Diagnostico de absceso hepático amibiano por gammagrafía

Diagnostico de absceso hepático amibiano por gammagrafía.
Romero Quiroz, Félix Manuel.
El absceso hepático amibiano se caracteriza por la lisis del tejido hepático, debido a la
acción patógena de Entramoeba hystolitica.
El absceso hepático amibiano como presentación primaria es más común que el absceso
piógeno.
El gammagrama hepático se usa para estimar la hemodinámica portal y función
hepatocelular.
La imagen centellografica del hígado informa genéricamente sobre la posición, el
tamaño, la morfología, la estructura y la función de este y, más específicamente,
proporciona una imagen de sus estructuras histológicas fundamentales.
Ningún otro procedimiento es capaz de ofrecer una disección “in vivo” tan elocuente y
rica en proyecciones especulativas, pero la capacidad de visualizar las masas ocupantes
es, sin duda, la mas importante de sus ventajas, en razón de sus aplicaciones al
diagnostico y al tratamiento de estas.
Hay tres sustancias que principalmente se emplean en los gammagramas hepáticos; en
primer lugar, las que son fagocitadas por el sistema reticuloendotelial (SRE), en este
caso, células de Kupffer; en segundo lugar, las que son captadas por el hepatocito; y el
tercer lugar, las que se fijan sobre las proteínas citoplasmáticas de las células tumorales
y de los macrófagos, así como, en sus lisosomas, fijándose también sobre los abscesos y
procesos inflamatorios. Aclarando que el Ga-67, no es un isótopo selectivo para el
estudio de la glándula hepática, se emplea por el hecho de que se puede fijar en los
abscesos y con esto inclusive es posible hacer el diagnostico diferencial de un quiste
con un absceso.
El atropamiento y acumulación de las sustancias radiactivas que se usan en los
gammagramas hepáticos dependen de la función de las células del parénquima o de la
capacidad del SRE.