La automedicación entre los pescadores Estudio comparativo entre España, Marruecos y Francia Presentación de los resultados del estudio en Francia Dr Pierre Elzière Servicio de salud de gente de mar Sète 18e Jornadas de medicina de gente de mar Xe Congreso hispano francófono de Medicina Marítima Paris – La Défense – 6 octubre 2016 La automedicación en Francia ● ● ● ● En general ne es importante : 15.4% del mercado de las drogas en 2014 (en unidades de consumo)14 (en unités de consommation). No está en correlación con la salud general de las personas en contra de la medicina prescrita. Se utiliza principalmente para tratar afecciones benignas o percibida como tal.. En aumento con la mejora del nivel de vida de los hogares. 2 Marinero : un trabajo adecuado para la automedicación? Físicamente, es una profesión exigente, que requiere estar constantemente en plena posesión de sus capacidades, limitaciones económicas. ● Un aceso que no es fácil a los sectores de atención habitual, por motivo de : - de los ritmos de trabajo (trabajo por turnos, trabajo nocturno) ; - de la lejanía y del aislamiento en el mar ; - de la falta de personal médico a bordo de la mayoría de los barcos. ● Incitación a la automedicación? 3 Tipología de la población de la invistigacion ● 304 marineros respondieron a la encuesta (enero-marzo 2016) ● Pesca: 208 (68.42 %) - Comercio y servicios: 96 (31.58 %) ● 3.29 % de mujeres ● Edad media 44 años 4 Grupos profesionales Piloto, armador 73 35,10 % Mecánico 14 6,73 % 116 55,77 % 5 2,40 % Marinero, pescador Otro 5 Distribución por tipo de actividad 6 Patologías crónicas ● 27% de los pescadores entrevistados dicen que tienen una enfermedad crónica. 7 Autoevaluación del estado de salud 8 Análisis de las prácticas de automedicación ● 71,63% de los pescadores entrevistados dicen que actualmente siguen ningún tratamiento. ● 25,96 % están recibiendo tratamiento con prescripción ● Sólo el 2,4% están en tratamiento sin receta. ● Automedicación : ● – Nunca : 10,58 % – En raras ocasiones : 87,98 % – A menudo : 1,44 % Consejo farmacéutico : 0,33 % de los tratamientos actuales. 9 Análisis de las prácticas de automedicación 10 Análisis de las prácticas de automedicación p=0,6532 (no significativo) 11 Análisis de las prácticas de automedicación p=0,4706 (no significativo) 12 Análisis de las prácticas de automedicación Importancia de la automedicación según el tipo de la actividad laboral p=0,2108 (no significativo) 13 Analyse des pratiques d'automédication p=0,2859 (no significativo) 14 Análisis de las prácticas de automedicación MOTIVOS DE LA AUTOMEDICACIÓN Consulta médica injustificada 113 54,32 % La falta de tiempo 48 23,08 % Tiempo de espera 14 6,73 % Ningun tratamiento sin consejo médico 9 4,33 % Consulta imposible en el mar 8 3,84 % Un hábito del tratamiento 2 0,96 % 14 6,73 % Otro motivo 15 En resumen ● ● La automedicación en los marinos entrevistados esta : – principalmente ocasional y cuantitativamente poco importante ; – motivada por síntomas leves o percibida como tal (no justifican una consulta médica), en menor medida, por la falta de tiempo ; – poco diferente de la observada en la población general en Francia. Sin relación establecida (estadísticamente significativa) con los parámetros estudiados : edad, categoría profesional, tipo de navegación, la corpulencia, el trabajo nocturno, tiempo de trabajo, hábitos tóxicos, el estado de salud percibido, las enfermedades crónicas... 16 En resumen ● ● Una influencia decisiva de las condiciones de acceso a la asistencia sanitaria y la asistencia social e incluso factores culturales, como lo sugiere la comparación con el estudio de Marruecos. Aún quedan preguntas acerca de las condiciones del estudio : – Las características especiales de la población estudiada (exceso de representación de pesca en pequeña escala, campañas cortas en alta mar). – Posible falta de notificación de consumo de drogas, tóxicos condiciones y hábitos relacionados con el contexto de la visita médica. 17