Dominican Republic 2007 – 2011 I. Progress on key indicators Indicator Child population (millions, under 18 years) U5MR (per 1,000 live births) Underweight (%, moderate and severe) Value Year Value Year 3.5 32 5 2004 3.8 32 7 2009 180 1992-2002 100a 87/90b 2008 92/93 93 93 2000 2007 1.7 9 2003 78 86 83 0.9 10 78 82/70, 59/97 4,530 82 79 2004 2002 2009 2007 (%, urban/rural, poorest/richest) Maternal mortality ratio (per 100,000 live births) Primary school enrolment (% net, male/female) Primary school attendance (% net, male/female) Survival rate to last primary grade (%)* Use of improved drinking water sources (%) 2002 2002 Use of improved sanitary facilities (%) Adult HIV prevalence rate (%) Child labour (%, children 5–14 years old) 2004 Birth registration (%, under 5 years) (%, male/female, urban/rural, poorest/richest) GNI per capita (US$) One-year-olds immunized with DPT3 (%) One-year-olds immunized against measles (%) 2,080 71 79 2004 2004 2004 2007 2008 2008 2009 2000 2006 2006 2009 2009 2009 *Data for earlier year refer to primary school children completing grade one who reach grade 5. a 160 deaths per 100,000 live births is the adjusted 2007 estimate developed by the Maternal Mortality Estimation Interagency Group (WHO, UNICEF, UNFPA and the World Bank, together with independent technical experts), adjusted for underreporting and misclassification of maternal deaths. For more information, see www.childinfo.org/maternal_mortality.html. b Survey data. 1 II. Progress on key MTSP indicators 2007 – 2011 Focus Area II – Basic education and gender equality Education sector plans include specific measures to reduce gender disparities. Focus Area III – HIV / AIDS and Children HIV/AIDS education integrated into the national curriculum at the secondary level. Focus Area IV – Child Protection from violence, exploitation and abuse Child friendly and gender appropriate investigation and court procedures used for children. Focus Area V – Policy Advocacy and Partnerships for Child Rights UNICEF provided significant support to the most recent CRC reporting process; Country produced a major thematic study or analysis relating to children and women. 2 CONSOLIDATED RESULTS REPORT Country: Dominican Republic Programme Cycle: 2007 to 2011 1. Key Results Expected 3. Key Progress Indicators (state the 4. Description of Results Achieved indicator, baseline and most recent status Componente de Programa: Supervivencia y Desarrollo Integral Infantil Políticas Públicas sobre Indicador: Una Política Pública sobre La creación la Mesa Consultiva de Primera Infancia, la que actúa como Supervivencia y Desarrollo Primera Infancia diseñada y en un espacio de diálogo y concertación Infantil y reformas legales proceso de implementación. interinstitucional sobre las e institucionales con Status: Existe un anteproyecto de intervenciones en materia de primera enfoque de derechos de la Política Pública sobre Primera infancia, ha logrado desarrollar un niñez diseñadas e Infancia. anteproyecto para la primera implementadas a nivel infancia. central y local, beneficiando así a todos los niños y niñas menores de 5 años. 100% de los niños y niñas menores de cinco años no declarados (25% del total) tienen asegurado su derecho a nombre y nacionalidad a través del fortalecimiento del sistema de registro y la toma de conciencia de la familia. 5. Constraints and facilitating factors Obstáculos: Escasa claridad en los roles de las diferentes instituciones. Indicador: Porcentaje de registros de nacimiento oportuno Status: 12% del incremento de registros de nacimiento oportuno. Entre 2009 y 2010 se han realizado 28,759 (12%) nuevas declaraciones de nacimiento oportuno en hospitales y se ha otorgado 148,326 número único de identidad, debido al funcionamiento de unidades de registro de nacimiento en 11 hospitales, que incluye las principales maternidades. Obstáculos: Carencia de documento de identidad de los padres Indicador: Ley de registro de nacimiento revisada Status: Existen propuestas de reforma de la ley e registro de nacimiento Las propuestas de reforma del lay e registro de nacimiento están elaboradas conjuntamente entre la Comisión