta y cuidada el tubo endotraqueal Sujeta y cuidada la traqueostomía Aspira secreciones Asiste la instalación de la sonda de doble balón Sengstaken-Blackemore Cuidados a ostomía de desviación intestinal Asiste la biopsia hepática Irrigación de sonda transuretral Previene infecciones urinarias asociadas a sonda transuretral Manejo de diálisis peritoneal Asiste a la persona con crisis convulsivas Asiste la punción lumbar (PL) Manejo y cuidados de ventriculostomía Cuidados de enfermería al paciente neurológico Manejo de los diferentes tipos de insulina Aplica insulina Toma y control de glicemia Cuidados de enfermería al paciente diabético Cuidados de enfermería al paciente con radiación de yodo Asiste el lavado de oídos Cuidados de enfermería al paciente postoperado de retinoplastía Transfusión segura de sangre y hemoderivados (NOM-003-SSA2-1993) Asiste la biopsia de médula ósea Aplica apósitos hidrocoloides Aplica protocolo de seguridad durante la atención del paciente Identifica correctamente al paciente Se lava las manos Verifica el procedimiento correcto Demuestra desempeños específicos mediante la enseñanza al paciente en las diferentes especialidades médicas para el autocuidado: Previene enfermedades y promociona la salud Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 46/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad Camilla de traslado Silla de ruedas Cardiovascular Pulmonar Gatrointestinal Renal y urinaria Neurológica Sistema endocrino Sistema inmunológico y sanguíneo Sistema tegumentario Promoción del sexo seguro Capacita a la persona para: Toma y control de la tensión arterial Higiene pulmonar Manejo y cuidados de colostomía Prevenir el pie diabético Realizar medidas higiénicas Prevenir infecciones relacionadas con la diálisis peritoneal Prevenir infecciones relacionadas con la ventriculostomía Elabora el plan de cuidados de enfermería. Realiza registros de enfermería en formatos sugeridos. USO OBLIGATORIO DE CALZADO BLANCO, DE PISO CON AGUJETAS Y UNIFORME CLÍNICO. PRECAUCIÓN, MANEJO DE SUSTANCIAS TÓXICAS y RPBI NOM-087ECOL-2002 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 47/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad NOTA: se propone el siguiente formato para la valoración del paciente basado en los 11 patrones funcionales de salud, sin embargo puede optar por otro modelo de enfermería cuidando que se integren los elementos determinados: ´ Carrera: PT Y PT-B en Enfermería General SISTEMA CONALEP Modelo Académico de Calidad para la Competitividad DATOS DE IDENTIFICACIÓN *Nombre: Edad: Dx. Médico: Servicio: *Persona responsable: Peso: Sexo: *No. seguridad social: Talla: *No. Cama: Fecha: Fecha ingreso: Hora de ingreso: DATOS HISTÓRICOS Enfermedades Anteriores: Antecedentes familiares: Enfermedades actuales: I. VALORACIÓN DEL PATRÓN DE PERCEPCIÓN MANEJO DE SALUD Nombre MEDICAMENTOS QUE EL PACIENTE ESTÉ TOMANDO HABITUALMENTE Dosis Hora de la última dosis Frecuencia Razones del ingreso (expresadas por el paciente y/o familia): Cirugías u hospitalizaciones previas: SI Modelo Académico de Calidad para la Competitividad Fecha de la última: NO EMQE-01 48/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad ¿Transfusiones previas? SI Fecha de la última: NO Alergias a comidas, medicamentos, contactos, Otros SI ¿Qué reacciones presenta? NO Accidentes Previos: SI NO Toxicomanías: SI NO Aspecto general del paciente: ¿Cómo cuida su salud? Datos objetivos: Datos subjetivos: II. VALORACIÓN DEL PATRÓN NUTRICIONAL/METABÓLICO Peso: Estado Físico Actual: Cambios recientes de Talla: TA: Temperatura corporal: Perímetro cefálico: Perímetro Glucemia: peso: FC: FR: Perímetro abdominal: torácico: Características de: Piel: Labios: Lengua: Cabello: Mucosas Orales: Faringe: Uñas: Encías: Dentadura: Presencia de: Anorexia: Vómitos: Pirosis: Polifagia: Polidipsia: Náuseas: Regurgitaciones: Disfagia: Edema: Crecimiento Ganglionar: Dolor gastrointestinal: Heridas: Infusiones: Drenajes: Otro: Dieta Habitual: Nutrición indicada: Enteral Parenteral Nasogástrica Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 49/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad Dispositivos Intravasculares: Datos objetivos: Datos subjetivos: III. VALORACIÓN DEL PATRÓN DE ELIMINACIÓN Estado Físico Actual: Diálisis peritoneal: Intestinal Vesical Características de orina: Características de heces: Pérdidas insensibles: Peristaltismo intestinal: Sonda de drenaje urinario: Ostomías: Halitosis Masa rectal palpable Flatulencia Disuria Urgencia para defecar Poliuria Oliguria Hematuria Presencia de: Constipación Hemorroides Dolor al evacuar Distensión abdominal Coluria Acolia Otro Glucosuria Proteinuria Polaquiuria Incontinencia urinaria Otro Datos objetivos: Datos subjetivos: IV. VALORACIÓN DEL PATRÓN ACTIVIDAD/EJERCICIO Frecuencia cardiaca: Presión venosa central: Presión pulmonar: media: Estado Físico Actual: Estado cardiovascular: Presión arterial Tensión arterial: Frecuencia respiratoria: Otro: Otro: Pulsos periféricos: Dolor torácico Ingurjitación Frote pericárdico: características: yugular: Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 50/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad Soplos: Marcapaso: Monitoreso EKG: Monitoreo hemodinámica: Administración de oxigeno: Intubado, traqueostomizado, Sello de agua: Sondas pleurales, características Patrón respiratorio: Actividades de la vida diaria: mediastinales: Características de secreciones: Movilización solo o con Alimentación sólo o con ayuda: ayuda: Baño: Razón de la limitación de la movilidad: Datos objetivos: Datos subjetivos: V. VALORACIÓN DEL PATRÓN REPOSO/SUEÑO Patrón habitual de sueño: Factores que lo afectan: Métodos para promover el sueño: Datos objetivos: Datos subjetivos: VI. VALORACIÓN DEL PATRÓN COGNITIVO/ PERCEPTUAL Estado físico y mental Nivel de conciencia: actual: Orientación (persona, Valoración escala tiempo y espacio): de Glasgow : Osteotendinosos: Describir conducta: Reflejos: Oculares: Sensorio: Vista: Audición: Olfato: Tacto: Sensibilidad: Dolor: Localización: Tipo: Inicio: Duración: Escala 1-10: Cognisción: Ideas: Déficit del habla: Modelo Académico de Calidad para la Competitividad Deglución: Dificultades de aprendizaje: EMQE-01 51/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad Datos objetivos: Datos subjetivos: VII. VALORACIÓN DEL PATRÓN DE AUTOIMAGEN/AUTOCONCEPTO Sentimientos hacia sí mismo: Descripción de comportamientos no verbales: Datos objetivos: Datos subjetivos: VIII. VALORACIÓN DEL PATRÓN ROL-RELACIONES Estado civil: N°. De hijos: Con quien vive: Sentimientos de la familia por su hospitalización: Trabaja o estudia en qué: Persona (s) que le apoyan en éstos momentos: Datos objetivos: Datos subjetivos: IX. VALORACIÓN DEL PATRÓN DE SEXUALIDAD-REPRODUCCIÓN Mujer-menopausia-otros problemas: Hombre-problemas próstata-otros: Datos objetivos: Datos subjetivos: Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 52/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad X. VALORACIÓN DEL PATRÓN AFRONTAMIENTO/ESTRÉS Situación estresante durante la enfermedad describirlo: ¿Cómo podemos ayudarle?: Técnicas de relación: Datos objetivos: Datos subjetivos: XI. VALORACIÓN DEL PATRÓN VALORES-CREENCIAS Religión a la que pertenece: La enfermedad u hospitalización interfieren SI NO con: Prácticas Prácticas religiosas o Ideas espirituales que practica: Culturales Otras preguntas que pueden ¿Hay algo de lo que no hayamos hablado y que quiera usted mencionar? ser importantes: ¿Tiene preguntas, sugerencias o comentarios? ¿Considera necesaria la presencia de un representante de su religión? ¿Cómo podemos ayudarle para que le visite? ¿Cómo podemos ayudarle? Datos objetivos: Datos subjetivos: REGISTROS CLÍNICOS DE ENFERMERÍA Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 53/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad OBSERVACIONES: Nombre y firma del (los) estudiante (s) de enfermería: Nombre y firma del PA: Recomendaciones: Recuerde que todos los datos obtenidos deben ser validados Dejar en blanco los datos con los que no cuente o carezcan de evidencia Marcar con el símbolo X la respuesta que corresponda con la situación del paciente *Los datos de identificación son opcionales, lo puede hacer en forma hipotética, con la finalidad de resguardar la confidencialidad del paciente Es un instrumento adaptado por Virginia Orozco Olvera para el Sistema CONALEP, referido en: Gordon, Marjory PhD, RN, FAAN. Diagnóstico Enfermero Proceso y Aplicación. 