aparato-circulatorio-interpretacion-de-un-analisis-de
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Paciente nº 1 Sexo: Mujer Hematología Bioquímica Eritrocitos 3.200.000 Urea 25 mg/cc Hemoglobina 10 g/cc Ácido úrico 5 mg/cc Valor hematocrito 30% Glucosa 93 mg/cc Leucocitos 7.000 Colesterol 230 mg/cc Basófilos 0’3% Triglicéridos 100 mg/cc Eosinófilos 2% Albúminas 4 g/cc Neutrófilos 55% Bilirrubina 0’7 mg/cc Linfocitos 35% Transaminasas 23 u/l Monocitos 7% Velocidad 1ª:7, 2ª: 13 Plaquetas 200.000 IRREGULARIDADES: Hemoglobina baja,10g/cc (Valor normal entre 12-16 g/cc) Valor hematocrito bajo, 30% (Valor normal entre 36-47% células) Diagnostico: anemia Paciente nº 2 Sexo: Mujer Hematología Bioquímica Eritrocitos 4.600.000 Urea 55 mg/cc Hemoglobina 15 g/cc Ácido úrico 9 mg/cc Valor hematocrito 40% Glucosa 110 mg/cc Leucocitos 12.000 Colesterol 223 mg/cc Basófilos 1% Triglicéridos 120 mg/cc Eosinófilos 1’7% Albúminas 4 g/cc Neutrófilos 48% Bilirrubina 0’7 mg/cc Linfocitos 39% Transaminasas 33 u/l Monocitos 11% Velocidad 1ª:30, 2ª: 60 Plaquetas 220.000 IRREGULARIDADES Eritrocitos, hematíes o glóbulos rojos altos, 4.600.000 (Valor normal entre 4’5 millones y ±300.000) Leucocitos altos, 12.000 (Valor normal entre 5.000-10.000) Monocitos altos, 11% (Valor normal entre 4-8%) Velocidad alta 30 (Valor normal entre 0-10) 60 (Valor normal entre 10-20) Urea alta, 55 mg/cc (Valor normal entre 15-40 mg/cc) Acido úrico alto, 9 mg/cc (Valor normal entre 2-7 mg/cc) Diagnóstico: policitemia, infección crónica, neuritis, carditis y/o nefritis (Si aún ya ha alcanzado la fase menopausica puede sufrir de gota y reumatismo. En caso contrario, puede estar embarazada) Paciente nº 3 Sexo: Varón Hematología Bioquímica Eritrocitos 4.900.000 Urea 30 mg/cc Hemoglobina 16 g/cc Ácido úrico 5 mg/cc Valor hematocrito 47% Glucosa 86 mg/cc Leucocitos 6.300 Colesterol 300 mg/cc Basófilos 0% Triglicéridos 200 mg/cc Eosinófilos 1’2% Albúminas 5 g/cc Neutrófilos 56% Bilirrubina 0’6 mg/cc Linfocitos 36% Transaminasas 27 u/l Monocitos 4’5% Velocidad 1ª:3, 2ª: 13 Plaquetas 180.000 IRREGULARIDADES Colesterol alto, 300 mg/cc (Valor normal entre 140-250 mg/cc) Triglicéridos altos, 200 mg/cc (Valor normal entre 74-150 mg/cc) Diagnóstico: diabetes y/o arterioclerosis Paciente nº 4 Sexo: Mujer Hematología Bioquímica Eritrocitos 4.300.000 Urea 22 mg/cc Hemoglobina 13 g/cc Ácido úrico 3 mg/cc Valor hematocrito 43% Glucosa 230 mg/cc Leucocitos 7.500 Colesterol 280 mg/cc Basófilos 1% Triglicéridos 140 mg/cc Eosinófilos 2% Albúminas 5’3 g/cc Neutrófilos 60% Bilirrubina 0’8 mg/cc Linfocitos 30% Transaminasas 31 u/l Monocitos 7% Velocidad 1ª:7, 2ª: 18 Plaquetas 160.000 IRREGULARIDADES Glucosa alta, 230 mg/cc (Valor normal entre 80-120 mg/cc) Colesterol alto, 280 mg/cc (Valor normal entre 140-250 mg/cc) Diagnóstico: diabetes, hipertiroidismo y/o arteriosclerosis. Para confirmar el hipertiroidismo bastaría con realizar un análisis hormonal. Paciente nº 5 Sexo: Varón Hematología Bioquímica Eritrocitos 5.000.000 Urea 12 mg/cc Hemoglobina 17 g/cc Ácido úrico 3 mg/cc Valor hematocrito 51% Glucosa 110 mg/cc Leucocitos 12.000 Colesterol 233 mg/cc Basófilos 1% Triglicéridos 130 mg/cc Eosinófilos 1% Albúminas 5’1 g/cc Neutrófilos 64% Bilirrubina 3’5 mg/cc Linfocitos 41% Transaminasas 43 u/l Monocitos 9% Velocidad 1ª:1, 2ª: 7 Plaquetas 162.000 IRREGULARIDADES Leucocitos altos, 12.000 (Valor normal entre 5.000-10.000) Neutrófilos altos, 64% (Valor normal entre 40-60%) Linfocitos altos, 41% (Valor normal entre 20-40%) Monocitos altos, 9% (Valor normal entre 4-8%) Velocidad baja 1 (Valor normal entre 0-10) 7 (Valor normal