REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA (UNIDAD USUARIA) SELLO DE LA UNIDAD Lugar y fecha. EVALUACIÓN PREVIA DE DESEMPEÑO DEL CONTRATISTA Ente Evaluador: ________________________________________________________________________ Modalidad de Contratación:________________________________________________________________ Datos del Contratista Adjudicado: Nombre:_________________________________________________________________________________ RIF: ____________________________________________________________________________________ Representante Legal ______________________________________________________________________ Domicilio:________________________________________________________________________________ Datos del Contrato: Objeto de la contratación: __________________________________________________________________ Número del Contrato (según la Unidad Contratante): _____________________________________________ EVALUACIÓN Deficiente: 0-50 CRITERIOS PESO Regular: 51-70 Bueno: 71-80 DESCRIPCIÓN FACTOR Cumple con las especificaciones técnicas? Cumple con la calidad exigida en el contrato? Calidad Responsabilidad 7 5 Muy bueno: 81-90 Cumple con la infraestructura y capacidad instalada? La presentación de los bienes, servicios u obras solicitadas fue adecuada? Responde eficientemente a las comunicaciones o reclamos técnicos y de calidad? Total Cumplió con las clausulas relativas al contrato? Cumplió con los documentos legales exigidos? Se ajustó a las prorrogas contempladas en el contrato? Si = 1 No = 0 Si = 1 No = 0 Si = 1 No = 0 Si = 1 No = 0 Si = 1 No = 0 Si = 3 No = 0 Si = 1 Si = 1 No = 0 No = 0 Excelente: 91-100 CALIFICACIÓN APRECIACIÓN CONCEPTUAL (Multiplique el peso x la sumatoria del factor) (Explicación del porqué de la evaluación) (Multiplique el peso x la sumatoria del factor) (Explicación del porqué de la evaluación) (Multiplique el peso x la sumatoria del factor) (Explicación del porqué de la evaluación) (Multiplique el peso x la sumatoria del factor) (Explicación del porqué de la evaluación) Total Conocimiento Del Trabajo Oportunidad (plazos establecidos) 2 6 Cumplió con normativas seguras de trabajo? Cumplió con programas de inspección de SHA? Realizó el trabajo con las herramientas y equipos adecuados? Tiene pleno conocimiento de la naturaleza y objeto de la contratación? La empresa se mantuvo por debajo del 50% en la subcontratación? Total Cumplió con la entrega en los tiempos establecidos en el contrato? Si = 1 No = 0 Si = 1 No = 0 Si = 1 No = 0 Si = 1 No = 0 Si = 1 No = 0 Si = 5 No = 0 Total Total:(Suma de los totales de la columna) ______ Firma_del Jefe de Proyecto_____ Grado, Nombre y Cargo