técnicas narrativas en psicoterapia
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TÉCNICAS NARRATIVAS EN PSICOTERAPIA PROYECTO EDITORIAL PSICOLOGÍA CLÍNICA Serie: GUÍAS TÉCNICAS Directores: Manuel Muñoz López Carmelo Vázquez Valverde TÉCNICAS NARRATIVAS EN PSICOTERAPIA JESÚS GARCÍA-MARTÍNEZ Universidad Complutense, Madrid, España Consulte nuestra página web: www.sintesis.com En ella encontrará el catálogo completo y comentado Idea de cubierta: José Luis Albués © Jesús Gracía Martínez © EDITORIAL SÍNTESIS, S. A. Vallehermoso, 34. 28015 Madrid Teléfono: 91 593 20 98 http://www.sintesis.com ISBN: 978-84-975680-8-1 Depósito Legal: M-6.895-2012 Impreso en España. Printed in Spain Reservados todos los derechos. Está prohibido, bajo las sanciones penales y el resarcimiento civil previstos en las leyes, reproducir, registrar o transmitir esta publicación, íntegra o parcialmente, por cualquier sistema de recuperación y por cualquier medio, sea mecánico, electrónico, magnético, electroóptico, por fotocopia o cualquier otro, sin la autorización previa por escrito de Editorial Síntesis, S. A. Índice Prólogo ..................................................................................................................... 11 Capítulo 1. El marco de las narrativas en psicoterapia ............. 15 1.1. El concepto de narrativa ........................................................ 1.1.1. Características de las narrativas .......................... 1.1.2. Estructura de las narrativas ................................... 1.1.3. Narrativas y comunicación ..................................... 1.2. Pensamiento paradigmático y pensamiento narrativo 1.3. Bases psicológicas de las narrativas .................................. 1.3.1. Bases evolutivas y neurofisiológicas del desarrollo narrativo .................................................... 1.3.2. La socialización y el desarrollo del yo a través de las narrativas .......................................................... 1.3.3. Memoria autobiográfica y narrativas ................ 1.3.4. Intencionalidad y motivación en las narrativas 1.4. Narrativas y psicoterapia ....................................................... 1.4.1. El constructivismo ....................................................... 1.4.2. Otros planteamientos sobre el uso de la narrativa en psicoterapia ............................ 1.5. Narrativas y psicopatología ................................................... 1.6. Una revisión de los enfoques sobre narrativas ......... Cuadro-resumen ...................................................................................... Preguntas de autoevaluación ............................................................ 15 15 17 20 25 30 30 33 37 39 43 44 48 50 53 55 57 Técnicas narrativas en psicoterapia Capítulo 2. Las historias de vida en la práctica clínica .............. 2.1. ¿Qué es una historia de vida? .............................................. 2.1.1. La entrevista en profundidad ................................ 2.1.2. Los recuerdos en la historia de vida .................. 2.1.3. Las historias de vida en psicoterapia ................ 2.2. Estructura y aplicación de una historia de vida ......... 2.3. Utilidad clínica de las historias de vida ........................... Cuadro-resumen ...................................................................................... Preguntas de autoevaluación ............................................................ 59 59 63 65 67 68 78 82 83 Capítulo 3. Otras formas de trabajar con la memoria ............. 3.1. Una pequeña introducción ................................................... 3.2. Los recuerdos autodefinidores ........................................... 3.3. Cómo encontrar recuerdos autodefinidores ............. 3.4. Otras técnicas para generar recuerdos: el análisis del proyecto vital ........................................................................ 3.5. Utilidad clínica de las técnicas de evocación de recuerdos ................................................................................. Cuadro-resumen ...................................................................................... Preguntas de autoevaluación ............................................................ 85 85 86 89 Capítulo 4. Estrategias de revisión de la trama narrativa ........ 4.1. Recordatorio: no hay una identidad fija ......................... 4.2. Ampliar la temática: recabar información sobre la persona y el problema ....................................................... 4.3. Aumentar el conocimiento del problema ..................... 4.3.1. La documentación como forma de conocimiento del problema ............................. 4.3.2. Externalizar los problemas .................................... 4.4. La práctica de la externalización ......................................... 4.5. Algunas consideraciones sobre el uso de la externalización ................................................................. Cuadro-resumen ...................................................................................... Preguntas de autoevaluación ............................................................ 6 100 102 104 105 107 107 110 114 114 116 122 129 132 133 Índice Capítulo 5. La búsqueda de excepciones .......................................... 5.1. Recordatorio: historias como perspectivas ................. 5.2. Buscando excepciones en la práctica terapéutica ... 5.3. Usos de las excepciones: la excepción deviene regla Cuadro-resumen ...................................................................................... Preguntas de autoevaluación ............................................................ Capítulo 6. Generando el sentido de autoría en las narrativas ....................................................................... 6.1. La creación de autoría en la práctica clínica: cómo usar las conversaciones terapéuticas ................ 6.2. El uso de la retórica en psicoterapia ............................... 