Sin agujas. Sin traumas. Dispositivo sin aguja para la administración intranasal de fármacos El diseño exclusivo de LMA MAD Nasal™ permite la formación de un sello con la fosa nasal y las partículas atomizadas de la medicación para su aplicación sobre la mucosa nasal. Luego, las partículas se absorben a través del tejido mucoso e ingresan al torrente sanguíneo, evitando el metabolismo de primer paso. Tapón blando de forma cónica Atomizador en aerosol El aerosol atomiza los fármacos y produce una fina vaporización de partículas de 30 a 100 micras de tamaño. 1 El tapón forma un sello con la fosa nasal que impide la expulsión de líquido. Estilete maleable El estilete maleable permite colocar el tapón nasal a un ángulo de 180°. Dosificación exacta La jeringa permite la administración de una cantidad exacta del fármaco. “La alta vascularización de la mucosa nasal y el tejido olfativo en contacto directo con el sistema nervioso central, permiten que los fármacos administrados por vía nasal se transporten rápidamente al torrente sanguíneo y al cerebro, con tiempos de inicio de acción que se asemejan a los de la terapia intravenosa.” Wolfe T. & Braude D., 2010 Presión La alta presión aplicada asegura la atomización de los fármacos y produce una fina vaporización de partículas a través de la punta del tapón. Una opción viable frente a los métodos tradicionales de administración de fármacos para adultos La administración de fármacos por vía intranasal mediante LMA MAD Nasal™ puede ser realizada por una amplia gama de profesionales de la salud 3 y es un método alternativo eficaz para la administración de fármacos. La vía intranasal (IN) frente a la intravenosa (IV) en la administración de fármacos A los pocos minutos de la administración, los niveles séricos de algunos medicamentos administrados por vía intranasal son similares a los alcanzados por vía intravenosa. 4 La vía intranasal frente a la vía rectal (PR) en la administración de fármacos Con LMA MAD Nasal™, la medicación anticonvulsiva puede administrarse por vía intranasal: R educe significativamente las probabilidades de recurrencia de las convulsiones en urgencias5 R educe significativamente la necesidad de administrar medicación adicional para tratar convulsiones en curso 5 E vita la vergüenza que podría causar la administración de fármacos por vía rectal 4 La vía IN frente a la IM y la oral en la administración de fármacos La utilización de fármacos lipofílicos de bajo peso molecular por vía intranasal asegura una fácil absorción de las moléculas a través de la mucosa nasal, con una eficacia similar a la alcanzada cuando los fármacos se administran por vía IM u oral. 1, 6, 7 Beneficios más importantes Vía Nasal Vía Oral Vía Intramuscular Vía Intravenosa Vía Rectal Referencia Altos niveles séricos del fármaco ✔ ✘ +/- ✔ ✘ Wolfe T. & Macfarlane T.C., 2006 Inicio rápido de la acción ✔ ✘ +/- ✔ ✘ Kerr D. et al., 2009, Wermeling D. 2010, Fisgin T. et al., 2002, Holsti M. et al., 2007, Wolfe T. & Macfarlane T.C., 2006 Indolora ✔ ✔ ✘ ✘ ✘ Wolfe T.R. & Braude D.A., 2010, Massey J. 2011 Fácil de usar y administrar ✔ ✔ +/- ✘ ✔ Kerr D. et al., 2009, Wolfe T. & Macfarlane T.C., 2006, Talon M. et al., 2009 Escasa utilización de recursos (equipo, medicación adicional, tiempo dedicado por profesionales de la salud) ✔ ✔ +/- ✘ ✔ Holsti M. et al., 2007 Reduce el riesgo de pinchazos con agujas ✔ ✔ ✘ ✘ ✔ Kerr D. et al., 2009, Wermeling D. 2010 No invasiva ✔ ✔ ✘ ✘ ✘ Kerr D. et al., 2009, Wermeling D. 2010 Eficaz administración de fármacos por vía intranasal en pacientes pediátricos LMA MAD Nasal™ es un proceso de administración de fármacos sencillo y eficaz que puede utilizarse a fin de administrar tratamientos para las convulsiones y medicamentos para el dolor en pediatría, y resulta adecuado para usar en el entorno prehospitalario. 1,4,5 Las probabilidades de tratar la actividad convulsiva en pacientes pediátricos en un lapso de 10 minutos fueron significativamente más altas con la administración de fármacos por vía (IN) que por vía rectal (PR). 8 La administración de fármacos IN también fue igualmente efectiva que la IV para lograr la remisión clínica de las convulsiones en un lapso de 10 minutos. 9 La tasa de respuesta, comparada con la alcanzada por la administración de fármacos para convulsiones en pacientes pediátricos por vía (IM), fue igualmente efectiva. 