N° 3 1 B3oletín de Salud Setiembre 2014 Información para tu bienestar ¡Corazón contento! 365 días de tranquilidad con tu EPS Conociendo la hipocondría La diferencia entre emergencia y urgencia Entrevista: El virus del ébola vive pacífico Boletín de Salud Sumario Proteja su corazón Los males cardiacos son la principal causa de muerte en el mundo. Sin embargo, pueden ser prevenidos fácilmente. Continuar leyendo Conociendo el ébola Entrevista con la doctora Ángela Uyen, jefa de Gestión de la Salud en Pacífico Seguros y miembro de Médicos sin Fronteras. Continuar leyendo Emergencia y urgencia Solidez ósea La diferencia entre dos palabras muy similares usadas para referirse a servicios distintos. Continuar leyendo La osteoporosis, una enfermedad crónica que puede ser prevenida y controlada. Continuar leyendo No a los caprichos Como padres, debemos saber controlar los deseos de nuestros pequeños a tiempo. Continuar leyendo Más que una ilusión La hipocondría es una enfermedad real sobre la que hay que tomar conciencia. Continuar leyendo 31 ¿Cuánta sal consumir? Según la OMS, el excesivo consumo de sal es, junto con el de tabaco, una de las principales causas de hipertensión arterial, enfermedad crónica estrechamente vinculada con complicaciones cardiacas de diversa naturaleza. La sal en demasía también está detrás de males como cáncer de estómago y osteoporosis. El máximo organismo de la salud concluye que reducir su consumo ayudaría a salvar, en los próximos diez años, 8.5 millones de vidas, aproximadamente. Ante esta afirmación, vale preguntarse a cuánto deberíamos reducir nuestro consumo diario de sal. De acuerdo con la OMS, este no debería sobrepasar los seis gramos en los adultos, que equivalen, a 2,4 g de sodio, elemento químico nece- sario para el funcionamiento del organismo, pero, al mismo tiempo, principal responsable de la hipertensión arterial. Una primera recomendación es revisar la composición salina de ciertos insumos, como las pastas de tomate, y de productos ya preparados para el consumo, ya que no todas las marcas usan la misma cantidad de sal, y optar por las de contenido más bajo. Asimismo, al cocinar, debemos ser conscientes de las porciones de sal que estamos usando. Por último, se debe procurar comer más alimentos ricos en potasio, elemento químico tan importante como el sodio y que ayuda a prevenir la hipertensión. Ejemplos de estos son las legumbres, las nueces y, sobre todo, frutas como la papaya, el plátano o el coco. Datos y noticias Vacuna milagrosa Reto cumplido Científicos de la Universidad de Sao Paulo han desarrollado una vacuna terapéutica que ataca las lesiones y tumores causados por el virus del papiloma humano, principal responsable de los casos de cáncer de cuello uterino alrededor del mundo. Las vacunas terapéuticas se diferencian de las preventivas en que se aplican cuando la persona ya lleva consigo el virus. Si bien la vacuna se halla en su fase experimental, las pruebas en ratones han demostrado un importante estímulo en el sistema inmunológico, capaz de identificar y atacar células y tejidos precancerígenos. Actualmente, la vacuna se encuentra en fase de adaptación para ser inoculada en humanos y se espera que estas pruebas comiencen en el 2016. Agosto fue el mes del “ice bucket challenge”, que tuvo a personalidades de todos los campos (ciencias, artes, negocios, etcétera) dejando caer sobre sí baldazos de agua helada para concientizar al resto de la población y recaudar fondos para investigar una grave enfermedad: la esclerosis lateral amiotrófica (ELA). La ELA es un mal neurodegenerativo que afecta ciertos grupos de neuronas, lo cual genera atrofias a nivel muscular, hasta el punto que el paciente pierde el control sobre sus movimientos. A pesar de haber sido descubierta en el siglo XIX, es muy poco lo que se conoce sobre la ELA, lo que llevó a Peter Frates, beisbolista norteamericano afectado por la enfermedad, a sugerir este curioso reto. Boletín de Salud - Información para tu bienestar | N° 31 - Lima, setiembre de 2014 | © Pacífico Seguros | Desarrollado por solar.com.pe 365 días de tranquilidad con tu EPS 31 Solidez ósea Recomendaciones para prevenir y afrontar la osteoporosis Consejos L a osteoporosis es una enfermedad que provoca el paulatino debilitamiento de los huesos y que, por lo