entre 10-20) Urea baja,12 mg/cc (Valor normal entre 15-40 mg/cc) Bilirrubina alta, 3’5 mg/cc (Valor normal entre 0´3-1mg/cc) Transaminasas altas, 43 u/l (Valor normal hasta 35 unidades/litro) Diagnóstico: infecciones agudas y/o crónicas, policitemia, hepatopatías tales como insuficiencia hepática, ictericia y/o cirrosis; anafilaxis y/o infarto. Paciente nº 6 Sexo: Mujer Hematología Bioquímica Eritrocitos 5.000.000 Urea 19 mg/cc Hemoglobina 20 g/cc Ácido úrico 4 mg/cc Valor hematocrito 51% Glucosa 114 mg/cc Leucocitos 9.000 Colesterol 180 mg/cc Basófilos 0’3% Triglicéridos 90 mg/cc Eosinófilos 2’2% Albúminas 4’3 g/cc Neutrófilos 60% Bilirrubina 0’4 mg/cc Linfocitos 26% Transaminasas 28 u/l Monocitos Velocidad 6’5% 1ª:6’5 2ª: 16 Plaquetas 260.000 IRREGULARIDADES Eritrocitos, glóbulos rojos o hematíes altos, 5.000.000 (Valor normal entre 4’5 millones y ±300.000) Hemoglobina alta, 20 g/cc (Valor normal entre 12-16 g/cc) Valor hematocrito alto, 51% (Valor normal entre 36-47% células) Diagnóstico: policitemia y deshidratación por perdidas acuosas. GLOSARIO: CÉLULAS Ácido Úrico Valor normal entre 3.4 y 7 mg/dl Es el producto final del metabolismo de las proteínas que se forma a partir de la xantina. La mayor parte de la formación del ácido úrico tiene lugar en el hígado. Se elimina por la orina. Albúmina Valor normal entre3,5 y 5,0 g/dl Es la proteína más abundante de la sangre del ser humano. Se coagula al calentarse y es sintetizada en el hígado. Clases: Seroalbúmina: del suero sanguíneo. Ovoalbúmina: de la clara del huevo. Lactoalbúmina: de la leche. Funciones Mantenimiento de la presión oncótica. para la distribución de los líquidos corporales. Transporte de hormonas tiroideas, de hormonas liposolubles, de ácidos grasos libres, de bilirrubina no conjugada y de muchos fármacos y drogas. Unión competitiva con iones de calcio. Control del pH. Funciona como un transportador de la sangre y lo contiene el plasma Ayudan al transporte de las sustancias hidrofóbicas a través del cuerpo Forman parte de la estructura de las moléculas que transportan los lípidos Basófilos Uno de los tipos de leucocitos de la familia de los granulocitos. Se originan en la médula ósea, y son los menos numerosos, constituyen sólo el 0,5% del total. Funciones Participan en la respuesta inmunitaria, a través de la liberación de histamina, serotonina y otras sustancias químicas. Clases Gránulos azurófilos: Contienen Lisosomas. Estos contienen hidrolasas ácidas. Gránulos específicos o secundarios: Contienen Histamina: Vaso dilatador Bilirrubina Valor normal entre 0,2 mg/dL y 1 mg/dL pigmento que resulta de la descomposición de la hemoglobina. Se almacena en la vesícula y se elimina por la bilis al tubo digestivo. Un pequeño porcentaje es reabsorbido por el cuerpo y finalmente aparece en la orina. Funciones Se emplea fundamentalmente para valorar la función de la vía biliar y del hígado. El aumento de la bilirrubina directa generalmente significa que las vías biliares (secreción hepática) están obstruidas. Colesterol Valor normal entre 0 y 200 mg/dL lípido que circula por la sangre y que también está presente en otros tejidos como el hígado o el cerebro. Funciones del colesterol Estructural: componente muy importante de las membranas plasmáticas de los animales. Precursor de la vitamina D: esencial en el metabolismo del calcio. Precursor de las hormonas sexuales: progesterona, estrógenos y testosterona. Precursor de las hormonas corticoesteroidales: cortisol y aldosterona. Precursor de las sales biliares: esenciales en la absorción de algunos nutrientes lipídicos y vía principal para la excreción de