PAI- I - Inventario de evaluación de la personalidad (Versión íntegra)

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Inventario de Evaluación de la Personalidad
AUTORES:
INFORME: M. Ortiz-Tallo, V. Cardenal y P. Santamaría
SOLUCIÓN INFORMÁTICA Y DISEÑO X. Minguijón y R. Sánchez
Informe interpretativo
Copyright © 2014 by TEA Ediciones
Prohibida la reproducción total o parcial. Todos los derechos reservados.
PAI
PERFIL
Id:
Caso Ilustrativo
Edad:
35 años
Baremo:
VALIDEZ
CLÍNICAS
REL. TRATAMIENTO
Fecha de aplicación:
08/05/2014
Baremo general
Responsable de la aplicación:
ESCALAS PRINCIPALES
R. INTERPERSONALES
Varón
Sexo:
PD
T
Inconsistencia
INC
8
44
Infrecuencia
INF
1
41
Impresión negativa
IMN
10
86
Impresión positiva
IMP
0
14
Quejas somáticas
SOM
29
67
Ansiedad
ANS
62
87
Trast. relacion. ansiedad TRA
40
68
Depresión
DEP
62
99
Manía
MAN
25
54
Paranoia
PAR
35
65
Esquizofrenia
ESQ
30
69
Rasgos límites
LIM
48
78
Rasgos antisociales
ANT
8
42
Problemas con alcohol
ALC
20
89
Problemas con drogas
DRG
1
43
Agresión
AGR
24
63
Ideaciones suicidas
SUI
11
71
Estrés
EST
12
64
Falta de apoyo social
FAS
9
60
Rechazo al tratamiento
RTR
3
23
Dominancia
DOM
3
14
Afabilidad
AFA
19
45
PD
T
20
40
50
60
70
80
90
100
110
20
40
50
60
70
80
90
100
110
20
40
50
60
70
80
90
100
110
20
40
50
60
70
80
90
100
110
Nota PD: Puntuación directa
Nota T: escala típica con media=50 y Dt = 10.
H1
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Id:
Caso Ilustrativo
SOM
70
72
ANS
13
13
Cognitiva
Emocional
Fisiológica
ANS-C
ANS-E
ANS-F
22
86
24
16
86
77
TRA
51
SOM-C
SOM-S
SOM-H
Obsesivo-compulsivo TRA-O
Fobias
TRA-F
Estrés postraumático TRA-E
9
14
17
51
66
73
DEP
3
Conversión
Somatización
Hipocondría
Cognitiva
Emocional
Fisiológica
DEP-C
DEP-E
DEP-F
21
97
20
21
94
86
MAN
T
Nivel de actividad
Grandiosidad
Irritabilidad
MAN-A
MAN-G
MAN-I
6
1
18
52
PAR
PD
Hipervigilancia
Persecución
Resentimiento
PAR-H
PAR-P
PAR-R
17
68
2
16
47
69
ESQ
SUBESCALAS
SUBESCALAS
Exper. psicóticas
ESQ-P
Indiferencia social
ESQ-S
Alterac. pensamiento ESQ-A
5
11
55
63
72
15
Lim
Inestabil. emocional
Alteración identidad
Rel. interp. problem.
Autoagresiones
ANT
Cond. antisociales
ANT-A
Egocentrismo
ANT-E
Búsqueda sensaciones ANT-B
5
0
3
36
42
Actitud agresiva
Agresiones verbales
Agresiones físicas
13
7
4
73
51
57
PD
T
AGR-A
AGR-V
AGR-F
14
11
8
40
50
60
70
80
90
100
110
20
40
50
60
70
80
90
100
110
32
73
AGR
LIM-E
LIM-I
LIM-P
LIM-A
14
20
75
75
68
69
51
H2
Nota PD: Puntuación directa
Nota T: escala típica con media=50 y Dt = 10.