3ª. Ed., España, Harcourt Brace, 1999. Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 54/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad NOTA: se propone el siguiente formato para la elaboración del PLACE, sin embargo puede optar por otro siempre y cuando se integren los elementos determinados: ´ Carrera: PT Y PT-B en Enfermería General SISTEMA CONALEP Modelo Académico de Calidad para la Competitividad RESPUESTA HUMANA: (ANOTAR) *Nombre: Dx. Médico: DATOS DE IDENTIFICACIÓN (opcional) Edad: Sexo: Servicio: *No. seguridad social: Fecha: DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA) Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 55/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad RESULTADO (NOC) INDICADORES (NOC) ESCALA DE LIKERT INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA (NIC) ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA (NIC) FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA 1 2 3 4 5 EVALUACIÓN FECHA HORA LIKERT OBSERVACIONES: Nombre y firma del (los) estudiante (s) de enfermería: Nombre y firma del PA que asesoró el PLACE *Los datos de identificación son opcionales, lo puede hacer en forma hipotética, con la finalidad de resguardar la confidencialidad del paciente Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 56/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad Unidad de Aprendizaje: Atención de enfermería a pacientes en fase terminal Número: 3 Práctica: Atención de enfermería a pacientes con cáncer y en fase terminal Número: 5 Propósito de la práctica: Proporciona atención de enfermería al paciente con cáncer y en fase terminal, mediante el desarrollo de procedimientos y técnicas incluidos en el plan de cuidados, que guíen una práctica segura y de calidad, para ofrecer calidad de vida, bienestar o una muerte digna. Escenario: Laboratorio de enfermería Campo clínico en unidades médicas de segundo o tercer nivel de atención. Materiales, Herramientas, Instrumental, Maquinaria y Equipo Duración 35 horas Desempeños Agua RECOMENDACIONES PARA ASISTIR A LA PRÁCTICA: Jabón No falta y se presenta puntualmente a la práctica Toallas Cubrebocas Porta identificación oficial de la escuela y con uniforme clínico: Guantes desechables limpios Lápiz Pluma de colores Formato para la valoración del paciente Muestra un comportamiento ético, intercultural y respetuoso Formato de registros clínicos de enfermería Formato de plan de cuidados de enfermería Muestra amabilidad e interés durante el desarrollo de la práctica Libros diferentes títulos para leerle al paciente Música diferente de acuerdo con el gusto del paciente Prepara en forma oportuna; área física y simuladores o maniquíes, cumpliendo con lo siguiente: Unidad del paciente: Cama clínica Ropa hospitalaria Silla Mesa puente Buró Mujeres cabello corto o recogido, uso de cofia reglamentaria, aretes tipo broquel pequeño y maquillaje discreto Uñas cortas sin esmalte Hombres sin barba y en caso de usar bigote bien recortado Optimiza recursos disponibles Cuida el equipo; lo limpia y ordena una vez que lo utiliza Mantiene el laboratorio en orden y verifica su limpieza. Respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas. Aplica metas internacionales para la seguridad del paciente. Solicita asesoría y supervisión ante cualquier duda (pregunta antes de actuar) Material de consumo Nota: recordar que el desconocimiento no exime de la responsabilidad Realiza los siguientes procedimientos de enfermería: Gasas Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 57/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad Apósitos Alcohol Torundas Tela adhesiva Micropore Jeringas de diferentes calibres Punzocath de diferentes tamaños Diferentes tipos de catéteres: Catéter de un lumen Catéter multilumen Catéter central periférico Catéter implantable Hickman-Broviac Puerto subcutáneo (Port-A-Catch). Catéter venoso central de permanencia prolongada (CVCPP). Cámara de flujo laminar para la preparación de citostáticos Medicamentos (quimioterapia) indicados Medicamentos analgésicos indicados Mortajas Ropa y cobertor hospitalarios Pañales desechables de diferentes tamaños Alimentación indicada Equipo de signos vitales Riñón de acero inoxidable Cómodo y orinal Lebrillos Monitor (opcional o si cuenta con el recurso) con saturometro desechable Toma de aire y oxigeno con nebulizador Soluciones parenterales indicadas Manejo de citostáticos Manejo de extravasación Manejo, uso y mantenimiento de líneas intravasculares Proporciona cuidados paliativos Proporciona cuidados postmortem Aplica protocolo de seguridad durante la atención del paciente Identifica correctamente al paciente Se lava las manos Verifica el procedimiento correcto Elabora el plan de cuidados de enfermería Realiza registros de enfermería en formatos sugeridos. USO OBLIGATORIO DE CALZADO BLANCO, DE PISO CON AGUJETAS Y UNIFORME CLÍNICO. PRECAUCIÓN, MANEJO DE SUSTANCIAS TÓXICAS (QUIMIOTERAPIA O CITOSTÁTICOS) y RPBI NOM-087-ECOL-2002 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 58/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad NOTA: se propone el siguiente formato para la elaboración del PLACE, sin embargo puede optar por otro siempre y cuando se integren los elementos determinados: ´ Carrera: PT Y PT-B en Enfermería General SISTEMA CONALEP Modelo Académico de Calidad para la Competitividad RESPUESTA HUMANA: (ANOTAR) *Nombre: Dx. Médico: DATOS DE IDENTIFICACIÓN (opcional) Edad: Sexo: Servicio: *No. seguridad social: Fecha: DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA) Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 59/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad RESULTADO (NOC) INDICADORES (NOC) ESCALA DE LIKERT INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA (NIC) ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA (NIC) FUNDAMENTACIÓN CIENTIFICA 1 2 3 4 5 EVALUACIÓN FECHA HORA LIKERT OBSERVACIONES: Nombre y firma del (los) estudiante (s) de enfermería: Nombre y firma del PA que asesoró el PLACE *Los datos de identificación son opcionales, lo puede hacer en forma hipotética, con la finalidad de resguardar la confidencialidad del paciente Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 60/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad 10. Matriz de Valoración o Rúbrica MATRIZ DE VALORACIÓN O RÚBRICA Siglema:EMQE-01 Nombre del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad PSP