protocolo de actuación ante un paciente que pierde el nivel de

 PROTOCOLO DE ACTUACIÓN ANTE UN PACIENTE QUE PIERDE EL NIVEL
DE CONSCIENCIA EN LA UNIDAD DE EXTRACCIONES
Canencia Cid María Paz, Revilla Laguna MªPilar, Armenteros Arzá Nerea
INTRODUCCIÓN
En
la
Unidad
de
Extracciones del Hospital
Universitario La Paz se
atiende diariamente una
media de 700 pacientes
adultos
y
pediátricos
procedentes de todas las
especialidades que engloba
este hospital.
Debido a la diversidad de
pacientes que atendemos
nos podemos encontrar con
situaciones en la que estas
personas pierden el nivel de
conciencia; principalmente
debido a procesos vagales
motivados por estados de
ansiedad.
MATERIAL
SI
PACIENTE SINCOPADO
AVISAR
- Balón autoinflable (Ambu®)
- Catéteres periféricos.
(Abbocath®)
NO
PACIENTE CONVULSIONANDO
- Mantener la calma y asegurar al
paciente más O2.
-Vigilar que no se lesione.
PERÍODO POST- CRÍTICO:
- PLS y continuar valorando.
(VER, OIR, SENTIR)
<10s
SI
NO
¿RESPIRA?
TLF: ADULTOS: 81102(Intensivistas)
POSICIÓN LATERAL DE
SEGURIDAD (PLS)
Continuar valorando la
respiración y el nivel de
consciencia
- Oxigeno.
- Mascarilla de Oxigeno.
ABRIR VÍA AÉREA
POSICIÓN
TRENDELEMBURG
- Desfibrilador
semiautomático (DESA).
- Cánula de Guedel.
PACIENTE
¿RESPONDE?
(GRITAR, ZARANDEAR)
DESA
(Desfibrilador
semiautomático)
-Conectar cuando se
disponga de el y seguir las
instrucciones
-Continuar con la RCP a
una media de
100compresiones minuto.
TLF: PEDIATRIA: 47313(Urgencias)
OBJETIVOS
-Conocer el protocolo de
actuación y actuar de la
manera más rápidamente
posible proporcionando los
cuidados
de
enfermería
necesarios.
-Aprender
a
utilizar
el
material
del
que
disponemos en la unidad
hasta
que
lleguen
los
servicios de urgencias.
-Realizar
una
buena
coordinación
dentro
del
equipo de extracciones y
con el resto del Hospital.
AVISAR
RCP BÁSICA
RESULTADOS Y
CONCLUSIONES
15 COMPRESIONES
2 VENTILACIONES
NIÑOS
30 COMPRESIONES*
2 VENTILACIONES**
ADULTOS
Detenga la RCP si comienza a despertarse (abre los ojos, respira
normalmente o se mueve).
Si recupera pulso o respira normalmente pero continua
inconsciente colóquelo en PLS.
-Saber
que
tarea
le
corresponde
a
cada
profesional cuando se dé
una de estas situaciones de
urgencia en nuestra unidad
y así actuar de una manera
más tranquila y segura, es
decir, de una manera más
efectiva y eficiente.