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Id:
Caso Ilustrativo
ÍNDICES COMPLEMENTARIOS
Inconsistencia al final del cuestionarioINC-F
Índice de simulación
Función discriminante de Rogers
Índice de defensividad Función discriminante de Cashel
SIM
FDR
DEF
FDC
Índice potencial de suicidio
Índice potencial de violencia
IPS
IPV
IDT
Índice de dificultad de Tratamiento
PD
T
38
2
0
107
77
69
58
33
28
16
3
5
87
57
69
-0,26
20
40
50
60
70
80
90
100
110
20
40
50
60
70
80
90
100
110
52
55
Índice est. problemas con el alcoholALC-Est
Índice est. problemas con las drogasDRO-Est
PD
T
ÍTEMS CRÍTICOS
RIESGO DE AGRESIÓN: 61. A veces exploto y pierdo completamente el control sobre mí. (CV)
ABUSO DE SUSTANCIAS (ACTUAL Y PASADO): 55. Tengo algunas dificultades para controlar la cantidad de alcohol que
bebo. (BV) 334. Nunca he tenido problemas por haber bebido. (F)
ESTRESORES TRAUMÁTICOS: 34. Sigo reviviendo algo horrible que me ocurrió. (BV) 194. He tenido algunas
experiencias terribles que hacen que me sienta culpable. (BV) 274. Tuve una experiencia muy mala que me ha hecho
perder el interés por algunas cosas con las que antes disfrutaba. (BV)
Nota PD: Puntuación directa
Nota T: escala típica con media=50 y Dt = 10.
H3
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INTRODUCCIÓN
El PAI es un cuestionario de evaluación de la personalidad diseñado para proporcionar
información clave sobre las variables clínicas de las personas evaluadas. El presente informe
ha sido creado con el objetivo de facilitar la interpretación de los resultados obtenidos
mediante la generación de hipótesis interpretativas a partir de sus respuestas y puntuaciones
en el PAI. Para ello, se estructura en seis grandes apartados:
1. Actitud ante la prueba: indicadores de validez.
2. Escalas y subescalas destacables.
3. Orientaciones para la evaluación general: análisis de las escalas.
4. Orientaciones para la evaluación específica: análisis de las subescalas.
5. Índices complementarios.
6. Otras consideraciones orientativas: aspectos psicosociales
Debe tenerse en cuenta que este informe se ha elaborado de forma automática a la vista de
las respuestas dadas por la persona evaluada al cuestionario y atendiendo exclusivamente a
sus puntuaciones más destacadas. Su valoración e interpretación debe realizarse de forma
conjunta con todos los datos adicionales provenientes de la evaluación. Este informe debe
considerarse meramente como una fuente más de hipótesis interpretativas. Ninguna decisión
o diagnóstico deberá basarse aisladamente en la información aquí contenida.
ACTITUD ANTE LA PRUEBA: INDICADORES DE VALIDEZ
En este apartado se consideran las puntuaciones obtenidas por la persona evaluada en las
cuatro escalas de validez, diseñadas para valorar aquellos factores que podrían distorsionar
los resultados del cuestionario, así como en los cinco índices complementarios elaborados
para reforzar la interpretación de estas escalas (INC-F, SIM, FDR, DEF, FDC). Puntuaciones
elevadas en cualquiera de estas escalas indican que el resto de la información del perfil debe
considerarse con precaución y que cualquier interpretación de los resultados debe realizarse
con cautela. Asimismo, puntuaciones muy altas en estas escalas e índices harán que se tengan
serias dudas sobre la validez de la información derivada del test. En estos casos será
imprescindible que la interpretación del PAI se lleve a cabo teniendo en cuenta la
Caso Ilustrativo
El profesional deberá contrastar las posibles sugerencias interpretativas mencionadas con el
conjunto de información adicional disponible y determinar la idoneidad de estas
afirmaciones. Se requerirá del profesional la integración de todos los datos para hacer una
interpretación más completa, todo ello, al objeto de lograr una evaluación lo más ajustada
posible. El profesional, como resultado de sus consideraciones, podrá adaptar, añadir y
cambiar los contenidos según sus propios criterios realizando así un informe definitivo. Por lo
tanto, este informe debe considerarse de carácter orientativo para los especialistas y no se
ha de mostrar a las propias personas evaluadas ni a sus familiares.
Pág.: 2
información procedente de otras fuentes.
Consistencia de las respuestas
El análisis de las respuestas del evaluado y sus puntuaciones en las escalas Inconsistencia
(INC) e Infrecuencia (INF) parece indicar que la persona evaluada ha respondido de manera
coherente y consistente a las preguntas de la prueba.
No obstante, su moderada elevación en el índice complementario Inconsistencia al final del
cuestionario (INC-F) sugiere que ha podido empezar a responder con menor atención a las
últimas preguntas de la prueba, probablemente por cansancio o distracción. En estos casos,
puede ser conveniente consultar el perfil que se obtiene a partir de los primeros 165 ítems
(versión abreviada del PAI), menos afectado por este patrón de inconsistencia a los ítems
finales de la prueba. Por lo tanto, la interpretación de las puntuaciones del perfil completo
sugeridas en este informe deben tomarse con cierta precaución, especialmente en aquellas
escalas en las que se observe una diferencia de más de 5 puntuaciones T respecto a su
puntuación en la versión abreviada. En caso de observar importantes discrepancias con los
resultados con la forma abreviada, resultará conveniente centrar la interpretación en esta
última.