6.3. El discurso terapéutico como texto social: narrativas visibles e invisibles ................................................ Cuadro-resumen ...................................................................................... Preguntas de autoevaluación ............................................................ Capítulo 7. Estrategias cognitivo-narrativas ..................................... 7.1. La estrategia general de la terapia cognitivo-narrativa ...................................................................... 7.2. Las metáforas ................................................................................ 7.3. Fases de la terapia cognitivo-narrativa ........................... 7.3.1. Recuerdo ......................................................................... 7.3.2. Objetivación ................................................................... 7.3.3. Subjetivación emocional ........................................... 7.3.4. Subjetivación cognitiva .............................................. 7.3.5. Metaforización ............................................................. 7.3.6. Proyección ...................................................................... 7.4. Otros modelos similares: autoobservación y moviolas ....................................................................................... Cuadro-resumen ...................................................................................... Preguntas de autoevaluación ............................................................ 135 135 137 143 152 152 155 155 171 175 180 181 183 183 187 192 192 193 195 198 200 203 205 212 213 Capítulo 8. Técnicas dialógicas ................................................................. 215 8.1. Bases de la terapia dialógica ................................................. 215 8.2. Valoraciones personales, motivación y afectividad ... 218 7 Técnicas narrativas en psicoterapia 8.3. Fases de la terapia dialógica ................................................. 8.3.1. Primera auto-investigación ..................................... 8.3.2. Reorganización del sistema de valoraciones ... 8.3.3. Segunda autoinvestigación ..................................... 8.4. Usos clínicos y valoración general de la terapia dialógica ............................................................................................ Cuadro-resumen ...................................................................................... Preguntas de autoevaluación ............................................................ Capítulo 9. Otros modos de poner en marcha nuevas perspectivas ............................................................................... 9.1. La reorganización de las narraciones: crear la posibilidad de nuevos finales .............................. 9.2. Un final de re-unión: integrar a la persona con sus seres queridos ...................................................................... 9.3. El uso intencional de la audiencia como instrumento para el cambio .............................................................................. 9.3.1. Ceremonias de definición ........................................ 9.3.2. Aplicar las narrativas alternativas a la vida real 9.4. Archivos de problemas: legar a otros mis soluciones 9.5. El papel fijo: de la reelaboración de la audiencia a la concreción de la actividad ............................................ 9.6. Historias de redención: un viaje desde la autosuficiencia al legado con estación intermedia en la vergüenza ............................................................................ 9.7. Historias de fragmentación: el trabajo narrativo con experiencias traumáticas ........................................................ 9.8. Los rituales como elementos de cierre en la elaboración narrativa .................................................... Cuadro-resumen ...................................................................................... Preguntas de autoevaluación ............................................................ 220 220 223 225 229 231 232 235 235 238 240 240 245 246 247 249 256 260 262 263 Capítulo 10. La utilidad de la producción de escritos .............. 267 10.1. Fundamentos de la utilidad de la producción de escritos ...................................................................................... 267 10.2. Cartas, certificados, acreditaciones y su poder terapéutico ..................................................................................... 268 8 Índice 10.2.1. Cartas .............................................................................. 10.2.2. Certificaciones .............................................................. 10.3. El uso de diarios y otros documentos personales en terapia ........................................................................................ 10.4. La expresión de las emociones: el enfoque de Pennebaker sobre la producción de documentos escritos ......................................................... 10.5. El uso de películas en psicoterapia ................................... Cuadro-resumen ...................................................................................... Preguntas de autoevaluación ............................................................ Anexo I. Epílogo: una mirada global a las estrategias narrativas ..................................................................................... I.1. Un pequeño esbozo de conclusiones sobre las estrategias narrativas en psicoterapia ...................... I.2. Algunas sugerencias para terapeutas que quieran utilizar técnicas narrativas ...................................................... Cuadro-resumen ...................................................................................... Preguntas de autoevaluación ............................................................ 270 276 279 280 282 285 286 291 291 297 301 302 Claves de corrección de los ejercicios de autoevaluación ...... 305 Bibliografía .............................................................................................................. 307 9
