Pensiones no contributivas

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INDICE.
• APROXIMACIÓN SISTEMÁTICA AL RÉGIMEN DE PENSIONESP(1)
−PENSION DE JUBILACION: APROXIMACIÓN SISTEMÁTICAP(2)
−Normativa aplicable. P (2)
−Modalidad Contributiva P (2)
−Modalidad no contributiva. P(5)
• CONCEPTO DE INVALIDEZ PERMANENTEP(10)
• CONTENIDO DE LA INVALIDEZ PERMANENTE....P(11)
• BENEFICIARIOS DE LA INVAIDEZ PERMANENTEP(11).
• EXTINCIÓN DE LA INVALIDEZ PERMANENTE..P(12)
• HECHO CAUSANTE..P(12)
• BASE REGULADORA...P(13)
• ABONO....P(14)
• EQUIPOS DE VALORACION DE INCAPACIDADESP(14)
• GRADOS..P(16)
• DOCUMENTOS QUE DEBEN ACOMPAÑARSE A LA SOLCITUD DE INVALIDEZ
PERMANENTE.P(17)
• LESIONES PERMANENTE NO INVALIDANTES..P(17)
• Normas de aplicación
• Concepto
• Beneficiarios
• Contenido.
APROXIMACIÓN SISTEMÁTICA AL RÉGIMEN DE PENSIONES
Resumen
En cumplimiento de lo establecido en los artículos 41 y 50 de la Constitución de 1978, la Ley General de
Seguridad Social establece, en beneficio de los ciudadanos de la tercera edad, una pensión de jubilación
contributiva para todos aquellos que hayan cotizado al menos durante quince años, además de una pensión no
contributiva, para quienes no obtengan ingresos superiores a 531.370 ptas. al año. Igualmente existe una
prestación contributiva por incapacidad permanente −sin período mínimo de cotización, en general, salvo para
el caso de enfermedad común, en que se piden quince años− que puede seguir siendo disfrutada aunque se
cumpla la edad de jubilación. En cambio, la modalidad no contributiva de invalidez no se concede a los
mayores de 65 años.
A. PENSION DE JUBILACION: UNA APROXIMACION SISTEMÁTICA
1 .Normativa aplicable.
2. Modalidad contributiva.
3. Modalidad no contributiva.
1
4. Prestaciones y servicios sociales.
A. PENSION DE JUBILACION: UNA APROXIMACION SISTEMÁTICA.
1. NORMATIVA APLICABLE.
La Ley General de Seguridad Social (Real Decreto Legislativo 1/1994) dedica los artículo 160 a 166 a la
prestación de jubilación en su modalidad contributiva, en tanto que los artículos 167 a 170 se refieren a la
modalidad no contributiva. Respecto de la modalidad contributiva, además de alguna otra referencia legal
−como las Leyes 24/1997 y 47/1998−, es necesario tener en cuenta un número significativo de normas a nivel
reglamentario. Así, pueden mencionarse los Reales Decretos 2366/1984, 1194/1985, 1799/1985, 1559/1986,
2621/1986, 1647/1997 y 144/1999. Igualmente la Orden Ministerial de 18 de enero de 1967 y la Resolución
de 28 de abril de 1999. En relación a la modalidad no contributiva −además de la Ley 49/1998 −deben ser
tenidos en cuenta los Reales Decretos 357/1991, 1734/1994, 118/1998 y 5/1999.
2. MODALIDAD CONTRIBUTIVA.
Acerca de la prestación de jubilación en su modalidad contributiva conviene hacer referencia al menos a dos
principales aspectos: los beneficiarios y la cuantía.