colesterol corporal. Precursor de las balsas de lípidos Clases Colesterol LDL o 'malo': Los niveles altos se asocian a mayor riesgo de infarto de miocardio y otras enfermedades cardiovasculares. Colesterol HDL o 'bueno': Las cifras elevadas son protectoras del sistema cardiovascular. Eosinófilos Valor normal en la sangre es de 150 células/microlitro, y constituye entre el 2% y 4% de los leucocitos. Es un leucocito granulocito pequeño que proviene de la médula ósea. Su desarrollo en la médula ósea es estimulado por la interleucina-5, la interleucina3 y el macrófago. Funciones Son responsables de muchas funciones proinflamatorias, principalmente en las enfermedades alérgicas, como célula efectora de hipersensibilidad inmediata, así como en la muerte de parásitos. Sus gránulos contienen la histaminasa, que se encarga de hidrolizar la histamina, regulando así la respuesta alérgica. Y en la defensa frente a microorganismos no fagocitables, poseen una función citotóxica, inmunoreguladora y son capaces de participar en la reparación y remodelación tisular Eritrocitos, glóbulos rojos o hematíes Son los elementos más numerosos de la sangre. Contienen hemoglobina que le da el color rojo a la sangre, por ello el nombre de glóbulos rojos o Eritrocitos: eritro (rojo) + citos (células). Se producen en la médula ósea, a partir de células madre que se multiplican a gran velocidad. Una disminución de la oxigenación de los tejidos aumenta la producción de eritropoyetina, que actúa en la médula ósea estimulando la producción de glóbulos rojos. Funciones Constituyen el componente principal que usan los vertebrados para captar y transportar (por medio de la hemoglobina) el oxígeno, necesario para producir energía en los diferentes tejidos Después el CO2 que producen las células es recogido y transportado a los pulmones, en donde es expulsado. Factores necesarios para su producción La vitamina B12 El ácido fólico El hierro Glucosa Valor normal entre 70 mg/dL y 110 mg/dL Azúcar utilizado por los tejidos como forma de energía al combinarlo con el oxígeno de la respiración. Se obtiene fundamentalmente a través de la alimentación, y se almacena principalmente en el hígado, el cual tiene un papel primordial en el mantenimiento de los niveles de glucosa en sangre (glucemia). Funciones Es la fuente principal de energía de las células, mediante su oxidación catabólica, y es el componente principal de polímeros como la celulosa, el almidón y el glucógeno. Para que sus niveles se mantengan y el almacenamiento en el hígado sea adecuado, se precisa de la insulina, producida por el páncreas. Cuando la insulina es insuficiente, la glucosa se acumula en sangre lo que puede dar lugar a complicaciones en distintos órganos. Hemoglobina Valor normal entre 12,5 y 17gr/L Es una proteína existente en el interior de los glóbulos rojos que contiene hierro y le otorga el color rojo a la sangre. Funciones Transporta el oxígeno desde los pulmones a los tejidos y el dióxido de carbono, desde los tejidos a los pulmones para ser expulsado. Por lo general la cantidad de hemoglobina es proporcional al número de hematíes. Tipos de hemoglobina Hemoglobina A. Oxihemoglobina Hemoglobina A2 Metahemoglobina Hemoglobina s: Carbaminohemoglobina Hemoglobina t Carboxihemoglobina Hemoglobina f Hemoglobina glucosilada Leucocitos o glóbulos blancos Valor normal entre 3.500 y 11.000/mL Células sanguíneas que se originan en la médula ósea y en el tejido linfático. Funciones Son los efectores celulares de la respuesta inmune, así intervienen en la defensa del organismo contra sustancias extrañas o agentes infecciosos (antígenos). Clases