Impresión negativa
De acuerdo a sus resultados en la escala Impresión negativa (IMN), la persona evaluada podría
presentar una cierta exageración de las quejas referidas a sus problemas. Por tanto, las
hipótesis interpretativa basadas en las elevaciones en las escalas clínicas, como las que
aparecen en este informe, deberían considerarse con cierta precaución ya que pueden
exagerar en cierta medida los resultados reales. Puede ser que la persona evaluada esté
haciendo una “llamada de socorro” o que quiera ofrecer una imagen más negativa de sí
misma y de su vida. También es posible que refleje cierta distorsión negativa deliberada de
su imagen clínica. Será necesario disponer de otras fuentes de información para determinar el
posible origen y explicación de esta elevación.
En este apartado se indican las escalas y subescalas en las que la persona evaluada ha
obtenido alguna puntuación significativa, ya sea por encontrarse en el rango inferior
(puntuaciones muy bajas o bajas) o en el rango superior (puntuaciones en la zona medio-alta,
en la zona alta o en la zona extrema). Estas puntuaciones aparecen en el perfil identificadas
en una zona más clara y requieren nuestra atención ya que suelen conllevar asociadas
posibles hipótesis interpretativas que serán detalladas en los siguientes apartados de este
informe.
Escalas en la zona extrema Depresión y Problemas con el alcohol.
Escalas en la zona alta Ansiedad, Rasgos límites y Ideaciones suicidas.
Escalas en la zona medio-alta Quejas somáticas, Trastornos relacionados con la ansiedad,
Paranoia, Esquizofrenia, Agresión, Estrés y Falta de apoyo social.
Caso Ilustrativo
ESCALAS Y SUBESCALAS DESTACABLES
Pág.: 3
Escalas en la zona baja Rechazo al tratamiento.
Escalas en la zona muy baja Dominancia.
Subescalas en la zona extrema Ansiedad emocional, Depresión cognitiva, Depresión
emocional y Depresión fisiológica.
Subescalas en la zona alta Somatización, Hipocondría, Ansiedad cognitiva, Ansiedad
fisiológica, Estrés postraumático, Irritabilidad, Alteración del pensamiento, Inestabilidad
emocional, Alteración de la identidad y Actitud agresiva.
Subescalas en la zona medio-alta Fobias, Hipervigilancia, Resentimiento, Indiferencia
social, Relaciones interpersonales problemáticas y Autoagresiones.
Subescalas en la zona baja Grandiosidad y Egocentrismo.
ORIENTACIONES PARA LA EVALUACIÓN GENERAL: ANÁLISIS DE LAS ESCALAS
Las escalas clínicas reflejan medidas directas de las características y síntomas de cada uno de
los constructos clínicos evaluados. Por tanto, elevaciones en alguna de estas escalas indicarán
que la persona evaluada presenta dichos síntomas con una frecuencia o una intensidad
superior a la mayoría de las personas. A continuación, se indican algunas posibles hipótesis
interpretativas derivadas de las elevaciones encontradas y que se basan en los síntomas o
características que suelen estar asociados.
No obstante, ha de tenerse en cuenta que en muchos casos el significado otorgado a una
determinada elevación en una escala deberá matizarse o ajustarse en función de la
información que disponga sobre la persona que está siendo evaluada, incluyendo su historial,
el comportamiento observado, el contexto específico de la evaluación y otras fuentes de
información alternativas.
Hipótesis interpretativas
La persona evaluada informa de ciertas preocupaciones por su salud y síntomas orgánicos de
forma ligeramente más frecuente que la población general. Esto puede ser esperable si la
persona evaluada tiene cierta edad o si presenta alguna enfermedad física. En caso contrario
puede ser un aspecto a tener en cuenta en la evaluación e intervención.
Ansiedad
La persona transmite tener sensaciones de tensión, desasosiego, inseguridad e inquietud. Es
muy probable que presente un estado generalizado de tensión, que se manifiesta en
incapacidad para relajarse, movimientos nerviosos y tendencia a reaccionar y a sobresaltarse
fácilmente, prestando una excesiva atención a lo que sucede en el ambiente, e incluso
imaginando posibles acontecimientos negativos.
Resulta interesante llamar la atención sobre la elevación conjunta con las subescalas
Caso Ilustrativo
Quejas somáticas
Pág.: 4
Ansiedad emocional (ANS-E), Irritabilidad (MAN-I) y Alteraciones del pensamiento (ESQ-A),
que serán comentadas en próximos apartados.