Nacional por el Derecho a Nombre y Nacionalidad y el Consejo Nacional de Reforma del Estado. Hubo una positiva articulación interinstitucional. Obstáculos: La Junta Central Electoral no acogió la propuesta de reforma de la ley. 3 1. Key Results Expected Un sistema de certificación de hospitales como modelos en el cuidado de la salud materno infantil diseñado e implementado. Comunidades y familias de al menos 15 municipios, entrenados en las mejores prácticas de supervivencia y desarrollo infantil y capacitado para participar y demandar servicios sociales de mejor calidad. Los Compromisos Básicos para la Infancia en salud infantil, educación, nutrición, agua, saneamiento e higiene, información y comunicación implementados totalmente en situaciones de 3. Key Progress Indicators (state the indicator, baseline and most recent status Indicador: Número de hospitales certificados Status: 2 hospitales certificados como Amigos de la Niñez y la Mujer 4. Description of Results Achieved 5. Constraints and facilitating factors El proceso ha sido facilitado por la adaptación y adopción de los nuevos criterios de certificación por parte del Ministerio de Salud y el liderazgo de la Comisión Nacional de Lactancia Materna facilitó el proceso. Obstáculos: Limitada inversión pública en programas materno infantiles Continuas emergencias incluyendo las sanitarias (influenza AH1N1y cólera) frenan el normal desenvolvimiento de los programas. Indicador: Número de familias capacitadas y aplicando las mejores prácticas de crianza Status: 8,000 familias aplican los conocimientos adquiridos sobre mejores prácticas de crianza. El proceso fue fortalecido por la actitud de colaboración de ONG’s y Organizaciones Comunitarias y la receptividad de las familias, así como la participación de ONG’s y medios de comunicación en campañas de comunicación y movilización social de Desarrollo Integral Infantil Obstáculos: Las organizaciones comunitarias y ONG’s no disponen de presupuesto propio para desarrollar programas de capacitación sobre prácticas de crianza Indicador: Cobertura de niños y niñas con acceso a servicios a la primera infancia. Status: 4% de cobertura de las Estancias Infantiles a través de la Seguridad Social y Consejo Nacional para la Niñez (CONANI). La ley de Seguridad Social (SS) establece las prestaciones de servicios de las Estancias Infantiles. Obstáculos: No entrada en vigencia del régimen contributivo-subsidiado de la SS. Limitada rectoría por parte del Ministerio de Salud para la adherencia a normas programáticas en los servicios de salud de Organizaciones de la sociedad civil y sector privado. Indicador: Porcentaje de niños y niñas de 0 a 5 años afectados por situaciones de emergencia, con acceso a alimentación apropiada, agua, saneamiento, higiene y vacunación Status: 25% de la población atendida directamente durante las emergencias de 2007 eran niños y/o niñas. Las respuestas en las situaciones de la emergencia ha mejorado por la capacidad desarrollado por los Operaciones de Emergencias (OCE), la adopción del enfoque de clúster, y la creación de la plataforma nacional de agua, saneamiento e higiene (Grupo GASH). Obstáculos: Limitada capacidad en las instituciones para la gestión de riesgo y prevención. Inexistencia de protocolos para el manejo diferenciado de las poblaciones más vulnerables en situación de emergencia (niños y niñas, mujeres embarazadas, población infectada por el VIH, otros) 4 1. Key Results Expected emergencia. Toma de conciencia social e institucional incrementada a través de abogacía, información, comunicación y movilización social orientadas a asegurar los derechos de la niñez en desarrollo integral infantil. 3. Key Progress Indicators (state the indicator, baseline and most recent status 30% del millón de personas informadas “cara a cara” sobre las medidas para prevenir y manejar el cólera, eran niños, niñas y adolescentes. 