seminario nk 2009

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Cél l NK
Células
Dr. Norberto W. Zwirner - Laboratorio de Inmunopatología - IBYME
La lógica
g
del sistema inmune y las células NK
Respuesta inmune
“lo microbiano no-propio” o
“microbial non-self”
“lo propio ausente” o “missing-self”
Lo propio alterado/inducido”
alterado/inducido
o “altered/induced self”
RRPs
NKRs
Células NK e importancia en humanos
humanos. Casos de
deficiencias de células NK y susceptibilidad a patógenos
Deficiencias absolutas
Deficiencias funcionales
Caso
Infecciones (patógenos)
Caso
1
2
3
4
5
6
VZV, CMV, HSV
VZV, M. avium
CMV
VZV
VZV
neumonía viral, EBV
1
2
3
4
5
6
Infecciones (patógenos)
EBV
EBV
virus respiratorios
CMV, VZV
neumonía viral, EBV, HSV, VZV
HSV, virus respiratorios
F nciones
Funciones
¾ Actividad anti-tumoral (citotoxicidad y secreción de IFN-γ)
¾ Actividad anti-viral ((lisis de células infectadas y secreción
de IFN-γ)
¾ Inmunidad contra infecciones por bacterias y parásitos
intracelulares (secreción de IFN-γ)
¾ ADCC
¾ Regulación de la respuesta inmune a través de un diálogo
recíproco
í
con CDs
CD y secreción
ió d
de citoquinas
it
i
Dos escenarios posibles para que las células NK ejerzan sus funciones:
Tejidos periféricos
infectados/inflamados
ec ados/ a ados
Extravasación
y migración
Células
Cél
l NK en
circulación
sanguínea
Órganos linfoides
secundarios
Células NK: ¿Cómo las definimos?
5-15% de CMSP
CD3CD3-CD161+
CD161: NKR-P1C (humano), NK1.1 (ratón)
¿Cómo las definimos?
CD3-CD57+
CD57: HNK-1, Leu7
Subpoblaciones
CD3-CD56+
CD56: NCAM; ausente en ratón
CD56dimCD16bright
CD56brightCD16dim
CD3-NKp46+
• 90% de las células NK de sangre periférica
• CCR7-CD62L- (no trafican a OLS)
• Expresan
p
receptores
p
de q
quimocinas q
que les
permiten migrar a tejidos inflamados y mucosas
• Capacidad de mediar CCDA
• Intensa expresión de perforinas y granzimas, y alta
actividad citotóxica natural
• Baja capacidad de secreción de citoquinas
• 10% de las células NK de sangre periférica
• CCR7+CD62L+ (trafican a OLS)
• No migran a tejidos inflamados
• Baja capacidad de mediar CCDA
• Débil expresión de perforinas y granzimas, y baja
actividad citotóxica natural
• Alta capacidad de secreción de citoquinas
CD3
CD
D56
Cél l NK:
Células
NK CD56bright y CD56dim
CD56bright
CD56dim
Células NK de ratón
3% de células de bazo
6-10% de PBL
Casi no se encuentran en ganglios linfáticos
NK1.1+ (PK136)
CD49b (DX5)
CD3-NKp46
NK 46+
Células NK
¿Cómo las estudiamos en el laboratorio?
Células NK: estrategias experimentales
de estudio: aislamiento
Fuente: sangre periférica, bazo, ganglios
Células NK y actividades efectoras
¿un cambio de pensamiento?
Células NK
Células blanco:
K562, YAC-1
¿Todas son citotóxicas? ¿o son
y
secretoras de IFN-γ?
γ
mayoritariamente
En este caso, ¿son “NKs” o son células
inmunorregulatorias?
¿requieren algún
¿
g tipo de activación para
ser citotóxicas?
¿qué se requiere para que alcancen
funcionalidad completa?