Trastornos relacionados con la ansiedad
Parece sentirse insegura e inquieta y muestra síntomas relacionados con miedos o con
preocupaciones.
Depresión
Es muy probable que la persona evaluada presente un diagnóstico de episodio depresivo
mayor. Se muestra severamente deprimida y refiere miedo ante el futuro, un sentimiento de
resignación desesperanzado e ideación suicida. Todo ello suele aparecer con sentimientos de
poca valía y de culpa. Puede estar manifestando una pérdida de energía o cansancio
generalizado desde hace tiempo, que le puede haber llevado a desatender sus
responsabilidades y roles sociales. Por ello, se puede sentir incomprendida y poco valorada
por los demás.
Ha de destacarse que una de las puntuaciones T más altas en el perfil de escalas clínicas ha
sido Depresión. Este hecho enfatiza la probable presencia de un trastorno de tipo depresivo
en el que será recomendable que indague el profesional de acuerdo al resto de información
disponible. También puede ser conveniente interpretar el resto de información proporcionada
en el perfil a partir de esta elevación más destacada.
La baja puntuación en la escala Rechazo al tratamiento también es coherente con un posible
diagnóstico de tipo depresivo y con la presencia de una cierta indefensión, desesperanza y un
alto nivel de malestar que pudiera expresarse como una "llamada de socorro".
La elevación en la subescala Alteraciones del pensamiento (ESQ-A), y la consiguiente
elevación en la escala Esquizofrenia (ESQ), puede estar vinculada a esta sintomatología
depresiva manifestada por la persona evaluada y a las alteraciones de tipo cognitivo que
suelen ir asociadas.
Le suelen afectar bastante las críticas que pudieran hacerle otros, mostrando una actitud
defensiva. Es una persona reservada y no le gusta compartir información personal e íntima.
Teme que en algún momento pueda ser utilizada en su contra. En ocasiones, es posible que
reaccione con malhumor, desconfianza y resentimiento si cree que las personas en las que
confiaba le han sido desleales o le han traicionado.
Esquizofrenia
Su moderada elevación en la escala Esquizofrenia puede sugerir que se muestre algo
introvertida, ensimismada, con escasa implicación en sus relaciones afectivas o con algunos
problemas cognitivos o de pensamiento. Los demás pueden percibirla a veces como una
persona extraña, atípica o diferente. No obstante, será necesario consultar el perfil de
puntuaciones en las subescalas de Esquizofrenia para determinar de forma más precisa la
razón de esta elevación y sus implicaciones.
Caso Ilustrativo
Paranoia
Pág.: 5
Rasgos límites
Presenta falta de regulación del afecto, que se ve más claramente en la inestabilidad y
labilidad de su estado de ánimo. Tiene dificultades para mantener un sentido claro de
identidad y exhibe una ambivalencia cognitivo-afectiva que se hace evidente en sus
sentimientos conflictivos de cólera, amor y culpa hacia los demás, por lo que le resulta difícil
establecer relaciones profundas y estables. Sin embargo, aunque esto puede resultar
indicativo de un diagnóstico de trastorno de personalidad límite, estas características
también son comunes a otros trastornos. Conviene indagar en el resto de información
proporcionada en este informe y en las fuentes de información adicionales disponibles para
ver su encaje en diversos diagnósticos alternativos.
Problemas con el alcohol
Indica, por un lado, una historia relacionada con problemas familiares o de trabajo a
consecuencia del abuso del alcohol y, de otro lado, hace referencia a rasgos y
comportamientos habitualmente asociados a la ingesta excesiva de bebidas alcohólicas, que
la persona evaluada trata de superar con poco éxito. Puede mostrar tolerancia, es decir,
necesita consumir una mayor cantidad de alcohol para conseguir la misma sensación de
embriaguez. También puede referir abstinencia, esto es, puede mostrar síntomas de
ansiedad, depresión, e incluso un efecto rebote de sintomatología fisiológica ante la
imposibilidad de consumir alcohol. La dependencia de alcohol puede tener consecuencias
colaterales además del deterioro físico y psicológico del individuo, como problemas
familiares, dificultades laborales y sociales. Es habitual que la dependencia del alcohol esté
asociada al abuso de drogas. Conviene realizar una entrevista en profundidad que explore
estos aspectos. Es importante considerar este problema en el contexto del estilo global de
funcionamiento y afrontamiento del paciente.
