CANCER DE ORIGEN LABORAL Dr.C. Beltrán de Guevara Medicina de Empresa CANCER DE ORIGEN LABORAL • Factores conocidos (tabaco). • Factores externos de origen laboral. FACTORES QUE PUEDEN INDUCIR AL CÁNCER INTERNOS Genéticos Hormonales FACTORES QUE PUEDEN INDUCIR AL CÁNCER Biológicos/infecciosos Físicos naturales Contaminantes ambientales EXTERNOS Laborales Alimentación Tabaco Alcohol Yatrógenos (ttº., medicamento) CONCEPTO • El generado por sustancias o preparaciones que por inhalación, ingestión o penetración son capaces de inducir cáncer o aumentar su frecuencia. CARACTERISTICAS • Exposición. • Evolución. • No existen límites umbrales de seguridad (salvo excepciones). • Tiempo de latencia. INFORMACIÓN • Fichas de seguridad. • Productos cancerígenos. • C1 (confirmado) • C2 (sospechoso) INFORMACIÓN • Mutagénico. • M1 • M2 INFORMACIÓN • Mutuas de AATT/ EEPP. • Servicios de prevención ajenos. • Empresas. • Sindicatos. • Administración ((Osalan, Osalan, Inspección de Trabajo). • Agencia Europea. NORMATIVA LEGAL • Listado de Enfermedades Profesionales a) Producidos por Agentes Químicos (plomo). b) De la piel causadas por sustancias o agentes. - Cáncer cutáneo y lesiones precancerosas debidas al hollín. NORMATIVA LEGAL c) Provocadas por inhalación de sustancias - Neuomoconiosis Neuomoconiosis:: abestosis abestosis.. d) Infecciosas y parasitarias: paludismo hepatitis B NORMATIVA LEGAL e) Agentes físicos. - R.I. - Sordera producida por el ruido. f) Enfermedades sistémicas. • Este cuadro de EEPP próximamente cambiará por la: “RECOMENDACIÓN DE LA COMISIÓN DE LAS COMUNIDADES EUROPEAS” (Bruselas 19/09/2003) • Legislación anterior a la LPRL (1995) - Amianto (Ordenes Ministeriales 1984,1987,1993) - Radiaciones Ionizantes. - Ordenanza General de S a H en el trabajo(1971). • Ley de Prevención de Riesgos Laborales - Ley 31/95, BOE Nº 269 10 – Noviembre 1995 +RD 39/1997 (Sº de prevención) Anexo I, actividades de especial peligrosidad. - Exposición radiaciones ionizantes. - Trabajos exposición agentes tóxicos, muy tóxicos, en particular agentes cancerígenos, muta muta-tagénicos y tóxicos para la reproducción. • Real Decreto 665/1997 • Real Decreto 1124/2000 Directiva 97/42/CE • REAL DECRETO 339/2003 • Modifica eL RD 665/1997 (Directiva1999/38/CE) Por lo que se amplia el ámbito de aplicación a los productos mutágenos. (hasta ahora solo se habla de agentes cancerígenos). • Objeto: Se establecen las disposiciones mínimas aplicables a las que los trabajadores estén o puedan estar expuestos a agentes CANCERÍGENOS o MUTÁGENOS MUTÁGENOS,, como consecuencia de su trabajo. • Sin perjuicio de aquellas disposiciones específicas contenidas en la normativa vigente relativa a la protección sanitaria contra R.I. • DEFINICIÓN • VALOR LIMITE Es la medida moderada en el tiempo de la concentración de un agente C. M. en el aire dentro de la zona en que respira el trabajador según el Anexo III de este RD RD.. Nombre del agente Valores limite Observaciones mgr/m3 ppm Benceno 3,25 1 Cloruro de vinílio monómero 7,77 3 5 - Polvo de maderas duras piel • MAGNITUD DEL PROBLEMA Se considera que los cánceres laborales suponen entre el 1 y el 10% de todos los cánceres (OIT) • PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE ORIGEN LABORAL General: 11-- Identificación y evaluación de los riesgo ER. 22-- Conociendo la exposición. 33-- Realizando la vigilancia específica de la salud. • PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE ORIGEN LABORAL 4 - MEDIDAS CORRECTORAS Prohibir su uso. Sustitución de aCM aCM.. Sistema productivo y de transporte cerrado. Reducción de la exposición a niveles lo más bajos posibles. • HIGIENE PERSONAL Y PROTECCIÓN INDIVIDUAL - Prohibir fumar, comer y beber en las zonas de trabajo. - Utilizar ropa de trabajo adecuada y que su limpieza sea a cargo del empresario, siendo mejor con casa especializadas ( no llevar la ropa a casa). - disponer de taquillas individuales para guardar la ropa. - Almacenar EPIS, su mantenimiento y sustitución. - Retretes y cuartos de aseo adecuados. - Disponer de 10´ antes de empezar el trabajo y después del mismo para el aseo personal. MEDIDAS EXCEPCIONALES Por parte del Empresario: - informar inmediatamente a los T. afectados. - limitar al máximo nº de T de la zona afectada y tiempo de exposición. - Impedir el trabajo en la zona afectada sin protección y sin EPIs adecuadas. • VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES. • Los trabajadores tienen derecho a conocer los resultados. ••Información Información • Formación, información, participación y consulta de los trabajadores