EL SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES AVANCES Y PERSPECTIVAS PAULA LOPEZ VENDEMIATI Directora CAMARA TECNICA DE RIESGOS PROFESIONALES FASECOLDA “PRIMER CONGRESO INTERNACIONAL DE RIESGOS PROFESIONALES” Hotel Tequendama, Junio 7 de 2001 Bogotá D.C. Colombia AGENDA I. Antecedentes. II. Resultados del Sistema General Riesgos Profesionales. de III. Avances IV. Vacíos. V. Conclusiones. AGENDA I. Antecedentes: 1. Contexto Socioeconómico 2. Contexto legal Antes de Ley 100 Después de Ley 100 3. Consecuencias inmediatas de la reforma la seguridad Social de AGENDA II. Resultados del Sistema General de Riesgos Profesionales: 1. Cobertura 2. Accidentalidad en el trabajo 3. Morbilidad Profesional 4. Resultado Técnico RESULTADOS DEL SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES 1. COBERTURA COBERTURA DEL SISTEMA Año 1.994 1.995 1.996 1.997 1.998 1.999 2.000 Afiliados al sistema 3.622.402 3.650.061 4.009.787 4.053.447 4.167.756 3.817.160 3.710.769 ARP privadas 0 412.676 1.120.501 1.458.681 2.039.867 1.947.897 2.223.281 % ARP privadas 0 11.31 27.94 35.99 42.15 51.03 59.91 FUENTE. Cifras ajustadas Cámara Técnica De Riesgos Profesionales, FASECOLDA, Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, Febrero 2001 PARTICIPACIÓN EN EL MERCADO POR NUMERO DE TRABAJADORES AFILIADOS A DICIEMBRE DE 2000 40% 60% ARP ISS ARP PRIVADAS FUENTE: Dirección General de Salud Ocupacional y Riesgos profesionales, Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, Febrero 2001 del Mercado (en afiliados) COMPORTAMIENTO HISTÓRICO 3.500.000 3.000.000 2.500.000 2.000.000 1.500.000 1.000.000 500.000 0 1995 1996 1997 1998 1999 2000* Sector publico Sector privado * Resultado a diciembre DINAMICA DE LA COBERTURA Año 1.994 1.995 1.996 1.997 1.998 1.999 2.000 Afiliados al sistema 3.622.402 3.650.061 4.009.787 4.053.447 4.167.756 3.817.160 3.710.769 % INCREMENTO 0.76 9.86 1.09 2.82 -8.41 -2.79 FUENTE: Dirección general de Salud Ocupacional y Riesgos profesionales. Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, Febrero 2001. Distribución de trabajadores afiliados aARP privadas según Clase de Riesgo 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% I II III IV V Clase Riesgo Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001 Participación Porcentual del No. de Trabajadores por Departamento ARP privadas Enero-Junio de 2000 2 5 ,0 0 2 0 ,0 0 1 5 ,0 0 22,69 19,08 12,87 12,58 12,30 8,50 1 0 ,0 0 5,08 5 ,0 0 2,93 1,42 1,39 1,16 0 ,0 0 Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001 COBERTURA POR EMPRESAS AFILIADAS Año 1.994 1.995 1.996 1.997 1.998 1.999 2.000 No. EMPRESAS EN EL SGRP 396.637 406.041 358.338 414.773 349.187 211.009 219.077 En ARP privadas 0 0 12.214 22.885 32.573 30.573 45.257 % ARP privadas 0 0 3.41 5.52 9.33 14.54 20.66 FUENTE. Estadisticas Revisadas, Direccion General De Salud Ocupacional Y Riesgos Profesionales Ministerio De Trabajo Y Seguridad Social, Febrero 2001. Distribución de empresas afiliadas ARP privadas según actividad económica Enero - Junio de 2000 30% 5% Otras Construcción Servicios sociales y de salud Transporte y comunicaciones 10% Manufacturas 15% Comercio 20% Otras de servicios 25% 0% Actividad económica Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001 Distribución de las empresas afiliadas según Clase de Riesgo 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% I II