2.1. Beneficiarios.
Para ser beneficiario de la pensión de jubilación contributiva es necesario cumplir todos los requisitos
siguientes:
a) Finalizar la actividad laboral. Existe, no obstante, posibilidad legal, aún no puesta en práctica, de que el
trabajador permanezca en activo −con suspensión proporcional del percibo de la pensión− estando el
Gobierno facultado para otorgar en dicho caso deducciones en las cotizaciones sociales (Ley 24/1997,
disposición adicional 26).
b) Estar afiliado y en alta −o situación asimilada−, aunque en la actualidad sólo se exige este requisito para
acceder a la jubilación anticipada.
c) Reunir un período mínimo de cotización de quince años, de los cuales dos han de estar comprendidos entre
los quince años anteriores a la solicitud de la pensión.
d) Haber cumplido 65 años, lo que se establece como edad mínima, siendo voluntario jubilarse cuando se
llega a dicha edad, pero no obligatorio, ya que no existe una edad máxima, salvo casos excepcionales
(Disposición adicional décima del Estatuto de los Trabajadores y Sentencias del Tribunal Constitucional núm.
22/1981 y 58/1985). Existe igualmente posibilidad de acceder a la jubilación con anterioridad a la edad
mencionada, en los casos siguientes:
• A los 64 años pueden jubilarse los trabajadores, con los mismos beneficios que tendrían si hubieran
cumplido los 65 años, en base al convenio colectivo o pacto suscrito por empresas que se obliguen a
cubrir ese puesto de trabajo con un trabajador desempleado (Real Decreto 1194/1985).
• A partir de los 60 años pueden acceder a la jubilación parcial, percibiendo la mitad del salario y la
mitad de la pensión, quienes cumplan todos los requisitos para la jubilación contributiva.
• También a partir de los 60 años pueden acceder a la llamada "jubilación anticipada" los trabajadores
por cuenta ajena que tuvieran la condición de mutualista el 1 de enero de 1967. En estos casos se
produce una reducción en la cuantía del 8% por cada año de anticipación −salvo que se hubieran
cotizado 40 años o más, en cuyo caso la reducción es sólo del 7% cada año−.
• Puede, finalmente, el Gobierno, rebajar la edad mínima de jubilación para actividades particularmente
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peligrosas, penosas o insalubres. Así sucede en relación a ciertas categorías de los sectores de la
minería, ferroviario, personal de vuelo, trabajadores del mar, profesionales taurinos, cantantes,
bailarines o trapecistas, quienes acceden a la pensión sin ninguna reducción económica.
2.2. Cuantía.
La cuantía de la pensión se determina de acuerdo con los tres pasos siguientes:
a) Base reguladora: para ello se calcula la media de las bases de cotización correspondientes a los últimos
quince años, actualizándose dichas bases, con excepción de las de los últimos 24 meses, en los términos del
artículo 162 de la Ley General de Seguridad Social. No obstante el período completo de quince años no será
del todo aplicable hasta el 1 de enero de año 2002 (correspondiendo mientras tanto, once años en 1999, doce
en el año 2000 y trece en el año 2001, según disposición transitoria quinta de la Ley General de Seguridad
Social).
b) Cálculo de años cotizados: el número de años cotizados no debería, en principio, revestir ninguna
dificultad. Sin embargo, debido a la insuficiencia de datos en la Seguridad Social acerca de las cotizaciones
anteriores a 1960, existe una escala (llamada "escala regala−años") para hallar el tiempo cotizado que
corresponde, presumiblemente, con anterioridad al 1 de enero de 1960.
c) Porcentaje: en función del número de años cotizados se aplica un determinado porcentaje sobre la base
reguladora para determinar la cuantía de la pensión. Así, por ejemplo, con quince años cotizados se aplica el
50%; con 25 años, el 80%; hasta llegar al 100%, que corresponde a 35 años cotizados o más.
3. MODALIDAD NO CONTRIBUTIVA.
El artículo 167 de la Ley General de Seguridad Social establece los requisitos necesarios para ser beneficiario
de la pensión de jubilación en su modalidad no contributiva:
a) Haber cumplido 65 años.
b) Carecer de ingresos suficientes, es decir, que los ingresos del beneficiario no superen el importe anual de la
prestación. En caso de superarse el límite, la pensión debe reducirse en igual cuantía.
c) Residir legalmente en territorio español y haberlo hecho durante diez años entre la edad de dieciséis años y
la edad de devengo de la pensión, dos de los cuales deben ser consecutivos e inmediatamente anteriores a la
solicitud.