Waltzer T. y col. Curr. Opin. Immunol. 19:1-8, 2007
Células NK
-
“Mi i self
“Missing
lf hypothesis”
h
th i ”
No lisis
Monitoreo de los niveles de expresión
p
de moléculas de clase I del CMH
+
Célula NK
Célula blanco
Activadores
+
Inhibidores
Lisis
Receptores inhibidores: ITIMs
Receptores activadores: sin ITIMs
Mecanismos de citotoxicidad de las células NK
NK
Granzimas – perforinas
Muerte mediada por
receptores de
superficie:
FasL
TRAIL
Receptores activadores e inhibidores:
motivos ITAM e ITIM
Receptores activadores e inhibidores
Ligandos
reconocidos
desconocidos
Ligandos
reconocidos
Receptores activadores
CD16
NCRs
NKp30
Receptores inhibidores
NKp46
KIR2DL KIR3DL
KIR2DL,
Kp44
MICA/B, ULBPs
HLA-E
Moléculas de clase I
del CMH
CD94/NKG2A
NKG2D
CD94/NKG2C
Moléculas
de clase I
del CMH
HLA-E
Células NK
CD85 (ILTs, LIRs)
HLA-G
KIR2DS, KIR3DS
NCRs: familia de Receptores de Citotoxicidad Natural
KIR: killer Ig-like receptors
Cél l NK:
Células
NK KIRs
KIR - clasificación
l ifi
ió
KIR2DS1
KIR2DS2
KIR2DS3
.
.
.
KIR3DL1
KIR3DL2
.
.
.
Ly49
Los receptores inhibidores se distribuyen en forma solapada
en diferentes células NK
• Cada célula NK expresa al menos 3-4
receptores
t
inhibidores
i hibid
KIR o L
Ly49.
49
• Todas las combinaciones permitidas por el
haplotipo del individuo están representadas.
• Estos receptores se expresan en foma
variegada (monoalélica).
• No existe recombinación genética entre
genes de receptores de células NK
NK.
Ly49 y KIRs
Ontogenia de las células NK (esquema simplificado)
Sangre
Célula NK inmadura
PNK
Célula NK maduras (no
citotóxicas)
g t
CD56bbright
IL-15
IL-7
CD34+
CD161+
IL-15R+
PLC: progenitor
PLC
p ogenito
linfoide común
CD34+
Ganglios
linfáticos
Célula NK madura (no
citotóxica)
Médula ósea
Célula NK maduras
(citotóxicas)
CD56dim
Bazo
Células del estroma
de la médula ósea
Receptor de IL-15
(cadenas β -CD122- y γc)
Precursor de células NK
CD34+CD122+
Célula NK inmadura KIR+NKG2D+
Expresión de receptores de células NK humanas durante la ontogenia
CD16
CD56
NKp46
CD161
NKG2D
CD122
PNK
Célula NK
inmadura
Médula ósea
Célula NK Célula NK Célula NK
CD56bright CD56dim activada
Periferia
Estadíos de maduración y Factores de transcripción
NKP: precursor de células NK
NKi: Célula NK inmadura
NKm: Célula NK madura
NKm (en periferia): ausentes
NKPs y NKi: ausentes
KO en Ikaros, Ets-1, PU.1 o Id2
KO en GATA-3,
GATA 3 T
T-bet,
bet IRF-2
IRF 2
NKm (en periferia): casi ausentes
GATA-3-/-: NKs ausentes en hígado
IRF-2 -/-: NKs ausentes en sangre
g periférica
p
-/T-bet : NKs ausentes en periferia (hígado, sangre)
NKs en periferia: NKi (citotoxicidad y producción de
IFN-γ baja)
NKPs: normales
NKm (en periferia): 50%
/ , MEF-// : baja citotoxicidad y
CEBP γ-/CEBP-γ
producción de IFN-γ (MEF: target en promotor
de perforina)
KO en MEF ((myeloid
y
Elf-like factor),
) MITF NKPs: normales; NKi: normales
(microphtalmia-associated TF), CEBP-g
(CCAAT/enhancer BP-g)
Células NK: fenotipo y ontogenia
Timo
Progenitor
linfoide
Hígado
g
PNK
Célula NK
inmadura
Célula NK
madura
PNK
Célula NK
inmadura
Célula NK
madura
Célula NK
inmadura
Célula NK
madura
Médula ósea
Célula
madre
Ganglios linfáticos
PNK
Célula NK
inmadura
Célula NK
madura
PNK
Célula NK
inmadura
Célula NK
madura
Bazo
PNK
Células NK:
N : ¿tole
¿tolerancia?
