II XORNADAS GALEGAS DE CALIDADE E SEGURIDADE DO PACIENTE 24-25 de marzo de 2009 ATENCIÓN O PACIENTE EN SITUACIÓN CRÍTICA PROXECTO DE MELLORA DE CALIDADE HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO DE SANTIAGO DE COMPOSTELA ATENCIÓN O PACIENTE EN SITUACIÓN CRÍTICA ► IDENTIFICACIÓN DEL PROBLEMA: Demanda del personal: ► M ÁS FORMACIÓN EN RCP Personal facultativo que asiste a estas situaciones: ► FALTA DE CONOCIMIENTO, MANEJO DEL MATERIAL, PRIORIDADES DE ACTUACIÓN Diferencias en registro, acciones y personal que revisa carro de paradas II Xornadas galegas de Calidade e Seguridade do PACIENTE ATENCIÓN O PACIENTE EN SITUACIÓN CRÍTICA ► NECESIDAD: ATENCIÓN A UNA “SITUACIÓN CRÍTICA”: PROTOCOLIZADA COORDINADA ↓ DEMORA ASISTECIA ↑ RECUPERACIÓN PACIENTE II Xornadas galegas de Calidade e Seguridade do PACIENTE ATENCIÓN O PACIENTE EN SITUACIÓN CRÍTICA ► OBJETIVOS: UNIFICAR REGISTRO DE REVISIÓN DE CARRO DE PARADAS ESTABLECER PAUTAS BÁSICAS DE ACTUACIÓN/COORDINACIÓN ANTE SITUACIONES CRÍTICAS AUMENTAR EL GRADO DE CONOCIMIENTO: MANEJO DEL MATERIAL/HABILIDADES ANTE SITUACIÓN CRÍTICA II Xornadas galegas de Calidade e Seguridade do PACIENTE ATENCIÓN O PACIENTE EN SITUACIÓN CRÍTICA ► METODO: TRABAJO EN EQUIPO: ► SE ESTABLECEN OBJETIVOS Y ACCIONES ► CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ► CONSTITUCIÓN GRUPO: FEBRERO 2007 ► ACTIVIDADES DE MAYO 2007 A SEPTIEMBRE 2008 CONTINUIDAD ACTUAL II Xornadas galegas de Calidade e Seguridade do PACIENTE ATENCIÓN O PACIENTE EN SITUACIÓN CRÍTICA ► MEDIDAS DE MEJORA: GRUPO DE TRABAJO CARRO DE PARADAS: ► REVISIÓN Y ACTUALIZACIÓN DE LA HOJA DE MATERIAL DE CADA CARRO ► HOJA DE REGISTRO DE REVISIÓN DE CARRO DE PARADAS CRITERIOS, PLAZOS Y CRONOGRAMA DE EVALUACIÓN DE ESAS REVISIONES REVISIÓN Y ACTUALIZACIÓN DEL PROTOCOLO DE SOPORTE VITAL BÁSICO POSTER DE ACTUACIÓN ANTE SITUACIÓN CRÍTICA FORMACIÓN: TALLERES DE SOPORTE VITAL HOSPITALARIO II Xornadas galegas de Calidade e Seguridade do PACIENTE ATENCIÓN O PACIENTE EN SITUACIÓN CRÍTICA ► ÁMBITO: ATENCIÓN ESPECIALIZADA. UNIDADES DE HOSPITALIZACIÓN ► EXCEPTUANDO: UNIDADES DE CRÍTICOS PEDIATRÍA ► EXTENSIVO A TODO EL COMPLEJO: POSTER SOPORTE VITAL PROTOCOLO RCP TALLERES DE FORMACIÓN II Xornadas galegas de Calidade e Seguridade do PACIENTE ATENCIÓN O PACIENTE EN SITUACIÓN CRÍTICA ► CARROS DE PARADAS: 1º VALORACIÓN SITUACIÓN ACTUAL 2º PROPUESTAS DEL GRUPO: ► ► ► ► ► ACTUALIZACIÓN HOJA DE MATERIAL Y MEDICACIÓN HOJA ÚNICA DE REGISTRO DE REVISIÓN NORMAS DE CUMPLIMENTACIÓN CRITERIOS DE EVALUACIÓN DE REVISIÓN Y CUMPLIMENTACIÓN REVISIÓN Y ACTUALIZACIÓN HOJA DE MATERIAL Y MEDICACIÓN 3º EVALUACIÓN DE REGISTROS 4º PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS II Xornadas galegas de Calidade e Seguridade do PACIENTE Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (Dirección de Enfermería) Data revisión ( se parada en roxo ) Carro: Observacions FOLLA DE REVISIÓN DO CARRO DE PARADAS Unidade:…………………………..Día protocolo:…………………Turno………… A revisión farase una vez por semana e sempre que se use o carro de paradas Desfibrilador Funciona Conexión a rede Hai xel Enfermeira Electrodos Auxiliar ATENCIÓN O PACIENTE EN SITUACIÓN CRÍTICA ► REVISIÓN CARRO DE PARADAS SEMANAL HOJA ÚNICA DE REGISTRO EN TODAS LAS UNIDADES DE HOSPITALIZACIÓN ÚNICA HOJA DE MATERIAL AUXILIAR Y ENFERMER@ DE FORMA ROTATORIA: ► ASEGURA REVISIÓN ► ASEGURA FAMILIARIZACIÓN CON MATERIAL REGISTRO FUNCIONAMIENTO DESFIBRILADOR