F-SPLINT-AID SLIM de POLYDENTIA SA TIRA DE FIBRA DE

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F-SPLINT-AID SLIM de POLYDENTIA SA
TIRA DE FIBRA DE VIDRIO PREIMPREGNADA PARA PERIODONCIA
Resumen
F-Splint-Aid Slim es una tira de fibra de vidrio previamente impregnada de adhesivo. La nueva
versión estrecha (solo 2 mm de ancho) garantiza el mismo grado de adherencia, aunque fue
diseñada para el tratamiento de superficies de tamaño reducido. Una novedad mundial, envasada
en un frasco que puede volver a cerrarse, que ofrece las siguientes ventajas:
Lista para usar: en pocos pasos se obtienen resultados sorprendentes
Altamente estética: ferulización con un color similar al de los dientes
Material de calidad: la tira de fibra de vidrio garantiza una durabilidad extraordinaria
Envase único: frasco de plástico oscuro (protege de la luz), fácil de abrir y cerrar, sin
desperdicio de material y fecha de caducidad muy larga
• Rentable: ¡precio razonable para un producto sumamente innovador!
CASO CLÍNICO: F-SPLINT-AID SLIM – APLICACIÓN EN PERIODONCIA
Cortesía del Dr. en Medicina Dental Martin Hagner, Centro Odontológico, Bonn/Alemania
Introducción a la ferulización dental tras tratamiento quirúrgico corrector
periodontal
En periodoncia, los dentistas a menudo deben enfrentarse a situaciones límite en odontología
conservadora. A menudo, el tratamiento periodontal antiinfeccioso realizado con éxito necesita de una
cirugía periodontal posterior. Sus ventajas fueron demostradas por Ramfjord et al. (1987) en dientes con
bolsas residuales de profundidad superior o igual a 7 mm.
En concreto, los molares afectados de furcación muestran una peor respuesta al tratamiento
antiinfeccioso, tal y como indican Nordland et al. (1987). Por este motivo, suele realizarse el tratamiento
quirúrgico, sencillamente para mejorar la eliminación de concrementos (Matia et al. 1986).
Sin embargo, no todos los defectos de furcación se pueden tratar con terapia regenerativa.
Por ejemplo, en la mandíbula superior, suelen aparecer limitaciones en la zona molar en casos de furcación
de grado II o superior (Jepsen et al. 2002). Así pues, se recomienda la amputación de la raíz en caso de
furcación de grado III en molares de la mandíbula superior (Hamp et al. 1975; Langer et al. 1981; Green
1986; Bühler 1988; Blomlöf et al. 1997; Basten et al. 1996; Carnevale et al. 1996, Park et al. 2009).
Este proceso implica la extracción de una o dos de las raíces más débiles del diente debida a periodontitis.
El resultado es el aumento de la movilidad del diente restante con una disminución del número de raíces.
Polydentia SA – Caso clínico sobre el uso del F-Splint-Aid Slim en periodontología (Dr. Hagner)
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La ferulización dental es un buen método para contrarrestar este aumento de la movilidad dentaria (Galler
et al. 1979).
Aunque Kegel et al. 1979 no pudieron demostrar que la ferulización dental afectase a la subsiguiente
movilidad dentaria total, Fleszar et al. 1980 confirmaron que no se produjo ninguna mejora en las
sujeciones en casos con movilidad dentaria existente, mientras que las bolsas existentes persisten a pesar
del tratamiento periodontal.
Esto también dio lugar a la conclusión alcanzada por Rampfjord & Ash 1981, la cual indica que se deberían
corregir los dientes con sobrecarga oclusal, ya sea mediante tallado, ferulización o tratamiento
ortodóncico.
El caso clínico
En este caso, se muestra el procedimiento de ferulización dental en el diente 26, que fue sometido a
amputación de la raíz durante el tratamiento quirúrgico de resección en un paciente con periodontitis
generalizada crónica grave y diabetes de tipo II.
La primera radiografía de los dientes muestra la situación después del tratamiento antiinfeccioso y antes
del tratamiento endodóntico. El diagnóstico fue lesión periodontal primaria con afectación endodóntica
secundaria, con defecto de furcación de grado III, que se podía explorar en la cara distal y vestibular.