a c a?
1) desarrollo normal en individuos y ratones deficientes en clase I (ausencia de ligandos para
receptores inhibitorios) pero tolerantes a tejidos propios porque son hipo-respondedoras (baja
citotoxicidad y secreción de IFN-γ).
2) El CMH del hospedador influencia el repertorio de receptores de células NK periféricas y su
competencia funcional (distinto background genético -CMH- induce distinto repertorio de
receptores de células NK).
3) La competencia funcional se adquiere durante la ontogenia, cuando los receptores inhibitorios
reconocen a las moléculas de clase I del CMH propias del hospedador: “licenciamiento”.
Requiere de ITIMs pero no de SHP-1
SHP-1.
Tolerancia en Células NK: ¿
¿licenciamiento o desarme?
Licenciamiento
Expresión
estocástica de
receptores
inhibitorios
Célula NK inmadura con
receptores inhibitorios con
especificidad hacia el CMH
del individuo
Célula del estroma
de la médula ósea
Cél l NK respondedora
Célula
d d
X
Receptores inhibitorios
Receptores activadores
Célula NK inmadura con
Cél l del
Célula
d l estroma
t
receptores inhibitorios sin de la médula ósea
especificidad hacia el CMH
del individuo
Célula NK hipo-respondedora
M lé l de
Moléculas
d clase
l
I del
d l CMH
Yokoyama & Kim. Immunity 24;249, 2006
Tolerancia en Células NK: ¿
¿licenciamiento o desarme?
Desarme
Expresión
estocástica de
receptores
inhibitorios
Ajuste correcto del balance
inhibición-estimulación
Célula NK inmadura con
receptores
p
inhibitorios con
especificidad hacia el CMH
del individuo
X
Receptores inhibitorios
Receptores activadores
Célula NK inmadura con
receptores
p
inhibitorios sin
especificidad hacia el CMH
del individuo
Célula del estroma
de la médula ósea
Célula NK respondedora
Sobre-estimulación
Célula del estroma
de la médula ósea
Célula NK
hipo-respondedora
Moléculas de clase I del CMH
Ligandos de Receptores activadores
Yokoyama & Kim. Immunity 24;249, 2006
Células NK: CD94 y NKG2
NKG2D
DAP10
Ligandos de NKG2D en humanos y ratón
BALB/c
C57BL/6
humano
MICA/B
C /
MULT1
H60
α2 α1
Rae1α, β, γ
α2 α1
Rae1δ, ε
MULT1
α2 α1
α2 α1
ULBP-1, -2, -3
α2 α1
ULBP-4
Raet1G
α2 α1
α2 α1
α3
3
HLA de clase I
MICA/B
TNF
B C
MICB MICA
L
α1
α2
•
•
•
•
•
α3
TM
E
MICC
A
MICD
CYT
No asociada a β2-m
Regulada
l d por estrés
é celular
l l
Expresión restringida
p
celular
Molécula de superficie
No presenta antígeno (“binding groove” cerrado)
G
F
MICE
MICA-NKG2D
MICA
NKG2D
TCR (αβ or γδ)
HLA clase I
CMV
M. tuberculosis
Eliminación del patógeno; Inmunidad
Lisis; homeostasis de epitelios
Linfocitos Tγδ Vδ1
Linfocitos T αβ
C28- CD8+
MICA
Citotoxicidad,
Producción de IFN-γ
Linfocitos Tγδ Vγ2δ2
Lisis
A
B
Estrés (choque térmico)
Infección bacteriana (M. tuberculosis)
Infección viral (CMV)
¿Consecuencias
funcionales?
