Egreso y Derivación. - Ministerio de Desarrollo Social

5.
Egreso y Derivación
Egreso:
Cumplimiento
Plan
Egreso:
Cumplimiento
Plazo
Egreso:
Derivación
Evaluación
del Plan
Individual
de Trabajo
Egreso:
Fallecimiento
108
Orientaciones Metodológicas para el Apoyo Psicosocial
PROGRAMA CALLE CHILE SOLIDARIO
Deserción:
Abandono
Deserción:
Renuncia
Interrupción
de la
participación
Derivación:
Programa
Protección
5.1. ¿EN QUÉ CONSISTE?
D
El egreso y la derivación de un usuario es el momento en que la
persona ha logrado finalizar satisfactoriamente el proceso de
acompañamiento psicosocial. Se entenderá como egreso o derivación
satisfactoria cuando al finalizar el apoyo psicosocial la persona ha
cumplido los objetivos que dieron inicio a la intervención, es decir,
cuando se compruebe que su calidad de vida ha aumentado luego
de 12 meses de apoyo personalizado.
No obstante, por la naturaleza de la intervención psicosocial con
Personas en Situación de Calle, existen diferentes vías que pueden
ser consideradas como el fin de un proceso o egreso del apoyo
psicosocial. Para entender bien lo que se considerará como
satisfactorio, se propone la categorización de los finales observados
en el primer año de instalación del Programa. Antes de comenzar
es necesario dejar en claro que las condiciones a exponer responden
a lo sistematizado en el primer año de instalación del Programa,
lo que no clausura la posibilidad de observar otros tipos de egresos
en el futuro.
5.2. ¿CUÁLES SON LOS PASOS PARA EL EGRESO
Y DERIVACIÓN?
El egreso y derivación se realiza luego de los 12 meses de apoyo
psicosocial. Al ser un proceso participativo, el egreso debe contener
la participación de los usuarios para que estos se enteren que el
proceso ha terminado.
RECOMENDACIÓN
Utilizar ficha Nº7: Finalización
Apoyo Psicosocial.
El flujo del egreso y la derivación quedara expuesto en el siguiente
diagrama, conforme a las distintas opciones que se vayan presentando en el equipo. Las variables evaluables serían las siguientes:
cumplimiento de objetivos de trabajo, capacidad de respuesta ante
perturbaciones endógenas o exógenas en la persona (encarcelamiento, muerte de un familiar, pérdida de empleo, entre otras),
fallecimiento, maximización de la oferta entregada por otros Programas de Protección Social de Chile Solidario (Puente, Vínculos).
Orientaciones Metodológicas para el Apoyo Psicosocial
PROGRAMA CALLE CHILE SOLIDARIO
109
Abandono
Fallecimiento
PERSONAS EN
SITUACIÓN DE CALLE
Interrupción
Egreso por
Cumplimiento
Plan
Egreso por
Cumplimiento
Plazo
Egreso por
Derivación
Puente
Evaluación
continuidad de
apoyo psicosocial
No
Si
A Programas
Chile Solidario
No
Si
Vínculos
A Centros
especializados
Segundo
Año
EGRESO
A. Egreso por Cumplimiento de los Objetivos contenidos en el
Plan Individual de Trabajo:
El usuario del Programa Calle Chile Solidario egresará de éste cuando
haya finalizado su Plan Individual de Trabajo, cumplidas las Condiciones Mínimas que aseguren el avance de la situación de bienestar
de la persona, y puedan desenvolverse autónomamente por las
redes de oportunidades, luego de 12 meses de intervención. Las
personas que cumplan con las Condiciones Mínimas propuestas
por el Programa, correspondientes además con una evidenciada
alza en su bienestar material y psicosocial, podrán ejercer su derecho
de egreso conforme a la evaluación realizada por el Gestor de Calle.
110
Orientaciones Metodológicas para el Apoyo Psicosocial
PROGRAMA CALLE CHILE SOLIDARIO
¿Cómo indicaremos el cumplimiento de los objetivos del Plan
Individual de Trabajo?
La indicación de logro está dada por las anotaciones vertidas en
el Módulo Personas en Situación de Calle del SIIS, que dan cuenta
de las Condiciones Mínimas logradas por el usuario en el marco
de este Programa. Cabe recordar que estos logros pueden ser gestionados por el usuario, el Gestor de Calle, la red privada o pública.