7 El tiempo transcurrido entre la llegada a la sala de emergencias pediátricas y la analgesia se redujo significativamente con la administración por vía IN frente a la vía IV (p < 0,000).10 El uso de LMA MAD Nasal™ para la administración de fármacos es un método no invasivo y eficaz cuando se realizan investigaciones diagnósticas o procedimientos dolorosos en niños 2, aumentando en consecuencia el grado de aceptación y el cumplimiento por parte del paciente. “La vía de administración intranasal presenta varias ventajas en los niños pequeños. Es más fácil de utilizar con niños reacios, impide escupir el fármaco y permite una absorción más rápida que la administración oral.” Talon M. et ál., 2009 Elimina el riesgo de lesiones por pinchazos con agujas al administrar el fármaco En el momento de la administración del fármaco, LMA MAD Nasal™ elimina el riesgo de lesiones por pinchazos con agujas. Los beneficios asociados con la administración de fármacos sin agujas son muchos: R esuelve las inquietudes por la transmisión de patógenos a través de la sangre Elimina el riesgo de lesiones por pinchazos con agujas en el momento de administración del fármaco. 13 U n ámbito más amplio de trabajadores de la salud puede administrar fármacos por vía intranasal sin necesidad de tener acceso a una vena R educe los costes asociados con las lesiones por pinchazos con agujas 11 Trabajadores de la salud infectados a causa de su ocupación R educe el tiempo dedicado a notificar y procesar lesiones por pinchazos con agujas 12 VIH HEP. B + C R educe la cantidad de tiempo de ausencia laboral debido a lesiones por pinchazos con agujas 12 No infectados “La ausencia de agujas aumenta la seguridad del proveedor, especialmente cuando surge la necesidad de administrar fármacos a pacientes que se resisten o están teniendo convulsiones.” Collopsy K. et ál., 2011 “Es significativo el grado de estrés y trauma psicológico que pueden provocar las lesiones por pinchazos con agujas, incluso cuando finalmente no se contraiga una infección, debido a los largos períodos de incertidumbre con respecto al resultado de la lesión, así como también a los cambios en el estilo de vida, las limitaciones laborales y en los casos en que están indicados, a los tratamientos prolongados y debilitantes.” NHS Employers Report, 2011 El 4 % de las infecciones por VIH y el 40 % de las infecciones por hepatitis B y C entre los trabajadores de la salud ocurren después de una exposición ocupacional a causa de lesiones por pinchazos con agujas. 3 Ventajas de tiempo en la administración de fármacos Con LMA MAD Nasal™ es posible obtener eficiencia de tiempo en la práctica clínica, quedando más tiempo para dedicar al cuidado del paciente. LMA MAD Nasal™ permite a los profesionales de la salud para: P erder menos tiempo preparando líneas IV 13,15 P erder menos tiempo administrando fármacos por vía intravenosa 13,15 P reparar las dosis de fármacos para administración IN de manera más rápida y eficaz A dministrar medicamentos rápidamente a través de la mucosa intranasal 2 Lograr un acceso IV periférico en niños con convulsiones en curso urgencias (la mediana es de 4 minutos). 9 “El tiempo transcurrido entre el primer contacto y la respuesta clínica no varió entre la administración IV y la IN porque con la administración intranasal, se ahorra el tiempo que se pierde en preparar la línea intravenosa.” Wermeling D., 2010 “… incluso en un departamento de urgencias de tercer nivel, bien equipada, con residentes cualificados, podrían perderse hasta 25 valiosos minutos luchando por colocar un acceso venoso periférico en un niño con convulsiones en curso. Por el contrario, la administración intranasal es prácticamente instantánea y no exige ninguna habilidad especial.” Arya R. et ál., 2011 Considere la posibilidad de utilizar LMA MAD Nasal a fin de administrar: ™ Medicamentos para el dolor por: Administración de medicamentos para: F racturas leves 2 Epistaxis (sangrado nasal) 2 E scoriaciones extensas 2 Hipoglucemia13 Q uemaduras 1,2 C ambio de vendajes en heridas 2 D olor intercurrente causado por el cáncer 16 Sedación para procedimientos durante: Reparación de laceraciones 2 R esonancias magnéticas y tomografías computarizadas 2 C ambio de vendajes en quemaduras 2 E xtracciones dentales 2 Reversión de sobredosis de opiáceos en: Entornos