La cuantía de la prestación no contributiva por jubilación es determinada, para cada ejercicio económico, en la
Ley de Presupuestos Generales del Estado, siendo de 532.370 ptas. anuales para 1999.
A diferencia de las antiguas ayudas asistenciales de ancianidad, la pensión de jubilación no contributiva
constituye una auténtica pensión el sistema de Seguridad Social ó, como bien señala la Exposición de Motivos
de la LPN, se presenta como un derecho subjetivo perfecto. Pese a su carácter subsidiario, en tanto sólo actúan
cuando las pensiones contributivas no puedan hacerlo, esto supone destacar cualquier actuación discrecional
por parte de la Administración en su concesión y su autonomía de las disponibilidades financieras del sistema
que sólo afectará a ésta en los mismos términos que lo haga al resto de las pensiones. Sin embargo, las
estadísticas muestran un descenso en el número de pensiones no contributivas de jubilación pues frente al
73.9% que representaron durante 1992, en 1995, el porcentaje descendió al 54.8%, resultando significativo
que, aproximadamente, el 50% de las solicitudes fueron denegadas, habitualmente por sobrepasar el límite de
recursos económicos en la unidad familiar de referencia.
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a) REQUISITOS DE ACCESO.
− Edad de residencia en territorio español.
Beneficiarios de esta pensión serán todos los españoles mayores de 65 años (sin posibilidad de anticipar la
edad) y residentes en territorio nacional que carezcan de rentas o ingresos en cuantía superior a los límites
establecidos legalmente (art. 167 LGSS). De este modo, la condición de trabajador de la modalidad
contributiva se sustituye por la de ciudadano español, el período de cotización por el de residencia y las rentas
de sustitución se convierten, ahora, en rentas compensatorias ante la carencia de un ingreso mínimo de
subsistencia. Por lo demás, este ámbito subjetivo tan amplio alcanza no sólo a quienes, en su caso, pertenecen
al RGSS sino también a quienes están o han estado dados de alta en alguno de los regímenes especiales del
mismo modo que a quienes, por extensión, se consideran equiparados a los españoles en materia de Seguridad
Social (art. 7 LGSS) o a los miembros de la Unión Europea (Reglamento 1408/1971).
La exigencia de una residencia legal en territorio español no persigue sino la garantía de arraigo, vinculación y
, por tanto, de contribución fiscal directa o indirecta al país que abandona esta pensión. No cabe, en esta línea
y a diferencia de la modalidad contributiva, la inicialmente pretendida exportabilidad de estas pensiones
(art.10 bis Reglamento 1408/1971, introducido por el Reglamento 1247/1992). Por el contrario, la pensión de
jubilación contributiva sirve de modelo para que el período de residencia contemple un período genérico, por
cuanto el beneficiario ha de haber residido durante 10 años entre la edad de 16 años y la edad del devengo de
la pensión, y un período específico, en tanto 2 años han de ser consecutivos e inmediatamente anteriores a la
solicitud de la pensión. En todo caso y con carácter reglamentario, nuestra legislación señala claramente que
la residencia legal se acredita si el interesado tiene domicilio en territorio español y ha adquirido la condición
de residente a través de la certificación correspondiente en el padrón municipal. No constituyen, a estos
efectos, interrupciones susceptibles de ser tenidas en cuenta las ausencias inferiores a 90 días por año natural o
las superiores motivadas por enfermedad justificada (art. 10 RPNC).
• Carencia de recursos suficientes para subsistir.
El beneficiario ha de demostrar una auténtica situación de penuria económica para hacerse merecedor de esta
protección asistencial. Para ello ha de justificar que carece de rentas o ingresos en cuantía anual superior a la
fijada para esta pensión, también con carácter anual en la LP (511.140 pts, íntegras anuales en 1997, ex art.