Adicionalmente, el Gestor de Calle podrá medir la satisfacción del
usuario con respecto a la intervención, según las dimensiones
trabajadas y las Condiciones Mínimas cumplidas.
x
B. Egreso por cumplimiento del plazo:
El egreso por cumplimiento del plazo se entiende al desarrollo de
los 12 meses de apoyo psicosocial estipulado en el Programa Calle
Chile Solidario. La persona que egrese por este motivo estará
indicada por las cohortes de entrada y salida, las que se pueden
observar en el Módulo Personas en Situación de Calle. Este tipo de
egreso está determinado por la variable tiempo y no por el
cumplimiento de objetivos.
En este caso, el Gestor de Calle evaluará si el usuario amerita iniciar
un nuevo proceso de acompañamiento psicosocial. El Gestor de
Calle tendrá que argumentar la extensión del período de apoyo,
con tal de informar oportunamente a la Coordinación Regional del
Programa sobre dicha evaluación.
C. Egreso por derivación:
El egreso por derivación consiste en el traslado de la persona a una
institución especializada de control, tratamiento o rehabilitación.
En estos casos, la derivación se justifica como egreso cuando el
Gestor de Calle no reúne las competencias para reducir el riesgo
de las personas y estas no tienen la autonomía para reducir su
vulnerabilidad. Estos casos requieren atención especial y focalización de su problemática. No obstante, la institución será referente
para el usuario por el periodo que dure el apoyo psicosocial.
RECOMENDACIONES
Es posible que algunos usuarios cumplan
con los objetivos trazados en el Plan
Individual de Trabajo, pero que no
respondan al eje central pretendido por
éste. Esto se puede explicar, entre otras
cosas, por el débil trabajo realizado
por los Gestores de Calle, que teniendo
la posibilidad, no han motivado el desarrollo de una problematización conforme
a las inquietudes y necesidades reales
del usuario. O puede visualizarse como
la dificultad que tiene la persona por
articular un proceso de trabajo centrado
en elementos constitutivos de su bienestar e inclusión. Cualquiera sea el argumento, estos casos ameritarán una
evaluación con tal de determinar si es
factible su egreso o si necesita de más
tiempo de apoyo psicosocial.
x
RECOMENDACIONES
Se espera que la decisión de continuidad
responda a las motivaciones del usuario,
es decir, a la decisión de profundizar
su acompañamiento. Aquello permitiría
a los equipos ejecutores intensificar su
trabajo focalizando los esfuerzos en el
cumplimiento de lo mínimos establecidos en el Programa. De ser otro motivo,
se espera que el Gestor de Calle pueda
planificar el acompañamiento para
concentrar los esfuerzos en los meses
adicionales a que la Coodinación del
Programa Calle Chile Solidario apruebe.
Orientaciones Metodológicas para el Apoyo Psicosocial
PROGRAMA CALLE CHILE SOLIDARIO
111
¿Cómo se indica este tipo de derivación?
CONSIDERACIONES DE
PROCEDIMIENTO
Éstos serán aceptados como egreso
por derivación en casos de emergencias
psiquiátricas, internación para el tratamiento de alcohol y drogas, internación en hogares de ancianos, condena
presidiaria u otra que implique el
traslado físico de la persona y un
acompañamiento médico o psicosocial
de otra institución.
En este caso, el Gestor de Calle seguirá
siendo referente.
Esta debe ser señalada mediante la firma de un documento de
derivación entre la institución ejecutora y a la que es derivada. La
documentación tendrá que informar los motivos, fecha y diagnóstico
en el caso que se requiera. Esta información tendrá que ser derivada
a la Coordinación Regional del Programa Calle Chile Solidario,
para confirmar su situación en el Sistema de Protección Social.
PERSONAS EN
SITUACIÓN DE CALLE
Especialización
Si
¿Se puede abordar
la complejidad
del caso?
CONSIDERACIONES DE
PROCEDIMIENTO
En estos casos, el Gestor de Calle
deberá informar a la Coordinación
Nacional del Programa Calle Chile
Solidario estos sucesos. La información
que se requiere es su nombre completo,
RUN, causa de la muerte, fecha del
suceso y nombre del documento que
lo acredite. Esta información será
actualizada en el SIIS.
112
Derivación a centro
especializado
D. Egreso por fallecimiento.
El egreso por fallecimiento está determinado por la muerte certificada
del usuario perteneciente al Programa. Es intención del Programa
Calle Chile Solidario que aquella situación sea prevenida o
dignificada, en tanto significa promover seguridad en la persona.
