CÁTEDRA DE SEMIOLOGÍA (Medicina I)

CÁTEDRA
DE
SEMIOLOGÍA
(Medicina I)
UNIDAD HOSPITALARIA DE MEDICINA
INTERNA N 1
HOSPITAL NACIONAL DE CLÍNICAS
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CÓRDOBA
GUÍA DE LOS TRABAJOS
PRÁCTICOS N 2, 3 y 4
2015
Página web: www.medicina1hnc.fcm.unc.edu.ar
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SEMIOLOGIA (MEDICINA I)
UHMI Nº 1 – H.N.C.
GUÍAS DE ACTIVIDAD PRÁCTICA
2- 3- 4
2015
“Las herramientas esenciales del
que aprende son el deseo de aprender y
el trabajo intenso”.
( W. Hurst )
Este material impreso está elaborado con el propósito de colaborar
con el estudiante de Semiología, tratando de proporcionarle una guía
sintética para el abordaje de cada tema que se desarrolle en las actividades
prácticas del ciclo lectivo 2015.
Sólo pretende ser un esquema orientador que sirva al estudiante
para informarse previamente sobre las habilidades que deberá adquirir y
ejercitar en cada trabajo práctico, como así también los elementos teóricos
fundamentales que debe conocer para poder aprovechar significativamente
cada actividad.
Estamos convencidos de la importancia que tienen las motivaciones
individuales en la construcción del conocimiento, por lo que este material
no incluirá información que el alumno debe conseguir en la bibliografía
editada para la materia, permitiéndole así ser protagonista y responsable
de su propia formación.
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GUÍA DE ACTIVIDAD PRÁCTICA ( Nº 2 )
21 al 23 de Abril del 2015
TEMA:
- HISTORIA CLÍNICA (H. C.) – ANAMNESIS.
SUBTEMAS:
 Estructura de la Historia Clínica
 Datos Personales
 Motivo de Consulta (M. C.)
 Antecedentes de la Enfermedad Actual (A.E.A.)
HABILIDADES A ADQUIRIR:
 Completar los datos personales.
 Identificar los datos que componen el M.C. y los A. E. A.
 Aprender a semiografiar síntomas.
 Redactar correctamente el M.C. y los A.E.A.
TAREA A DESARROLLAR:
A) Analizar con el Jefe de Trabajos Prácticos los diferentes SUBTEMAS.
B) Dos alumnos inician una entrevista con el paciente y recogen los
datos personales y Motivo de Consulta.
C) Dos alumnos interrogan al paciente sobre los Antecedentes de
Enfermedad Actual y semiografían el síntoma predominante.
D) Grupos de tres a cuatro alumnos
redactan los datos personales,
Motivo de Consulta y los Antecedentes de Enfermedad Actual del
paciente entrevistado.
E) Análisis y corrección de las Historias Clínicas confeccionadas.
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INFORMACIÓN FUNDAMENTAL:
 Conceptos de salud, enfermedad, síntoma, signo y síndrome.
 Concepto y objetivos de la Historia Clínica.
 Secciones en que se subdivide la Historia Clínica, ítems que integran
cada una de ellas y ordenamiento.
 Datos que incluyen los datos personales.
 Concepto de Motivo de Consulta.

Datos que se incluyen en los Antecedentes de Enfermedad Actual

Cómo semiografiar síntomas

Características de síntomas generales: Dolor – Fatiga – Astenia –
Anorexia – Polifagia – Polidipsia.
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GUÍA DE ACTIVIDAD PRÁCTICA ( Nº 3 )
28 al 30 de Abril del 2015
TEMA:
- HISTORIA CLÍNICA – ANAMNESIS.
SUBTEMAS:
 Anamnesis Sistémica.(A. S.)
 Antecedentes Personales (A.P.):










Fisiológicos
Inmunizaciones
Vivienda y medio ambiente
Socio-económicos
Patológicos
Tóxico-Medicamentosos
Epidemiológicos
Heredo-familiares
Estudios preventivos.
Otros
HABILIDADES A ADQUIRIR:

Saber semiografiar síntomas correctamente.

Identificar los datos que integran la Anamnesis Sistémica y los Antecedentes
Personales.

Aprender a redactar la A.S. y los A.P.
TAREA A DESARROLLAR:
A) Analizar con el Jefe de Trabajos prácticos los diferentes SUBTEMAS.
B) Dos alumnos obtienen los datos personales, Motivo de Consulta y
Antecedentes de Enfermedad Actual del paciente.
C) Dos alumnos realizan en el paciente el Interrogatorio de los síntomas
que corresponden a los distintos aparatos y sistemas (Anamnesis
Sistémica).
D) Dos alumnos interrogan al paciente sobre los distintos Antecedentes
Personales.
F) Grupos de tres a cuatro alumnos
redactan los datos personales,
Motivo de Consulta, los Antecedentes de Enfermedad Actual,
Anamnesis Sistémica y Antecedentes Personales del paciente
entrevistado.
E) Análisis y corrección de las Historias Clínicas confeccionadas.
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INFORMACIÓN FUNDAMENTAL:

Concepto de Anamnesis Sistémica y utilidad de la misma.