III IV V Clase Riesgo Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001 Participación Porcentual del No. del Empresas por Departamento ARP privadas Enero-Junio de 2000 14% 20% 3% 4% 5% 14% 6% 7% 7% 9% 11% B OGOTA D. C . ANTIOQUIA VALLE B OLIVAR S ANTANDER C UNDINAM AR C A HUILA ATLANTIC O NOR TE DE S ANTANDER M ETA OTR OS Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001 RESULTADOS DEL SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES 2. ACCIDENTES DE TRABAJO Número de Accidentes de Trabajo Colombia 1996-2000 250000 200000 150000 ARP Priv. ARP ISS TOTAL 100000 50000 0 1996 1997 1998 1999 2000 Fuente: ESTADISTICAS REVISADAS, Dirección General de Salud Ocupacional y Riesgos Profesionales del Ministerio de Trabajo, Febrero 2001. Número de Accidentes de Trabajo Colombia 1996-2000 1996 1997 1998 1999 2000 ARP Priv. 36.313 62.912 75.394 126.641 157.781 ARP ISS 86.523 72.415 70.136 55.926 Total 122.835 135.327 145.530 182.567 211.189 53.408 Fuente: ESTADISTICAS REVISADAS, Dirección General de Salud Ocupacional y Riesgos Profesionales del Ministerio de Trabajo, Febrero 2001. Tasas de Accidentes de Trabajo (por 100) Colombia 1996-2000 1996 1997 1998 1999 2000 ARP Priv. 3.24 4.31 4.29 6.50 7.10 ARP ISS 2.99 2.79 2.91 2.99 3.59 Total 3.06 3.34 3.49 4.78 5.69 Fuente: ESTADISTICAS REVISADAS, Dirección General de Salud Ocupacional y Riesgos Profesionales del Ministerio de Trabajo, Febrero 2001. Tasas de Siniestralidad por Accidente de Trabajo, Colombia 1996-2000 8 7 6 5 ARP PRIV ARP ISS NACIONAL 4 3 2 1 0 1996 1997 1998 1999 2000 Fuente: ESTADISTICAS REVISADAS, Dirección General de Salud Ocupacional y Riesgos Profesionales del Ministerio de Trabajo, Febrero 2001 Accidente de Trabajo segun Clase de Riesgo ARP privadas Enero-Junio de 2000 40% 12% 35% 34,0% 9,8% 10% 31,8% 30% 8% 25% 20% 4,9% 15% 5,0% 4,9% 4% 10,8% 10% 5% 6% 12,4% 11,0% 2% 1,3% 0% 0% I II III IV V Clase de Riesgo Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001 Frecuencia Tasa/100 Distribución de accidentes de Trabajo ARP privadas según frecuencia por actividad económica Enero - Junio de 2000 30 25 Otras Servicios sociales y Salud Inmobiliarias Transporte y comunicaciones Construcción 5 Otras de servicios 10 Agricultura y Ganadería 15 Manufacturera 20 0 Actividad económica Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001 Accidentes de Trabajo según tasa de accidentalidad ARP privadas por actividad económica Enero - Junio de 2000 25% 21% 8% 5% 5% 4% Servicios sopciales y de salud Construcción Pezca 5% Suministro de Electricidad, gas 5% Minas y canteras 10% Manufacturera 15% Agricultura y Ganadería 20% 4% 0% Actividad económica Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001 Accidente de trabajo según origen de la lesión ARP privadas Enero-Junio de 2000 100% 90% 80% 70% 60% 50% Frecuencia 40% Mortalidad 30% Invalidez 20% 10% 0% Orden Público y deterioro Social Accidentes de Tránsito Otros Origen de la Lesión Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001 Comparativo de Tasa de Accidentalidad con Frecuencia por Departamento ARP privadas Enero-Junio de 2000 5 0 ,0 0 46% 4 5 ,0 0 4 0 ,0 0 3 5 ,0 0 3 0 ,0 0 Frecuencia 27.76% Tasa/100 2 5 ,0 0 21.04% 2 0 ,0 0 15.15% 1 5 ,0 0 1 0 ,0 0 5 ,0 0 11.74% 10% 11% 5% 7.26% 5% 1% 0 ,0 0 6.95% 3% 5% 8% 3% 3.21% 1.41% 0.95% 3% 3.74% 0.79% Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001 