o Polimorfonucleares Neutrófilos: los más numerosos. Su función es la fagocitosis (absorción y digestión de sustancias extrañas (bacterias, cuerpos extraños, tejidos etc, ...). que entran en el organismo). En situaciones de infección o inflamación su número aumenta Eosinófilos: Aumentan en enfermedades producidas por parásitos, en las alergias y en el asma. o Mononucleares Linfocitos y Monocitos Aumentan en infecciones por virus o parásitos y en algunos tumores o leucemias. Sus funciones son las combatir infecciones virales y bacterianas crónicas Linfocitos Los linfocitos son el tipo de leucocitos de menor tamaño. Se localizan fundamentalmente en los órganos linfoides. Funciones Son células principalmente encargadas de la inmunidad específica o adquirida. Tienen receptores para antígenos específicos y, por tanto, pueden reconocer y responder al que se les presente. También se encargan de la producción de anticuerpos y de la destrucción de células anormales. Clases Linfocitos B (bursodependientes): son los responsables de la respuesta humoral, es decir, de la producción de inmunoglobulinas que se adhieren al agente patógeno permitiendo que los otros glóbulos blancos puedan localizarlo y destruirlo con mayor rapidez. Linfocitos T (timodependientes): ayudan a detectar los antígenos o Linfocito T4. o Linfocito T8. Células asesinas naturales, Natural Killer (NK) o linfocito grande granular. Monocitos Tipo de glóbulo blanco caracterizado por su gran tamaño. Como su nombre indica, son células con un sólo núcleo. Se generan en la médula ósea y después viajan por la sangre, para emigrar a diferentes tejidos como hígado, bazo, pulmones, ganglios linfáticos, hueso, cavidades serosas, etc. Funciones Su principal función es la de fagocitar (rodear con los pseudopodos) a diferentes microorganismos o restos celulares. También son precursores de las células macrófagas Participan prácticamente en todas las reacciones inflamatorias e inmunológicas. Tienen funciones antibacterianas, antivirales, antimicóticas y antiparasitarias. Aumento (monocitosis) Más de 900 monocitos por mm3 Muchas de las patologías que afectan a los neutrófilos, también lo hacen con los monocitos, pues comparten precursores Neutrófilos o micrófagos Es el tipo de leucocito más abundante de la sangre del ser humano. Se presenta del 60 al 75%. Su periodo de vida media es corto. La liberación de los neutrófilos desde los vasos sanguíneos está condicionada por la liberación de histamina y TNF-α. Son capaces de estar presentes en tejidos en apenas 5 horas después de empezar la infección. Son células fagocíticas. Funciones Su principal es la de detener o retardar la acción de agentes infecciosos y materiales extraños. Su consistencia gelatinosa le facilita atravesar las paredes de los vasos sanguíneos para migrar hacia los tejidos, ayudando en la destrucción de microbios y respondiendo a estímulos inflamatorios (diapédesis). Plaquetas Valor normal entre 130.000 y 450.000/mL Después de los eritrocitos son los elementos celulares más abundantes de la sangre. Se ven sólo en los mamíferos. Tienen su origen en el tejido hematopoyético (formador de sangre) de la médula ósea, por fragmentación del citoplasma de los megacariocitos. Funciones Son las encargadas de la hemostasia, es decir, de cerrar los vasos sanguíneos cuando se produce una herida formando parte del coágulo. Para ello forman trombocitos, liberan sustancias para acelerar la coagulación y aumentan la retracción del coágulo sanguíneo. Conforme se destruyen, liberan agentes coagulantes que conducen a la formación local de trombina que ayuda a formar un