34). Obsérvese a este respecto la distinta valoración efectuada sobre los recursos materiales del beneficiario
que ha de carecer de rentas, aunque se presuma que tenga ingresos que le garanticen la subsistencia, bien que
los mismos sean considerados insuficientes, fijándose el límite entre la suficiencia y la insuficiencia en la
cuantía anual indicada.
Alcanzan la consideración de rentas o ingresos cualesquiera bienes y derechos, ya provengan del trabajo (
retribuciones dinerarias o en especie or actividades por cuenta propia o ajena, equiparándose a éstas las de
naturaleza prestacional con algunas excepciones− prestación por hijo a cargo, subsidio de movilidad y
premios o recompensas para minusválidos−) o del capital ( ingresos derivados de elementos patrimoniales
tanto de derechos como de bienes muebles o inmuebles, computándose los mismos rendimientos y con la
misma valoración que en el IRPF, a excepción de la vivienda habitual cuyo rendimiento queda excluido).
El cálculo se efectúa sobre la unidad económica que coincide íntegramente con la unidad familiar, in stricto
sensu, esto es, exceptuando las uniones de hecho. La norma sólo admite la existencia de unidad económica en
todos aquellos casos de convivencia del beneficiario con otras personas unidass por matrimonio o lazos de
parentesco de consanguinidad hasta el segundo grado, lo que significa padres, abuelos, hijos, nietos y
hermanos, con la acertada precisión reglamentaria del parentesco por adopción. Esta condición hace depender
al individuo de la familia en la que se inserta, impidiendo que se valore una particular situación de necesidad
individual, aún dentro de la familia y concibiendo, de este modo, a ésta como núcleo de referencia ineludible.
Las posibilidades reales y objetivas de compartir los recursos de la familia debieran haber quedado al margen
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de la concesión del derecho, aunque podrían haber sido tenidas en cuenta, como sucede al modular las
responsabilidades familiares en otro tipo de prestaciones asistenciales, en al determinación de la cuantía de la
pensión.
Con todo, la norma señala que el cálculo ha de hacerse de forma distinta, atendiendo a las siguientes
situaciones. Si el solicitante vive solo o integrado en unidades que no responden a los rasgos apuntados (
uniones de hecho o grados de consanguinidad superiores), el límite de recursos coincidirá con la cuantía anual
fijada para la pensión no contributiva. Si, por el contrario, se halla integrado en una unidad familiar, es
necesario diferenciar:
• Cuando los miembros no son ascendentes o descendientes en primer grado, el requisito de la insuficiencia
de recursos se entenderá cumplido si la suma de rentas o ingresos de todos los integrantes es inferior al
límite de acumulación de recursos. Este límite será equivalente a la cuantía de la pensión, en cómputo
anual, más el resultado de multiplicar el 70% de dicha cifra por el número de convivientes menos uno.
• Cuando los componentes son ascendentes o descendentes en primer grado, el límite será equivalente a 2.5
veces de la cuantía anterior.
En cualquier caso, todo cálculo ha de hacerse en relación al año natural, esto es, de enero a diciembre, bien
que no sólo con las rentas de que disponga el beneficiario sino incluyendo aquéllas de las que se prevé que
puede disponer en ese año natural.
b) CUANTÍA DE LA PENSIÓN.
Para 1997, al cuantía de la pensión ha sido fijada en 511.140 pts. Íntegras anuales, de conformidad con el art.
34 LP/97. Se abandonarán dos pagas extraordinarias por el mismo importe en los meses de junio y septiembre
no revalorizables ( art 37.4 LP/95). No obstante, la remisión que el art. 168 LGSS efectúa al art. 145 de la
misma obliga a considerar las siguientes reglas:
• Si en una misma unidad económica concurre más de un beneficiario cn derecho a pensión no contributiva,
al importe asignado (511.140 pts, anuales) se le sumará el 70% de esa misma cuantía, tantas veces como
número de beneficiarios menos uno, existan en la unidad económica. La cuantía de la pensión para cada
uno de los beneficiarios será igual al cociente que resulte de dividir la suma anterior por el número de
beneficiarios con derecho a pensión. Cantidades todas ellas que serán reducidas en un importe igual al de
las rentas o ingresos anules que, en su caso, disponga cada beneficiario.
