Tema - 29 B×PT BADAN ¡Es Servicio! Tema - 29 Cáncer y SIDA Dr. Juan José Rodríguez Oncólogo Médico Director de Postgrado Medicina Oncológica, Hospital Oncológico “Luis Razetti” L Adquirida ¿Existen métodos para disminuir la aparición de estos tumores? (SIDA) en el organismo significa El seguimiento de los pacientes con la in- que el paciente presenta una disminu- fección por el VIH (Virus de Inmunodefi- ción importante en sus mecanismos nor- ciencia Humana) y el SIDA ha evidencia- males de defensa contra algunos agentes do una caída en el número de casos de infecciosos o la aparición de algunos tu- linfoma no Hodgkin y sarcoma de kaposi mores. Es por esto que existen cánceres a partir de 1996, gracias a la aparición y relacionados con el SIDA, los cuales re- uso de terapias muy eficaces para contro- presentan los tumores más frecuentes en lar el virus. Diferente es el caso del car- estos pacientes. cinoma de cuello uterino, el cual ha au- ¿Es más frecuente el cáncer en pacientes con SIDA? mentado a partir de ese mismo año. Por a presencia del Síndrome de Inmunodeficiencia En comparación con la población no infectada por el virus, hay tres tumores que son más frecuentes en pacientes con eso, los pacientes con la infección por el virus deben mantener un control estricto y un fiel cumplimiento de su terapia antirretroviral. SIDA: el linfoma no Hodgkin, el sarcoma ¿Qué es el linfoma no Hodgkin? de kaposi y el carcinoma de cuello ute- Es un tumor generalmente de los gan- rino. No obstante, esto no significa que glios linfáticos, estructuras donde están pacientes que tengan estos tumores es- acumulados los linfocitos. Estas estruc- tán enfermos de SIDA. turas empiezan a crecer en una región ¿Todos los pacientes con SIDA tendrán estos tumores? del organismo (axilas, ingle, cuello, centro del tórax y la parte posterior del abdomen) y si no reciben tratamiento, se No, pero el riesgo de aparición es mayor, extiende al resto del organismo. Pueden y aumenta en la medida que la inmuno- aparecer, con menor frecuencia, en otras supresión es superior, existiendo corre- partes del cuerpo donde haya cúmulos lación entre el número de linfocitos CD4 de linfocitos, como el estómago, intesti- (un grupo de linfocitos con funciones de- no y cerebro. En los pacientes que desa- fensoras) y la aparición de los tumores rrollan SIDA, se presentan variedades de mencionados. estos linfomas muy agresivos, de rápido 2008 © Banco de Drogas Antineoplásicas. RIF:J-00130700-1.Todos los derechos reservados. Regresar a la Principal 87 Tema - 29 crecimiento y en ocasiones muy resisten- Estados Unidos puede ser el cáncer más tes al tratamiento con quimioterapia. Un frecuente en mujeres con SIDA, y en la hallazgo frecuente en estos pacientes es mayoría de los casos se detecta la pre- el linfoma que aparece en el cerebro, que sencia de la infección por el virus en los es más agresivo y difícil de tratar. exámenes de rutina, que se le pide a las ¿Y el sarcoma de Kaposi? mujeres al realizarle la citología o biopsia En pacientes sin SIDA, este tumor es de de cuello uterino que hace el diagnóstico crecimiento lento, por lo general en la de carcinoma. Hasta ahora, el tratamien- piel de las extremidades, con mayor in- to del cáncer en pacientes con SIDA es cidencia en personas mayores. El trata- similar a la población sin SIDA. miento se limita al control local de la enu otros procedimientos locales. En los ¿Qué hacer ante el diagnóstico de cáncer y SIDA? pacientes con SIDA, aparece en órganos Mantenga su terapia para la infección del como el pulmón, estómago y boca, son VIH, a menos que su médico la cambie de rápido crecimiento y por su ubicación o modifique. Si no está tomando ningún y agresividad requieren del uso de qui- medicamento deberá ser evaluado por un fermedad, ya sea con pequeñas cirugías mioterapia para tratar de controlar la enfermedad. Existen varios medicamentos especialista para iniciar este tratamiento. de éstos, los cuales se usan solos o en Igualmente, su médico u oncólogo debe- combinación. El diagnóstico se hace por rá realizar los exámenes pertinentes para endoscopias donde se toman biopsias de conocer el estado de su enfermedad, y lesiones en el esófago o estómago, o por luego iniciar el tratamiento adecuado. estudios radiológicos donde se evidencia la presencia de lesiones pulmonares que luego son biopsiadas. ¿Es muy frecuente el carcinoma de cuello uterino en mujeres con SIDA? ¿Qué sucede con otros cánceres como pulmón, estómago, mama, leucemias? Estos tumores aparecen en pacientes con SIDA con la misma frecuencia que en pa- Sí. Es muy difícil conocer la frecuencia en cientes sin SIDA, por lo que deben some- Venezuela de la asociación SIDA-cáncer terse a las evaluaciones periódicas rutina- de cuello uterino, pero en países como rias, al igual que si no padecieran SIDA.n No abandone sus tratamientos. Es la única manera de controlar sus enfermedades, para que usted preserve su calidad de vida. 88