gliadina; IL-15 (enterocitos)
Factor/es desconocido/s en
sinoviocitos
Activación
D
Expresión intracelular de MICA
en linfocitos TCD4+ y CD8+
Célula normal
Transformación maligna
Linfocitos T αβ CD4+ CD28- NKG2D+
Linfocitos T αβ CD8+
Células NK
IL-15, TNF-α
IL-15
Citotoxicidad,
producción de IFN-γ
Tumor
Linfocitos T CD8+
intrapiteliales
Destrucción celular y
atrofia de vellosidades
E
Linfocitos T αβ CD4+ CD28NKG2DDestrucción celular y daño a
las articulaciones
Autoinmunidad
Inmunovigilancia
Zwirner N.W. et al., Inmunología (España) 25:25-38 (2006)
C
Papel en la inmunovigilancia
contra tumores
Cumulative incidence rates of cancer
by cytotoxic activity of PBLs
Crecimiento tumoral in
vivo de A20 clase Ibaja.
Mocikat R. y col. Immunity. 19:561-569, 2003
Célula
MICA
neotransformación
NKG2D
Cél l NK
Célula
IFN-γ
Perforinas/
Granzimas
Imai K., y col. Lancet 356:1795, 2000
Vigilancia inmunológica
Diefenbach A. y col. Nature 43:3165-171, 2001
Cerwenka A. y col. PNAS 98:11521-11526, 2001
Friese M. y col. Cancer Res. 63:8996-9006, 2003
¿Receptores activadores y sus ligandos?
g
Inmunoterapia
clon C
clon 1
clon 2
clon 3
FL-2
1250
1000
750
500
250
0
Cerwenka A. y col. PNAS 98:11521-11526, 2001
**
30 40 50 60 70
day
Fuertes M.B. y col. J. Immunol. 180:4606-4614, 2008
tumor siize (mm3)
E humanos:
En
h
MICA
tumor siize (mm3)
Diefenbach A. y col. Nature 413:165-171, 2001
1250
1000
750
500
250
0
**
30 40 50 60 70
day
Smyth M. y col. J. Exp. Med. 202:583-588, 2005
Neutralización
ó de NKG2D in vivo con AcMo
Célula NK
NKG2D
MCA
Perforinas/
Granzimas
NKG2DLs
C57BL/6, BALB/c
Fibrosarcomas
IFN-γ
Groh V. y col. Nature 419:734-738, 2002
En humanos
Down-regulación
g
de NKG2D en linfocitos T CD8 p
por cocultivo con
rsMICA
C1R-MICA
C1R
Sueros de pacientes con tumores MIC+ y MICSalih H. y col. J. Immunol. 169:4098-4102, 2002
Consecuencias: disminución de citotoxicidad y
secreción de IFN-γ dependiente de NKG2D
Nat Immunol
Nat.
Immunol. 6:928
6:928-937
937, 2005
Células NK y escape tumoral
Crecimiento tumoral, metástasis, escape
Expresión de NKG2DL por los tumores
Vigilancia inmunológica dependiente de NKG2D
tiempo
Zwirner N.W. y col. CGFR 18:159-170 (2007)
Problemas de la inmunoterapia
Toxicidad
Ef i id d
Efectividad
Selección natural de variantes tumorales refractarias
a la inmunoterapia o fenotipos resistentes
Inmunoterapia
efectiva
Vacunación,
transferencia adoptiva
d células,
de
él l
etc
t
Nuevas variantes
tumorales
Células NK
y fisiología
fi i l í de
d la
l respuesta
t
inmune
u e
Diálogo recíproco con células dendríticas
Fernandez N. et al. Nat. Med. 5:405, 1999
mDCs humanas
estimulan
ti l a células
él l
NK
Down-regulación de MHC de clase I en A20
por transfección con m152 de MCMV.