• Si no se convive con personas no beneficiarias y la suma de los ingresos o rentas anuales de la unidad
económica más la pensión o pensiones no contributivas superara el límite de acumulación de recursos, la
pensión o pensiones se reducirán, con el fin de no sobrepasar el citado límite, disminuyendo, en igual
cuantía, cada una de las pensiones.
En el supuesto de que las personas que accedan a esta modalidad estén afectadas por una minusvalía o
enfermedad crónica en un grado igual o superior al 75% y que, como consecuencia de pérdidas anatómicas o
funcionales, necesiten el concurso de otra persona para realizar los actos más esenciales de la vida, tales como
vestirse, desplazarse, comer o análogos, está previsto un complemento equivalente al 50% del importe de la
pensión.
2. CONCEPTO DE INVALIDEZ PERMANENTE.
Es la situación del trabajador que, después de haber estado sometido al tratamiento prescrito, presenta
reducciones anatómicas o funcionales graves, susceptibles de determinación objetiva y previsiblemente
definitivas, que disminuyan o anulen su capacidad laboral.
3. CONTENIDO DE LA INVALIDEZ PERMANENTE
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• Incapacidad Permanente Parcial para la profesión habitual: indemnización a tanto alzado.
• Cuantía: 24 mensualidades de la base reguladora.
• Incapacidad Permanente Total para la profesión habitual: pensión mensual o Indemnización a tanto
alzado.
♦ Cuantía: 55 % de la base reguladora.
Excepcionalmente puede ser sustituida por una indemnización a tanto alzado para los
menores de 60 años.
♦ Incapacidad Permanente Total "Cualificada": pensión mensual.
◊ Cuantía: 55 % de la base reguladora, incrementada en un 20% mas para los mayores
de 55 años que por falta de preparación general o especializada o por las
circunstancias socio laborales del lugar de residencia, no trabajen. Este porcentaje se
suspenderá durante el período en que el trabajador obtenga empleo.
◊ Incapacidad Permanente Absoluta: pensión mensual.
⋅ Cuantía: 100% de la base reguladora.
⋅ Gran Invalidez: pensión mensual.
• Cuantía: 100% de la base reguladora, incrementada en un 50% más,
con destino a remunerar a la persona que atienda al gran inválido.
Dicho incremento podrá sustituirse por el alojamiento y cuidado del
inválido en régimen de internado en una institución asistencial
adecuada, a cargo de la Seguridad Social.
4. BENEFICIARIOS DE LA INVALIDEZ PERMANENTE
• De la indemnización a tanto alzado en caso de incapacidad
permanente parcial:
♦ Los trabajadores afiliados y en alta o en situación asimilada a
la de alta, que hayan sido declarados en situación de
incapacidad permanente parcial para su profesión habitual y
reúnan un período mínimo de cotización de 1.800 días en los
10 años inmediatamente anteriores a la fecha en que se haya
extinguido la incapacidad laboral transitoria.
♦ De la pensión mensual en caso de incapacidad permanente
total, absoluta y gran invalidez:
♦ Trabajadores afiliados en alta o en situación asimilada a la de
alta que cubran el siguiente período de cotización, si la
incapacidad deriva de enfermedad común:
♦ Menores de 26 años: la mitad del tiempo transcurrido entre la
fecha en que el trabajador cumplió los dieciséis años y
aquélla en que se cause la pensión.
♦ Mayores de 26 años: un cuarto del tiempo transcurrido entre
la fecha en que el trabajador cumplió los veinte años y
aquélla en que se cause la pensión con un mínimo, en todo
caso, de cinco años. En estos supuestos, al menos, la quinta
parte del período de cotización exigido deberá estar
comprendida dentro de los diez años inmediatamente
anteriores a la fecha en que se cause la pensión.