RESULTADOS DEL SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES 3. ENFERMEDAD PROFESIONAL Tasa de Morbilidad Profesional en Colombia 1971-2000 AÑO 1971 1676 1981 1986 1990 1993 1996 1997 1998 1999 2000 ARP ISS TASA 60 157 370 530 1025 1236 737 796 442 253 243 0.64 1.14 2.06 2.49 3.63 4.06 2.30 3.07 1.83 1.35 1.63 ARP PRIVADAS 32 68 194 447 652 TASA 0.40 0.47 1.10 2.29 2.93 NACIONAL 60 157 370 530 1025 1236 764 864 636 700 895 TASA X 10.000 0.64 1.14 2.06 2.49 3.63 4.06 1.80 2.13 1.53 1.83 2.41 Fuente: Informe Estadístico, Instituto de Seguros Sociales, Vicepresidencia de Riesgos Laborales, 1996-1999. Dirección General de Salud Ocupacional y Riesgos Profesionales, Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, Febrero 2001, Encuesta de Siniestralidad Bruta Actualizada, CTRP, Abril 2000. Tasas de Morbilidad por Enfermedad Profesional, Colombia 1996-2000 3.5 3 2.5 ARP PRIV ARP ISS NACIONAL 2 1.5 1 0.5 0 1996 1997 1998 1999 2000 Fuente: ESTADISTICAS REVISADAS, Dirección General de Salud Ocupacional y Riesgos Profesionales del Ministerio de Trabajo, Febrero 2001 DISTRIBUCION GEOGRAFICA Siniestralidad por Enfermedad Profesional, Colombia 1997-1998 DEPARTAMENTO Antioquia Cundinamarca Valledel Cauca StafedeBogotá Atlántico Boyacá Ejecafetero* * Incluye: Caldas, Risaralda y Quindio. 1997 1998 51.5% 23.1% 15.6% 21.7% 18.3% 20.4% 1.6% 6.4% 1.1% 4.5% 2.6% 5.9% 5.3% 3.6% Fuente: Dirección General de Salud Ocupacional y Riesgos Profesionales, Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, Abril 2000. Comparativo de Tasa de Enfermedad Profesional con Frecuencia por Departamento ARP privadas Enero-Junio de 2000 3 5 ,0 0 32.77 3 0 ,0 0 30.93% 2 5 ,0 0 2 0 ,0 0 17.71% 15.13 1 5 ,0 0 7.70 5 ,0 0 8.62% 6.49% 5.79 3.95 11.37 10.98 9.21% 1 0 ,0 0 2.91 2.24 7.08% 6.14% 2.03 4.01% 3.66% 5,13 3.54% 2.60% 0 ,0 0 Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001 Frecuencia Tasa x 10.000 60% Enfermedad Profesional ARP privadas segun Clase de Riesgo ARP privadas Enero-Junio de 2000 3 2,8 2,4 % 50% 2,1 3 40% 2 30% 2 50,7% 1,0 20% 10% 16,0% 0,6 12,3% 1 12,5% 1 8,5% 0% 0 I II III IV V Clase Riesgo Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001 Frecuencia Tasa/10000 Enfermedades Profesionales según tasa de morbilidad por actividad económica Enero - Junio de 2000 (Tasa por 10000) 50 45 50 40 33 5 15 12 Intermediación financiera Servicios sociales y salud 10 Otras de servicios 15 Admón pública y defensa 20 23 Minas y canteras 25 Manufacturera 30 Transporte y comunicaciones 35 11 8 0 Actividad económica Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001 MORTALIDAD POR ATEP Colombia 1997-1998 ARP ISS PRIVADAS NACIONAL 1997 2.89 1.46 2.29 1998 2.91 1.56 2.24 Fuente: Dirección General de Salud Ocupacional y Riesgos Profesionales, Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, Abril 2000. Tasas de Siniestralidad ARP Privadas en Colombia 1995-1999 AÑO 1995 1996 1997 1998 1999 # de AT 4605 36654 67267 78513 93944 Tasa de Accidentalidad % 1,87 4,45 4,99 4,57 4,5 # de EP 0 32 75 131 288 Tasa de Morbilidad (por c/10000) 0 0,39 0,56 0,76 1,4 # de Muertos 8 46 208 229 229 1,54 1,33 1,33 18 45 70 0,13 0,26 0,3 Tasa de Mortalidad (por c/10000) 0,33 0,56 # de Inválidos 1 7 Tasa de Invalidez (por c/10000) 0,04 0,08 FUENTE: Encuesta de Siniestralidad Bruta y Pagos de las ARPs actualizada, 1995-99, CTRP, Fasecolda, Abril 