No obstante, es posible que aquellas situaciones ocurran
fortuitamente, sin posibilidad de gestionar previamente alguna
acción que disminuya el riesgo; en estos casos, el Gestor de Calle
Orientaciones Metodológicas para el Apoyo Psicosocial
PROGRAMA CALLE CHILE SOLIDARIO
No
Continuidad
Programa Calle
Chile Solidario
deberá articular las intenciones para que el Registro Civil, la Familia
del afectado y quien corresponda pueda iniciar los trámites propios
de tales casos.
IMPORTANTE
E. Interrupción por abandono del Programa:
Se entiende que las Personas en Situación de Calle no poseen un
domicilio conocido, por lo tanto podría no ser ubicable en un largo
período de tiempo. Dicho esto, se reconoce también que es
responsabilidad del Gestor de Calle velar por el contacto con el
usuario. Por lo tanto se espera un acompañamiento permanente
y de calidad.
Promoviendo la calidad de la intervención y la promoción de un vínculo
seguro, se estima que para egresar a
una persona por esta causa, se necesita
haber ejecutado acciones de búsqueda
según la información disponible. x
Esta consideración ética será entendida
para todos los usuarios que han interrumpido la comunicación con el Gestor
de Calle.
No obstante, se entenderá deserción por abandono a la interrupción
abrupta que el usuario efectúa del Programa sin el conocimiento
explícito del Gestor de Calle encargado. En este caso, la persona
desistió a participar del apoyo psicosocial, abandonando el proceso.
¿Cómo indicar el egreso por esta categoría?
El egreso por abandono será identificado cuando la persona, sin
aviso a su Gestor de Calle asociado, a sus pares de calle u otro
significativo, pierde el contacto con la institución ejecutora por un
plazo de 6 meses.
F. Deserción por renuncia:
Se entenderá cuando el usuario decide abandonar el Programa en
el período regular de su apoyo psicosocial. Esta decisión deberá
ser informada a su Gestor de Calle para que este pueda finalizar
su proceso en una sesión de cierre, evaluando las causas de su
renuncia, y estampando esta información en su cuadernillo
psicosocial. La decisión de renunciar puede deberse a factores
endógenos o de índole personal, como la no satisfacción de su
expectativa, presencia de alguna patología, sobre-expectativa de
las características del Programa; o la renuncia se puede entender
desde una lógica exógena, como el cambio de domicilio, trabajos
de temporada fuera de la región, entre otros.
x
IMPORTANTE
Si bien es cierto que la persona es libre
de renunciar al apoyo psicosocial aduciendo válidamente todos los motivos
que desee, es tarea del Gestor de Calle
determinar y anotar las causas de la
renuncia, para evitar que otros usuarios
renuncien por la misma causa.
x
Asimismo, si un usuario renuncia porque
satisfizo su motivo de consulta, como
la obtención de cédula de identidad o
la obtención de un trámite de identificación, el Gestor de Calle deberá informar a los usuarios que incorpore en
adelante, que el Programa Calle Chile
Solidario no es el espacio para hacer
más rápido y barato los trámites; el
Gestor de Calle deberá explicar que el
Programa consiste en trabajar en función
de mejorar ámbitos de su vida, que
merecen ser trabajados en 12 meses,
duración estipulada por el programa.
Orientaciones Metodológicas para el Apoyo Psicosocial
PROGRAMA CALLE CHILE SOLIDARIO
113
¿Cómo se indica?
Se recomienda que el Gestor de Calle pueda cerrar el apoyo
mediante la firma de un documento que constate el término formal
del acuerdo de trabajo. Todo debe quedar claramente estipulado
para que el usuario, en el caso de decidir reiniciar el proceso de
apoyo psicosocial, cuente con toda la información ordenada y
sistematizada.
x
G. Interrupción forzada del acompañamiento:
IMPORTANTE
La interrupción forzada del acompañamiento es un momento de crítico del
apoyo psicosocial. En estos casos, se
recomienda al Coordinador del equipo
psicosocial informar perentoriamente
a las instituciones sobre estas situaciones, ya que él es el responsable por
la seguridad de su equipo.
Esta categoría es entendida cuando el Gestor de Calle, movilizado
por obligación o fuerza mayor, interrumpe el acompañamiento.
Este tipo de situación se justifica cuando la institución ejecutora
no puede atender al usuario, por representar este un riesgo a la
integridad física y psicológica del Gestor de Calle o miembros
del equipo.
¿Cómo se indica la interrupción forzada del Programa?
x
La interrupción se hará efectiva cuando el coordinador del equipo
psicosocial envíe una carta formal a la Coordinación Regional del
Programa solicitando la interrupción, justificando las motivaciones
y adjuntando el número de denuncia efectuada a carabineros -en
caso de amenazas reiteradas al Gestor de Calle-.