4. Description of Results Achieved 5. Constraints and facilitating factors Indicador: Instituciones que trabajan en desarrollo integral infantil cuentan con los recursos (tienen la financiación) y la capacidad técnica para desempeñar su rol. Status: El Sistema de Seguridad Social asigna fondos para las Estancias Infantiles oficiales; y el 25% de las entidades comunitarias que trabajan en desarrollo integral infantil, cuentan con su personal debidamente capacitado. El avance ha sido fortalecido debido a la implementación de la Ley de Seguridad Social. Factores facilitadores: Implementación de la campaña “El Despertar de los Cinco Sentidos” Indicador: Normas y protocolos en Desarrollo Integral Infantil elaborados Status: Existen las normas de atención en salud de 0 a 5 años y de crecimiento y desarrollo. Componente de Programa: VIH/SIDA Servicios de prevención de Indicador: “Plan Estratégico la transmisión vertical Nacional” actualizado madre-hijo establecidos. Status: “Plan Estratégico Nacional” está actualizado. Obstáculos: Afán de protagonismo y desconocimiento de roles por parte de diversas instituciones que trabajan desarrollo integral infantil. Se han elaborado las normas de atención en salud de 0 a 5 años y de crecimiento y desarrollo y se ha revisado la cedula de salud del niño/a Se ha ampliado la implementación del Plan Nacional de Reducción de la Transmisión Vertical a todos los hospitales públicos y al primer nivel de atención. Programas de “consejería par” en las principales maternidades ha sido reforzados. Factores facilitadores: Adherencia a las metas internacionales de acceso universal y UNGASS Obstáculos Alta dependencia de financiamiento internacional. Plan básico de la seguridad social no contempla la terapia combinada 5 1. Key Results Expected 3. Key Progress Indicators (state the indicator, baseline and most recent status Indicador: Fondos asignados en el Presupuesto Nacional y ejecución del mismo Status: El 16% de los fondos asignados a la respuesta nacional de VIH provienen del presupuesto nacional. 4. Description of Results Achieved 5. Constraints and facilitating factors Dentro de los fondos asignados a la respuesta nacional de VIH, el 25% está destinado a la prevención. El programa de prevención se avanzó con una elaboración de una estrategia de prevención de VIH para niños, niñas y adolescentes no escolarizados, y el liderazgo del Ministerio de Educación para incorporar enfoque habilidades para la vida en currículo. Factores facilitadores: La exigibilidad de la sociedad civil. La creación de la Mesa de VIH y Educación. Indicador: Normativas y protocolos de tratamiento adaptados al ciclo de vida y a la política nacional para la niñez vulnerable y afectada por el VIH-SIDA Status: Existe una “Guía de Consejería para el Apoyo Sicosocial a la Niñez Infectada por el VIH” La cobertura de los servicios de atención pediátrica a niños/as con VIH ha incremento. Factores facilitadores: La participación de adolescentes con VIH en espacios de discusión de planes y programas Establecidos los servicios de apoyo y cuidado a niños, niñas y adolescentes afectados y/o infectados por el VIH-SIDA Indicador: Cobertura de servicios en VIH/SIDA Status: El 29% de los niños y niñas con VIH reciben tratamiento con Anti Retrovirales (ARV) Las iniciativas para el cuidado de niños y niñas con VIH a través de redes de personas que viven con VIH Redes comunitarias y familiares conformadas y/o fortalecidas para apoyar la prevención y cuidado de niños, niñas, adolescentes y mujeres embarazadas infectados y/o afectados por el VIH & SIDA Indicador: Municipios que cuentan con redes de apoyo para niños, niñas y sus familias Status: 27 municipios cuentan con líderes comunitarios entrenados sobre VIH y con información sobre los servicios de reducción de la transmisión vertical Ley de municipios establece inversión en programas sociales municipales Programas de prevención primaria de la transmisión del VIH & SIDA en adolescentes en desarrollo. Tratamiento pediátrico para niños, niñas y adolescentes infectados establecidos y en proceso de implementación. Obstáculos: Alta influencia de concepciones religiosas en la educación sexual Obstáculos: Limitado conocimiento del enfoque de derechos de la niñez por parte del personal de servicios pediátricos Obstáculos: Plan Básico de Salud no incluye atención integral de VIH Programas de protección social no cubren a la población infantil que