Ítems críticos de abuso de sustancias
Es importante señalar que la persona evaluada ha respondido afirmativamente a algunos
ítems críticos relacionados con el abuso de sustancias. Debido a la relevancia de estos ítems
puede ser recomendable un análisis detallado de estos aspectos para determinar la presencia,
extensión o gravedad de este abuso de sustancias. En concreto:
- "Tengo algunas dificultades para controlar la cantidad de alcohol que bebo".
Agresión
Se puede comportar de forma algo hostil y combativa. Es fácil que se sienta molesta por los
comentarios de los demás y que se muestra colérica. El control de la ira puede ser un
objetivo importante de la intervención o tratamiento.
Ítems críticos de riesgo de agresión
Es
importante
señalar
específicamente
que
la
persona
evaluada
ha
respondido
Caso Ilustrativo
* La persona evaluada ha respondido a la prueba indicando que considera "bastante
verdadero" que:
Pág.: 6
afirmativamente a algunos ítems críticos relacionados con el riesgo de agresión. Estos ítems
reflejan cierta propensión hacia la violencia que debe analizarse detenidamente. Puede ser
conveniente indagar más en estos indicadores para determinar la presencia, extensión y
posible relevancia de los mismos. Concretamente las respuestas dadas por la persona
evaluada han sido las siguientes:
* La persona evaluada ha respondido a la prueba indicando que considera "completamente
verdadero" que:
- "A veces exploto y pierdo completamente el control sobre mí".
Ideación suicida
Presenta ideas recurrentes acerca del suicidio, probablemente asociadas a signos de ansiedad
y depresión y a una cierta sensación de escaso apoyo por parte de las personas más cercanas.
Esta persona podría estar realizando una “llamada de socorro”. Es importante que estas
quejas sean atendidas y es imprescindible que el profesional evalúe de forma cuidadosa las
intenciones de esta persona en relación al suicidio, su contexto vital y la red de apoyos
sociales de la que dispone.
La elevada puntuación obtenida en el índice complementario de potencial de suicidio (IPS)
nos alerta de que no solo existen ideaciones suicidas en la persona evaluada sino que,
adicionalmente, presenta diversas características personales y vitales que acentúan este
riesgo y que la hacen particularmente vulnerable a la realización de conductas autolesivas,
por lo que será especialmente recomendable una evaluación y seguimiento cuidadosos.
Estrés
Es probable que la persona padezca cierta tensión porque está viviendo situaciones
estresantes en algún ámbito importante de su vida.
Falta de apoyo social
Disposición al tratamiento
Es consciente de su problemática diaria y se da cuenta de que es preciso recibir tratamiento
para solucionar sus problemas.
ORIENTACIONES PARA LA EVALUACIÓN ESPECÍFICA: ANÁLISIS DE LAS SUBESCALAS
Las subescalas reflejan las características principales de cada una de las escalas, el colorido
particular de los síntomas que las definen y representan. Las puntuaciones altas o bajas en
cada una de ellas significan que la persona presenta con mayor frecuencia e intensidad las
peculiaridades propias de esa subescala y señalan las dificultades que permiten al profesional
Caso Ilustrativo
Es probable que sienta que tiene pocos amigos íntimos o se sienta insatisfecha con las
relaciones personales que tiene, que puede considerarlas insuficientes. Puede sentirse
escasamente apoyada y algo carente de una red social con la que pueda contar en los
momentos que lo necesite.
Pág.: 7
valorar con detalle cuál es la particularidad en la que la persona evaluada presenta mayores
problemas.
A continuación, se indican aquellas subescalas con puntuaciones destacadas junto con algunas
posibles hipótesis interpretativas derivadas de las elevaciones encontradas y que se basan en
los síntomas o características que suelen estar asociados. No obstante, como se ha señalado
anteriormente en este informe, ha de tenerse en cuenta que en muchos casos el significado
otorgado a una determinada elevación en una subescala deberá matizarse o ajustarse en
función de la información que disponga sobre la persona que está siendo evaluada, incluyendo
su historial, el comportamiento observado, el contexto específico de la evaluación y otras
fuentes de información alternativas.
Hipótesis interpretativas
Somatización
Padece períodos continuados de cansancio y malestar general, una variedad de dolores, en
gran medida inespecíficos, expresados por repetidas y constantes quejas somáticas o físicas,
presentadas a menudo de una forma dramática, vaga o exagerada y referidas a distintas
partes del cuerpo.
Dada la elevación de la subescala Somatización, el profesional puede considerar conveniente
explorar un posible trastorno de síntomas somáticos si existe otra información disponible que
pueda apuntar en esta misma dirección y las quejas físicas referidas no tienen una explicación
médica alternativa que las justifiquen.