114
Orientaciones Metodológicas para el Apoyo Psicosocial
PROGRAMA CALLE CHILE SOLIDARIO
H. Derivación a asistida a Programas de Protección Social:
x
La derivación del usuario a otro Programa de protección social
dependiente de Chile Solidario o de la red institucional finaliza el
apoyo psicosocial de calle debido al traslado de esta función a otra
institución. En estos casos se destacan la derivación al Programa
Vínculos y Puente.
¿Cómo se indica este tipo derivación?
Se espera que la institución ejecutora pueda evaluar el caso en
función de la maximización de las oportunidades de las personas.
El Gestor de Calle deberá mencionar a la Coordinación Regional
del Programa las condiciones que demostrarían un aumento en el
bienestar de la persona, su familia o su entorno cercano al momento
de ser derivado.
IMPORTANTE
Es necesario que el Gestor de Calle tome
estos tipos de decisiones cuando el usuario -en el caso del Programa Puentehaya iniciado un proceso de inserción
familiar, o esté viviendo con su familia
en calle; o en el caso de Vínculos para
mejorar sus posibilidades de integración comunitaria. Estos tipos de derivaciones estarán condicionadas -siempreal aumento de la calidad de vida de las
personas.
Orientaciones Metodológicas para el Apoyo Psicosocial
PROGRAMA CALLE CHILE SOLIDARIO
115
Orientaciones para el egreso
SESIÓN FINAL DE LA INTERVENCIÓN
Una vez cumplidos los 12 meses de intervención,
el equipo psicosocial debe evaluar la situación de
cada usuario para definir si de acuerdo a necesidades especiales de acompañamiento (principalmente vejez o discapacidad) el usuario seguirá
participando del Programa por un nuevo período
de 12 meses.
x
En caso de que el resultado de la evaluación psicosocial determine que el usuario no presenta
necesidades especiales de acompañamiento se
debe proceder a egresarlo del Programa.
x
En este marco, se entiende que una persona atendida por el Programa, se encuentra en condiciones
de egresar, al momento de cumplir los 12 meses
de intervención, o en el momento en que se cumple
el plazo del periodo adicional establecido por el
equipo psicosocial.
Para todos los casos en que las personas se encuentren en condiciones psicosociales de egresar del
acompañamiento personalizado, se ha establecido
la realización de una sesión especial de cierre del
proceso, denominada “Sesión Final”.
La planificación y ejecución de esta sesión, es necesaria para transmitir cuidadosa y adecuadamente
a cada usuario que egresa, el significado que tiene
su nueva situación dentro del Chile Solidario,
disminuyendo así las posibilidades de que se asocie
éste momento con abandono o desprotección.
CONSIDERACIONES PRELIMINARES
Al momento de planificar y luego de realizar esta
sesión, es importante no perder de vista los siguientes
dos aspectos centrales del apoyo psicosocial que
han fundamentado la estrategia de acompañamiento.
1. La duración de la participación de los beneficiarios en Chile Solidario, es de 5 años, según lo
establece la ley N° 19.949 y su reglamento. En
consecuencia, es importante tener presente que
desde el momento en que finaliza el periodo de
acompañamiento psicosocial, las personas se
mantienen adscritas al Sistema de Protección, hasta
completar los 5 años señalados, contados desde
el momento en que aceptó la invitación a participar
en el Programa Calle Chile Solidario.
116
Orientaciones Metodológicas para el Apoyo Psicosocial
PROGRAMA CALLE CHILE SOLIDARIO
2. La construcción del vínculo de apoyo entre el
usuario y el Gestor de Calle es el proceso principal
del Programa. En este marco, el egreso de los
usuarios no significa que este vínculo se termina,
sino que cambia el énfasis de la relación. De tal
manera se entiende que el Gestor de Calle y la
Institución Ejecutora, pasan a ser un referente de
la red de apoyo a la que el usuario queda conectado.
Ambas consideraciones determinan los contenidos
y el sentido que adquiere la sesión final, la que se
constituye como el hito de cierre del período de
acompañamiento psicosocial que el Sistema de
Protección Social Chile Solidario compromete a
las personas en situación de calle.
PARTE 1: ORIENTACIONES PARA
LA PREPARACIÓN DE LA SESIÓN FINAL
La sesión final, es un hito que marca para la persona en situación
de calle la finalización de la fase de acompañamiento del Sistema
Chile Solidario. Desde esta perspectiva, la sesión final se constituye
en el momento más apropiado y oportuno para resumir el proceso
realizado y promover en el usuario que egresa una proyección
sobre los logros alcanzados.