vive con VIH. Obstáculos: Cobertura limitada de las iniciativas de las redes de personas viviendo con VIH 6 1. Key Results Expected 3. Key Progress Indicators (state the 4. Description of Results Achieved 5. Constraints and facilitating indicator, baseline and most recent factors status Componente de Programa: Protección de Niños, Niñas y Adolescencia contra la Violencia, el Abuso y la Explotación Sexual Niños y adolescentes son Indicador: No. de personal técnico La existencia de estructuras Obstáculos: protegidos contra la capacitado de las instituciones, para la académicas especializadas, adscritas Existencia de una cultura de la violencia, el abuso y la prevención de la violación de los a instituciones de la vía judicial del permisibilidad en la sociedad. explotación mediante el derechos. Sistema de Protección. fortalecimiento de la Status: 532 multiplicadores, Existencia de una alta movilidad del capacidad institucional y capacitados entre personal de Alianzas con Universidades del país personal de las instituciones, lo que social para prevenir la organismos gubernamentales y de la para la capacitación a personal de hace que el personal capacitado no violación de los derechos y sociedad civil. salud y líderes comunitarios en 13 permanezca en la institución. exigir mejores servicios. municipios del país. Toma de conciencia y compromiso social e institucional incrementados mediante procesos de abogacía, información, comunicación, movilización social y vigilancia, para asegurar el derecho de la niñez a la protección contra el abuso, la violencia y la explotación. Indicador: Número de casos de violencia, abuso y explotación infantil Status: El sistema informática de los registros de los casos xxxx La influencia de la opinión pública y la presión de organizaciones de la sociedad civil. La realización de una campaña de movilización social contra el abuso, la violencia y la explotación. Factores facilitadores: La exigibilidad desarrollada a través de las redes sociales, demandando la creación de una plataforma eficaz de atención a los casos de violencia contra la niñez. Obstáculos: La debilidad de los mecanismos de exigibilidad por parte de la sociedad civil. Indicador: Nivel de conocimiento de prácticas sociales en relación con el abuso, la violencia y explotación. Status: El nivel de conocimiento ha mejorado. El nivel de conocimiento ha mejorado, sin embargo, solo el 3% de la población percibe a los perpetradores como culpables, mientras el 59% dice que la victima y su familia son los responsables del hecho cometido por el victimario. Indicador: Normas y procedimientos para la protección del abuso infantil elaborados. Status: Se ha diseñado un protocolo de atención intra-institucional e La voluntad política de las entidades oficiales responsables del tema, expresada en su amplia participación en la elaboración del protocolo único de atención a NNA que han 7 1. Key Results Expected 3. Key Progress Indicators (state the indicator, baseline and most recent status interinstitucional para la atención a casos de NNA víctimas de violencia. 4. Description of Results Achieved 5. Constraints and facilitating factors experimentado violencia tanto a nivel central como local. Se enfatiza la investigación, persecución y sanción a los perpetradores a expensas de la atención psico-social a la víctima. Indicador: Número de casos de violencia, abuso y explotación infantil atendidos adecuadamente Status: Al 2010, el 97% de los casos reportados fue investigado. Plan Nacional de Acción (PNA) para erradicar la violencia, abuso y explotación sexual comercial de niños, niñas y adolescentes en implementación. Indicador: Plan Nacional de Acción (PNA) implementado Status: El Plan Nacional de Acción se implementa. Indicador: Presupuesto asignado al Plan Nacional de Acción Status: Las instituciones nacionales no tienen presupuesto propio para la implementación del PNA. El Plan Nacional de Acción se implementa, considerando los 5 ejes de acción de Estocolmo. Obstáculos: La dependencia de fondos internacionales para la implementación de las acciones del PNA. Existe una Comisión Interinstitucional contra el abuso y la explotación