coágulo, el primer paso en la cicatrización de una herida. Transaminasas Son enzimas que se encuentran en el interior de las células hepáticas (hepatocitos). Funciones Catalizan reacciones químicas en las células, en las cuales un grupo de amino es transferido de una molécula donadora a una molécula recipiente Sirven para medir la función del hígado. Clases GOT - ALT: Transaminasa glutamicooxalacética cuando se encuentra en sangre en niveles muy elevados significa que ha habido destrucción celular. Valor normal entre 0 y 37 U/L GPT - AST Transaminasa glutamicopirúvica: Se localiza principalmente en el hígado y su misión es la fabricación de glucosa. Valor normal entre 0 y 41 U/L GGT: Valor normal entre 11 y 50 U/L Triglicéridos Valor normal entre 0 y 150 mg/dL Son acilgliceroles, un tipo de lípidos formados por una molécula de glicerol, que circulan en la sangre. Recibe el nombre de su estructura química. Función Son principal reserva energética del organismo como grasas Son buenos aislantes térmicos. Se almacenan en el tejido adiposo subcutáneo Son productores de calor metabólico, durante su degradación. Sirven de protección mecánica Urea Valor normal entre 10 y 40 mg/dl. La urea es una sustancia con alto contenido en nitrógeno que se produce en el hígado como un producto final del metabolismo, cuando el cuerpo metaboliza las proteínas. El riñón es el encargado de eliminarlo. Se encuentra abundantemente en la orina y en las heces fecales y en cantidades menores en la sangre, en el hígado, en la linfa, en los fluidos serosos… Funciones Permite conocer la medida de la función renal, del grado de hidratación y de la masa muscular. Valor hematocrito El hematocrito describe la relación porcentual entre el nivel de deposito de glóbulos rojos y el de plasma total. Es decir, el porcentaje de células transportadoras de oxígeno con respecto al volumen total de sangre. Velocidad de Sedimentación (VSG) Valor normal por debajo de 20mL/h. Es una prueba inespecífica, es decir, no sirve para detectar el lugar de la infección o inflamación en caso de que las hubiera, ni diferencia unas de otras. Funciones Su alteración indica que existe algún trastorno que hay que diagnosticar. Se relaciona directamente con la tendencia que tienen los glóbulos rojos a formar cúmulos y con la cantidad de proteínas que hay en el plasma ENFERMEDADES Adenopatía Aumento del volumen de los ganglios linfáticos. Cuando reciben una sobrecarga de agentes extraños (bacterias, virus, hongos o células tumorales), todos sus mecanismos de defensa inmune se multiplican, proliferando los diferentes tipos celulares (hiperplasia) y aumentando el volumen de algunas células (hipertrofia); todo ello produce un aumento de volumen, de la vascularización, y, en casos extremos, llega a producirse un infarto ganglionar por obstrucción celular de los vasos sanguíneos. Pueden ser agudas o crónicas, dolorosas o indoloras, aisladas o múltiples. Su presencia suele ser signo de afectación infecciosa (aguda o crónica) o neoplásica (el tumor libera células malignas que viajan por los vasos linfáticos y son atrapadas). Las enfermedades neoplásicas primarias de los ganglios se llaman linfomas. Agranulocitosis Grave trastorno sanguíneo caracterizado por una reducción importante del número de glóbulos blancos llamados granulocitos. Esta disminución aguda o crónica de granulocitos facilita el desarrollo de infecciones por bacterias y hongos. Los síntomas dependen de la gravedad y del tipo de infección asociada. Aunque existen formas hereditarias de agranulocitosis, las causas más frecuentes de este desorden, que puede llegar a ser