Para lograr la finalidad propuesta para esta sesión especial, es
necesario que se revise detalladamente las siguientes orientaciones:
Orientaciones para el Gestor de Calle:
x
 La tarea principal a desarrollar en el momento de preparación
de la sesión final consiste en recopilar toda la información sobre
el proceso de cada usuario del Programa.
 Para cumplir adecuadamente con lo anterior, recomendamos
estudiar con detalle la descripción metodológica para el desarrollo
de la Sesión Final y resolver las dudas, que surjan a propósito de
éste tema en las reuniones del equipo psicosocial con la debida
anticipación.
 En la sesión final se utilizará material de apoyo, imprescindible para
el logro de los objetivos propuestos. Estos materiales consisten en:
Material
Ficha
Finalización
Apoyo
Psicosocial
Certificado
de Egreso
En qué consiste
Corresponde a un formato tipo, que permite al Gestor
de Calle consolidar los principales aspectos de la
intervención que se pondrán en conversación al momento
de realizar la sesión final. En este formato se puede
resumir los principales hitos de la trayectoria de cada
usuario en el Programa Calle Chile Solidario.
Material de apoyo adicional que se entrega según los
estándares de la Institución Ejecutora, para materializar
el hito de finalización del acompañamiento, en el que
se deja constancia que la persona fue atendido en el
Programa Calle Chile Solidario y que cumplió
satisfactoriamente con los objetivos del proceso.
Orientaciones Metodológicas para el Apoyo Psicosocial
PROGRAMA CALLE CHILE SOLIDARIO
117
1. Es necesario poner especial cuidado en la preparación de esta
sesión cuando el Gestor de Calle, que tiene que abordar la sesión
final, no es el mismo que invitó al usuario a participar del Programa,
puesto que una parte importante de esta actividad es la revisión
de la trayectoria individual del usuario y el Gestor de Calle que
finaliza el acompañamiento no tendrá todo el panorama de la
trayectoria de la persona.
2. La trayectoria en el Programa Calle Chile Solidario es distinta en
el caso de cada una de las personas participantes, fundamentalmente
porque las demandas al Sistema de Protección varían de acuerdo
a sus potencialidades, necesidades y características particulares.
Por lo tanto, es preciso que el Gestor de Calle repase los principales
hitos de la intervención con cada usuario, especialmente la situación
inicial y los objetivos trazados en el Plan Individual de Trabajo, de
ésta manera el contenido de la conversación estará dado por la
historia particular de cada participante del Programa.
x
3. Todo instrumento de registro del Programa, como por ejemplo
las Fichas de Identificación y Caracterización Psicosocial o la Ficha
de Condiciones Mínimas, resulta de alta utilidad para preparar la
síntesis de la trayectoria de cada usuario, pues en éstas se encuentra
disponible información inicial y del proceso, que debe ser analizada
en el momento de la sesión final.
x
4. Sin embargo, el principal insumo es el registro personal que
cada Gestor de Calle tiene en su propia memoria (anecdotario),
sobre los principales acontecimientos que sucedieron durante la
intervención.
5. La realización de la sesión requiere disponer del tiempo suficiente
para comunicar efectivamente al usuario los alcances del egreso
del Programa Calle Chile Solidario. Por ello se debe preparar la
sesión final, acordando previamente con el usuario el lugar, día y
hora para su realización, teniendo presente la extensión de la sesión.
6. Asimismo, se recomienda planificar este encuentro en un lugar
protegido para el usuario y para el Gestor de Calle. Hay que tener
en cuenta las particularidades de cada usuario a la hora de abordar
la sesión final, apelando a la historia de vinculación de cada usuario
con el Gestor de Calle, para definir el ambiente más propicio.
118
Orientaciones Metodológicas para el Apoyo Psicosocial
PROGRAMA CALLE CHILE SOLIDARIO
Orientaciones para el Coordinador/a del equipo ejecutor:
x
1. El rol del Coordinador del equipo psicosocial es asegurar que
cada usuario reciba oportuna y adecuadamente la información
relativa al egreso del Programa Calle Chile Solidario. Para ello
resulta crucial, que como parte de sus tareas realice una proyección
sobre el número de egreso que tendrá mensualmente de acuerdo
a la cohorte de ingreso al Programa.
2. Es necesario tener en cuenta que la magnitud del egreso por
mes estará dada por el número de usuarios que ingresaron al Programa en una determinada cohorte y que el equipo psicosocial ha
definido que se encuentra en condiciones de egresar.
x
3. Por ello deberá elaborar nóminas de los usuarios que egresarán
según el mes de ingreso al Programa, de manera que pueda orientar
a cada Gestor de Calle en la organización de sus sesiones de cierre
traspasando esta información.