sexual comercial, con la cual se articulan las acciones del Plan. Mecanismos de vigilancia, Indicador: N° de casos investigados y investigación, persecución perpetradores sancionados y sanción contra los Status: Al 2010, el 97% de los casos perpetradores de violencia, ha sido investigado. abuso y explotación infantil fortalecidos y aplicados. Componente de Programa: Políticas Públicas y Alianzas a favor de la Infancia Alianzas estratégicas Indicador: Número de nuevas Las 10 nuevas alianzas son: incrementadas y alianzas creadas Congreso Nacional, Cámara de fortalecidas para incidir en Status: Existen 10 nuevas alianzas y 4 Cuentas, Universidad Católica Santo las políticas orientadas al alianzas existentes fortalecidas. Domingo, Ayuntamiento del Distrito Factores facilitadores: El levantamiento de datos cuantitativos de abuso contra la infancia registrado en 11 fiscalías del país, en un periodo de seis meses. Factores facilitadores: Consciencia creciente en los Organizaciones Gubernamentales s y sociedad civil sobre los derechos de 8 1. Key Results Expected 3. Key Progress Indicators (state the indicator, baseline and most recent status cumplimiento de los derechos de la niñez y la adolescencia y al logro de los ODM. Inversión social incrementada y mejorada su efectividad de manera progresiva para la reducción de la exclusión social dentro del marco de los derechos de la niñez Indicador: Monto de la inversión social como porcentaje del PIB Status: La inversión social global ha permanecido en un 7.5% del PIB. Análisis presupuestario, estudios e investigaciones realizadas como base para el diálogo y la participación social en la toma de decisiones relativas a la asignación de recursos y políticas en favor de la niñez. Indicador: Mecanismos de monitoreo de la inversión social establecidos (Observatorio Ciudadano de la Inversión Social conformado y funcionando). Status: Existe y en funcionamiento de: 1) la Oficina de Análisis y Seguimiento Presupuestario (OASEP) en el Congreso Nacional; y 2) el 4. Description of Results Achieved 5. Constraints and facilitating factors Nacional, Ministerio de Economía, Planificación y Desarrollo (MEPYD); Red Nacional de Organizaciones infanto-Juveniles, Iniciativa Participativa antiCorrupción, Consejo Nacional de Reforma del Estado, Ryerson University y MC Master University (Canada) infancia y la necesidad de creación de redes inter-institucionales. Las 4 alianzas existentes fortalecidas son: Coalición de ONG’s por la Infancia, Comisión de Ejecución de Justicia de Niños, Niñas y Adolescentes (CEJNNA), Comisión Inter-institucional Contra el Abuso y Explotación Sexual y Comercial La sociedad civil ha desarrollado campañas masivas de movilización en demanda de aumento en el nivel y calidad de la inversión social. Sin embargo, a pesar del incremento de la inversión social, se representa alrededor de la mitad del promedio regional de América Latina, y los incrementos han sido ligeros en los sectores de xxxxx. Apoyo Político del Congreso Nacional y el acceso automatizado al Sistema Integrado de Gestión Económico Financiera (SIGEF) del Ministerio de Hacienda. Empoderamiento del tema por parte de organismos de la sociedad civil Obstáculos: Dependencia financiera de algunas ONG’s ha limitado su rol de exigibilidad de derechos Obstáculos: La crisis financiera internacional ha llevado a recortes en la inversión social después de un ligero repunte en el 2008. Obstáculos: Inadecuada desagregación de la información presupuestaria a nivel local. 9 1. Key Results Expected 3. Key Progress Indicators (state the indicator, baseline and most recent status Observatorio de Política Social en el Centro Juan Montalvo. 