Hipocondría
La mala salud es una preocupación esencial y constituye un elemento central en su
autoconcepto, propiciando el rol de paciente en su vida diaria.
Ansiedad cognitiva
Ansiedad emocional
Tiene sentimientos subjetivos de miedo y se siente amenazada y en tensión. Su ansiedad es
bastante generalizada y vive las situaciones con un alto grado de estrés, causándole un
cansancio y presión significativos así como dificultades para relajarse.
Ansiedad fisiológica
Sus señales fisiológicas reflejan turbación, indecisión, intranquilidad y desazón. Así, informa
de varios tipos de molestias físicas como palpitaciones, excesiva transpiración,
hiperventilación y mareos, características propias de la ansiedad fisiológica. Con frecuencia
presenta otros síntomas somáticos de forma concurrente. Si hubiera otra información
Caso Ilustrativo
Tiende a ocuparse en exceso por cuestiones cotidianas que a menudo son incontrolables, por
lo que su concentración y capacidad de resolución de problemas se ve amenazada. Es posible
que presente ideas obsesivas.
Pág.: 8
complementaria que así lo sugiriera, estas puntuaciones podrían estar relacionadas con un
afrontamiento represivo ante el estrés. Podría ser que la persona no se percibiera a sí misma
como ansiosa psicológicamente ni que reconociera que estas señales están vinculadas al
estrés o la ansiedad.
Fobias
Presenta miedos específicos aunque no aparecen demasiadas conductas de evitación. Puede
ser que aparezca una cierta ansiedad social.
Estrés postraumático
Puede haber
perturbador,
sentimientos
indagar con
traumático.
vivido una experiencia pasada relacionada con un acontecimiento traumático
que continúa produciendo reacciones de ansiedad reactivando así los
de miedo y angustia generados por el suceso original. Podrá ser conveniente
la persona evaluada en la naturaleza e impacto de dicho acontecimiento
Ítems críticos de estresores traumáticos
Es importante señalar que la persona evaluada ha respondido afirmativamente a algunos
ítems críticos relacionados con estresores traumáticos que nos alertan de posibles situaciones
traumáticas en la vida de la persona que hayan podido ser puntos de inflexión en el desarrollo
de ciertos problemas. Estos pueden ser puntos de partida en la indagación. En concreto:
* La persona evaluada ha respondido a la prueba indicando que considera "bastante
verdadero" que:
- "Sigo reviviendo algo horrible que me ocurrió".
- "He tenido algunas experiencias terribles que hacen que me sienta culpable".
- "Tuve una experiencia muy mala que me ha hecho perder el interés por algunas cosas
con las que antes disfrutaba".
La persona evaluada presenta un estilo de atribución global e interno para los fracasos y
externo para los logros, de modo que se siente impotente e incapaz de realizar cambios
positivos en su vida. Tiene sentimientos de indefensión, desesperanza y depresión que
proyecta en todas los ámbitos de su vida. Además, es probable que tenga dificultades para
concentrarse y tomar decisiones. Esto se acompaña de una baja autoestima. Probablemente
la persona ha internalizado dicha baja autoestima al sentirse incapaz de lidiar con los
acontecimientos externos.
Depresión emocional
Se caracteriza porque le cuesta mucho disfrutar de las cosas y actividades que antes le
procuraban placer (anhedonia). Se muestra triste, sin interés e insatisfecha con su vida en
Caso Ilustrativo
Depresión cognitiva
Pág.: 9
general, lo que puede resulta un aspecto motivador a realizar cambios vitales que pueden ser
positivos.
Puede resultar relevante relacionar su elevación en esta subescala con la presente en la
subescala de Inestabilidad emocional (LIM-E) que será comentada en apartados posteriores de
este informe.
Depresión fisiológica
Muestra un cambio físico significativo que puede reflejarse en una disminución de la libido y
la energía, así como en alteraciones del sueño y una pérdida de apetito o peso. A veces,
también puede aparecer un enlentecimiento motor.
Dada la destacada elevación conjunta de las tres subescalas de Depresión (Cognitiva,
Emocional y Fisiológica) y la escala Ideaciones suicidas, si el profesional lo estima
conveniente a la luz del resto de información disponible, puede ser oportuno valorar un
posible diagnóstico de trastorno depresivo mayor.
La baja puntuación en la escala Rechazo al tratamiento también es coherente con un posible
diagnóstico de trastorno depresivo mayor y con la presencia de una cierta indefensión,
desesperanza y un alto nivel de malestar que reclama ayuda.