4. Registrar en dicha nómina, la fecha de cada Sesión Final realizada,
de modo de llevar un orden cronológico de las sesiones ejecutadas
y disponer de los respaldos necesarios para asegurar la correcta
provisión de información a los usuarios.
5. Propiciar el registro audiovisual de las sesiones de cierre, que
aporten en el cometido de los Gestores de Calle, al cierre simbólico
del Acompañamiento Psicosocial.
6. Para efectos de la organización de los equipos psicosociales en
la planificación del calendario de realización de la Sesión Final,
se recomienda tener presente los siguientes plazos que rigen este
proceso de egreso:
Plazo
En qué consiste
Ejemplo
Mes de
egreso de
la persona
Corresponde al mes 12 desde el
inicio del apoyo psicosocial, o al
mes en que se cumpla el plazo
adicional dispuesto a cada persona
de acuerdo al criterio del equipo.
Julio de
2009
Plazo para
realizar
sesión final
Corresponde al mes siguiente al
mes de egreso de la persona
Agosto de
2009
Orientaciones Metodológicas para el Apoyo Psicosocial
PROGRAMA CALLE CHILE SOLIDARIO
119
PARTE 2: ORIENTACIONES METODOLÓGICAS
PARA DESARROLLAR LA SESIÓN FINAL
La secuencia de actividades a desarrollar en la Sesión Final se ha
organizado en torno a tres momentos de conversación.
x
 Momento 1: “Hagamos Memoria”
 Momento 2: “Aquí estamos”
 Momento 3: ¿Y ahora qué…?
Los puntos siguientes del presente protocolo señalan los pasos que
deben ser realizados y la manera que se sugiere para su aplicación
en la sesión final con el usuario.
Momento 1: “Hagamos Memoria”
Este momento de la sesión esta dirigido a reconocer la trayectoria
del usuario en el Programa Calle Chile Solidario. Para esto se debe
utilizar la información registrada en el Plan Individual de Trabajo
y, por cierto, la Ficha de Condiciones Mínimas y las Fichas de
Identificación y Caracterización Psicosocial.
 El Gestor de Calle debe declarar explícitamente los objetivos de
la sesión final. Se puede utilizar los siguientes argumentos a modo
de ejemplo:
“Al momento de empezar el acompañamiento, una de las reglas
era que esto tendría una duración de 12 meses. Todo proceso
que se empieza debe tener un momento de cierre”.
“Usted se encuentra en condiciones de seguir adelante por sus
propios medios y capacidades”.
“Usted ya no requiere de la presencia del Gestor de Calle, puesto
que ha desplegado capacidades de autonomía y autocuidado
que le permitirán seguir adelante por sus propios medios”.
120
Orientaciones Metodológicas para el Apoyo Psicosocial
PROGRAMA CALLE CHILE SOLIDARIO
“Usted contará con el apoyo de los servicios públicos a los
que recurra y con los que quedó conectado y, si requiere de
apoyo, puede contar con orientación puntual recurriendo a
nuestra institución”.
“Luego de 12 meses de acompañarlo, tenemos que ver como
nos fue, si conseguimos los resultados que nos propusimos”.
 La finalidad de explicar de que se trata la sesión es atenuar el
exceso de expectativas o reforzarlas en caso de ausencia de ellas.
La transparencia en la comunicación es fundamental para instalar
seguridad en la relación, la que permite a su vez, proyectar la vida
conforme a los objetivos trazados por el usuario, con la certeza de
que sí se puede cumplir con lo acordado.
x
 Existen posibilidades que en este momento aparezcan “perturbaciones”, por el sentimiento de “pérdida” de un vínculo existente,
frente a lo cual se debe procurar motivar al usuario, relevando
reiteradamente sus competencias y anhelos, sin dejar de observar
que éste es sólo el fin de una etapa, ya que su categoría de usuario
del Sistema de Protección Social Chile Solidario seguirá vigente.
 En base a la información sintetizada al momento de preparar
la sesión, iniciar el recuerdo del proceso realizado, preguntando
al usuario si recuerda el momento en que tuvieron el primer
encuentro y pidiendo que, en la medida que se acuerde, relate
cómo es ese recuerdo.
 La idea es que, utilizando la habilidad conversacional del Gestor
de Calle, se apoye al usuario a recordar los distintos períodos de
la intervención, pasando por los momentos en los cuales fue posible
cumplir con los compromisos propuestos, pero también por aquellos
momentos en que no fue posible dar cumplimiento a los objetivos.