LOCALIZACIÓN DEL DESFIBRILADOR: INDICACIÓN POR ESCRITO Y EN LUGAR VISIBLE II Xornadas galegas de Calidade e Seguridade do PACIENTE ATENCIÓN O PACIENTE EN SITUACIÓN CRÍTICA II Xornadas galegas de Calidade e Seguridade do PACIENTE CRITERIO DE EVALUACIÓN DE LAS REVISIONES ATENCIÓN O PACIENTE EN SITUACIÓN CRÍTICA II Xornadas galegas de Calidade e Seguridade do PACIENTE ATENCIÓN O PACIENTE EN SITUACIÓN CRÍTICA 100% UNIDADES HOSPITALIZACIÓN BÁSICA-AVANZADA ADULTOS JUNTO A CARRO DE PARADAS II Xornadas galegas de Calidade e Seguridade do PACIENTE ATENCIÓN O PACIENTE EN SITUACIÓN CRÍTICA ► Protocolo ► Hoja RCP básica de medicación y material carro de paradas ADJUNTO II Xornadas galegas de Calidade e Seguridade do PACIENTE ATENCIÓN O PACIENTE EN SITUACIÓN CRÍTICA ► TALLERES ►OBJETIVO: Establecer criterios de actuación ante situación crítica. ►Planing: H. Clínico-Gil Casares- H. Conxo- H. Psiquiátrico de Conxo 2 veces al año (Diciembre- Mayo) 3 horas en turno de mañana o tarde Impartido por personal del grupo Eminentemente práctico ► +presentación del poster Evaluación taller: ► Test pre y post ► Hoja de valoración del mismo ATENCIÓN O PACIENTE EN SITUACIÓN CRÍTICA DATOS COMPARATIVOS DEL TALLER DE SOPORTE VITAL ASISTENTES: - DICIEMBRE 274 - MAYO 203 ATENCIÓN O PACIENTE EN SITUACIÓN CRÍTICA ► VALORACIÓN DEL TALLER: Puntuación 1 al 10 VALORACIÓN DE ITEMS 1.- La aptitud del docente para impartir la materia: 2.- La Materia impartida se adecua a lo que esperabas del taller: 3.- Se ha estimulado activamente la participación de los asistentes: 4.- El tiempo dedicado al taller ha sido el adecuado: 5.- El material utilizado en el taller ha sido el adecuado: 6.- El taller ha cumplido tus expectativas: 7.- La formación obtenida es aplicable a tu trabajo: ATENCIÓN O PACIENTE EN SITUACIÓN CRÍTICA RESULTADOS ► UNIFICACIÓN HOJA DE REGISTRO DE REVISIÓN DE CARRO DE PARADAS: CUMPLIMENTACIÓN DE CRITERIOS: ► ► ► ANTES: 59.8% DESPUES: 90.10% TALLERES FORMATIVOS: % RESPUESTAS ACERTADAS: ► ► PRE: 46.2% POST: 84.65% ► 66,2% PUNTUACIÓN 10 de 10 VALORACIÓN DE ASISTENTES: ► INSTAURADO EN EL 100% DE UNIDADES DE HOSPITALIZACIÓN DEL COMPLEJO: PROTOCOLO SOPORTE VITAL BÁSICO POSTER DE SOPORTE VITAL HOSPITALARIO HOJA DE REVISIÓN CARRO DE PARADAS UNIFICADA HOJA DE MATERIAL CARRO DE PARADAS UNIFICADO II Xornadas galegas de Calidade e Seguridade do PACIENTE ATENCIÓN O PACIENTE EN SITUACIÓN CRÍTICA ► MEJORA CONTINUA DE CALIDAD. ACTIVIDADES PROGRAMADAS: ● Formación e información a todos los trabajadores del equipo de enfermería: ► Ubicación de carros de parada, de desfibriladores, de teléfonos de contacto, de pósters y necesidad continua de reciclaje y formación tanto para los nuevos como para el personal habitual. ● Extensión de la formación en Soporte Vital al Área de Pediatría ► Ya hecha y solicitada acreditación ● Continuidad en la realización de talleres de Soporte Vital Hospitalario para adultos. ► Ya hecho en enero ► Acreditado ● Solicitada la formación como instructores en RCP para los miembros del Grupo de Unidades Especiales que llevaron y van a seguir llevando a cabo la formación de los talleres. ● Próxima evaluación de revisión de los carros. POSIBLES INCORPORACIONES DE NUEVOS ITEMS DE CONTROL DE REVISIÓN DE CARROS: ► Precintaje de carros ► ¿Está el material indicado en la hoja? Encuesta a los médicos que atienden a paradas II Xornadas galegas de Calidade e Seguridade do PACIENTE GRACIAS