Principales síntomas referidos a cada aparato o sistema. Características y
forma de semiografiarlos.
-
Síntomas Generales: fiebre, pérdida de peso, astenia, fatiga, otros.
-
Piel y Faneras: lesiones primarias y secundarias, cambios de color,
prurito, alopecía, hipertricosis, alteraciones ungueales, otros.
-
Tejido Celular Subcutáneo: edema, tumores, otros.
-
Sistema Osteomioarticular: artralgias, mialgias, impotencia funcional,
otros.
-
Aparato Cardiovascular: palpitaciones, dolor precordial, disnea,
síncope, lipotimia, claudicación intermitente, otros.
-
Aparato Respiratorio: obstrucción y secreción nasal, epistaxis, tos,
expectoración, hemoptisis, cianosis, otros.
-
Aparato Digestivo: halitosis, ptialismo, disglusia, xerostomía,
hipo o hiperorexia, disfagia, regurgitación, acidez, pirosis, náuseas,
vómitos, hematemesis, constipación, diarrea, meteorismo, flatulencia,
melena, enterorragia, pujo, tenesmo, otros.
-
Aparato Urinario: disuria, polaquiuria, poliuria, oliguria, hematuria,
nicturia, incontinencia, otros.
-
Aparato Genital :
-
Femenino: flujo, prurito, metrorragia, secreción por pezón,
alteraciones sexuales.
-
Masculino: secreción uretral, dolor testicular, impotencia sexual,
alteraciones de la libido, alteraciones de la eyaculación, otros.
-
Sistema Nervioso: cefalea, alteraciones de la visión y la audición,
memoria, lenguaje, cambios del carácter, insomnio, alteraciones de la
marcha y el equilibrio,
pares craneales, sensibilidad, motricidad,
coordinación, otros.
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
Antecedentes Personales (A.P.)
-
Fisiológicos: menarca, ciclo menstrual, embarazos, partos, fecha de
la última menstruación, alimentación, actividad física, sueño, diuresis
y catarsis, actividad sexual, otros.
-
Inmunizaciones: de la infancia, Antitetánica, Antidiftérica, Hepatitis
B, Antineumococcica, otras.
-
Vivienda y medio ambiente.
-
Socio-económicos.
-
Patológicos: médicos, alérgicos, quirúrgicos, traumáticos.
-
Tóxicos - Medicamentosos: tabaco, alcohol, sustancias de uso
indebido, medicamentos, otros.
-
Epidemiológicos: Chagas, HIV/Sida, Brucelosis, Toxoplasmosis,
transfusionales, otros.
-
Heredo-Familiares: Asma Bronquial, Diabetes, HTA, Dislipidemia,
Coronariopatías, Neoplasias, otros.
-
Estudios Preventivos:
-
Femeninos:
estudios
ginecológicos
(papanicolau,
mamografía,), análisis de laboratorio, colonoscopía, otros.
-
Masculinos: análisis de laboratorio, examen prostático,
colonoscopía, otros.
-
Otros.
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GUÍA DE ACTIVIDAD PRÁCTICA ( Nº 4 )
05 al 07 de Mayo del 2015
- HISTORIA CLÍNICA – ANAMNESIS.
TEMA:
SUBTEMAS:

Integración de Anamnesis:

Datos personales

Motivo de Consulta

Antecedentes de Enfermedad Actual

Anamnesis Sistémica

Antecedentes Personales
HABILIDADES A ADQUIRIR:

Redactar correctamente una Anamnesis completa.
TAREA A DESARROLLAR:
A) Dos alumnos interrogan sobre Datos personales, Motivo de Consulta y
Antecedentes de Enfermedad Actual.
B) Dos alumnos completan la
Anamnesis Sistémica y Antecedentes
Personales.
C) Grupos de tres a cuatro alumnos redactan los Datos Personales, Motivo
de Consulta, los Antecedentes de Enfermedad Actual, Anamnesis
Sistémica y Antecedentes Personales del paciente entrevistado.
D) Análisis y corrección de las Historias Clínicas confeccionadas.
INFORMACIÓN FUNDAMENTAL:

Las de las actividades 2 y 3.
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BIBLIOGRAFÍA:
Cualquier libro de Semiología Médica (de ediciones de los últimos años) será
útil para encontrar la información fundamental, pero creemos necesario complementar
la misma con las Clases Teóricas.
TEXTOS: Ordenado por fecha de publicación. (El orden no implica
juicio de valor sobre la calidad de la obra)
1. “SEMIOLOGÍA
MÉDICA,
FISIOPATOLOGÍA,
SEMIOTECNIA Y PROPEDÉUTICA”. Autores: Argente H.,
Álvarez M.. Ed. Médica Panamericana. Segunda Edición
2013.
2. “TRATADO DE SEMIOLOGÍA” Autores: Swartz Mark H.
Elsevier Saunders, 6ª Edición. 2010.
3. “CUADERNILLO DE SINTOMAS EN ENFERMEDADES
CLINICAS”. Cátedra de Semiología – UHMI Nº 1 – HNC –
2005.
4. “MANUAL MOSBY DE EXPLORACIÓN FÍSICA” Autores:
Seidel, Dains, Ball y Benedict. Harcourt Brace. 5ª Edición.
2003.
5. “SEMIOLOGÍA MÉDICA FISIOPATOLÓGICA” Autores:
Cossio, Fustinoni, Raspide. CTM Servicios Bibliográficos.
2001.
6. “SEMIOLOGÍA MÉDICA” Autores: Goic A., Chamorro G..
Reyes H. Mediterráneo, Edición 2ª. 1999.
7. “Hutchison’s EXPLORACIÓN CLINICA”. Autores: Michael
Swash. Marban, 20ª Edición. 1998.
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PRIMERA EVALUACIÓN PARCIAL
Se realizará el día 14 de Mayo del 2015 en horario y lugar que se informará
oportunamente.
La evaluación se efectuará por sistema de Múltiples Opciones (25 preguntas
con 5 alternativas).
Los temas a evaluar serán los desarrollados en las Clases Teóricas y Actividades
Prácticas desde el 07 de abril al 07 de Mayo 2015.
Para aprobar, se debe responder correctamente al 60% o más de las preguntas.
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