tanto, incrementa las posibilidades de sufrir una fractura. Se origina cuando el organismo no es capaz de renovar las células que componen el tejido óseo a tiempo o por completo, lo cual sucede, generalmente, al entrar en la tercera edad o al salir de la menopausia. En este sentido, el grupo de riesgo de esta enfermedad está compuesto por adultos mayores, en su mayoría del sexo femenino. Sin embargo, la osteoporosis no afecta de forma exclusiva a la tercera edad: jóvenes y adultos pueden sufrirla por igual, si descuidan su estilo de vida. La osteoporosis se presenta de forma invisible, o sea sus síntomas son poco notorios: muchos pacientes descubren que la padecen luego de sufrir una fractura. Asimismo, un considerable porcentaje de casos son hereditarios: de padres a hijos. Por ello, se deben tomar medidas adecuadas para prevenirla, comenzando por averiguar si se tiene familiares que padecen o han padecido este mal. Otra importante medida preventiva es realizar ejercicios de diversa naturaleza, en especial aquellas actividades que generen tensión o carga sobre los huesos, como correr, levantar pe- Boletín de Salud - Información para tu bienestar | N° 31 - Lima, setiembre de 2014 | © Pacífico Seguros | Desarrollado por solar.com.pe sas, jugar vóley o fulbito, pues ayuda a fortalecerlos. Por otro lado, se deben dejar de lado hábitos insanos como el sedentarismo o la inactividad, así como el consumo de tabaco y alcohol. También hay que alimentarse de forma balanceada. Una dieta que apunta a mantener los huesos sanos debe incluir lácteos (yogurt, queso, mantequilla), legumbres y frutos secos, o sea, alimentos ricos en calcio, mineral esencial en la composición del sistema óseo. La vitamina D es otro componente esencial de la dieta, pues ayuda a asimilar de mejor manera el calcio. Encontramos esta vitamina en el pescado, el hígado, el huevo y en diversos alimentos fortificados. Por último, cabe señalar que la osteoporosis es una enfermedad crónica, o sea no tiene cura. Sin embargo, es posible mantenerla bajo control. Para ello, es necesario consultar con el reumatólogo, quien nos dará a conocer el nivel de gravedad de la enfermedad y, dependiendo de ello, nos brindará las indicaciones adecuadas para mantenerla en raya. Si eres afiliado de Pacífico EPS y presentas riesgo de tener huesos frágiles, consulta con tu médico si cumples los criterios para realizar un examen de densitometría osea. 365 días de tranquilidad con tu EPS 31 Consejos Contrario a lo que se cree, la mayoría de infartos afecta a personas de bajos y medianos ingresos, y por igual a hombres y mujeres. Proteja su corazón El infarto es la mayor causa de muerte en el mundo, pero puede prevenirse fácilmente D esde el año 2000, cada 29 de setiembre se celebra el Día Mundial del Corazón, como una forma de tomar conciencia sobre el peligro de los males cardiovasculares. Por ejemplo, ¿sabía que el infarto de miocardio es la principal causa de muerte en el mundo, con aproximadamente 17 millones de decesos por año? Es cierto que suena alarmante, pero hay un dato más que debería tranquilizarnos: el 90% de estos ataques se puede prevenir. El infarto es un mal silencioso, por lo que sus síntomas previos son escasos y aparecen muy poco tiempo antes de que la persona lo sufra, a lo que se denomina preinfarto. Los síntomas más leves son molestias o presión en el pecho, y están asociados con distintos tipos de esfuerzo, como subir escaleras o cargar peso; estos se calman con un breve reposo. Sin embargo, cuando se presentan los más graves, como sudoración, náuseas, falta de aire, así como dolor torácico y del brazo izquierdo, hay que acudir al médico de inmediato. Pero la mejor arma está en la prevención. Porque, aunque existen factores que nos hacen más propensos a sufrirlos (los antecedentes familiares o tener más de 70 años), en general, las principales causas de los infartos son hipertensión arterial, dislipidemia, diabetes tipo 2 (ver cuadro), tabaquismo, estrés, sedentarismo y obesidad, las cuales son perfectamente evitables. Existen tres consejos fundamentales: dejar de fumar; realizar actividad aeróbica (correr, nadar, manejar bicicleta) tres veces por semana; y seguir un régimen alimenticio saludable, aumentando la ingesta de frutas y verduras. Siguiendo estas recomendaciones, que