♦ A estos efectos, no se tendrán en cuenta las fracciones de
edad inferiores a seis meses y las superiores a dicho período
se consideran equivalentes a medio año.
Los períodos resultantes serán objeto de redondeo,
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despreciándose, en su caso, las fracciones de mes. Cuando la
incapacidad deriva de accidente, sea o no laboral, o de una
enfermedad profesional, no se exige ningún período mínimo
de cotización.
♦ Trabajadores que no estén en alta o en situación asimilada a
la de alta:
⋅ 15 años de cotización de los que tres deberán
estar comprendidos en los últimos diez años.
En este supuesto sólo se reconoce la pensión
de invalidez en los grados de permanente
absoluta y gran invalidez.
5. EXTINCIÓN DE LA INVALIDEZ PERMANENTE.
◊ Por revisión con resultado de curación.
◊ Por fallecimiento del beneficiario.
6. HECHO CAUSANTE
◊ Trabajadores en alta o en situación asimilada a la de
alta, la fecha del dictamen de la Unidad Médica de
Valoración de Incapacidades, (U.M.V.I.).
◊ Trabajadores que no estén en alta: el día de
prestación de la solicitud.
7. BASE REGULADORA
♦ Prestaciones de Incapacidad Permanente Parcial: la misma
que sirvió para determinar la prestación de Incapacidad
Laboral Transitoria.
♦ Pensiones de Incapacidad Permanente Total, Absoluta y
Gran Invalidez:
◊ Cuando la incapacidad deriva de una enfermedad
común, o cuando deriva de un accidente no laboral
estando el trabajador en situación de no alta, la base
reguladora será la que resulta de dividir entre 112 la
suma de las bases por las que se haya cotizado
durante los 96 meses inmediatamente anteriores a
aquél en que se cause la pensión. No obstante, para
aquellos trabajadores a los que, por razón de edad,
(menores de 52 años en la fecha del hecho causante),
se exija un período mínimo de cotización inferior a
96 meses, la base reguladora se calcula de forma
análoga a lo señalado en el párrafo anterior pero
computando sólo las cotizaciones de un número
igual de meses al del período mínimo exigido
dividido por dicho número de meses multiplicado
por el factor 1,1666, a efectos de pagas
extraordinarias.
◊ Cuando la incapacidad deriva de un accidente no
laboral, estando el trabajador en alta o en situación
asimilada a la de alta, la base reguladora será el
cociente de dividir entre veintiocho la suma de las
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bases de cotización del trabajador durante un período
ininterrumpido de veinticuatro meses naturales.
Dicho período será elegido por el interesado dentro
de los siete años inmediatamente anteriores, a la
fecha en que se cause el derecho a la pensión.
◊ Cuando la incapacidad deriva de un accidente de
trabajo o de una enfermedad profesional, la base
reguladora será el cociente que resulta de dividir
entre 12 la suma del sueldo real que perciba el
trabajador en la fecha en que causó la pensión,
referido a un año, más pagas extraordinarias y demás
devengos no periódicos o de periodicidad superior a
la mensual.
Actualización de las bases en aplicación de la Ley
26/1985.
⋅ Las bases de cotización de los 24 meses
inmediatamente anteriores a aquél en que se
cause la pensión, se toman por su valor
nominal.
⋅ Las restantes bases de cotización se
actualizarán de acuerdo con la evolución del
Índice de Precios al Consumo desde los
meses a que aquéllas correspondan hasta el
mes 25, a partir del cual se inicia el período
de las bases de cotización tomadas en su
valor nominal.
Integración de lagunas en aplicación de la Ley
26/1985.
⋅ Si en el período que haya de tomarse para el
cálculo de la base reguladora aparecieran
meses durante los cuales no existiera
obligación de cotizar, las lagunas se
cotización se integrarán, a los exclusivos
efectos de dicho cálculo, con la base mínima
de cotización, vigente en cada momento en
el Régimen General, para los trabajadores
mayores de 18 años.