2000 Comparativo de Tasa de IPP con Frecuencia por Departamento ARP privadas Enero-Junio de 2000 3 5 ,0 0 30.65 3 0 ,0 0 2 5 ,0 0 22.91% 22.91% 2 0 ,0 0 Frecuencia 1 5 ,0 0 Tasa x 10.000 14.45% 1 0 ,0 0 8.35 5 ,0 0 8.1 5.46 5.63 7.7 6.12 5.31 6.84 4.28% 4.82% 3.91 2.99 0 ,0 0 12.32 10.49% 8.78% 2.08 1.82% 1.61% 1.61% 0,86 Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001 Invalidez Profesional ARP privadas enero-junio 2000 según Clase de Riesgo 45 40% 39.6 35% 30% 40 35 33.8% 29.7 30 25% 18.7% 20% 15% 14.0% 20 11.0% 15 17.2 10% 5% 21.9% 25 Frecuencia Tasa/100000 10 6.1 4.2 5 0 0% I II III IV V Clase de Riesgo Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001 Comparativo de Tasa por Muertos con Frecuencia por Departamento ARP privadas Enero-Junio de 2000 2 5 ,0 0 22.59% 21.69% 2 0 ,0 0 14.46% 1 5 ,0 0 9.94% Frecuencia 1 0 ,0 0 7.53% 7.23% 5.72% 5 ,0 0 3.61% 0.30 0 ,0 0 3.39 1.81% 0.19 0.47 0.07 0.41 0.07 0.05 0.31 1.81% 1.81% 0.74 0.60% 0.37 2.68 0.30 1.98 0.90% Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001 0.40 Tasa x 1000 COSTOS ESTIMADOS* DE LAS PRESTACIONES ASISTENCIALES Y ECONOMICAS DE LOS TRABAJADORES AFILIADOS A LAS ARP PRIVADAS 1996 - 1999 AÑO Pagos Por Prestaciones Asistenciales (millones) % PRIMAS EMITIDAS Pagos Por Prestaciones Económicas (millones) % PRIMAS EMITIDAS % TOTAL 1996 2.211,9 1997 9.128,8 1998 1999 13.266,9 18.074,9 3,0 7754,7 6,6 33.033,8 7,3 46.088,9 7,9 65.060,1 10,4 13,4 23,7 30,3 25,4 32,8 28,4 36,3 *Incluye siniestros pagados por IT, IPP, invalidez y muerte por AT y EP, sin incluir reservas ni rendimientos financieros. Fuente: Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de Fasecolda, Encuesta de Siniestralidad Bruta y Pagos de las ARP Actualizada 1995 – 1999, Abril de 2000. RESULTADOS DEL SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES 4. Resultado Técnico ARP RIESGOS PROFESIONALES PRIMAS EMITIDAS ARP PRIVADAS 1995 1996 1997 1998 1999 2000 (millones) 11.524 78.466 139.237 189.029 237.592 276.189 F u e n te : I n fo r m e e s ta d ís tic o d e la S u p e r in te n d e n c ia B a n c a r ia . C á m a r a T é c n ic a d e R ie s g o s P r o fe s io n a le s d e F a s e c o ld a , E n c u e s ta d e S in ie s tr a lid a d B r u ta y P a g o s d e la s A R P A c tu a liz a d a 1995 – 2000. Estadísticas del SGRP: Producción 2000 30% 70% ARP ISS ARP Privadas Fuente: Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de Fasecolda, Encuesta de Siniestralidad Bruta y Pagos de las ARP Actualizada 1995 – 2000. III. AVANCES 1. Libre Elección y Competencia 2. Prestaciones 3. Servicios de Emergencia 4. Manual Unico de Calificación de Invalidez 5. Promoción y Prevención 6. Incremento de Productividad 7. Inversión Institucional Distribución de Costos de Promoción y Prevención Sistemas de Vigilancia Epidemiológica Capacitación 17% 35% Investigación 27% 8% Recursos Técnicos 10% Publicaciones 3% Otros Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001 IV. VACIOS AGENDA Vacíos: Normativos Promoción y Prevención Variación de la cotización (EPSOE, ILI) Ampliación cobertura (Independientes, Estudiantes) Juntas de Calificación de Invalidez Evasión, elusión y mora. Administrativos Control y Vigilancia Técnicos Sistema de Información Laboratorios especializados V. CONCLUSIONES AGENDA A manera de conclusión: Retos hacia futuro Lo que esperamos del seminario Muchas gracias!!