deben ir acompañadas de chequeos de la tensión arterial, el azúcar y los lípidos en la sangre, no hará falta gastar dinero en medicamentos para gozar de buena salud. Boletín de Salud - Información para tu bienestar | N° 31 - Lima, setiembre de 2014 | © Pacífico Seguros | Desarrollado por solar.com.pe 3 6 5 días contigo Pacífico EPS, la mejor alternativa para prevenir males cardiacos. ¿Qué es Cuidado Continuo de la Salud? Se trata de un programa ambulatorio que facilita la atención y el control del asma, la dislipidemia, la hipertensión arterial y la diabetes mellitus tipo 2, cuando no presentan complicaciones. ¿Cómo me atiendo? El paciente debe tener un diagnóstico confirmado y cumplir con las condiciones de ingreso al programa. Inscríbete llamando a nuestra Central de Información al 513-5000, opción 4. ¿Dónde atenderse con Cuidado Continuo de la Salud? Los pacientes que viven en Lima pueden atenderse en el Centro Salud Pacífico – Clínica Tezza (Av. El Polo 570, Surco) y Sanna Clínica San Borja (Jr. Guardia Civil Nº 337, San Borja). Ingresa a www.pacifico365.com/ cuidado_continuo_salud y conoce mucho más sobre este programa. 365 días de tranquilidad con tu EPS 31 “La posibilidad de que el ébola salga de África es muy baja, pues hay estrictos controles a nivel internacional” Entrevista Entrevista a Ángela Uyen Cateriano, jefa de Gestión de la Salud en Pacífico Seguros y miembro de Médicos sin Fronteras. ¿Existe ya una vacuna? No existe una vacuna registrada o aprobada, tampoco hay un tratamiento específico. Pero se está evaluando el uso de vacunas y tratamientos experimentales. ¿Qué es el ébola? Es una enfermedad viral perteneciente al grupo de las fiebres hemorrágicas, tiene un periodo de incubación que puede durar entre dos y veintiún días, y es considerada una de las más mortíferas para el ser humano. ¿Cómo se cuida al paciente? El tratamiento consiste en cuidados paliativos: rehidratación, reducción de la fiebre y el dolor, así como antieméticos para las náuseas y tranquilizantes. En caso de encontrarse alguna infección se usan antibióticos. ¿Cuáles son sus síntomas? Básicamente, fiebres súbitas, cansancio, cefalea, así como dolor muscular y de garganta. Después, el paciente sufre vómitos, diarreas, erupciones cutáneas, disfunción renal y hepática; en algunos casos, hemorragias internas y externas. ¿Cómo se diagnostica? El diagnóstico temprano es complicado porque los primeros síntomas también son frecuentes en otras enfermedades. Por eso, si una persona ha estado en las zonas de riesgo y presenta dichos síntomas, deberá ser aislada. Luego, se notificará el caso a las autoridades sanitarias para que le efectúen las pruebas de laboratorio correspondientes. ¿Qué consecuencias trae consigo? La tasa de letalidad del ébola puede llegar al 90%. Por esta razón, la falta de programas de control eficaces frente a una epi- demia puede provocar un alto número de muertes y, en consecuencia, afectar seriamente a un país o una región. ¿Se ha determinado el origen de la enfermedad? La fuente inicial es el contacto con animales infectados con el virus. Recordemos que en algunas regiones de África, se alimentan o utilizan la piel de chimpancés, gorilas, murciélagos, antílopes o puerco espines, entre otros animales, lo que incrementa el riesgo de transmisión. Desde su aparición en 1976, casi todos los brotes del ébola se han localizado en ese continente. ¿Hay contagio de persona a persona? La transmisión entre seres humanos se produce por contacto con la sangre, secreciones y otros fluidos corporales. Algunas prácticas funerarias africanas, que implican contacto con los cuerpos de los difuntos, aumentan considerablemente el riesgo de contagio. ¿Cómo evadir el contagio? Se recomienda evitar viajar a los países afectados. Por otro lado, los trabajadores de salud de los centros que atienden casos de ébola deben utilizar guantes, mascarillas, gafas y trajes protectores, entre otras medidas preventivas. Boletín de Salud - Información para tu bienestar | N° 31 - Lima, setiembre de 2014 | © Pacífico Seguros | Desarrollado por solar.com.pe ¿A qué países ha llegado la epidemia? A Guinea, Liberia, Sierra Leona, Nigeria, Senegal y la República Democrática del Congo. Hasta el 31 de agosto, se registraron 3685 casos con 1841 muertes. ¿Se puede extender? La posibilidad de que el ébola salga de África es muy baja. Hay estrictos controles a nivel internacional para la circulación de personas provenientes de países afectados. En la mayoría de países, incluido el Perú, se han establecido medidas para la detección de posibles infectados en los aeropuertos y hay planes de control en caso sean detectados. 