8. ABONO
Las pensiones se abonan mensualmente con dos
pagas extraordinarias, salvo en los casos de
accidente de trabajo y enfermedad profesional, en
que dichas pagas están prorrateadas dentro de las
mensualidades ordinarias.
NOTA: Las pensiones de invalidez tienen
garantizadas unas cuantías mensuales mínimas en los
grados siguientes:
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⋅ Invalidez Permanente Total con 65 años
cumplidos.
⋅ Invalidez Permanente Absoluta.
⋅ Gran Invalidez.
⋅ Parcial con 65 años cumplidos, causada al
amparo del antiguo Reglamento de
Accidentes de Trabajo, aprobado por
Decreto de 22−6−56.
9. EQUIPOS DE VALORACIÓN DE
INCAPACIDADES
Ha entrado en funcionamiento el nuevo
procedimiento de gestión de las prestaciones de
invalidez permanente de la seguridad social. Las
competencias que, en esta materia, estaban atribuidas
a diversos organismos, se han unificado en el
Instituto Nacional de la Seguridad Social. La
evaluación de las incapacidades, y su calificación a
efectos de las correspondientes prestaciones, son
llevadas a cabo, en este nuevo procedimiento, por los
equipos de evaluación de incapacidades (E.V.I.),
constituido en las diferentes Direcciones
Provinciales del I.N.S.S.
◊ Iniciación del procedimiento.
El procedimiento puede iniciarse cuando un
trabajador, después de haber estado sometido a
tratamiento médico (generalmente supone una
situación de incapacidad temporal), presente lesiones
graves, previsible mente definitivas, que disminuyan
o anulen su capacidad laboral.
El procedimiento se iniciará:
⋅ A petición del interesado
⋅ De oficio: por iniciativa del I.N.S.S., como
consecuencia de la inspección de trabajo y
seguridad social o del servicio de salud
competente.
⋅ A petición de las Mutuas de Accidentes de
Trabajo y Enfermedades profesionales de la
Seguridad Social, de las Mutualidades de
Seguridad Social o de las Empresas
Colaboradoras, en los asuntos que les
afecten directamente.
⋅ Actuación de los E.V.I.
Una vez que el servicio de salud
correspondiente haya puesto a disposición
del I.N.S.S. el historial clínico del
interesado, los E.V.I.:
• Examinarán su capacidad
• Formularán y elevarán al director
del I.N.S.S. un dictamen propuesta
(acompañado de un informe médico,
9
un informe de antecedentes
profesionales y los informes de alta
y cotización ).
El dictamen propuesta deberá:
◊ Indicar el grado de
invalidez
permanente.
◊ Determinar el plazo
a partir del que se
pueda instar la
revisión de la
invalidez
permanente.
◊ Determinar la
procedencia o no la
revisión por
previsible mejoría
en un plazo igual o
inferior a dos años (
requisito
imprescindible para
posibilitar la reserva
del puesto de
trabajo durante dos
años desde la fecha
de la resolución por
la que se declara la
invalidez
permanente,
prevista por la
normativa laboral).
◊ Determinar el
carácter común o
profesional de la
causa que determinó
la invalidez
permanente ( si le es
solicitado).
10. GRADOS
• Incapacidad Permanente Parcial:
aquélla que, sin alcanzar el grado de
total, ocasiona al trabajador una
disminución no inferior al 33% en el
rendimiento normal para su
profesión habitual, sin impedirle la
realización de las tareas
fundamentales de la misma.
• Incapacidad Permanente Total : la
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que inhabilita al trabajador para la
realización de todas o de las
fundamentales tareas de su profesión
habitual, aunque pueda dedicarse a
otra distinta.
• Incapacidad Permanente Total
"Cualificada": se define igual que la
Incapacidad Permanente Total pero
por razones de edad, falta de
preparación, circunstancias
socio−laborales u otras similares, se
presume la dificultad de obtener un
empleo distinto al habitual.
• Incapacidad Permanente Absoluta:
la que inhabilita por completo al
trabajador para toda profesión u
oficio.