Ausencia marcada de grandiosidad
Sus respuestas a la subescala Grandiosidad parecen sugerir que la persona evaluada se
presenta de forma muy humilde, muy consciente de sus limitaciones y sus defectos y con una
baja autoestima y concepto de sí misma. En contexto clínico podría considerarse que esta
alta consciencia de sus limitaciones pudiera hacerle vulnerable a la aparición de problemas
emocionales.
Irritabilidad
Hipervigilancia
Tiene relaciones superficiales y puede ser difícil conocerla a fondo. Prefiere mantener las
distancias con los demás y se muestra práctica, vigilante y escéptica.
Resentimiento
Puede mostrarse con frecuencia susceptible ante cualquier comentario de los demás y puede
atribuirles intenciones y actitudes negativas hacia su persona. Puede responder de forma
rencorosa y vengativa hacia aquéllos que considera que la han ofendido.
Indiferencia social
Caso Ilustrativo
Parece resultar muy vulnerable a la frustración y no razonar con claridad en esas situaciones.
Presenta labilidad emocional con frecuentes altibajos y cambios de humor. Puede tender a
agredir verbalmente y a mostrarse irritable con las personas a las que considera causantes de
su malestar.
Pág.: 10
En general, informa no necesitar de la relación con los demás para lograr alcanzar sus metas
en la vida. La persona evaluada se puede encontrar más cómoda cuando está sola, pareciendo
así poco interesada por la vida social. Tiene dificultad para comprender e identificar tanto su
mundo emocional y afectivo como el de las personas que le rodean.
Alteración del pensamiento
Tiene serios problemas para concentrarse y para tomar decisiones. Presenta asociaciones de
ideas inconexas y gran dificultad para expresarse y comunicarse de forma adecuada y clara,
pudiendo sentir un nivel de caos y confusión destacable. Esto puede estar relacionado con
otros problemas psicopatológicos mencionados en este informe.
Inestabilidad emocional
Experimenta súbitos y repentinos cambios emocionales; rara vez su estado de ánimo es
estable sino que más bien es cambiante de un momento a otro y de forma inesperada. Es
posible que la tendencia a sentir determinadas emociones negativas sea la que precipite esas
inesperadas variaciones anímicas. Puede describirse como una persona con un mal carácter y
pronta a reaccionar agresivamente. También puede ser particularmente propensa a verse
afectada emocionalmente por pequeños acontecimientos que motiven esta labilidad
emocional.
Alteración de la identidad
Le cuesta dirigir su vida dotándola de sentido, mostrando con frecuencia dudas sobre
cuestiones trascendentales. Aparecen de una forma bastante acusada alteraciones de su
identidad, más frecuente de lo que sería habitual. Puede experimentar también cansancio
emocional y desmotivación, acompañado de sentimientos de vacío, falta de metas y de
proyectos vitales.
Ausencia marcada de egocentrismo
Le cuesta tomar conciencia y atender sus propias necesidades, por lo que suele priorizar la
satisfacción de los deseos de los demás antes que los suyos propios, quedando siempre sus
demandas en un segundo plano.
Responde fácilmente con indignación y cólera ante una pequeña provocación, perdiendo el
control y el dominio de la situación. Suele utilizar su ira para coaccionar y atemorizar a los
demás, de forma que se muestra colérica y violenta cuando se siente criticada o rechazada en
alguna medida. Sin embargo, es posible que tal ira no se exprese fácilmente ya que no
informa de agresividad física o verbal, solo de la presencia de una actitud agresiva.
ÍNDICES COMPLEMENTARIOS
A continuación, se señalan algunos aspectos reseñables sugeridos a partir de sus puntuaciones
en los índices complementarios (IPS, IPV, IDT, ALC-Est, DRG-Est). Se detallarán solamente
aquellos índices en los que ha obtenido una puntuación destacada.
Caso Ilustrativo
Actitud agresiva
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Esta información resulta complementaria a la señalada en otros apartados y puede sugerir
hipótesis interpretativas adicionales. Este conjunto de datos, por tanto, junto con el resto del
perfil, puede ofrecer orientación sobre la severidad de la problemática de la persona
evaluada, su pronóstico y evolución.
Índice potencial de suicidio
Sus puntuaciones en este índice parecen sugerir que la persona evaluada se halla inmersa en
un contexto personal y vital que puede favorecer la aparición de conductas autolesivas, por lo
que podría ser recomendable una evaluación y seguimiento cuidadosos.
Además, como se ha comentado previamente en este informe, este contexto personal y vital
se acompaña de la presencia de ideaciones suicidas en la persona evaluada, tal como se
observaba por su elevación en la escala Ideaciones suicidas (SUI), lo que extrema, más aún si
cabe, la necesidad de una evaluación en detalle de este aspecto y un seguimiento cuidadoso.