4. Description of Results Achieved 5. Constraints and facilitating factors Marco legal de descentralización creado. Indicador: Documento de la Ley de descentralización. Status: Se aprobó un nuevo marco legal que rige los Municipios (Ley 176/07). Se ha elaborado un ante-proyecto de ley de descentralización y desconcentración por el Consejo Nacional de Reforma del Estado (CONARE), debido a una fortaleza organizativa de la Federación Dominicana de Municipios, y apoyo técnico y político del CONARE. Obstáculos: La cultura política y administrativa centralizadora. Capacidades municipales fortalecidas para asegurar el cumplimiento de los derechos de la niñez a nivel local. Indicador: Número de municipios certificados como “Municipio Amigo de la Niñez” de acuerdo a indicadores de acreditación predefinidos. Status: 93 municipalidades declaradas como Municipios Amigos de la Niñez. Existen 93 municipalidades declaradas como Municipios Amigos de la Niñez, reflejando un alto interés de los gobiernos municipales de ser declarados municipios amigos de la niñez. Indicador: Número de directorios municipales y juntas locales de restitución de derechos del sistema de protección funcionando y operando Status: 3 directorios creados. Participación de niños, Indicador: Número de mecanismos de niñas y adolescentes participación auténticos y fortalecida para la transparentes instalados y funcionando formulación y aplicación de Status: 12 Ayuntamientos Juveniles e políticas y programas a su Infantiles. favor. Indicador: Diagnósticos, planes y presupuestos participativos municipales elaborados con la participación de niñas, niños y Existen 3 directorios creados y operando con debilidades institucionales, algunos con el apoyo de ONG’s. Obstáculos: Bajos requisitos para ser declarado Municipios Amigos de la Niñez sumado al bajo nivel de seguimiento y monitoreo a los compromisos locales lo que ha generado una degradación de la credibilidad/legitimidad de la iniciativa. Obstáculos: Las dificultades financieras y técnica del organismo responsable de impulsar esos mecanismos establecidos en la ley 136-03 Factores facilitadores: Apoyo de los gobiernos locales a los AJIS. Ley 176-07 establece el presupuesto participativo Existen 12 Ayuntamientos Juveniles e Infantiles y una Red Nacional de asesores de Ayuntamientos Juveniles-Infantiles. Se han celebrado 8 Presupuestos participativos municipales con la inclusión de niños/as y adolescentes. Obstáculos: La rotación de las autoridades y funcionarios de los gobiernos locales. La interpretación subjetiva del 10 1. Key Results Expected Sistema de información fortalecido a nivel nacional y local como base para el monitoreo de los derechos de la niñez Fortalecido el monitoreo social e institucional de los derechos de la niñez y la adolescencia. 3. Key Progress Indicators (state the indicator, baseline and most recent status adolescentes y ejecutados Status: 8 Presupuestos participativos municipales. Indicador: Encuestas e investigaciones realizadas sobre temas de niñez Status: dos encuestas nacionales y tres estudios sobre temas de infancia. Indicador: Número de instituciones usando INFODOM (Devinfo) para la planificación y toma de decisiones a nivel local Status: Tres organismos gubernamentales utilizan el DevInfo. Indicador: Índice de Derechos de la Niñez diseñado y en uso Status: El Índice de Cumplimiento de los Derechos de la Niñez y la Adolescencia está en uso. Indicador: Observatorio Ciudadano de los derechos de la niñez conformado y funcionando. Status: El Observatorio de los Derechos de la Niñez y la Adolescencia (ODNA) está en función. Indicador: Número de boletines sobre el progreso de los derechos de la niñez Status: Un boletín sobre el cumplimiento de los derechos de la niñez está difundido. 4. Description of Results Achieved 5. Constraints and facilitating factors mandato de la ley 176-07 y de la ley 136-03. Factores facilitadores: La voluntad de la Oficina Nacional de Estadística y la disponibilidad de financiamiento internacional Obstáculos La rotación del personal técnico en los organismos públicos Al 2011 se ha diseñado, calculado y difundido el Índice de Cumplimiento de los Derechos de la Niñez y la Adolescencia Al 2011 se ha creado y opera el Observatorio de los Derechos de la Niñez y la Adolescencia (ODNA) en la Universidad Católica Santo Domingo, y se ha editado y difundido un boletín sobre el cumplimiento de los derechos de la niñez. Factores facilitadores: El compromiso de la Universidad Católica Santo Domingo (UCSD) y la disponibilidad de datos estadísticos sobre infancia y adolescencia Obstáculos: Dependencia de financiamiento externo 11