• Gran Invalidez: la situación del
trabajador afectado de Incapacidad
Permanente Absoluta a
consecuencia de pérdidas
anatómicas o funcionales, necesita la
asistencia de otra persona para
realizar los actos más esenciales de
la vida, tales como vestirse,
desplazarse, comer y análogos.
11. REVISIÓN
El grado de invalidez reconocido
puede revisarse por las siguiente
causas:
♦ Agravación.
♦ Mejoría.
♦ Error de diagnóstico.
• Iniciación.
♦ De Oficio: por las Entidades
Gestoras o por
comunicación de la
Inspección de Trabajo.
♦ A instancia de parte: por el
trabajador, la Mutua
Patronal o el empresario
responsable de la prestación.
♦ Plazo.
◊ De oficio: en
cualquier momento,
en tanto que el
beneficiario no haya
cumplido la edad
mínima establecida
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para la pensión de
jubilación.
◊ A instancia de parte:
la primera revisión,
a partir de los dos
años de haber sido
declarada la
invalidez. Las
posteriores,
anualmente.
◊ No procede revisión
a partir de los 65
años y una vez
transcurrido el plazo
que señala la
resolución.
◊ No será necesario el
transcurso de este
plazo: si el
pensionista está
ejerciendo algún
trabajo.
◊ Si la resolución se
funda en un error de
diagnóstico.
◊ Efectos.
⋅ Confirmación
del grado de
invalidez.
⋅ Modificación
del grado de
invalidez y,
en
consecuencia,
de la
prestación.
⋅ Extinción
de la
invalidez y ,
en
consecuencia,
de la
pensión.
12.
DOCUMENTOS
QUE
DEBEN
ACOMPAÑARSE
A LA
SOLICITUD
DE
12
INVALIDEZ
PERMANENTE
⋅ Documento
Nacional de
Identidad.
⋅ Documentación
relativa a la
cotización:
• Si
el
sujeto
obligado
al
ingreso
de
las
cotizaciones
es
la
empresa:
certificado
relativo
a
cotización,
cumplimenta
por
la/s
última/s
empresa/s.
• Si
es
el
interesado
el
obligado
al
ingreso
de
las
cotizaciones:
justificantes
de
pago
de
los
últimos
meses.
• Si
el
interesado
está
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en
desempleo:
certificado
expedido
por
el
INEM.
• Si
está
casado/a
,
Libro
de
familia
y,
D.N.I.
de
todos
los
familiares.
13.
LESIONES
PERMANE
NO
INVALIDA
NORMAS
DE
APLICACIÓ
♦ Orde
de
5
de
abril
de
1974
por
la
que
se
apru
el
barem
de
lesio
muti
y
defo
de
carác
14
defin
y
no
inval
por
accid
de
traba
y
enfer
profe
y
las
indem
corre
mod
por
Orde
de
11
de
mayo
de
1988
♦ Decr
2065
de
30
de
mayo
por
el
que
se
apro
la
Ley
Gene
de
la
Segu
Soci
(arts
140
a
142)
CONCEPTO
Toda
lesión,
mutilación
o
deformidad:
15
♦ Caus
por
accid
de
traba
o
enfer
profe
♦ De
carác
defin
♦ Que
no
cons
inval
perm
♦ Que
alter
o
dism
la
integ
física
del
traba
♦ Que
esté
catal
en
el
barem
estab
al
efect
BENEFICIA
Trabajadores
en
alta
o
situación
asimilada
a la
de
alta,
que
hayan
sufrido
la
lesión,
mutilación
o
deformación
16
con
motivo
de
un
accidente
de
trabajo
o
enfermedad
profesional.
CONTENID
La
prestación
consiste
en
una
indemnizació
♦ Se
conc
por
una
sola
vez.
♦ Su
cuan
está
fijad
por
barem
♦ Es
comp
con
el
traba
en
la
mism
empr
♦ Es
incom
con
las
prest
de
inval
perm
salvo
que
las
lesio
17
muti
o
defo
sean
total
indep
de
las
toma
en
cons
para
decla
la
inval
y
su
grad
2
18
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