evaluador: Resultado de Aprendizaje: Nombre del Alumno: Grupo: 1.1 Prepara la sala quirúrgica a partir de sus funciones y de acuerdo con los procedimientos y normas de seguridad establecidas. Actividad de evaluación: Fecha: 1.1.1 Elabora en equipos un modelo tridimensional o una maqueta de un quirófano, delimitando sus áreas C R I T E R I O S INDICADORES Diseño del Modelo tridimensional o maqueta Áreas de quirófano % 10 40 Excelente Suficiente Insuficiente Trabaja en equipo las siguientes fases del procedimiento: Consulta literatura sobre el tema Usa información sobre el quirófano en el campo clínico Reúne los materiales para la construcción Elige trabajar en forma democrática para el diseño del modelo tridimensional o la maqueta. Incluye las áreas que conforman el quirófano. Cuida la sustentabilidad del medio ambiente, al optimizar los recursos disponibles y utilizar material reciclable. Explica cada una de las áreas que conforman el quirófano. No restringida Transición Semirrestringida Restringida Identifica el código de colores que Trabaja en equipo las siguientes fases del procedimiento: Consulta literatura sobre el tema Usa información sobre el quirófano en el campo clínico Reúne los materiales para la construcción Elige trabajar en forma democrática para el diseño del modelo tridimensional o la maqueta. Incluye las áreas que conforman el quirófano No trabaja en equipo o no desarrolla alguna de las siguientes fases del procedimiento: Consultar literatura sobre el tema Usar información sobre el quirófano en el campo clínico Reunir los materiales para la construcción Incluirlas áreas que conforman el quirófano Explica cada una de las siguientes áreas que conforman el quirófano. No restringida Transición Semirrestringida Restringida Identifica el código de colores que No explica alguna de las áreas que conforman el quirófano. No restringida Transición Semirrestringida Restringida No identifica el código de colores que Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 61/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad Características de quirófano 30 Exposición y transferencia de información 10 Trabajo en equipo 10 definen las áreas de quirófano. Incluye algunas piezas del mobiliario estándar de la sala de operaciones y explica su funcionamiento y utilidad. Explica las características del diseño de un quirófano y los materiales con los que deben estar construidos. Describe y demuestra a través del flujo de tráfico, la forma correcta del movimiento de personas y equipo hacia el quirófano. Describe la entrada al quirófano ante una situación de urgencia. Describe la antesala o sala de recuperación como el punto de control, donde el cirujano, anestesista y enfermara (o) circulante (reconoce su campo de acción) pueden conversar con el paciente, confirmar estudios de laboratorio y verificar la lista preoperatoria. Cumple con las tareas encomendadas para integrar la información y exponer en tiempo y forma el trabajo Muestra solidaridad al compartir información con sus compañeros Utiliza el modelo tridimensional o la maqueta que diseño como medio didáctico Utiliza terminología aplicada en quirófano para estructurar ideas y argumentos de manera clara, coherente y sintética Expone su postura durante el desarrollo de la exposición y acepta la crítica constructiva. Explica la importancia de respetar las normas y protocolos de seguridad en quirófano y cumplir con el objetivo de evitar que los elementos contaminados entren en contacto con los limpios y estériles en beneficio de la seguridad del paciente. Cumple con las siguientes tareas definen las áreas de quirófano. definen las áreas de quirófano. Explica las características del diseño de un quirófano y los materiales con los que deben estar construidos. Describe y demuestra a través del flujo de tráfico, la forma correcta del movimiento de personas y equipo hacia el quirófano. Describe la entrada al quirófano ante una situación de urgencia. No explica alguna de las características del diseño de un quirófano y/o los materiales con los que deben estar construidos, o No describe o demuestra a través del flujo de tráfico, la forma correcta del movimiento de personas y equipo hacia el quirófano. Y/o no describe la entrada al quirófano ante una situación de urgencia Cumple con las tareas encomendadas para integrar la información y exponer en tiempo y forma el trabajo Muestra solidaridad al compartir información con sus compañeros Utiliza el modelo tridimensional o la maqueta que diseño como medio didáctico Utiliza terminología aplicada en quirófano para estructurar ideas y argumentos de manera clara, coherente y sintética Expone su postura durante el desarrollo de la exposición y acepta la crítica constructiva No cumple o no demuestra las siguientes condiciones de trabajo: Cumplir con las tareas encomendadas para integrar la información y exponer en tiempo y forma el trabajo Mostrar solidaridad al compartir información con sus compañeros Utilizar terminología aplicada en quirófano para estructurar ideas y argumentos Estructurar ideas y argumentos de manera clara, coherente y sintética Exponer su postura durante el desarrollo de la exposición y acepta la crítica constructiva Cumple con las siguientes tareas No cumple con alguna de las siguientes Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 62/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad encomendadas para el cumplimiento de objetivos: Muestra habilidad comunicativa al interactuar y escuchar a sus compañeros y participantes Expone su postura durante el desarrollo de la exposición y acepta la crítica constructiva Participa activamente en la integración del informe final de resultados Se propone para exponer los resultados obtenidos y realimenta para la mejora del proceso. encomendadas para el cumplimiento de objetivos: Muestra habilidad comunicativa al interactuar y escuchar a sus compañeros y participantes Expone su postura durante el desarrollo de la exposición y acepta la crítica constructiva Participa activamente en la integración del informe final de resultados tareas encomendadas para el cumplimiento de objetivos: Mostrar habilidad comunicativa al interactuar y escuchar a sus compañeros y participantes Exponer su postura durante el desarrollo de la exposición y acepta la crítica constructiva Participar activamente en la integración del informe final de resultados 100 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 63/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad MATRIZ DE VALORACIÓN O RÚBRICA Siglema:EMQE-01 Nombre del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad PSP evaluador: Resultado de Aprendizaje: Nombre del Alumno: Grupo: 1.2 Realiza actividades asistenciales como enfermera circulante, en coordinación con el equipo quirúrgico y en apego estricto al protocolo universal de cirugía segura. Actividad de evaluación: Fecha: 1.2.1 Realiza actividades de enfermería en la fase preoperatoria (Práctica núm. 1) C R I T E R I O S INDICADORES Desempeño ético en quirófano Metas Internacionales % 15 20 Excelente Suficiente Insuficiente Se desempeña con honestidad, al aplicar estrictas técnicas asépticas. Explica y aplica la legislación relacionada con la normativa quirúrgica. Respeta invariable y estrictamente las normas de control y seguridad establecidas. Describe las expectativas del paciente que se va a someter a una cirugía, lo escucha con atención y calma sus inquietudes. Describe y esta consciente