prehospitalarios 2,7,13,14 Urgencias7,13 Entornos comunitarios 15 Agentes anticonvulsivos de primera línea para: Convulsiones en pacientes pediátricos 5, 7, 8 Convulsiones en pacientes adultos Anestesia tópica para pacientes que necesitan: E ndoscopías y acceso a vías venosas centrales 2,17 Colocación de sondas nasogástricas 2, 17 Intubación nasal 17 Procedimientos nasales con fibra óptica 17 Otros procedimientos nasofaríngeos 17 LMA MAD Nasal™: Especificación del producto Referencia Cantidad/ estuche Cantidad/ caja MAD100 100 25 MAD100OS 100 25 MAD110 100 25 MAD110OS 100 25 MAD130 100 25 MAD130OS 100 25 MAD140 100 25 MAD140OS 100 25 MAD300 100 25 Descripción Dispositivo para atomización en la mucosa intranasal con jeringa de 3 ml Dispositivo para atomización en la mucosa intranasal con jeringa oral de 3 ml Dispositivo para atomización en la mucosa intranasal con jeringa de 1 ml Dispositivo para atomización en la mucosa intranasal con jeringa oral de 1 ml Dispositivo para atomización en la mucosa intranasal con jeringa de 1 ml y adaptador para el vial Dispositivo para atomización en la mucosa intranasal con jeringa oral de 1 ml y adaptador para el vial Dispositivo para atomización en la mucosa intranasal con jeringa de 3 ml y adaptador para el vial Dispositivo para atomización en la mucosa intranasal con jeringa oral de 3 ml y adaptador para el vial Dispositivo para atomización en la mucosa intranasal sin jeringa Para más información acerca de LMA MAD Nasal Referencia: 1. Talon M. et al., J Burn Care Research 2009; 30: 599-605. 2. Wolfe T.R., Braude D.A. Pediatrics 2010; 126: 532-537. ™ 3. Kerr D. et al. Addiction 2009; 104: 2067-2074. 4. Wolfe T.R., Macfarlane T.C. American Journal of Emergency Medicine 2006; 24: 343-346. 5. Holsti M. et al. Pediatric Emergency Care 2007; 23 (3): 148-153. Clinical evidence 6. Pires A. et al. J Pharm Pharmaceut Sci 2009; 12 (3): 288-311. 7. Ahmad S. et al. Lancet 2006; 367: 1591-1597. Para conocer la evidencia clínica más reciente en LMA MAD Nasal™ y LMA Atomization™, visite www.lmaco.com/evidence 8. Fisgin T. et al. J Child Neurology 2002; 17: 123-126. 9. Arya R. et al. Epilepsia 2011; 52 (4): 788-793. 10.Borland M. et al. Emergency Medicine Australasia 2008; 20: 515-520. 11.Royal College of Nursing, Needlestick Injury in 2008. URL: http://www.rcn.org 12.Study of nurses’ views on workplace safety and needlestick injuries 2008. URL: http://www.inviromedical.com/SAFETY RESOURCES/2008StudyofNursesViewsonWorkplaceSafe ty/tabid/481/Default.aspx Para los últimos casos reportados digitales, educativas, vídeos y testimonios clínicos sobre los beneficios de LMA MAD Nasal™ y LMA Atomization™, visite www.youtube.com/LaryngealMaskAirway 13.Collopy K.T., Snyder S.R. EMS World 2011. URL: http://www.emsworld.com/article/10251608/ intranasal-drug-administration-an-innovativeapproachto-traditional-care 14.NHS Employers, 2011. URL: http://www.nhsemployers.org/ Aboutus/Publications/Documents/Needlestick%20injury.pdf 15.Wermeling D. Pharmacotherapy 2010; 30 (7): 627-631. Para conocer las últimas novedades de LMA, haga clic en “Me gusta” en www.facebook.com/LMAInternational 16.Fitzgibbon D. et al. Pain 2003; 106: 309-315. 17.Guidance on Topical Anesthetics, February 2006. URL: http://www.pbm.va.gov Para la lista completa de referencias de LMA MAD Nasal™, visite www.lmaco.com/lmamadnasal Para obtener información sobre productos y acceder a las instrucciones de uso de los productos, visite www.lmaco.com Para obtener información sobre otros productos de Teleflex, visite www.teleflex.com TELEFLEX HEADQUARTERS INTERNATIONAL, IRELAND Teleflex Medical Europe Ltd., IDA Business and Technology Park, Dublin Road, Athlone, Co Westmeath, Ireland Phone +353 (0)9 06 46 08 00 Fax +353 (0)14 37 07 73 [email protected] 30-0391 Rev. 03/14 Distribuido por: Teleflex www.teleflex.com Fabricado por: Wolfe Tory Medical, Inc. 79 West 4500 South Salt Lake City, Utah 84107 Consulte o IFU no site: www.LMACO.com LMA www.lmaco.com Copyright © 2014 Teleflex Incorporated. All rights reserved. LMA, LMA Atomization, LMA Better by Design, LMA MAD Nasal, LMA MAD, MAD and MAD Nasal are trademarks or registered trademarks of Teleflex Incorporated or its affiliates. Wolfe-Tory Medical, Inc. is a wholly owned subsidiary of Teleflex Medical. 94 07 10 – 00 00 03 · REV 03/14 · LMA / PDF · 07 14 PDF