 Se trata de hacer memoria, de recordar los hitos de la trayectoria
en el Programa. El hacer memoria no es un ejercicio fácil. No a
todas las personas les gusta recordar los momentos malos, inclusive
los buenos. El Gestor de Calle deberá tener en cuenta que éste
ejercicio puede evocar pesares y/o gozos, por lo tanto deberá estar
capacitado para contener y apoyar durante la sesión final al usuario.
Orientaciones Metodológicas para el Apoyo Psicosocial
PROGRAMA CALLE CHILE SOLIDARIO
121
 Es importante que se enfatice en los recursos y no en las carencias,
identificando en todo momento los logros y los esfuerzos comprometidos. Sin embargo, es importante que el usuario reconozca
cuáles tareas no se cumplieron, o cuales de los objetivos nunca
llegaron a buen término y los deseos que requieren ser satisfechos
para mejorar su calidad de vida. Estos aspectos no logrados o no
resueltos se abordarán en el último momento de esta sesión.
 Se sugiere considerar los siguientes contenidos para este momento
de la sesión:
A. Recordar el día en que se conocieron. El Gestor de Calle deberá
tener claridad de cuando y cómo empezó el acompañamiento
psicosocial. Puede acompañar de las anécdotas que recuerda como
por ejemplo, si le costo encontrarlo, si el o ella no le creyó mucho,
que al principio lo costó confiar, etc.
B. Recordar los temas que fueron conversando poco a poco
(dimensiones) identificando como era su situación al momento de
ingreso al Programa, para cotejar posteriormente la información
con su estado actual.
C. Recordar las participaciones en dinámicas grupales, talleres,
encuentros y jornadas. Rememorar las cosas que se aprendieron,
la utilidad que tuvo para cada usuario. Si se poseen recursos gráficos
se deben utilizar para reafirmar los recuerdos.
D. Luego, recordar el contenido del Plan Individual de Trabajo con
los objetivos trazados en cada dimensión durante cada período de
la intervención. Identificando cuáles de ellos fueron abordados y
cuáles no. Asimismo se debe hacer hincapié en el avance de las
Condiciones Mínimas resaltando los logros en todo momento.
Momento 2: “Aquí estamos”
En éste momento la conversación se desarrollará en torno a las
condiciones materiales y motivacionales que presentan los usuarios
durante el término del acompañamiento psicosocial.
x
 El Gestor de Calle debe plantearle al usuario, que luego que
hicieron memoria y repasaron las distintas cosas que fueron
122
Orientaciones Metodológicas para el Apoyo Psicosocial
PROGRAMA CALLE CHILE SOLIDARIO
realizando, van a revisar como se encuentra ahora, en este momento,
para después definir como quiere seguir.
 A partir de la revisión de la información registrada en el Plan
Individual de Trabajo se debe indicar a la persona que de acuerdo
a todo lo que realizaron, la situación de cumplimiento de los
objetivos propuestos en el Plan Individual de Trabajo se encuentran
en una de las siguientes situaciones:
Estado de
cumplimiento
Totalmente
cumplidos
Con tareas
pendientes
En qué consiste
Corresponde a los casos en que el total de
Condiciones Mínimas y el total de objetivos
propuestos en el Plan Individual de Trabajo
se encuentran cumplidos.
Corresponde a los casos en que las
condiciones mínimas y/o los objetivos
propuestos en el Plan Individual de Trabajo
se encuentran cumplidas de manera parcial.
 Esto se realiza repasando uno por uno los objetivos y condiciones
mínimas que se trabajaron durante la intervención. Frente a cada
condición mínima u objetivo es necesario repasar la manera en
como el usuario logró su cumplimiento.
 El Gestor de Calle deberá explicar que para todas las tareas
pendientes, van a acordar que se debe hacer, registrando la información en el Plan Individual de Trabajo.
Momento 3: ¿Y ahora qué…?
La última parte de la sesión, debe permitir acordar compromisos
que la persona fije para si mismo, a partir de este momento. Se
debe poner énfasis en las expectativas que la persona construyó
o elaboró para su futuro como imagen de continuidad, reforzando
el valor que tiene el contar con metas que se propone para estar
bien, cuidar de si mismo, controlando riesgos a los que puede
estar expuesto.
Orientaciones Metodológicas para el Apoyo Psicosocial
PROGRAMA CALLE CHILE SOLIDARIO
123
Para efectos de la sesión final en particular, es necesario clarificarle
al usuario que, aun cuando su situación dentro del Sistema de
Protección Social Chile Solidario varió a propósito del término del
período de acompañamiento psicosocial, sigue siendo parte del
Sistema. Por ende, la institución a través de la cual ingresó al Chile
Solidario continuará siendo la institución de referencia para asegurar
que se mantengan los cambios iniciados durante el período de
intervención.