de que su profesión es un servicio a la sociedad con derechos y responsabilidades en el cuidado y seguridad de los pacientes. Aplica las siguientes actividades para garantizar la seguridad del paciente en la fase preoperatoria: Identifica correctamente del paciente Mejorar la comunicación efectiva entre profesionales. Mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo. Garantizar la cirugía en el lugar correcto, procedimiento correcto y Se desempeña con honestidad, al aplicar estrictas técnicas asépticas. Explica y aplica la legislación relacionada con la normativa quirúrgica. Respeta invariable y estrictamente las normas de control y seguridad establecidas. Describe las expectativas del paciente que se va a someter a una cirugía, lo escucha con atención y calma sus inquietudes. No cumple con alguno de los siguientes requerimientos éticos de la profesión: Desempeño con honestidad, al aplicar estrictas técnicas asépticas. Explica y aplica la legislación relacionada con la normativa quirúrgica. Respeta invariable y estrictamente las normas de control y seguridad establecidas. Describe las expectativas del paciente que se va a someter a una cirugía, lo escucha con atención y calma sus inquietudes. Aplica las siguientes actividades para garantizar la seguridad del paciente en la fase preoperatoria: Identifica correctamente del paciente Mejorar la comunicación efectiva entre profesionales. Mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo. Garantizar la cirugía en el lugar correcto, procedimiento correcto y No aplica alguna de las siguientes actividades para garantizar la seguridad del paciente en la fase preoperatoria: Identifica correctamente del paciente Mejorar la comunicación efectiva entre profesionales. Mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo. Garantizar la cirugía en el lugar correcto, procedimiento correcto y Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 64/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad paciente correcto. Reducir el riesgo de infecciones a través del lavado de manos. Reducir el riesgo de caídas. Participa con responsabilidad y reconoce y comprende las implicaciones de su actuar en la seguridad del paciente. Realiza el proceso de verificación preoperatorio o entrada del protocolo universal de cirugía segura: Verifica que sean el sitio, el procedimiento y el paciente correctos Asegura que estén disponibles todos los documentos, imágenes y estudios relevantes, hemoderivados que estén debidamente etiquetados y exhibidos. Verifica la presencia y funcionamiento adecuado de todos los equipos y/o implantes especiales necesarios. Marcado de sitio quirúrgico, si corresponde Pregunta al paciente sobre alergias Riesgo de hemorragia entre otros. Se comporta interculturalmente y no permite que sus creencias interfieran en la atención del paciente. Demuestra desempeños específicos mediante la ejecución delas siguientes actividades: Circulación de la sala quirúrgica Orientación preoperatoria Preparación física Preparación psicológica Administración de medicamentos indicados antes de la cirugía Asistencia en el transfer quirúrgico Muestra amabilidad e interés Realiza registros de enfermería Respeta invariable y estrictamente las Verificación preoperatoria Desarrollo de procedimientos y técnicas 30 30 paciente correcto. Reducir el riesgo de infecciones a través del lavado de manos. Reducir el riesgo de caídas. paciente correcto. Reducir el riesgo de infecciones a través del lavado de manos. Reducir el riesgo de caídas. Realiza el proceso de verificación preoperatorio o entrada del protocolo universal de cirugía segura: Verifica que sean el sitio, el procedimiento y el paciente correctos Asegura que estén disponibles todos los documentos, imágenes y estudios relevantes, hemoderivados que estén debidamente etiquetados y exhibidos. Verifica la presencia y funcionamiento adecuado de todos los equipos y/o implantes especiales necesarios. Marcado de sitio quirúrgico, si corresponde Pregunta al paciente sobre alergias Riesgo de hemorragia entre otros. Omite algunas actividades del proceso de verificación preoperatorio o entrada del protocolo universal de cirugía segura: Verifica que sean el sitio, el procedimiento y el paciente correctos Asegura que estén disponibles todos los documentos, imágenes y estudios relevantes, hemoderivados que estén debidamente etiquetados y exhibidos. Verifica la presencia y funcionamiento adecuado de todos los equipos y/o implantes especiales necesarios. Marcado de sitio quirúrgico, si corresponde Pregunta al paciente sobre alergias Riesgo de hemorragia entre otros. Demuestra desempeños específicos mediante la ejecución de las siguientes actividades: Circulación de la sala quirúrgica Orientación preoperatoria Preparación física Preparación psicológica Administración de medicamentos indicados antes de la cirugía Asistencia en el transfer quirúrgico Muestra amabilidad e interés Realiza registros de enfermería Respeta invariable y estrictamente las No se desempeña en forma específica o no ejecuta alguna de las siguientes actividades: Circulación de la sala quirúrgica Orientación preoperatoria Preparación física Preparación psicológica Administración de medicamentos indicados antes de la cirugía Asistencia en el transfer quirúrgico Muestra amabilidad e interés Realiza registros de enfermería Respeta invariable y estrictamente las Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 65/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad Reporte de la práctica 1 5 normas de seguridad establecidas, con la finalidad de resguardar la seguridad del paciente, de sus compañeros y su propia integridad. Fundamenta cada uno de los elementos que se le preguntan, lo que aporta un valor científico a las respuestas que da. Entrega reporte limpio, con datos completos, en tiempo y forma. Incluye en su reporte: Actividades realizadas Competencias y habilidades adquiridas Dificultades físicas, operativas y/o técnicas que no permitieron el desarrollo de las actividades Problemática encontrada Alternativas de solución Propuestas de mejora Explica con sus propias palabras el aprendizaje adquirido y comparte experiencias de aprendizaje normas de seguridad establecidas, con la finalidad de resguardar la seguridad del paciente, de sus compañeros y su propia integridad. normas de seguridad establecidas, con la finalidad de resguardar la seguridad del paciente, de sus compañeros y su propia integridad. Entrega reporte limpio, con datos completos, en tiempo y forma. Incluye en su reporte: Actividades realizadas Competencias y habilidades adquiridas Dificultades físicas, operativas y/o técnicas que no permitieron el desarrollo de las actividades Problemática encontrada Alternativas de solución Propuestas de mejora No entrega reporte limpio, o con datos completos, o en tiempo y forma, o No incluye alguno de los siguientes elementos: Actividades realizadas Competencias y habilidades adquiridas Dificultades físicas, operativas y/o técnicas que no permitieron el desarrollo de las actividades Problemática encontrada Alternativas de solución Propuestas de mejora 100 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 66/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad MATRIZ DE VALORACIÓN O RÚBRICA Siglema:EMQE-01 Nombre del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad PSP evaluador: Resultado de Aprendizaje: Nombre del Alumno: Grupo: 1.2 Realiza actividades asistenciales