Adicionalmente, será especialmente conveniente estar atento a cualquier variación en sus
niveles de estrés y a la disponibilidad de fuentes de apoyo social para momentos críticos.
OTRAS CONSIDERACIONES ORIENTATIVAS: ASPECTOS PSICOSOCIALES
A continuación, se incluyen algunas consideraciones orientativas relativas a la percepción que
tiene la persona de sí misma, a cómo percibe su entorno y a cómo es su estilo interpersonal
en las interacciones sociales que lleve a cabo. Esta información ha sido deducida a partir de
la presencia de determinadas combinaciones de puntuaciones en diversas escalas y subescalas
de la prueba y tratan de proporcionar algunas hipótesis interpretativas que puedan ser
sugerencias en las que indagar o tener en cuenta para el proceso global de evaluación o
intervención. Al igual que se señalaba en otras partes de este informe, las hipótesis
interpretativas aquí sugeridas deberán matizarse y modificarse de acuerdo a los resultados
obtenidos en otras escalas y a la información adicional disponible sobre la persona evaluada.
Las puntuaciones obtenidas por la persona evaluada en las escalas más relacionadas con su
percepción de sí misma (MAN-G, DEP-C y LIM-I) indican que tiene un autoconcepto
escasamente desarrollado en el que predominan de forma muy marcada las críticas y las
dudas sobre sí misma, con una muy baja autoestima y una muy baja sensación de
autoeficacia. Es muy probable que no se guste mucho a sí misma y que además se perciba
como ineficiente e incompetente. Su percepción de sí misma, además, puede oscilar de
forma marcada de acuerdo a cómo se encuentren en ese momento sus relaciones con las
personas más cercanas. Aparte del sentido de identidad que establezca a partir de estas
relaciones, es probable que la persona evaluada se sienta vacía, incompleta, insatisfecha y
frustrada. Su autoestima es bastante frágil y es susceptible de desplomarse como
consecuencia de la falta de atención, respeto o aprecio por parte de otras personas. Destaca
su gran inestabilidad en su autoconcepto y en su propia definición de sí misma, siendo
probable que cambie sus objetivos y opciones vitales de acuerdo a los que en ese momento
defiendan o caractericen a las personas más cercanas a la persona evaluada.
Percepción de su entorno
Caso Ilustrativo
Percepción de sí misma
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Las puntuaciones obtenidas por la persona evaluada en las escalas más relacionadas con su
percepción de entorno (EST y FAS) parecen indicar que está experimentando un nivel
moderado de estrés y confusión en diferentes áreas importantes de su vida. Probablemente
percibirá su vida actualmente como algo inestable e impredecible. Puede resultar
recomendable indagar en las distintas áreas (laboral, familiar, económica, personal) para
clarificar cuáles de ellas están afectadas y en qué medida, de cara a tener una perspectiva
más completa para la intervención. Es probable que una causa de estrés sea el escaso nivel de
apoyo que percibe tener de sus relaciones más cercanas (familiares, amigos...), a los que
siente algo distantes o que no están disponibles cuando los necesita ni puede contar
suficientemente con ellos. Aquellas intervenciones directamente orientadas a las relaciones
que puedan detectarse como problemáticas (p.ej., problemas de pareja o de familia) quizás
pueden aliviar este nivel de malestar. No obstante, dada las elevaciones presentes en la
escala Paranoia y en la subescala Relaciones interpersonales problemáticas, cabe considerar
que esta percepción de falta de apoyo y entorno estresante pudiera estar relacionada con un
patrón más generalizado y persistente de insatisfacción con la conducta y las intenciones de
los demás, más que un aspecto meramente puntual.
Estilo interpersonal
Caso Ilustrativo
De acuerdo a sus respuestas en las escalas Afabilidad y Dominancia, la persona evaluada
parece caracterizarse por un estilo interpersonal en el que se presenta de forma humilde,
modesta y con escasa seguridad en sí misma en sus interacciones con los demás. Este tipo de
personas pueden tener dificultades para ver satisfechas sus necesidades personales en las
relaciones ya que pueden subordinar sus propios intereses a los de otros, de un modo que
pareciera que se estuvieran castigando a sí mismas. Esta posible dificultad para hacerse valer
y defender sus derechos puede llevarla a que otros se aprovechen de ella. Adicionalmente, la
elevación encontrada en la subescala Relaciones interpersonales problemáticas (LIM-P) parece
indicar que esta estrategia no le ha dado buen resultado hasta el momento para conseguir
mantener sus relaciones más importantes.
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