Mocikat R. y col.
Immunity. 19:561-569, 2003
Crecimiento
tumoral in vivo
de A20 clase Ibaja.
Priming in vivo
Mailliard R. y col.
J. Immunol. 171:2366-2373, 2003
Células NK + DCs: cocultivo
El cocultivo induce la secreción de IL-12 en forma
parcialmente dependiente del contacto célula-célula.
DCs polarizadas por cocultivo con
células NK (DC1) y uso para estimular
linfocitos T CD4 + SEB.
Respuestas Th1.
DCs pulsadas con péptido específico de
EBV y polarizadas por cocultivo con
células NK (DC1) y uso para estimular
li f it T CD8.
linfocitos
CD8
Estimulan respuestas por linfocitos T CD8
HLA A2 (targets:
HLA-A2
(t
t : células
él l linfoblastoides
li f bl t id B
infectadas con EBV).
Martín-Fontecha A. y col.
Nat. Immunol. 5:1260-1265, 2005
a, b) mDCs
DC (LPS) – inyección
i
ió en planta
l
del
d l
pie – recuento de células NK en ganglios a
los 2 d.
c) inyección en planta del pie de mDCs + inyección i.v o s.c
de NKs marcadas con fluorocromo – recuento de células
NK en ganglios a los 2 d.
d, e) Fenotipo activado de las NKs (CD69) y producción de
IFN-γ.
c
d
e
Las células NK son reclutadas a los OLS desde sangre, tienen fenotipo activado y producen IFN-γ.
Depleción in vivo de células NK y respuesta proliferativa (CFSE) y
producción de IFN-γ por células T CD4 tg (OVA-específicas).
Ratones – transferencia de tgCD4s – 2d – inyección de mDCs/OVA
– 1d – mediciones.
Ferlazzo G. y col. PNAS 101:16606-16611, 2004
Células NK humanas co-localizan en áreas T
de ganglios linfáticos humanos, en contacto
cercano con DCs.
Pero son CD16-
Células NK human
aisladas de ganglios
linfáticos producen
IFN-γ luego del
contacto con mCDs
(LPS).
Y también
proliferan en
contacto con
DCs en un
proceso
dependiente
de IL-15.
Zwirner N.W. et al., CGFR 18:159-170 (2007)
Papel de receptores TLR en células NK
Células NK humanas
24 h
+ citoquinas (IL-12, IL-15 o IFN-α)
+ agonistas de TLRs: poly(I:C) (TLR3),
loxoribine (TLR7) o ODN-A, ODN-B,
ODN-Ac or ODN-Bc (TLR9).
• IFN-g
• Expresión de NKG2D, TLR3, TLR7, TLR9, IL-12Rβ1, IL-12Rβ2 e IFN-αR
• Citotoxicidad contra células blanco MICA- y MICA+
Girart M.V. y col. J. Immunol. 179:3472-3479, 2007
Secreción de IFN-γ
Girart M.V. y col. J. Immunol. 179:3472-3479, 2007
Ganglios linfáticos
NKp30L
Patógenos,
PMAPs
NKp30
p
Células dendríticas
inmaduras
IFN-γ, TNF-α
Patógenos,
PMAPs
PRR
Lisis
(edición)
IL-12, IL-15, IL-18,
IL-21
Células NK en
circulación sanguínea
CD56bright
CD16dim
CD56dim
CD16bright
Extravasación y
migración a ganglios
IFN-γ
IFN-α
Células dendríticas
plasmacitoides
Extravasación y
migración a tejidos
inflamados
IL-12,
IL
12 IL
IL-15,
15
IL-18, IL-21
Macrófagos
TH1
CTL
Células dendríticas
maduras
Tejidos inflamados
Estallido
respiratorio
AICL
IFN-γ, TNF-α
Receptores activadores
CCR5, CCR7
TLRs
Patógenos, PMAPs
NKp80
Receptores inhibitorios
IL-12, IL-15
IL-8
NK 30
NKp30
IFN TNF-α
TNF
IFN-γ,
IFN-α
Lisis
(edición)
IL-12, IL-15, IL-18,
IL-21
CD62L
CXCR1, CXCR2, CXCR3,
CXCR4, CX3CR1
Células dendríticas inmaduras
NKp30L
Células dendríticas
plasmacitoides
Patógenos, PMAPs
IFN-γ
IL-12, IL-15,
IL-18, IL-21
Migración
a ganglios
Células dendríticas maduras
Células NK: ¿Quién las controla?