como enfermera circulante, en coordinación con el equipo quirúrgico y en apego estricto al protocolo universal de cirugía segura. Actividad de evaluación: Fecha: 1.2.2 Realiza actividades de enfermería en la fase intra o transoperatoria (Práctica núm. 2) C R I T E R I O S INDICADORES % Excelente Protocolo universal cirugía segura Desarrollo de procedimientos y técnicas 20 40 Realiza desde su nivel de competencia la verificación de los siguientes procedimientos en la fase transoperatoria: Sitio correcto Procedimiento correcto Paciente correcto Tiempo fuera o Time Out Atiende dudas del paciente, da respuestas desde su nivel de responsabilidad, lo acompaña, se presenta en él y lo tranquiliza para disminuir su nivel de ansiedad y estrés Actúa conforme a las funciones de la enfermera (o) circulante y lo reconoce como su campo de acción. Aplica el protocolo de seguridad. Demuestra desempeños específicos mediante la ejecución de las siguientes actividades: Recepción del paciente a la sala quirúrgica Posiciones quirúrgicas Colocación segura del paciente en la mesa de operaciones Suficiente Insuficiente Realiza desde su nivel de competencia la verificación de los siguientes procedimientos en la fase transoperatoria: Sitio correcto Procedimiento correcto Paciente correcto Tiempo fuera o Time Out No realiza u omite desde su nivel de competencia la verificación de alguno de los siguientes procedimientos en la fase transoperatoria: Sitio correcto Procedimiento correcto Paciente correcto Tiempo fuera o Time Out Actúa conforme a las funciones de la enfermera (o) circulante y lo reconoce como su campo de acción. Aplica el protocolo de seguridad. Demuestra desempeños específicos mediante la ejecución de las siguientes actividades: Recepción del paciente a la sala quirúrgica Posiciones quirúrgicas Colocación segura del paciente en la mesa de operaciones No actúa conforme a las funciones de la enfermera (o) circulante y no lo reconoce como su campo de acción, o No aplica el protocolo de seguridad, o No demuestra desempeños específicos o no ejecuta alguna de las siguientes actividades: Recepción del paciente a la sala quirúrgica Posiciones quirúrgicas Colocación segura del paciente en la mesa de operaciones Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 67/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad Cuidados de enfermería en la sala de recuperación Actitud 25 10 Prevención de lesiones por compresión Preparación de la piel del paciente Recuento de gasas, agujas e instrumental Colocación y retiro de campos quirúrgicos Realiza registros de enfermería Respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas. Investiga y expone el triángulo del fuego, con la finalidad de identificar la sala de operaciones como un ambiente de alto riesgo de incendio. Se comunica en forma eficaz al realizar la entrega y recepción del paciente a la sala de recuperación. Realiza las siguientes actividades durante lavaloración inicial en el posoperatorio inmediato. Identifica correctamenteal paciente Verifica diagnóstico médico y tipo de operación realizada Evalúa estado general, permeabilidad de vías respiratorias y signos vitales. Verifica los efectos secundarios de medicamentos y anestésicos empelados. Pregunta sobre el surgimiento de algún problema o accidente durante la operación. Evalúa, registra e informa sobre el estado del paciente. Muestra su habilidad comunicativa y transfiere un informe claro, preciso y completo de la cirugía realizada al paciente, incluyendo su estado emocional. Prevención de lesiones por compresión Preparación de la piel del paciente Recuento de gasas, agujas e instrumental Colocación y retiro de campos quirúrgicos Realiza registros de enfermería. Respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas. Se comunica en forma eficaz al realizar la entrega y recepción del paciente a la sala de recuperación. Realiza las siguientes actividades durante lavaloración inicial en el posoperatorio inmediato. Identifica correctamenteal paciente Verifica diagnóstico médico y tipo de operación realizada Evalúa estado general, permeabilidad de vías respiratorias y signos vitales. Verifica los efectos secundarios de medicamentos y anestésicos empelados. Pregunta sobre el surgimiento de algún problema o accidente durante la operación. No se comunica en forma eficaz al realizar la entrega y recepción del paciente a la sala de recuperación. Y/o no realiza alguna de las siguientes actividades durante la valoración inicial en el posoperatorio inmediato. Identifica correctamente al paciente Verifica diagnóstico médico y tipo de operación realizada. Evalúa estado general, permeabilidad de vías respiratorias y signos vitales. Verifica los efectos secundarios de medicamentos y anestésicos empelados. Pregunta sobre el surgimiento de algún problema o accidente durante la operación. Escucha al paciente y muestra empatía durante la atención en recuperación quirúrgica. Muestra tolerancia e interculturalidad Escucha al paciente y muestra empatía durante la atención en recuperación quirúrgica. Muestra tolerancia e interculturalidad No escucha al paciente y/o no muestra empatía durante la atención en recuperación quirúrgica, o No muestra tolerancia o interculturalidad Modelo Académico de Calidad para la Competitividad Prevención de lesiones por compresión Preparación de la piel del paciente Recuento de gasas, agujas e instrumental Colocación y retiro de campos quirúrgicos, o No realiza registros de enfermería. Y/o no respeta las normas de seguridad establecidas. EMQE-01 68/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad Reporte de la práctica 2 5 durante el proceso de atención. Respeta los derechos humanos de las personas en cualquier situación y contexto en el que se encuentre. Elabora y expone un cartel informativo sobre factores de riesgo relacionados con complicaciones quirúrgicas. durante el proceso de atención. Respeta los derechos humanos de las personas en cualquier situación y contexto en el que se encuentre. durante el proceso de atención. Y/o no respeta los derechos humanos de las personas en cualquier situación y contexto en el que se encuentre. Entrega reporte limpio, con datos completos, en tiempo y forma. Incluye en su reporte: Actividades realizadas Competencias y habilidades adquiridas Dificultades físicas, operativas y/o técnicas que no permitieron el desarrollo de las actividades Problemática encontrada Alternativas de solución Propuestas de mejora Explica con sus propias palabras el aprendizaje adquirido y comparte experiencias de aprendizaje Entrega reporte limpio, con datos completos, en tiempo y forma. Incluye en su reporte: Actividades realizadas Competencias y habilidades adquiridas Dificultades físicas, operativas y/o técnicas que no permitieron el desarrollo de las actividades Problemática encontrada Alternativas de solución Propuestas de mejora No entrega reporte limpio, o con datos completos, o en tiempo y forma, o No incluye alguno de los siguientes elementos: Actividades realizadas Competencias y habilidades adquiridas Dificultades físicas, operativas y/o técnicas que no permitieron el desarrollo de las actividades Problemática encontrada Alternativas de solución Propuestas de mejora 100 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 69/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad MATRIZ DE VALORACIÓN O RÚBRICA Siglema: EMQE-01 Nombre del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad PSP