1 SEMIOLOGIA EN IMÁGENES Eritema Ab Igne

SEMIOLOGIA EN IMÁGENES
Eritema Ab Igne
DEFINICIÓN Y SINONIMIAS
El eritema Ab igne se conoce también como dermatitis por radiadores,
dermatitis por calentadores o síndrome de la piel tostada.
Es una erupción cutánea reticular, eritematosa e hiperpigmentada
producto de la exposición crónica y a niveles moderados de calor, la
cual puede presentarse en cualquier parte del cuerpo.
Esta patología fue común en el pasado, generalmente se presentaba en
las piernas o muslos de las mujeres de tercera edad que habitualmente
se exponían al calor de fogatas, calentadores o radiadores.
DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES
En tiempos modernos es poco frecuente y conocida, lo que hace que su
diagnóstico sea confundido con patologías sistémicas asociadas a livedo
reticular como lupus eritematoso, síndrome antifosfolipídico primario o
secundario, algunas vasculitis primarias y síndrome de Snedon
FISIOPATOLOGÍA
La fisiopatología desconocida. Se considera una lesión cutánea
eritematosa reticulada e hiperpigmentada como consecuencia de la
exposición prolongada al calor por radiación o contacto de objetos
calientes. Es reversible o transitoria si el tiempo de exposición es menor
a 3 semanas con temperaturas mayores a 45ºC, mientras que una
exposición prolongada y repetitiva ocasiona unmarcado eritema con
hiperpigmentación y en ocasiones atrofia epidérmica superficial. El
efecto exposicional acumulativo eventualmente conlleva aeritema con
poiquiloderma, hipo e hiperpigmentación y telangiectasias reticuladas;
estos cambios se conocen como hiperqueratosis difusa. En individuos
severamente afectados el patrón reticular se pierde y es remplazado por
cambios atróficos.
TRATAMIENTO
Eliminación inmediata del agente causal; sin embargo, según la
intensidad y tiempo de exposición pueden permanecer por largo tiempo
las lesiones reticuladas e hiperpigmentadas, por lo que se hace
necesario la utilización de medicación tópica con tretinoina o
hidroquinona y, según hallazgos histológicos especialmente cuando se
informa de atipia epitelial, el uso de 5-fluoracilo tópico está indicado.
BIBLIOGRAFIA
PRONÓSTICO
El pronóstico es bueno, siempre y cuando se remueva el agente causal
en forma precoz. Si la exposición no es descontinuada las lesiones
cutáneas evolucionan a atrofia de la dermis y se pueden presentar
cambios de premalignidad.
-Martinez, Jose. No toda erupción cutánea reticulada es livedo reticular.
Eritema Ab igne. Revista Colombiana de Reumatología. VoL. 12 No. 2,
junio 2005, pp. 155-158
- Weber. Costa. Erythema ab igne: a case report. An Bras Dermatol.
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: Fernández-Portilla T, et al. Eritema ab igne provocado por el ordenador
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Residencia de Clínica Médica
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