365 días de tranquilidad con tu EPS 31 Pacífico El lenguaje humano presenta diversos matices de significado, palabras muy similares que, en determinados contextos, pueden generar confusión. Tal es el caso de “emergencia” y “urgencia”. A pesar de su evidente parecido, en el argot médico ambos términos sirven para indicar situaciones muy diferentes, que corresponden a servicios distintos. Tanto la emergencia como la urgencia son situaciones de salud que se presentan repentinamente, o sea, cuando el afectado no las espera. Sin embargo, es necesario aclarar que la emergencia requiere atención y tratamiento inmediatos, ya que conlleva una alta probabilidad de riesgo de vida. Mientras que la urgencia no amenaza la vida del enfermo de manera inminente, ni pone en peligro alguno partes vitales de su organismo. Emergencia y urgencia Dos palabras similares, para servicios distintos Es necesario aclarar que la emergencia requiere tratamiento y atención dentro de las 24 horas de producida Algunos ejemplos de casos de emergencias son fractura de tobillo o un ataque cardiaco. En estos casos, las personas no 3 6 5 días contigo ¿Qué cubre Pacífico EPS en caso de emergencia? Pacífico EPS cubre el 100% en la sala de emergencias, brinda ambulancia las 24 horas y transporte por evacuación de emergencias. pueden manejar la situación y necesitan de los profesionales especializados (médicos, paramédicos, bomberos, etc.) para que se ocupen de ella. Emergencia en Pacífico El Plan de Salud de Pacífico EPS contempla el beneficio de Emergencia al 100%. Para que este se active, es necesario que la atención se realice dentro de las 24 horas de producido el incidente. En caso el médico diagnostique una urgencia, el paciente deberá asumir los copagos correspondientes, según lo establecido en su plan. Asimismo, para brindar un servicio de calidad, el plan de Pacífico EPS comprende dos tipos de emergencia. La emergencia accidental que, como su nombre lo indica, se produce debido a una acción imprevista de fuerza extrema, afectando la salud de la persona; y emergencia médica, que es causada por una crisis aguda e imprevisible en la salud del paciente. Pacífico EPS, la mejor alternativa para tratar casos de emergencia. ¿Cómo me atiendo de producirse una emergencia? ¿Dónde me atiendo en caso de emergencia? Llama a nuestra Central de Emergencias y Asistencias al (01) 415-1515 y coordinaremos el envío de una ambulancia donde quiera que estés. Ingresa a pacifico365.com/emergencia y busca los distintos centros de salud a tu disposición según la región y provincia donde te encuentres. Boletín de Salud - Información para tu bienestar | N° 31 - Lima, setiembre de 2014 | © Pacífico Seguros | Desarrollado por solar.com.pe 365 días de tranquilidad con tu EPS 31 Curiosidades La hipocondría, más que ilusión Creer erróneamente que estamos enfermos puede ser más peligroso de lo que parece S e define como hipocondría al trastorno por el cual se registran síntomas físicos que llevan al afectado a creer que sufre una enfermedad grave, pese a que no existe ningún diagnóstico médico real que pruebe la existencia del mal. Es decir, el hipocondríaco piensa que está enfermo, aunque no sea así, provocándose miedo y angustia. Este mal suele ser crónico y comienza con un ciclo de síntomas difíciles de controlar. El afectado suele examinar su propio cuerpo, alarmarse por heridas pequeñas, lunares, toses y hasta latidos del corazón. Para empezar a tratarlo, hay que entender que las personas hipo- condríacas sienten angustia real, por lo que sus síntomas no deben negarse ni ponerse en duda. Debido a que se trata de un problema psicológico, es habitual que se transmita entre personas cercanas. Por eso hay familias en las que existe más de un hipocondríaco. En muchos de estos casos, las conversaciones grupales giran en torno a enfermedades y diversos males, lo que aumenta la angustia y los temores. Otro problema es que, en ocasiones, la intensidad con que las