evaluador: Resultado de Aprendizaje: Nombre del Alumno: Grupo: 1.2 Realiza actividades asistenciales como enfermera circulante, en coordinación con el equipo quirúrgico y en apego estricto al protocolo universal de cirugía segura. Actividad de evaluación: Fecha: 1.2.3 Realiza actividades de enfermería en la fase posoperatoria(Práctica núm. 3) C R I T E R I O S INDICADORES % Excelente Valoración postoperatoria inmediata Preparación para el desarrollo de procedimientos y técnicas 25 15 Realiza con seguridad y eficacia los siguientes procedimientos: Recibe al paciente en su unidad Entrevista al paciente Evalúa su estado de consciencia Evalúa la herida quirúrgica Monitoriza constantes vitales Responde a las dudas delpaciente desde su nivel de responsabilidad, se presenta con él, lo tranquiliza y lo deja cómodo y seguro en su unidad. Prepara oportunamente la unidad del paciente, el área física, equipo y materiales de consumo para llevar a cabo procedimientos y técnicas indicadas cumpliendo con las actividades que a continuación se plantean: Respeta las áreas físicas Optimiza los recursos disponibles Cuida el material, lo limpia y ordena una vez que lo utiliza Mantiene el servicio en orden y verifica su limpieza. Se integra al equipo de salud. Suficiente Insuficiente Realiza con seguridad y eficacia los siguientes procedimientos Recibe al paciente en su unidad Entrevista al paciente Evalúa su estado de consciencia Evalúa la herida quirúrgica Monitoriza constantes vitales La inseguridad que muestra o el desconocimiento que evidencia cuando se le pregunta, no le permite realizar alguno de los siguientes procedimientos: Recibir al paciente en su unidad Entrevistar al paciente Evaluar su estado de consciencia Evaluar la herida quirúrgica Monitorizar constantes vitales Prepara oportunamente la unidad del paciente, el área física, equipo y materiales de consumo para llevar a cabo los procedimientos y técnicas indicadas cumpliendo con las actividades que a continuación se plantean: Respeta las áreas físicas Optimiza los recursos disponibles Cuida el material, lo limpia y ordena una vez que lo utiliza Mantiene el servicio en orden y verifica su limpieza. Se integra al equipo de salud. No prepara con oportunidad la unidad del paciente, el área física, equipo y materiales de consumo para llevar a cabo los procedimientos y técnicas indicadas, lo que lleva al incumplimiento o retardo de las actividades que a continuación se plantean: Respetar las áreas físicas Optimizar los recursos disponibles Cuidar el material, lo limpia y ordena una vez que lo utiliza Mantener el servicio en orden y verificar su limpieza. Y/o no se integra al equipo de salud. Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 70/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad Desarrollo de procedimientos y técnicas Actitud 45 10 Reporte de la práctica 3 5 Muestra amabilidad e interés y responde asertivamente cuando se le pregunta sobre las actividades que realiza Proporciona cuidados de enfermería asistenciales en hospitalización y lo reconoce como su campo de acción. Aplica el protocolo de cirugía segura. Demuestra desempeños específicos mediante la ejecución de las siguientes actividades: Control del dolor Permeabilidad de vías aéreas Control de náuseas y vómito Ejercicios respiratorios Movimiento y deambulación Hidratación Dieta Micción y evacuación Cuidados de herida quirúrgica Cuidados a sistemas de drenaje de heridas. Realiza registros de enfermería Respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas Realiza un control efectivo del dolor al administrar en forma oportuna los analgésicos indicados. Escucha al paciente y muestra empatía durante la atención postoperatoria. Muestra tolerancia e interculturalidad durante el proceso de atención. Respeta los derechos humanos de las personas en cualquier situación y contexto en el que se encuentre. Elabora y expone un cartel informativo sobre la importancia de revalorar continuamente el estado del paciente durante la fase postoperatoria. Entrega reporte limpio, con datos completos, en tiempo y forma. Incluye en su reporte: Actividades realizadas Proporciona cuidados de enfermería asistenciales en hospitalización y lo reconoce como su campo de acción. Aplica el protocolo de cirugía segura. Demuestra desempeños específicos mediante la ejecución de las siguientes actividades: Control del dolor Permeabilidad de vías aéreas Control de náuseas y vómito Ejercicios respiratorios Movimiento y deambulación Hidratación Dieta Micción y evacuación Cuidados de herida quirúrgica Cuidados a sistemas de drenaje de heridas. Realiza registros de enfermería Respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas No proporciona cuidados de enfermería asistenciales en hospitalización y no lo reconoce como su campo de acción, o No aplica el protocolo de cirugía segura, o No demuestra desempeños específicos o no ejecuta alguna de las siguientes actividades: Control del dolor Permeabilidad de vías aéreas Control de náuseas y vómito Ejercicios respiratorios Movimiento y deambulación Hidratación Dieta Micción y evacuación Cuidados de herida quirúrgica Cuidados a sistemas de drenaje de heridas, o No realiza registros de enfermería. Y/o no respeta las normas de seguridad establecidas Escucha al paciente y muestra empatía durante la atención postoperatoria. Muestra tolerancia e interculturalidad durante el proceso de atención. Respeta los derechos humanos de las personas en cualquier situación y contexto en el que se encuentre. No escucha al paciente y/o no muestra empatía durante la atención postoperatoria, o No muestra tolerancia o interculturalidad durante el proceso de atención. Y/o no respeta los derechos humanos de las personas en cualquier situación y contexto en el que se encuentre. Entrega reporte limpio, con datos completos, en tiempo y forma. Incluye en su reporte: Actividades realizadas No entrega reporte limpio, o con datos completos, o en tiempo y forma, o No incluye alguno de los siguientes elementos: Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 71/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad Competencias y habilidades adquiridas Dificultades físicas, operativas y/o técnicas que no permitieron el desarrollo de las actividades Problemática encontrada Alternativas de solución Propuestas de mejora Explica con sus propias palabras el aprendizaje adquirido y comparte experiencias de aprendizaje Competencias y habilidades adquiridas Dificultades físicas, operativas y/o técnicas que no permitieron el desarrollo de las actividades Problemática encontrada Alternativas de solución Propuestas de mejora Actividades realizadas Competencias y habilidades adquiridas Dificultades físicas, operativas y/o técnicas que no permitieron el desarrollo de las actividades Problemática encontrada Alternativas de solución Propuestas de mejora 100 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 72/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad MATRIZ DE VALORACIÓN O RÚBRICA Siglema: EMQE-01 Nombre del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad PSP evaluador: Resultado de Aprendizaje: Nombre del Alumno: Grupo: 2.2 Ejecuta actividades de enfermería derivadas del plan de cuidados y el tratamiento indicado al paciente hospitalizado en las diferentes especialidades médicas. Actividad de evaluación: Fecha: 2.2.1 Atención de enfermería a pacientes con problemas de salud en alguna de las especialidades médicas (Práctica núm. 4) C R I T E R I O S INDICADORES Desempeño responsable Valoración del paciente % 10 15 Excelente Suficiente Insuficiente Se presenta puntualmente a la práctica Porta identificación oficial de la escuela y bien presentado con uniforme clínico Muestra amabilidad e interés durante el desarrollo de la práctica. Actúa con iniciativa y respeto. Prepara con oportunidad: Área física Equipo Material de consumo. Mantiene el servicio en orden y verifica su limpieza Autogestiona su aprendizaje al identificar sus debilidades y preguntar, investigar o retroalimentar la información vista en clase para su aplicación durante la práctica clínica. Realiza entrevista y recopila los siguientes datos en la anamnesis de enfermería: Personales Datos Históricos Datos Actuales Realiza exploración física y registra hallazgos. Se presenta puntualmente a la práctica Porta identificación oficial de la escuela y bien presentado con uniforme clínico Muestra amabilidad e interés durante el desarrollo de la práctica. Actúa con iniciativa y respeto. Prepara con oportunidad: Área física Equipo Material de consumo Mantiene el servicio en orden y verifica su limpieza No cumple con alguno de los siguientes requerimientos: Presentarse puntualmente a la práctica Portar identificación oficial de la escuela y bien presentado con uniforme clínico Mostrar amabilidad e interés durante el desarrollo de la práctica Actuar con iniciativa y respeto Preparar con oportunidad: - Área física - Equipo - Material de consumo Mantener el servicio en orden y verificar su limpieza Realiza entrevista y recopila los siguientes datos en la anamnesis de enfermería: Personales Presencia de síndromes geriátricos Historia farmacológica Historia nutricional Realiza exploración física y registra No realiza entrevista y/o no recopila alguno de los siguientes datos en la anamnesis de enfermería: Personales Presencia de síndromes geriátricos Historia farmacológica Historia nutricional Y/o no realiza exploración física y/o no Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 73/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad Plan de cuidados de enfermería 20 Desarrollo de procedimientos y técnicas 35 Enseñanza del paciente para el 15 Realiza un análisis crítico del instrumento “anamnesis de enfermería”, expone sus dudas y propone mejoras al proceso. Elabora el PLACE enfocado al paciente con problemas de salud en alguna de las especialidades médicas, utilizando las taxonomías NANDA, NOC, NIC. Valida el PLACE con la enfermera profesional o PSP. Ejecuta el PLACE en coordinación con el equipo de salud. Incluye en el PLACE una breve explicación de la fisiopatología del tipo de enfermedad seleccionada. Proporciona cuidados de enfermería asistenciales en hospitalización y lo reconoce como su campo de acción Aplica el protocolo de seguridad antes de realizar cualquier procedimiento indicado y durante la atención del paciente incluyendo: Identificación correcta del paciente Lavado de manos en los cinco momentos Verificación del procedimiento correcto Se integra al equipo de trabajo Demuestra conocimiento, seguridad y eficacia en la ejecución de procedimientos y técnicas incluidos en la práctica Respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas Realiza registros de enfermería Muestra disposición para la autogestión de su aprendizaje, al investigar temas no vistos en clase, pero que en la práctica real existen y lo expone al grupo como experiencia de aprendizaje. hallazgos registra hallazgos Elabora el PLACE enfocado al paciente con problemas de salud en alguna de las especialidades médicas, utilizando las taxonomías NANDA, NOC, NIC. Valida el PLACE con la enfermera profesional o PSP. Ejecuta el PLACE en coordinación con el equipo de salud. No elabora el PLACE enfocado al paciente con problemas de salud en alguna de las especialidades médicas, utilizando las taxonomías NANDA, NOC, NIC, o No valida el PLACE con la enfermera profesional o PSP Y/o no ejecuta el PLACE en coordinación con el equipo de salud Proporciona cuidados de enfermería asistenciales en hospitalización y lo reconoce como su campo de acción Aplica el protocolo de seguridad antes de realizar cualquier procedimiento indicado y durante la atención del paciente incluyendo: Identificación correcta del paciente Lavado de manos en los cinco momentos Verificación del procedimiento correcto Se integra al equipo de trabajo Demuestra conocimiento, seguridad y eficacia en la ejecución de procedimientos y técnicas incluidos en la práctica Respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas Realiza registros de enfermería Trabaja en forma grupal y elabora material didáctico o informativo. Trabaja en forma grupal y elabora material didáctico o informativo. No cumple con algunos de los siguientes requerimientos de trabajo y desempeño profesional: Proporcionar cuidados de enfermería asistenciales en hospitalización y reconocerlo como su campo de acción Aplicar el protocolo de seguridad antes de realizar cualquier procedimiento indicado y durante la atención del paciente incluyendo: Identificación correcta del paciente Lavado de manos en los cinco momentos Verificación del procedimiento correcto Integrarse al equipo de trabajo Demostrar conocimiento, seguridad y eficacia en la ejecución de procedimientos y técnicas incluidos en la práctica Respetar invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas Realizar registros de enfermería No se integra para trabajar en forma grupal y/o no elabora material didáctico Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 74/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad autocuidado Reporte de la práctica 4 5 Fomenta el autocuidado. Promueve la salud. Proporciona educación para la salud sobre los siguientes procedimientos: Toma y control de la tensión arterial Higiene pulmonar Manejo y cuidados de colostomía Prevención del pie diabético Medidas higiénicas Prevención de infecciones relacionadas con la diálisis peritoneal Prevención de infecciones relacionadas con la ventriculostomía Reconoce que dentro de sus funciones primordiales esta la de promover la salud y prevenir la enfermedad, y en ese sentido prepara individualmente material especifico para el paciente a su cuidado. Entrega reporte limpio, con datos completos, en tiempo y forma. Incluye en su reporte: Actividades realizadas Competencias y habilidades adquiridas Dificultades físicas, operativas y/o técnicas que no permitieron el desarrollo de las actividades Problemática encontrada Alternativas de solución Propuestas de mejora Incluye el PLACE Explica con sus propias palabras el aprendizaje adquirido y comparte experiencias de aprendizaje Fomenta el autocuidado. Promueve la salud. Proporciona educación para la salud sobre los siguientes procedimientos: Toma y control de la tensión arterial Higiene pulmonar Manejo y cuidados de colostomía Prevención del pie diabético Medidas higiénicas Prevención de infecciones relacionadas con la diálisis peritoneal Prevención de infecciones relacionadas con la ventriculostomía o informativo, o No fomenta el autocuidado, o No promueve la salud. Y/o no proporciona educación para la salud sobre los siguientes procedimientos: Toma y control de la tensión arterial Higiene pulmonar Manejo y cuidados de colostomía Prevención del pie diabético Medidas higiénicas Prevención de infecciones relacionadas con la diálisis peritoneal Prevención de infecciones relacionadas con la ventriculostomía