Células NK en transplante de médula ósea
Efecto GVL
Ruggeri L. y col. Blood 94:333-339, 1999
KIR2DL1: HLA-C grupo 2: Asn77/Lys80
KIR2DL2, KIR2DL3: HLA-C grupo 1: Ser77/Asn80
TMO con donante haploidéntico
D t clínicos
Datos
lí i
Incompatibilidad KIR
M j “engraftment”
Mejor
“
ft
t”
Protección de GVH
Recidiva de la AML
NO
no (15,5%
(15 5% off rejection)
j ti )
no (GVHD=13,7%)
si (75% al 5º año)
SI
yes (no
( rejection)
j ti )
yes (no GVHD)
no (0% al 5º año
Células NK: ¿memoria inmunológica?
O´Leary J. y col. Nat. Immunol. 7:507, 2006
Rag2-/-
Se observa con DNFB, OXA y otros haptenos típicos
Se transfiere por transferencia adoptiva de células Ly49C-I+ de hígado
Dermatitis por contacto: hipersensibilidad
Sun J.C. & Lanier L.L. Eur. J. Immunol. 39:2059, 2009
Células NK: ¿memoria inmunológica?
Pyzik M. & Vidal S. Immunol. & Cell Biol. 87:261, 2009
Células NK: ¿presentadoras de antígeno?
H
Hanna
J.
J y col.
l JCI 114:1612, 2004
Proteómica de fracciones de membrana de células NK (de amígdalas): clase II del CMH, CD80, CD86.
ANKs: PHA+IL
PHA+IL-2
2
Péptido HA
Células NK:
Luego del desarrollo de citotoxicidad,
1)) down-regulación
g
de NKp30,
p , NKp46,
p , NKG2D
2) captación de Ag (libre o complejos inmunes)
3) expresión de clase II del CMH
4) expresión de CD80/CD86
5)) p
procesamiento/presentación
p
de Ag
g
6) Estimulación de linfocitos T
¿respuestas Th1, Th2?
HA recombinante
Efectoras de la inmunidad innata:
¿Qué aprendimos?
Papel crítico en el control de la iniciación, progresión y metástasis tumoral a través
de receptores tales como los NCRs y NKG2D
Modulación de la expresión de ligandos de receptores activadores de células NK
para inducir una respuesta inmune anti-tumoral más eficiente
No están exentas de mecanismos de escape tumoral
Están sometidas a procesos de licenciamiento
Primera fuente de IFN
IFN-γγ en respuesta a agentes infecciosos (PMAPs)
Moduladoras de la respuesta inmune adaptativa:
Diál
Diálogo
recíproco
í
con CD
CDs a ttravés
é d
de NK
NKp30
30
Desvío de la respuesta inmune adaptativa hacia un perfil Th1
P
Promoción
ió del
d l desarrollo
d
ll de
d respuestas
t citotóxicas
it tó i
por linfocitos
li f it T CD8+ (CTLs)
(CTL )
Migración a ganglios linfáticos por mecanismos dependientes de L-selectina
¿Funcionan
F
i
con CPA
CPAs??
¿Poseen memoria inmunológica?
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