En ningún caso se está pensando en un proyecto de vida que la
persona debe desarrollar en los próximos meses, sino más bien
corresponde a un ejercicio que sitúa a la persona en un camino
deseado luego del egreso.
 El Gestor de Calle debe procurar que la conversación esté centrada
en las estrategias para mantener los logros alcanzados y para
completar las tareas que quedaron pendientes.
 Para ello se deberá retomar los aspectos no logrados que quedaron
como tarea pendiente y preguntar en primer lugar, cuáles de esos
objetivos o Condiciones Mínimas, es importante o muy importante
para la persona.
 Luego, frente a los objetivos o Condiciones Mínimas que el
usuario declare como importantes o muy importantes, invitarlo a
pensar qué tiene que hacer para lograrlo y si tiene claro cómo lo
logrará. La idea es reforzar las metas personales y apoyar en establecer que tiene que hacer para tener éxito en lo que se propone.
 En este momento el Gestor de Calle puede complementar lo que
la persona se propone realizar, recordando datos de las instituciones
con las que está vinculado, que podrían ser apoyo en la mantención
o en el logro de metas. Por ejemplo, si para la persona es importante
continuar con sus controles de salud, recordar junto a él o ella, el
lugar en dónde realiza estos controles y con que persona tiene que
hablar. Se puede incluir si fuese necesario, los horarios de atención,
los papeles que tiene que llevar o lo que sea necesarios como dato
importante para los trámites que tenga que realizar.
x
 Se trata de definir los pasos que la persona realizará y que se
propone como objetivos personales para los siguientes meses.
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 Repetir esta secuencia para todos los compromisos que el usuario
considere importantes. Estructurar propósitos permitirá al usuario
bajar la tensión producto de la finalización del período de acompañamiento, recordando para cada caso, las vías para acceder a
los beneficios programados, sobre todo cómo acceder a las redes
de servicios en futuras ocasiones.
 Finalmente preguntar lo que aprendió durante su trayectoria en
el Programa, invitando a no olvidar estos aprendizajes.
x
 Para cerrar la sesión final, se entregará al usuario un certificado
de participación y se le hará firmar un documento de cierre. Para
darle un sello particular al proceso de cierre del acompañamiento,
cada Institución Ejecutora deberá diseñar y reproducir los certificados
de participación en el Programa y el documento de cierre.
 Es recomendable realizar un registro fotográfico de la Sesión
Final para que tanto la institución ejecutora como el usuario puedan
dar testimonio gráfico del acompañamiento psicosocial finalizado.
***
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R
EJERCICIO N°6: EVALUACIÓN DE LA
INTERVENCIÓN PSICOSOCIAL
e
Suponiendo que los 12 meses de trabajo finalizarán con la situación
presentada en el capítulo 2. Determine los pasos a seguir en el
caso de Elisa, segmentando las líneas de acción por dimensión
trabajada y evaluando la globalidad del proyecto individual de
trabajo. En el grupo de Estudio de Casos, evalúe el caso de Elisa,
determinando posibles Egresos, Derivación y Continuidad.
Como equipo: ¿Cuáles son los criterios que Ud. utilizaría para
egresar del Programa a esta usuaria?
Dimensión
EJEMPLO
Egreso SI
Egreso NO
LA PERSONA OBTUVO SU
CREDENCIAL CHILE SOLIDARIO.
NO SE REALIZÓ LA FICHA DE
PROTECCIÓN SOCIAL.
Identificación
Educación
Trabajo
Dinámica Familiar
Habitabilidad
Ingresos
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Siguiendo el mismo ejercicio anterior, determine los principales
logros del apoyo psicosocial en Elisa.
¿Qué logros o condiciones evaluaría del proceso seguido por esta
usuaria? Conforme a las dimensiones propuestas señale los logros
y dificualtades:
Identificación
Salud
Educación
Trabajo
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Dinámica Familiar
Habitabilidad
Ingresos
Según lo señalado en los logros y dificultades de la intervención,
señale:
¿Qué elementos consideraría
para la continuidad del
Apoyo Psicosocial?
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¿Qué elementos consideraría
para promover la derivación
del usuario?
Si es así. ¿A qué Institución?
Conclusión General
En caso de egreso, derivación o continuidad:
Describa las razones y los
pasos a seguir.
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Observaciones
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Observaciones
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