Entrega reporte limpio, con datos completos, en tiempo y forma. Incluye en su reporte: Actividades realizadas Competencias y habilidades adquiridas Dificultades físicas, operativas y/o técnicas que no permitieron el desarrollo de las actividades Problemática encontrada Alternativas de solución Propuestas de mejora Incluye el PLACE No entrega reporte limpio, o con datos completos, o en tiempo y forma, o No incluye alguno de los siguientes elementos: Actividades realizadas Competencias y habilidades adquiridas Dificultades físicas, operativas y/o técnicas que no permitieron el desarrollo de las actividades Problemática encontrada Alternativas de solución Propuestas de mejora Y/o no incluye el PLACE 100 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 75/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad MATRIZ DE VALORACIÓN O RÚBRICA Siglema:EMQE-01 Nombre del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad PSP evaluador: Resultado de Aprendizaje: Nombre del Alumno: Grupo: 3.2 Proporciona cuidados paliativos al paciente en fase terminal de acuerdo con sus necesidades y conforme a la normatividad establecida. Actividad de evaluación: Fecha: 3.2.1 Atención de enfermería a pacientes con cáncer y en fase terminal (Práctica núm. 5). C R I T E R I O S INDICADORES % Excelente Valoración del paciente 20 Plan de cuidados de enfermería 20 Desarrollo de procedimientos y 40 Realiza la valoración de enfermería al paciente con cáncer o en fase terminal. Aplica la anamnesis de enfermería y obtiene uno o varios diagnósticos de enfermería. Autogestiona su aprendizaje al investigar y exponer al grupo la importancia de la valoración cultural, con la finalidad de que se incluyan elementos interculturales en el plan de cuidados. Elabora el PLACE enfocado al paciente con cáncer o en fase terminal, utilizando las taxonomías NANDA, NOC, NIC. Valida el PLACE con la enfermera profesional o PSP. Ejecuta el PLACE en coordinación con el equipo de salud. Entrega el PLACE limpio, en tiempo y forma y sin faltas de ortografía. Muestra iniciativa al investigar y comentar con sus compañeros la forma de ofrecer apoyo emocional al paciente agónico y a su familia. Aplica el protocolo de seguridad antes de realizar cualquier procedimiento o técnica de enfermería: Suficiente Insuficiente Realiza la valoración de enfermería al paciente con cáncer o en fase terminal. Aplica la anamnesis de enfermería y obtiene uno o varios diagnósticos de enfermería. No realiza la valoración de enfermería al paciente con cáncer o en fase terminal. Y/o no aplica la anamnesis de enfermería u obtiene uno o varios diagnósticos de enfermería. Elabora el PLACE enfocado al paciente con cáncer o en fase terminal, utilizando las taxonomías NANDA, NOC, NIC. Valida el PLACE con la enfermera profesional o PSP. Ejecuta el PLACE en coordinación con el equipo de salud. Entrega el PLACE limpio, en tiempo y forma y sin faltas de ortografía. No elabora el PLACE enfocado al paciente con cáncer o en fase terminal, o no utilizalas taxonomías NANDA, NOC, NIC, o No valida el PLACE con la enfermera profesional o PSP, o No ejecuta el PLACE en coordinación con el equipo de salud. Y/o no entrega el PLACE limpio, en tiempo y forma y sin faltas de ortografía. Aplica el protocolo de seguridad antes de realizar cualquier procedimiento o técnica de enfermería: No aplica el protocolo de seguridad antes de realizar cualquier procedimiento o técnica de enfermería: Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 76/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad técnicas Actitud de enfermería Reporte de la práctica 5 15 5 Identificación correcta del paciente Lavado de manos en los cinco momentos Verificación del procedimiento correcto Se integra al equipo de trabajo Respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas Realiza registros de enfermería Demuestra conocimiento, seguridad y eficacia en la ejecución de las siguientes actividades de enfermería: Manejo de citostáticos Manejo de líneas intravasculares Cuidados paliativos conforme al PROY-NOM-011-SSA3-2007 Cuidados postmortem Se distingue por su iniciativa y actitud empática, al compartir con el grupo alguna experiencia de un caso real y su proceder como enfermera durante las etapas del proceso de duelo Negación y aislamiento Ira Pacto Depresión Aceptación Sabe escuchar, muestra tolerancia y sensibilidad. Trata con respeto y amabilidad al paciente y su familia. Muestra actitud durante el proceso de atención de enfermería e interculturalidad durante el proceso de muerte. Elabora un cartel informativo para promover los derechos humanos del paciente en fase terminal. Entrega reporte limpio, con datos completos, en tiempo y forma. Incluye en su reporte: Actividades realizadas Competencias y habilidades Identificación correcta del paciente Lavado de manos en los cinco momentos Verificación del procedimiento correcto Se integra al equipo de trabajo Respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas Realiza registros de enfermería Demuestra conocimiento, seguridad y eficacia en la ejecución de las siguientes actividades de enfermería: Manejo de citostáticos Manejo de líneas intravasculares Cuidados paliativos conforme al PROY-NOM-011-SSA3-2007 Cuidados postmortem Sabe escuchar, muestra tolerancia y sensibilidad. Trata con respeto y amabilidad al paciente y su familia. Muestra actitud durante el proceso de atención de enfermería e interculturalidad durante el proceso de muerte. No cumple u omite demostrar alguno de los siguientes requerimientos: Saber escuchar, mostrar tolerancia y sensibilidad. Tratar con respeto y amabilidad al paciente y su familia. Mostrar actitud durante el proceso de atención de enfermería e interculturalidaddurante el proceso de muerte. Entrega reporte limpio, con datos completos, en tiempo y forma. Incluye en su reporte: Actividades realizadas Competencias y habilidades No entrega reporte limpio, o con datos completos, o en tiempo y forma, o No incluye alguno de los siguientes elementos: Actividades realizadas Modelo Académico de Calidad para la Competitividad Identificación correcta del paciente Lavado de manos en los cinco momentos Verificación del procedimiento correcto, o No se integra al equipo de trabajo, o No respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas, o No realiza registros de enfermería. Y/o no demuestra conocimiento, seguridad o eficacia en la ejecución de alguna de las siguientes actividades de enfermería: Manejo de citostáticos Manejo de líneas intravasculares Cuidados paliativos conforme al PROY-NOM-011-SSA3-2007 Cuidados postmortem EMQE-01 77/78 Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad adquiridas Dificultades físicas, operativas y/o técnicas que no permitieron el desarrollo de las actividades Problemática encontrada Alternativas de solución Propuestas de mejora Incluye el PLACE Explica con sus propias palabras el aprendizaje adquirido y comparte experiencias de aprendizaje adquiridas Dificultades físicas, operativas y/o técnicas que no permitieron el desarrollo de las actividades Problemática encontrada Alternativas de solución Propuestas de mejora Incluye el PLACE Competencias y habilidades adquiridas Dificultades físicas, operativas y/o técnicas que no permitieron el desarrollo de las actividades Problemática encontrada Alternativas de solución Propuestas de mejora Y/o no incluye el PLACE 100 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 78/78