personas con hipocondría piensan sobre sus síntomas físicos puede hacerlos más propensos a padecer esta afección. O también pertur- El apoyo del entorno bar otros aspectos de su vida: aumentar el ausentismo en las clases o en el trabajo por las constantes citas médicas es una consecuencia bastante frecuente. ¿Qué debe hacer una persona hipocondríaca para controlarse? Lo primero es, evidentemente, asegurarse de que no tiene la enfermedad física que cree tener. Y si, pese a esto, los síntomas persisten, lo recomendable es aceptar el trastorno y recurrir a ayuda psicológica. En algunos casos, el afectado puede llegar a necesitar apoyo psiquiátrico y la ingesta de fármacos, pero lo ideal es que pueda tratarse sin ellos para evitar posibles efectos secundarios. Boletín de Salud - Información para tu bienestar | N° 31 - Lima, setiembre de 2014 | © Pacífico Seguros | Desarrollado por solar.com.pe Los hipocondríacos suelen buscar consuelo en su familia, en amigos o en visitas a médicos con regularidad. Esto debido a que se sienten incomprendidos al no poder detectar su enfermedad. Por eso mismo, el respaldo que reciban de su entorno familiar o cercano es crucial. Una buena forma de apoyarlos es convencerlos de que inicien su tratamiento psicológico mientras se intenta descubrir qué enfermedad creen tener. Eso los ayudará a disminuir su angustia y evitar un posible cuadro de depresión. Otra recomendación importante es establecer una relación de confianza con un solo médico, debido a que acudir a más de un especialista solo conducirá a realizarse demasiados exámenes y diagnósticos que harán más complejo su problema. 365 días de tranquilidad con tu EPS 31 Entorno familiar Los caprichos están presentes en el niño desde sus primeros años: su forma de ver el mundo hace que sienta el deseo de poseer determinado juguete o probar cierto alimento. Se trata de un impulso que es incapaz de contener. Sin embargo, el problema surge al pasar los calendarios, cuando las demandas se tornan más conscientes y derivan del aprovechamiento, o sea de presionar para obtener aquello que se quiere. No a los caprichos Frenar las rabietas de nuestros hijos exige una actitud firme y focalizada Si no se controlan a tiempo, estos caprichos pueden resultar extremos y desencadenar berrinches cada vez más frecuentes. Por ello, lo recomendable es dejar de lado la permisividad y enfrentar con firmeza la situación. En principio, debemos establecer normas y límites claros en la interacción diaria con los hijos: poner de manifiesto nuestra autoridad y hacer que se cumplan determinadas reglas. Por ejemplo, comprar regalos únicamente en fechas especiales o salir a comer fuera solo una vez a la semana. El arte de no ceder Podemos hacer un alto a las normas, claro está, pero procuremos analizar el porqué. Una buena idea es que estas excepciones se efectúen para coronar un mérito especial (una nota excelente, la iniciativa de ayudar en alguna tarea del hogar). Así, el niño asimilará la importancia de la dedicación y comprenderá que, para satisfacer un antojo, el esfuerzo silencioso vale más que toda pataleta. Boletín de Salud - Información para tu bienestar | N° 31 - Lima, setiembre de 2014 | © Pacífico Seguros | Desarrollado por solar.com.pe Saber decir no a los caprichos pasa también por un diálogo saludable. Más que una prohibición dicha de forma tajante y malhumorada, la comunicación siempre será el mejor camino para obtener respuestas positivas del niño y hacerlo recapacitar sobre sus desplantes y actitudes incorrectas. Otra sugerencia es enseñarle a compartir. Como la mayoría de veces, los caprichos giran en torno a un objeto material, inculcarle valores como la solidaridad puede hacer la diferencia. Hagámosle saber que donaremos los juguetes y prendas que ya no utiliza e invitémoslo para que nos acompañe a estas instituciones benéficas. Con ello, tomará mayor conciencia de su entorno y, a la larga, advertirá la diferencia entre un antojo y una necesidad. Perfil del niño caprichoso • Busca llamar la atención a toda costa para lograr lo que desea. • Es poco colaborador, le cuesta valorar las necesidades de los demás. • Es descuidado con sus pertenencias al no valorarlas lo suficiente. • Tiende a revelar una insatisfacción constante. 365 días de tranquilidad con tu EPS vive pacífico