mortal, son las adquiridas, especialmente las inducidas por fármacos (quimioterapia). También puede ser causada por una insuficiencia de la médula ósea para producir suficientes neutrófilos. También puede ocurrir cuando los glóbulos blancos son destruidos en forma más rápida de lo que pueden ser producidos.. Arteriosclerosis Significa literalmente "endurecimiento de las arterias". Sin embargo, se refiere a un grupo de enfermedades que tienen en común un engrosamiento de las paredes arteriales y una pérdida de su elasticidad que es la base del desencadenamiento de muchos problemas del corazón y grandes vasos. La aterosclerosis es la variante más importante y frecuente de la arteriosclerosis. Es un proceso patológico en el que los lípidos se depositan en las capas íntimas de las arterias. Las principales consecuencias son la isquemia, el infarto de los tejidos distales y la formación de aneurismas. Cirrosis Enfermedad crónica del hígado que cursa con destrucción irreversible de las células hepáticas. es la fase final de muchas enfermedades que afectan al hígado. Se caracteriza por áreas de fibrosis (cicatriz) y muerte de los hepatocitos (células hepáticas). Sus consecuencias principales son el fracaso de la función hepática y el aumento de la presión sanguínea en la vena porta. El cáncer primitivo hepático puede ser una complicación de la cirrosis hepática. Los síntomas son el dolor abdominal, dolor en el costado derecho, diarrea, falta de apetito, ascitis (acumulación de líquido en la cavidad peritoneal), ictericia, fatiga, pérdida de masa muscular y pérdida de peso. La ascitis se produce por el aumento de presión en la vena porta, y por la falta de albúmina en el plasma. La ictericia se debe al aumento de los niveles de bilirrubina en la sangre por la alteración de su depuración hepática. La hipertensión en la vena porta puede producir un sangrado gastroesofágico (por la existencia de varices). Hepatopatía Este término se aplica a muchas enfermedades y trastornos que pueden hacer que el hígado funcione mal o no funcione y que se detectan por medio de pruebas de función hepática con resultados anormales. Nefritis Del griego nephro- "del riñón" e -itis "inflamación. Es una inflamación del riñón frecuentemente causada por infecciones, toxinas, y enfermedades autoinmunes. Los síntomas más frecuentes son: dolor de espalda, nauseas, mareos, fiebre… Policitemia Se refiere al aumento del número de hematíes y, generalmente, de la cantidad de hemoglobina. Existen dos tipos: Policitemia esencial o VERA y Policitemia secundaria debida a algunos tipos de tumores, al síndrome de Cushing.o a situaciones en que la médula ósea, si hay poco oxígeno, fabrica más hematíes Demasiados glóbulos rojos pueden aumentar el volumen o espesar la sangre, dificultando su circulación por el sistema sanguíneo y los órganos. A medida que las grandes cantidades de glóbulos comienzan a destruirse, se produce bilirrubina. El nivel alto de bilirrubina (hiperbilirrubinemia) puede provocar ictericia. Septicemia Es la presencia de bacterias en la sangre (bacteriemia) y suele estar asociada con una enfermedad grave. Es potencialmente mortal y puede surgir de infecciones en todo el cuerpo. Puede comenzar con picos febriles, escalofríos, respiración acelerada y frecuencia cardíaca rápida. Los síntomas avanzan rápidamente hacia un shock con disminución en la temperatura corporal (hipotermia), descenso de la presión arterial, confusión u otros cambios en el estado mental y problemas en la coagulación de la sangre que llevan petequias y equimosis. Se puede presentar disminución o ausencia del gasto urinario