La segunda radiografía de los dientes muestra la exploración radiológica con dique de goma durante el
tratamiento endodóntico del diente 26.
La tercera radiografía muestra el diente 26 con toda la obturación del conducto de la raíz mesiovestibular y
palatina. El conducto de la raíz distovestibular contiene un implante con medicamento en forma de
hidróxido de calcio. La cámara pulpar y la parte superior del conducto de la raíz se rellenan con un material
de composite, que también constituye la obturación de la funda.
Radiografías 1-3 (de izquierda a derecha)
Polydentia SA – Caso clínico sobre el uso del F-Splint-Aid Slim en periodontología (Dr. Hagner)
En este caso clínico, se pudo evitar la sustitución del diente gracias a la amputación de la raíz y la
ferulización dental. Además del beneficio económico para el paciente, también aporta un beneficio clínico
para el diagnóstico de la dentición restante (Lang & Tonetti 2003; Pretzel et al. 2008).
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Radiografías 4-5 (de izquierda a derecha)
La imagen de la cuarta radiografía muestra el diente 26 tras la resección de la raíz distal y palatina. Durante
la intervención quirúrgica se observó que la furcación de grado III continuaba por la zona mesiopalatina. La
raíz palatina ya no se podía conservar.
La secuencia fotográfica clínica muestra el procedimiento de ferulización dental con el sistema F-Splint-Aid
Slim, utilizando la técnica adhesiva directa.
Figura 1 :
Perforaciones de los dientes 25-27 bajo el dique
de goma, con molde parcial aplicado en la cara
mesial del diente 25.
Figura 2 :
Vista palatina de las perforaciones de los dientes
25-27.
Polydentia SA – Caso clínico sobre el uso del F-Splint-Aid Slim en periodontología (Dr. Hagner)
La imagen de la quinta radiografía muestra el diente 26 ferulizado con F-Splint-Aid Slim en los dientes 25 y
27.
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Figura 3 :
Procedimiento de grabado total de las superficies
con gel de grabado azul.
Figura 4 :
Figura 5 :
Formación de la cresta mesial del diente 25 tras
retirar el molde parcial y aplicar obturación
inferior con composite fluido en el diente 27.
Figura 6 :
Extracción del F-Splint-Aid del frasco protector de
la luz utilizando pinzas.
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Cavidades preparadas de los dientes 25-27
mediante adhesión.
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Figura 7 :
Tira de fibra de vidrio F-Splint-Aid Slim de
longitud adaptable con gancho de aplicación
entre los dientes 26 y 27.
Figura 8 :
Figura 9 :
Reconstrucción total con composite de los
dientes 25-27 con ferulización con fibra de vidrio
integrada.
Figura 10 :
Vista palatina del diente reconstruido tras
ferulización con F-Splint-Aid Slim.
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F-Splint-Aid Slim con tira de fibra de vidrio fijada
con composite fluido en las cavidades de los
dientes 25-27.
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Figura 11 :
Vista oclusal de la ferulización dental tras retirar
el dique de goma.
Puntos de contacto de los dientes reconstruidos
marcados con papel azul. El diente 26 con menos
raíces se diseñó con una anchura bucovestibular
reducida con el subsiguiente contacto estático en
la tuberosidad maxilar triangular para evitar
fuerzas de cizalla.
Figura 13 :
Vista palatina de las reconstrucciones completas.
Figura 14 :
Vista vestibular tras la ferulización dental en
intercuspidación.
Polydentia SA – Caso clínico sobre el uso del F-Splint-Aid Slim en periodontología (Dr. Hagner)
Figura 12 :
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Conclusión
Polydentia SA – Caso clínico sobre el uso del F-Splint-Aid Slim en periodontología (Dr. Hagner)
Considero que la ventaja especial del F-Splint-Aid Slim es la estructura de tejido estable del material de
la férula y su disponibilidad práctica en un frasco que protege de la luz. Los ganchos de plástico
“Clip&Splint” suministrados para fijar el material de la férula a los dientes constituyen una ventaja
adicional.
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